இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டின் வகைகள்

சுகாதார காப்பீடு என்றால் என்ன?

உடல்நலக் காப்பீடு என்பது நோய் அல்லது விபத்தின் விளைவாக ஏற்படும் மருத்துவச் செலவுகளுக்கு எதிராக உங்களைப் பாதுகாக்கும் ஒரு வகையான நிதிப் பாதுகாப்பு ஆகும். இந்தியாவில் சுகாதாரக் காப்பீடு என்பது நிதித் திட்டமிடலின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், குறிப்பாக சுகாதாரப் பராமரிப்புத் துறையில் சேவை வழங்கல் செலவு அதிகரித்து வருவதால். இதன் பொருள் நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும் பெரிய மருத்துவச் செலவுகளைச் சுமக்காமல் தரமான சுகாதாரப் பராமரிப்பைப் பெற முடியும். மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு செலவுகள், பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சுகாதாரப் பரிசோதனைகளின் செயல்முறை ஆகியவற்றை ஒரு சுகாதாரக் காப்பீட்டுக் கொள்கை உள்ளடக்கும்.

தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை:
2020 ஆம் ஆண்டில், இந்திய மக்கள் தொகையில் சுமார் 37 சதவீதம் பேர் எந்தவொரு சுகாதார காப்பீட்டிலும் காப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளனர், அதனால்தான் சுகாதார காப்பீடு குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவது கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

What are the Various Health Insurance Plans in India?

In the case of India, there is a variety of health insurance policies that are designed to suit different needs. A complete breakdown can be seen as follows:

1. Personal Health Insurance

This policy is available to one person covering his or her health expenses. It fits those, who prefer to obtain personal health coverage. The premium is determined by the age of the individual person, his/her health conditions and amount to be insured.

**Benefits: **

• Personal health-specific cover.
• Cheaper premiums than those of the family plans.
• Appropriate for people with particular medical conditions.

**Pro Tip: **
Young and healthy persons can find cheap individual plans that will give sufficient cover.

2. குடும்ப சுகாதார காப்பீடு

ஒரு குடும்ப மிதவை பாலிசி, குடும்ப உறுப்பினர்கள் அனைவரையும் ஒரே காப்பீட்டுத் தொகையின் கீழ் உள்ளடக்கும். வாழ்க்கைத் துணை, குழந்தைகள் அல்லது பெற்றோர் போன்ற சார்ந்திருப்பவர்களின் விஷயத்தில் நீங்கள் உங்களை ஆதரிக்கும் போது இது ஒரு எளிதான தேர்வாகும்.

நன்மைகள்:

• முழு குடும்பத்திற்கும் ஒரே பாலிசி.
• தனிப்பட்ட உறுப்பினர்களுக்கான தனி பாலிசிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மலிவானது.
• பகிரப்பட்ட மற்றும் நெகிழ்வான காப்பீட்டுத் தொகை.

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
பெரிய குடும்பம் இல்லாதபோது அல்லது பல மருத்துவமனைகளில் அனுமதிக்கப்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே குடும்ப மிதவை பாலிசிகள் நல்லது.

3. Senior Citizen Health Insurance

Senior citizen health insurance plans are meant to cover elderly people aged 60 years and more in solving health problems related to age. It is mostly more expensive since there are more risk factors.

**Benefits: **

• Critical illness and pre-existing condition cover.
• Greater sum insured amounts.
• Hospitalization without cash and domiciliary treatment.

Did You Know?
The Indian government also promotes health insurance among senior citizens, offering tax benefits on the premium paid.

4. தீவிர நோய் காப்பீடு

புற்றுநோய், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான நோய் இருப்பது கண்டறியப்படும்போது இந்தக் காப்பீடு ஒரு மொத்தத் தொகையைச் செலுத்துகிறது.

நன்மைகள்:

• அதிக விலை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.
• உண்மையான மருத்துவச் செலவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல் மொத்தத் தொகையை வழங்குகிறது.
• மீட்பு, வாழ்க்கை முறை சரிசெய்தல் அல்லது வருமான இழப்புக்கு பயன்படுத்தலாம்.

புரோ டிப்ஸ்:
உங்கள் அடிப்படை சுகாதாரக் கொள்கையில் கூடுதலாகச் சேர்க்க ஏற்றது, குறிப்பாக குடும்பத்தில் கடுமையான நோய்களின் வரலாறு இருந்தால்.

5. Employer Group Health Insurance

Covers employees and dependents, often provided by employers.

**Benefits: **

• Lower premiums.
• Immediate coverage of pre-existing conditions.
• Easy claims, maternity cover, and wellness incentives.

**Expert Insight: **
Use a personal plan along with group insurance for continued coverage after job change or retirement.

6. மகப்பேறு சுகாதார காப்பீடு

பிரசவம், மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட மற்றும் மகப்பேறுக்கு பிந்தைய பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. ரைடர் அல்லது தனி பாலிசியாக வழங்கப்படுகிறது.

நன்மைகள்:

• பிரசவம் மற்றும் குழந்தை ஆதரவு ஆகியவை அடங்கும்.
• பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய செலவுகளை ஈடுகட்டுகிறது.
• காத்திருப்பு காலங்களும் இதில் அடங்கும்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா?
சில பாலிசிகள் கருவுறாமை சிகிச்சைகளையும் உள்ளடக்குகின்றன.

7. Super Top-Up & Top-Up Health Insurance

These extend your current health cover once a threshold is crossed.

**Benefits: **

• More insurance at low cost.
• Super top-up plans allow multiple claims.
• Ideal for high medical expenses.

**Pro Tip: **
Opt for super top-up if you expect multiple hospitalizations in a year.

சரியான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்ந்தெடுப்பது

உங்கள் தேவைகளை மதிப்பிடுங்கள்

• தனிப்பட்ட உடல்நலம், குடும்ப வரலாறு மற்றும் மருத்துவத் தேவைகளை மதிப்பிடுங்கள்.
• சார்ந்திருப்பவர்களின் எண்ணிக்கையையும் அவர்களின் உடல்நிலையையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

கொள்கைகளை ஒப்பிடுக

• பிரீமியங்கள், அம்சங்கள், சலுகைகளை ஒப்பிட கருவிகளைப் பயன்படுத்தவும்.
• நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் மற்றும் பணமில்லா வசதிகளைச் சரிபார்க்கவும்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
விலக்குகள், காத்திருப்பு காலங்கள் மற்றும் தீர்வு விகிதங்களை எப்போதும் கவனமாகப் படியுங்கள்.

Look at Extra Features

• Add-ons: மகப்பேறு காப்பீடு, கடுமையான நோய், தினசரி பணம்.
• Future upgrade options.

**Pro Tip: **
Choose plans with preventive health check-ups.

காப்பீட்டாளர் நற்பெயர்

• உரிமைகோரல் தீர்வு விகிதம் மற்றும் மதிப்புரைகளைச் சரிபார்க்கவும்.
• பெரிய மருத்துவமனை நெட்வொர்க்குகளைக் கொண்ட காப்பீட்டாளர்களுடன் செல்லுங்கள்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா?
பாலிசிதாரர்களைப் பாதுகாக்க அனைத்து காப்பீட்டாளர்களும் IRDAI ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

Comparison Table

**Pro Tip: **
Always keep digital and printed copies of your health insurance documents.

சுகாதார காப்பீட்டின் நன்மைகள்

நிதி பாதுகாப்பு

• மருத்துவமனை செலவுகளின் சுமையைக் குறைக்கிறது.
• கடுமையான நோய்களிலிருந்து சேமிப்புகளைப் பாதுகாக்கிறது.

தரமான சுகாதாரம்

• செலவு கவலைகள் இல்லாமல் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பெறுங்கள்.
• பணமில்லா வசதிகளை அனுபவிக்கவும்.

வரிச் சலுகைகள்

• ஐடி சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் கீழ் கழித்தல்.
• மூத்த குடிமக்களுக்கும் பரிசோதனைகளுக்கும் கூடுதல் சலுகைகள்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
காப்பீட்டை முன்கூட்டியே வாங்குவது சிறந்த கவரேஜையும் குறைந்த பிரீமியங்களையும் வழங்குகிறது.

People Also Ask (FAQs)

What is the best plan for a family?

**Answer: **
A family floater plan is often ideal as it offers coverage for all under one sum insured.

எனக்கு இரண்டு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் கிடைக்குமா?

பதில்:
ஆம். நீங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பொறுத்து இரண்டு அல்லது இரண்டு காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்தும் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறலாம். இரு காப்பீட்டாளர்களிடமும் தெரிவிக்கவும்.

What are common exclusions?

• Pre-existing diseases (covered after 2–4 years).
• Cosmetic surgeries, weight loss, fertility treatments.
• Lifestyle exclusions (e.g., self-harm, drug abuse).

**Pro Tip: **
Always review exclusions and buy add-ons if necessary.

உரிமைகோரல் செயல்முறை

பணமில்லா கோரிக்கைகள்

• படி 1: ஒரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்
• படி 2: முன் அங்கீகாரத்தை 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக சமர்ப்பிக்கவும்.
• படி 3: காப்பீட்டாளர் மருத்துவமனைக்கு நேரடியாக பணம் செலுத்துகிறார்.

திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைகள்

• படி 1: பில்களை முன்கூட்டியே செலுத்துங்கள்
• படி 2: அனைத்து பில்களையும் உரிமைகோரல் படிவத்துடன் சமர்ப்பிக்கவும்.
• படி 3: காப்பீட்டாளர் தகுதியான தொகையை திருப்பிச் செலுத்துகிறார்

பொதுவான மறுப்பு காரணங்கள்:

• முழுமையற்ற ஆவணங்கள்
• விலக்கப்பட்ட நிபந்தனைகள்
• வெளிப்படுத்தப்படாத முன்பே இருக்கும் நோய்கள்

Tax Benefits under Section 80D

முடிவுரை

சுகாதார காப்பீடு என்பது வெறும் பாதுகாப்பு வலை மட்டுமல்ல, நிதி பாதுகாப்பு மற்றும் இந்தியாவில் தரமான சுகாதாரப் பாதுகாப்பை அணுகுவதற்கான ஒரு கருவியாகும். தனிப்பட்ட திட்டங்கள் முதல் குடும்பம் மற்றும் மூத்த குடிமக்கள் திட்டங்கள் வரை, சரியான பாலிசியைத் தேர்ந்தெடுப்பது மன அமைதியையும் நிதி ஆரோக்கியத்தையும் உறுதி செய்கிறது.

எதிர்பாராத மருத்துவச் செலவுகளிலிருந்து உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தினரையும் பாதுகாத்துக் கொள்ளவும், வரிச் சேமிப்பை அனுபவிக்கவும் இன்றே சரியான திட்டத்தில் முதலீடு செய்யுங்கள்.

More FAQs

At what age can I buy health insurance?

Usually from 18 years. Family floaters can include children from 91 days.

எனது காப்பீட்டை எவ்வாறு அதிகரிப்பது?

பாலிசி புதுப்பித்தலின் போது டாப்-அப் அல்லது சூப்பர் டாப்-அப் பாலிசிகளைப் பயன்படுத்தவும் அல்லது மேம்படுத்தலைக் கோரவும்.

Does it cover Ayurveda or Homeopathy?

Many insurers cover AYUSH treatments. Check the policy.

நான் காப்பீட்டாளர்களை மாற்றலாமா?

ஆம், IRDAI விதிகளின் கீழ் பாலிசிகள் எடுத்துச் செல்லக்கூடியவை.

What affects premium cost?

Age, health history, lifestyle, policy type, sum insured, and location.

Related Links

• Compare Health Insurance Plans
• Health Insurance Vs Medical Insurance
• Best Health Insurance In India
• Best Health Insurance Family
• Life Insurance And Health Insurance