Last updated on: May 30, 2025

சுகாதார காப்பீடு வாங்குவது எப்படி

உங்கள் பாலிசியை 3 எளிய படிகளில் வாங்குங்கள்

01

திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள்

பல காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்து பொருத்தமான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களைக் காண உங்கள் விவரங்களை உள்ளிடவும்.

02

பாலிசியைத் தேர்வுசெய்க

கவரேஜ் மற்றும் பிரீமியத்தின் அடிப்படையில் சிறந்த சுகாதாரத் திட்டத்தை வடிகட்டி, ஒப்பிட்டுத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

03

ஆன்லைனில் வாங்கவும்

உடனடி பாலிசி வழங்கலுக்கு ஆவணங்களைச் சமர்ப்பித்து பாதுகாப்பாக பணம் செலுத்துங்கள்.

சிறந்த சுகாதார காப்பீட்டு திட்டங்கள்

இந்தியாவின் சிறந்த சுகாதார காப்பீட்டு வழங்குநர்கள்

சரியான திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய பிரீமியம், மருத்துவமனை நெட்வொர்க் மற்றும் க்ளைம் விகிதத்தை ஒப்பிடவும்.

ஸ்டார் ஹெல்த்

ஸ்டார் ஹெல்த்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 3600/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 11000+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 90%
Get Quote
ஃபியூச்சர் ஜெனரலி

ஃபியூச்சர் ஜெனரலி

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 4544/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 6303+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 87.42%
Get Quote
ஹெச்டிஎஃப்சி எர்கோ

ஹெச்டிஎஃப்சி எர்கோ

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 6935/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 12000+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 97%
Get Quote
மணிப்பால் சிக்னா

மணிப்பால் சிக்னா

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 6600/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 8500+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 98%
Get Quote
நியூ இந்தியா அஷ்யூரன்ஸ்

நியூ இந்தியா அஷ்யூரன்ஸ்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 2800/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 8761+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 97%
Get Quote
ஓரியண்டல்

ஓரியண்டல்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 4320/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 2177+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 89%
Get Quote
ஸ்ரீராம்

ஸ்ரீராம்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 6320/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 5177+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 92%
Get Quote
ரிலையன்ஸ்

ரிலையன்ஸ்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 4188/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 8000+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 100%
Get Quote
ராயல் சுந்தரம்

ராயல் சுந்தரம்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 3360/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 8300+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 98%
Get Quote
கேர் ஹெல்த்

கேர் ஹெல்த்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 5740/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 19000+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 95%
Get Quote
சோழா ஹெல்த்

சோழா ஹெல்த்

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 5740/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 19000+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 95%
Get Quote
இஃப்கோ டோக்கியோ

இஃப்கோ டோக்கியோ

  • குறைந்தபட்ச பிரீமியம் – ₹ 15636/வருடம்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – 10000+ மருத்துவமனைகள்
  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் – 90%
Get Quote

சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம் பற்றி

சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை என்றால் என்ன?

சுகாதார நெருக்கடிகள் வயது, பாலினம் அல்லது சுகாதார சுயவிவரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் முன் அறிவிப்பின்றி தாக்குகின்றன. ஒரு நல்ல சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்துடன் நிதி ரீதியாக தயாராக இருப்பது நல்லது.

ஃபின்கவரில் உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் சில நன்மைகள் தொந்தரவு இல்லாத ஆவணங்கள், காகிதமில்லா செயல்முறைகள் மற்றும் உடனடி பாலிசி வழங்கல் ஆகும்.


ஏன் சுகாதார காப்பீடு?

என் முதலாளி எனக்கு ஒரு சுகாதார திட்டத்தை அளிக்கிறார், நான் ஏன் ஒரு தனி பாலிசியை வாங்க வேண்டும்? இது உங்கள் கேள்வியாக இருந்தால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், கவரேஜ் போதுமானதாக இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது உங்கள் தேவைகளுக்கு முற்றிலும் பொருத்தமானதாக இல்லாமல் இருக்கலாம். மேலும், நீங்கள் இந்த முதலாளியுடன் இருக்கும் வரை மட்டுமே இந்த கவரேஜ் உங்களிடம் இருக்கும்.

புள்ளிவிவரங்கள் படி, 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான இந்தியர்கள் பெரிய மருத்துவ செலவுகளுக்கு தங்கள் சொந்த பணத்தை செலுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் அவர்கள் சுகாதார காப்பீடு வாங்கவில்லை அல்லது வாங்க முடியவில்லை. பல குடும்பங்கள் சிகிச்சை செலவுகளை சமாளிக்க சொத்துக்களை விற்க வேண்டியுள்ளது.

சுகாதார காப்பீடு என்பது சுகாதார செலவினங்களை எதிர்கொள்ளும்போது உங்கள் நிதி பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்கான தீர்வாகும். வருமான வரிச் சட்டம், 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் பிரீமியங்களில் வரி விலக்குகளையும் பெறுவீர்கள்.


சுகாதார காப்பீட்டின் நன்மைகள்

உங்கள் சொந்த சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை வைத்திருப்பது ஏன் ஒரு புத்திசாலித்தனமான நடவடிக்கை:

  1. நிதி பாதுகாப்பு: சுகாதார காப்பீடு மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், மருத்துவ பரிசோதனைகள், மருத்துவர்/ அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கட்டணம், ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள் மற்றும் பலவற்றிற்கு உங்களை உள்ளடக்குகிறது. சில பாலிசிகள் गंभीर நோய்கள் கண்டறியப்பட்டவுடன் மொத்த தொகையையும் வழங்குகின்றன.

  2. பணமில்லா வசதி: முன்பணம் செலுத்தாமல் சிறந்த மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெறுங்கள். உங்கள் காப்பீட்டாளர் நேரடியாக பில்களை செலுத்துகிறார், இதனால் நீங்கள் நிதிகளைப் பற்றி கவலைப்படாமல் குணமடைவதில் கவனம் செலுத்தலாம்.

  3. வரி நன்மை: செலுத்தப்பட்ட பிரீமியங்கள் பிரிவு 80D இன் கீழ் வரி விலக்குகளுக்கு தகுதியானவை, இது வருமான வரியைச் சேமிக்க உதவுகிறது.

  4. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை: விரிவான மருத்துவமனை நெட்வொர்க்குடன், காப்பீடு விரைவான சேர்க்கை மற்றும் சிகிச்சையை உறுதி செய்கிறது, குறிப்பாக அவசர காலங்களில்.

  5. நோ க்ளைம் போனஸ் (NCB): ஒரு பாலிசி ஆண்டில் நீங்கள் க்ளைம் செய்யவில்லை என்றால், புதுப்பித்தலின் போது உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகை அதிகரிக்கலாம், இது உங்கள் ஆரோக்கியத்தையும் எச்சரிக்கையையும் வெகுமதி அளிக்கிறது.

  6. இலவச மருத்துவ பரிசோதனை: பல பாலிசிகள் சில தொடர்ச்சியான ஆண்டுகளுக்கு க்ளைம் செய்யப்படாவிட்டால் இலவச சுகாதார பரிசோதனைகளை வழங்குகின்றன.


Fincover.com இல் சுகாதார காப்பீடு வாங்குவதற்கான படிகள்

தனிநபர் கடனுக்கு விண்ணப்பிக்க உங்களுக்கு தேவையான அத்தியாவசிய ஆவணங்கள்

  1. www.fincover.com இல் உள்நுழையவும்

  2. உங்கள் பெயர், வயது மற்றும் பிற தனிப்பட்ட விவரங்களை உள்ளிடவும்

  3. உங்களுக்கு தேவையான கவரேஜ் மற்றும் நன்மைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்

  4. காப்பீடு வாங்கு என்பதைக் கிளிக் செய்க

  5. பல காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்து சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகளைக் காண்க

  6. உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்ப சிறந்த பாலிசியை ஒப்பிட்டுத் தேர்வுசெய்க

  7. உங்கள் விருப்பமான கட்டண முறை மூலம் பிரீமியத்தைச் செலுத்துங்கள்

  8. உங்கள் பதிவு செய்யப்பட்ட மின்னஞ்சல் ஐடியில் உறுதிப்படுத்தலைப் பெறுங்கள்

    (உதவிக்குறிப்பு: பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க பாலிசியைப் பதிவிறக்கி அச்சிடுங்கள்) ***

இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு வகைகள்

ஒவ்வொரு நபருக்கும் சுகாதார காப்பீட்டின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தீர்வு தேவைப்படலாம், அது அவர்களின் தனித்துவமான சூழ்நிலைக்கு ஏற்றதாக இருக்கும். இந்தியாவில் இருந்து தேர்வு செய்ய பல்வேறு விருப்பங்கள் இருப்பதால், உங்கள் விருப்பப்படி சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்வு செய்ய முடியும். சுகாதார காப்பீட்டின் பல்வேறு வகைகளைப் பார்ப்போம்:

  • தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு: இந்த திட்டங்கள் ஒரு தனிநபருக்கு மட்டும் கவரேஜ் வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. மற்றவர்களைச் சார்ந்து இல்லாமல் தங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க விரும்புவோருக்கு இது பொருத்தமானது. சுகாதார காப்பீட்டாளர்கள் வயது, மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உங்களுக்குத் தேவையான கவரேஜ் அளவின் தேவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பிரீமியத்தை தீர்மானிக்கிறார்கள். யாருக்கு சிறந்தது: இளைஞர்கள், தனியாக வசிப்பவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள்.

  • குடும்ப மிதவை சுகாதார காப்பீடு: ஒரு முழு குடும்பமும் ஒரே பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படலாம். காப்பீட்டுத் தொகை குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே பகிரப்படுவதால், இந்த திட்டம் குடும்பங்களுக்கு செலவு அடிப்படையில் மலிவானது. குடும்ப உறுப்பினர்களில் ஒருவர் நோய்வாய்ப்பட்டால், காப்பீட்டுக் கொள்கை அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களிடமிருந்தும் ஒருங்கிணைந்த கொடுப்பனவுகளிலிருந்து ஈடுசெய்யும். யாருக்கு சிறந்தது: சார்ந்திருப்பவர்களைக் கொண்ட குடும்பங்கள், அனைத்து வீட்டு உறுப்பினர்களும் பொதுவாக ஆரோக்கியமாக இருந்தால்.

  • குழு சுகாதார காப்பீடு: முதலாளிகளால் வழங்கப்படுகிறது, இந்த வகையான பாலிசி அடிக்கடி ஊழியர்களுக்கும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் கவரேஜ் வழங்குகிறது. நிறுவனங்கள் அதை வாங்க முடிகிறது, மேலும் இது முக்கிய சுகாதார நன்மைகளை வழங்குகிறது. ஊழியர்கள் நிறுவனத்துடன் வேலை செய்வதை நிறுத்தியவுடன் அவர்கள் இனிமேல் காப்பீடு செய்யப்பட மாட்டார்கள். யாருக்கு சிறந்தது: தங்கள் வேலையில் அடிப்படை சுகாதார வசதிகளை எதிர்பார்க்கும் ஊழியர்கள்.

  • தீவிர நோய் காப்பீடு: புற்றுநோய், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற முக்கிய நோய்களை ஈடுசெய்யும் வகையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோய் போன்ற நோய்கள் கண்டறியப்பட்டவுடன் நிதிச் சுமையைக் குறைக்க ஒரு முறை மொத்த தொகை செலுத்தப்படுகிறது. யாருக்கு சிறந்தது: गंभीर நோய்களுக்கு ஆளாகக்கூடிய குடும்பங்களைக் கொண்ட உறுப்பினர்கள்.

  • மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு: 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்களுக்காக குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இத்தகைய திட்டங்கள் முதியவர்களிடையே பரவலாக உள்ள நோய்களை ஈடுசெய்ய முனைகின்றன மற்றும் முன்பே இருக்கும் நோய்கள் ஈடுசெய்யப்படும் வரை நீண்ட காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்டுள்ளன. மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார பாலிசிகள் சில நேரங்களில் அதிக விலை கொண்டவை. யாருக்கு சிறந்தது: ஓய்வு பெற்றவர்கள் மற்றும் வயதான பெற்றோர்கள்.

  • தனிநபர் விபத்து காப்பீடு: விபத்து மரணம், இயலாமை அல்லது காயம் ஏற்பட்டால் நிதி உதவி வழங்குகிறது. முக்கியமாக யாருடைய வேலை ஆபத்தானது அல்லது யாருடைய பயணங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றனவோ அவர்களுக்கு, இது விபத்துக்களை ஈடுசெய்கிறது, நோய்களை அல்ல. யாருக்கு சிறந்தது: அதிக ஆபத்துள்ள தொழில்களில் உள்ளவர்கள் அல்லது அடிக்கடி பயணம் செய்பவர்கள்.

  • மகப்பேறு சுகாதார காப்பீடு: இது கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் नवजात శిశువు பராமரிப்பு செலவுகளை ஈடுசெய்கிறது. கர்ப்பத்தின் கணிக்கக்கூடிய தன்மை காரணமாக, பெரும்பாலான காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் மகப்பேறு கட்டணங்களுக்கான க்ளைம்களை அனுமதிப்பதற்கு முன்பு ஒரு காத்திருப்பு காலத்தை இணைக்கின்றன. யாருக்கு சிறந்தது: எதிர்காலத்தில் குழந்தை பெற திட்டமிடுபவர்கள்.

  • டாப்-அப் மற்றும் சூப்பர் டாப்-அப் சுகாதார காப்பீடு: இந்த காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் உங்கள் ஆரம்ப பாலிசியின் கவரேஜை அதிகரிக்கின்றன. ஆரம்ப திட்டத்தின் ஆதாயங்கள் தீர்ந்தவுடன் டாப்-அப் பாலிசிகள் செயல்படத் தொடங்கும். சூப்பர் டாப்-அப் திட்டங்கள் தனிப்பட்ட க்ளைம்களை வழங்குவதற்குப் பதிலாக, ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் செய்யப்பட்ட முழு செலவுகளையும் ஈடுசெய்வதன் மூலம் சிறந்த கவரேஜை வழங்குகின்றன. சிறந்தது: மற்றொரு திட்டத்திற்கு மாறாமல் தங்களது தற்போதைய சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை கூடுதலாக வழங்க விரும்பும் நபர்கள். *** ### சுகாதார காப்பீடு வாங்குவதன் நன்மைகள் உங்கள் நிதிகளைப் பாதுகாப்பதைத் தவிர, சுகாதார காப்பீடு பிற நன்மைகளையும் வழங்குகிறது. இது ஏன் கட்டாயமாக இருக்க வேண்டும் என்பது இங்கே:

  • நிதி பாதுகாப்பு: மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற பிற சிகிச்சைகளின் போது ஏற்படும் செலவினங்களுக்கு ஈடுசெய்கிறது.

  • பணமில்லா சிகிச்சை: உடனடியாக பணம் செலுத்தாமல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் மருத்துவ சிகிச்சை பெறுங்கள்.

  • வரி நன்மைகள்: வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் கீழ் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியம் கழிவைக் கோருவதன் மூலம் உங்கள் வரிக்குட்பட்ட வருமானத்தைக் குறைக்கலாம்.

  • விரிவான கவரேஜ்: மருத்துவமனைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய பராமரிப்பு, பகல்நேர சிகிச்சைகள் மற்றும் வீட்டு சிகிச்சை ஆகியவற்றை வழங்குகிறது.

  • மன அமைதி: சுகாதார காப்பீடு மூலம் பணம் செலுத்தும்போது, மருத்துவக் கட்டணங்களுடன் தொடர்புடைய தேவையற்ற மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கலாம்.

  • தடுப்பு பராமரிப்பு: சில சுகாதார பாலிசிகள் வழக்கமான ஆரோக்கிய பரிசோதனைகள் மற்றும் சுகாதார சோதனைகளை உள்ளடக்கியது.


சிறந்த சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை எவ்வாறு தேர்ந்தெடுப்பது?

சிறந்த ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்க, கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்களை கவனமாக பரிசீலிக்க வேண்டும்:

  • உங்கள் தேவைகளை மதிப்பிடுங்கள்: உங்கள் வயது, தற்போதைய சுகாதார நிலை, குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் வாழ்க்கை முறையைக் கவனியுங்கள்.

  • கவரேஜைச் சரிபார்க்கவும்: காப்பீட்டுத் திட்டம் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ அவசரநிலைகள் மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் பின்தொடர்தல் பராமரிப்புடன் தொடர்புடைய செலவுகளை ஈடுசெய்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்: பணமில்லா மருத்துவமனைகளின் பரந்த அளவிலான அணுகலை வழங்கும் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்க.

  • க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம்: வலுவான க்ளைம் செட்டில்மென்ட் வரலாற்றைக் கொண்ட காப்பீட்டாளர்களை விரும்புங்கள்.

  • பிரீமியம் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகை: பாக்கெட்டிலிருந்து செலவு செய்வதைத் தடுக்க கவரேஜ் போதுமானது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

  • காத்திருப்பு காலம்: முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு நீண்ட காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்ட திட்டங்களைத் தவிர்க்கவும்.

  • கூடுதல் இணைப்புகள்: தீவிர நோய் ரைடர்கள், மகப்பேறு கவரேஜ் மற்றும் வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு போன்ற நன்மைகளைத் தேடுங்கள்.


சுகாதார காப்பீட்டின் வரி நன்மைகள் (பிரிவு 80D விளக்கப்பட்டுள்ளது)

வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் கீழ் சுகாதார காப்பீடு எவ்வாறு வரி நிவாரணம் அளிக்கிறது என்பது பற்றிய ஒரு பார்வை:

  • சுயம், மனைவி மற்றும் குழந்தைகள்: ஆண்டுக்கு ₹25,000 வரை விலக்கு.

  • பெற்றோர்கள் (60 வயதுக்குக் கீழ்): கூடுதல் விலக்கு ₹25,000.

  • பெற்றோர்கள் (60 வயதுக்கு மேல்): விலக்கு ₹50,000 ஆக அதிகரிக்கிறது.

  • தடுப்பு சுகாதார பரிசோதனை: ஒட்டுமொத்த வரம்பிற்குள் ₹5,000 வரை நீங்கள் கோரலாம். 👉 நீங்கள் மூத்த குடிமக்களான பெற்றோரை காப்பீடு செய்தால் ஆண்டுக்கு ₹75,000 வரை கோரலாம்.


இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு க்ளைம் செயல்முறை

க்ளைம் தாக்கல் செய்வது எளிது, ஆனால் அதை கவனமாக செய்ய வேண்டும். இரண்டு வகையான க்ளைம்கள் உள்ளன:

பணமில்லா க்ளைம்கள்

  1. காப்பீட்டாளருக்குத் தெரிவிக்கவும்: சிகிச்சையைத் திட்டமிடும்போது உடனடியாக உங்கள் காப்பீட்டாளருக்குத் தெரிவிக்கவும்.

  2. மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்: சுமுகமான செயலாக்கத்திற்கு நெட்வொர்க் மருத்துவமனையைத் தேர்வுசெய்க.

  3. ஆவணங்களைச் சமர்ப்பிக்கவும்: அடையாள அட்டை, பாலிசி நகல் மற்றும் மருத்துவ பதிவுகளை வழங்கவும்.

  4. ஒப்புதல்: டிஸ்சார்ஜ் நேரத்தில் காப்பீட்டாளர் நேரடியாக மருத்துவமனையுடன் பில்லை செலுத்துகிறார்.

திருப்பிச் செலுத்தும் க்ளைம்கள்

  1. சிகிச்சை பெறுங்கள்: நீங்கள் விரும்பும் எந்த மருத்துவமனைக்கும் செல்லலாம்.

  2. பில்களை செலுத்துங்கள்: உங்கள் சொந்த நிதியிலிருந்து பில்களை செலுத்துங்கள்.

  3. ஆவணங்களைச் சமர்ப்பிக்கவும்: அசல் பில்கள், மருந்துச் சீட்டுகள் மற்றும் டிஸ்சார்ஜ் சுருக்கத்தை இணைக்கவும்.

  4. திருப்பிச் செலுத்துதல்: க்ளைம் படிவத்தை பூர்த்தி செய்து சரிபார்ப்புக்குப் பிறகு உங்கள் செலவுகளைத் திருப்பிப் பெறுங்கள்.


சுகாதார காப்பீடு குறித்த அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. நான் இளமையாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருந்தால் ஏன் சுகாதார காப்பீடு வாங்க வேண்டும்? நீங்கள் இப்போது நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருந்தாலும், எதிர்பாராத விபத்துக்கள் அல்லது திடீர் நோய்கள் எப்போது வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம். சுகாதார காப்பீடு உங்களுக்கு நிதி உதவியை அளிக்கிறது, தடுப்புப் பராமரிப்பை உள்ளடக்குகிறது, மேலும் வரிகளைச் சேமிக்க உதவுகிறது.

2. தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டிற்கும் குடும்ப மிதவைத் திட்டங்களுக்கும் என்ன வித்தியாசம்? தனிநபர் திட்டங்கள் ஒரு நபரை ஒரு நிலையான காப்பீட்டுத் தொகையுடன் உள்ளடக்கும். குடும்ப மிதவைத் திட்டங்கள் ஒரே பாலிசியின் கீழ் முழு குடும்பத்திற்கும் பகிரப்பட்ட கவரேஜை வழங்குகின்றன. ஒருவர் காப்பீட்டுத் தொகையின் பெரும்பகுதியைப் பயன்படுத்தினால், மற்றவர்களுக்கு குறைவாகவே மிஞ்சும்.

3. சிறந்த திட்டத்தைக் கண்டால் எனது சுகாதார காப்பீட்டு வழங்குநரை மாற்ற முடியுமா?

ஆம், உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டை மற்றொரு வழங்குநருக்கு மாற்றலாம். புதுப்பித்தலுக்கு முன் மாற்றம் தொடங்கப்பட்டால் காத்திருப்புக் கால நன்மைகள் மற்றும் தொடர்ச்சி ஆகியவை மாற்றப்படும்.

4. எனக்கு உண்மையில் எவ்வளவு சுகாதார காப்பீட்டு கவரேஜ் தேவை? உங்கள் ஆண்டு வருமானத்தில் 50-100% க்கு சமமான கவரேஜ் வைத்திருப்பது ஒரு நல்ல கட்டைவிரல் விதி. வயது, குடும்ப அளவு, சுகாதார வரலாறு மற்றும் வசிக்கும் நகரம் ஆகியவற்றையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

5. எனது சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியத்தை சரியான நேரத்தில் செலுத்தத் தவறினால் என்ன ஆகும்? காப்பீட்டாளர்கள் 15-30 நாட்கள் சலுகைக் காலம் வழங்குகிறார்கள். அந்தக் காலத்திற்குள் நீங்கள் செலுத்தத் தவறினால், பாலிசி காலாவதியாகிவிடும், மேலும் காத்திருப்புக் கால கடன் அல்லது நோ-க்ளைம் போனஸ் போன்ற திரட்டப்பட்ட நன்மைகளை நீங்கள் இழப்பீர்கள்.

Explore Health Insurance by City


Health Insurance by Medical Condition

எங்கள் மதிப்புமிக்க வாடிக்கையாளர்கள்

இந்தியாவில் முழுவதும் 1.2K+ நபர்கள் நம்பிக்கை வைத்தவர்கள்

எங்கள் சேவைகள் மற்றும் நிபுணத்துவத்தால் பயனடைந்த வாடிக்கையாளர்களின் கருத்துகளை பாருங்கள்.

பிரியா சர்மா

மென்பொருள் பொறியாளர், பெங்களூரு

அற்புதமான சேவையும் ஆதரவும்! குழுவினர் முழு செயல்முறையிலும் மிகவும் உதவிகரமாக இருந்தனர். அவர்களது தொழில்முறை அணுகுமுறைக்கு நான் பரிந்துரை செய்கிறேன்.

அமித் படேல்

சிறு தொழில் நபர், மும்பை

என் குடும்பத்திற்கு சரியான மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டத்தை அவர்கள் வழிகாட்டுதலால் தேர்ந்தெடுத்தேன். ஒப்பீடு தெளிவாக இருந்தது மற்றும் வாங்கும் செயல்முறை எளிதாக இருந்தது.

சுனிதா ராவ்

ஆசிரியை, டெல்லி

மருத்துவ காப்பீடு பெறுவது சிக்கலானது என்று நினைத்தேன், ஆனால் அவர்கள் அதை மிகவும் எளிமையாக மாற்றினார்கள். விருப்பங்களுக்கும் இறுதி காப்பீட்டு திட்டத்திற்கும் நான் மிகவும் திருப்தியடைந்தேன்.

ராஜேஷ் குமார்

மார்க்கெட்டிங் மேலாளர், சென்னை

மிகவும் நன்றாக உள்ள நிபுணரின் ஆலோசனையால் குறைந்த கட்டணத்தில் சிறந்த காப்பீடு உள்ள திட்டத்தை தேர்ந்தெடுக்க முடிந்தது. அவர்களின் வெளிப்படையான அணுகுமுறை பாராட்டத்தக்கது.

அஞ்சலி தாஸ்

தனியார் எழுத்தாளர், கொல்கத்தா

விரைவான பதில்கள் மற்றும் பயனர் நெகிழ்வான தளமைப்பால், எந்த சிக்கலும் இல்லாமல் ஆன்லைனில் என் காப்பீட்டை பெற முடிந்தது.

விக்ரம் சிங்

சார்டர்டு அகௌண்டண்ட், ஹைதராபாத்

ஒப்பீடு செய்து காப்பீடு வாங்குவதற்கு நம்பகமான தளமாக உள்ளது. அவர்களால் ஒப்பீட்டில் வழங்கப்பட்ட க்ளைம் செட்டில்மென்ட் வீதங்கள் எனக்கு தீர்மானிக்க உதவின.

சுகாதார காப்பீட்டு விளக்கங்கள்

சுகாதார காப்பீடு குறித்த கூடுதல் விவரங்கள்

சுகாதார காப்பீட்டில் காத்திருப்புக் காலங்கள் என்றால் என்ன, அவை எவ்வாறு பொருந்தும்?

காத்திருப்புக் காலங்கள் என்பவை உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையில் சில கவரேஜ்கள் செயலுக்கு வருவதற்கு முன்பான குறிப்பிட்ட கால அளவுகளாகும். அவற்றை புரிந்துகொள்வது முக்கியம்:

ஆரம்ப காத்திருப்புக் காலம்:

பொதுவாக, பெரும்பாலான பாலிசிகள் பாலிசி தொடங்கிய நாளிலிருந்து 30 முதல் 90 நாட்கள் ஆரம்ப காத்திருப்புக் காலத்தைக் கொண்டிருக்கும். இந்தக் காலத்தில், விபத்தினால் ஏற்படும் காயங்களைத் தவிர, நோய்களுக்கான க்ளைம்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்படமாட்டா.

முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான (PED) காத்திருப்புக் காலம்:

விண்ணப்பிக்கும் போது நீங்கள் அறிவித்த முன்பே இருக்கும் மருத்துவ நிலைகள் ஏதேனும் இருந்தால், பாலிசியைப் பொறுத்து 2 முதல் 4 ஆண்டுகள் வரை ஆகக்கூடிய ஒரு குறிப்பிட்ட காத்திருப்புக் காலத்திற்குப் பிறகுதான் அவை காப்பீடு செய்யப்படும்.

குறிப்பிட்ட நோய்/சிகிச்சைமுறைக்கான காத்திருப்புக் காலம்:

பட்டியலிடப்பட்ட சில நோய்கள் அல்லது சிகிச்சைமுறைகளுக்கு (கண்புரை, குடலிறக்கம், மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை போன்றவை) முன்பே இருக்கும் நோய்களாக இல்லாவிட்டாலும், 1 முதல் 2 ஆண்டுகள் காத்திருப்புக் காலம் இருக்கலாம். உங்கள் பாலிசி ஆவணத்தில் சரியான காத்திருப்புக் காலங்களைச் சரிபார்ப்பது முக்கியம்.

இணை-கட்டணம் என்பது ஒரு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையில் உள்ள ஒரு விதியாகும், இதில் பாலிசிதாரர் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய க்ளைம் தொகையில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்தை ஏற்க ஒப்புக்கொள்கிறார், மீதமுள்ளதை காப்பீட்டாளர் செலுத்துகிறார். உதாரணமாக, உங்கள் பாலிசியில் 10% இணை-கட்டண விதி இருந்தால் மற்றும் உங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய க்ளைம் ₹1,00,000 ஆக இருந்தால், நீங்கள் ₹10,000 செலுத்துவீர்கள், காப்பீட்டு நிறுவனம் ₹90,000 செலுத்தும். இணை-கட்டண விதிகளைக் கொண்ட பாலிசிகள் பெரும்பாலும் குறைந்த பிரீமியங்களைக் கொண்டிருக்கும். இது பொதுவாக மூத்த குடிமக்கள் பாலிசிகளில் காணப்படுகிறது அல்லது பிரீமியத்தைக் குறைக்க இதைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.
ஆம், பொதுவாக பாலிசி புதுப்பிக்கும் நேரத்தில் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கக் கோரலாம். இருப்பினும், இது காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதல் மற்றும் காப்பீட்டு வழிகாட்டுதல்களுக்கு உட்பட்டது. அதிகரிப்பு கணிசமாக இருந்தால் அல்லது நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால் நீங்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட வேண்டியிருக்கலாம். காப்பீட்டுத் தொகையின் மேம்படுத்தப்பட்ட பகுதிக்கு பொருந்தக்கூடிய எந்தவொரு காத்திருப்புக் காலமும் பொதுவாக மேம்படுத்தப்பட்ட நாளிலிருந்து புதிதாகப் பொருந்தும்.
ஆம், நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக கொழுப்பு போன்ற வாழ்க்கைமுறை நோய்கள் பொதுவாக சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகளால் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. இருப்பினும், பாலிசி வாங்கும் நேரத்தில் இவை முன்பே இருக்கும் நோய்களாக இருந்தால், அவை காப்பீடு செய்யப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு காத்திருப்புக் காலத்திற்கு (பொதுவாக 2-4 ஆண்டுகள்) உட்பட்டிருக்கும். காப்பீட்டிற்கு விண்ணப்பிக்கும்போது இதுபோன்ற அனைத்து நிலைகளையும் அறிவிப்பது மிகவும் முக்கியம். சில பாலிசிகள் இதுபோன்ற நிலைகளை நிர்வகிப்பதற்கான குறிப்பிட்ட திட்டங்கள் அல்லது ஆரோக்கிய திட்டங்களையும் வழங்கக்கூடும்.

டாப்-அப் மற்றும் சூப்பர் டாப்-அப் திட்டங்கள் இரண்டும் உங்கள் தற்போதைய அடிப்படை சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையின் மீது கூடுதல் கவரேஜை வழங்குகின்றன, ஆனால் அவை வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன:

டாப்-அப் திட்டம்: ஒரு டாப்-அப் திட்டம், ஒரு தனிப்பட்ட க்ளைம் தொகை விலக்கத்தக்க வரம்பை (deductible - த்ரெஷோல்ட் வரம்பு) தாண்டும்போது மட்டுமே செயல்படும். உதாரணமாக, உங்கள் டாப்-அப் திட்டம் ₹3 லட்சம் விலக்கத்தக்க வரம்பைக் கொண்டிருந்தால், அது ₹3 லட்சத்திற்கும் அதிகமான தனிப்பட்ட க்ளைம்களை மட்டுமே ஈடுசெய்யும். ஒரு வருடத்தில் ₹3 லட்சத்திற்கும் குறைவான பல சிறிய க்ளைம்கள், அவை மொத்தமாக ₹3 லட்சத்திற்கும் அதிகமாக இருந்தாலும், ஈடுசெய்யப்படமாட்டா.
சூப்பர் டாப்-அப் திட்டம்: ஒரு சூப்பர் டாப்-அப் திட்டம் ஒரு பாலிசி ஆண்டில் அனைத்து மருத்துவமனை பில்களின் மொத்த தொகையையும் கருத்தில் கொள்கிறது. ஒரு வருடத்தில் உங்கள் அனைத்து ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய க்ளைம்களின் மொத்தமும் விலக்கத்தக்க வரம்பைத் தாண்டியவுடன், அடுத்தடுத்த க்ளைம்களுக்கு சூப்பர் டாப்-அப் திட்டம் செயலுக்கு வரும். ஒரு வருடத்தில் பலமுறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவீர்கள் என்று நீங்கள் எதிர்பார்த்தால் இது பொதுவாக அதிக நன்மை பயக்கும்.

இவை இரண்டும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த சுகாதார கவரேஜை அதிகரிப்பதற்கான செலவு குறைந்த வழிகளாகும்.