மருத்துவக் காப்பீட்டை எப்படி வாங்குவது

3 எளிய படிகளில் உங்கள் காப்பீட்டை வாங்குங்கள்

01

திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள்

உங்கள் விவரங்களை உள்ளிடு; பல காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்து உகந்த மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை காணுங்கள்.

02

காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுக்கவும்

பரவல் மற்றும் பீமா விகிதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு திட்டங்களை வடிகட்டி, ஒப்பிட்டு, சிறந்ததைத் தேர்வுசெய்க.

03

ஆன்லைனில் வாங்குங்கள்

தேவையான ஆவணங்களை சமர்ப்பித்து, பாதுகாப்பாக பணம் செலுத்தி உடனடி காப்பீட்டை பெறுங்கள்.

Last updated on: July 9, 2025

Top Health Insurance Plans

Compare & Apply Best Health Insurance Providers in India

Compare premium, hospital network, and claim ratio to choose the right plan.

Star Health

Star Health

  • Min Premium – ₹ 3600/year
  • Net Work Hospital – 11000+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 90%
Get Quote
Future Generali

Future Generali

  • Min Premium – ₹ 4544/year
  • Net Work Hospital – 6303+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 87.42%
Get Quote
HDFC Ergo

HDFC Ergo

  • Min Premium – ₹ 6935/year
  • Net Work Hospital – 12000+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 97%
Get Quote
Manipal Cigna

Manipal Cigna

  • Min Premium – ₹ 6600/year
  • Net Work Hospital – 8500+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 98%
Get Quote
New India Assurance

New India Assurance

  • Min Premium – ₹ 2800/year
  • Net Work Hospital – 8761+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 97%
Get Quote
Oriental

Oriental

  • Min Premium – ₹ 4320/year
  • Net Work Hospital – 2177+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 89%
Get Quote
Shriram

Shriram

  • Min Premium – ₹ 6320/year
  • Net Work Hospital – 5177+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 92%
Get Quote
Reliance

Reliance

  • Min Premium – ₹ 4188/year
  • Net Work Hospital – 8000+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 100%
Get Quote
Royal Sundaram

Royal Sundaram

  • Min Premium – ₹ 3360/year
  • Net Work Hospital – 8300+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 98%
Get Quote
Care Health

Care Health

  • Min Premium – ₹ 5740/year
  • Net Work Hospital – 19000+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 95%
Get Quote
Chola Health

Chola Health

  • Min Premium – ₹ 5740/year
  • Net Work Hospital – 19000+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 95%
Get Quote
IFFCO Tokio

IFFCO Tokio

  • Min Premium – ₹ 15636/year
  • Net Work Hospital – 10000+ hospitals
  • Claim settlement Ratio – 90%
Get Quote
Prem Anand Author
Prem Anand
Prem Anand
VIP CONTRIBUTOR
Prem Anand
10 + years Experienced content writer specializing in Banking, Financial Services, and Insurance sectors. Proven track record of producing compelling, industry-specific content. Expertise in crafting informative articles, blog posts, and marketing materials. Strong grasp of industry terminology and regulations.
LinkedIn Logo Read Bio
Prem Anand Reviewed by
GuruMoorthy A
Prem Anand
Founder and CEO
Gurumoorthy Anthony Das
With over 20 years of experience in the BFSI sector, our Founder & MD brings deep expertise in financial services, backed by strong experience. As the visionary behind Fincover, a rapidly growing online financial marketplace, he is committed to revolutionizing the way individuals access and manage their financial needs.
LinkedIn Logo Read Bio
7 min read
Views: Loading...

Last updated on: July 9, 2025

Quick Summary

2025 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் சுகாதாரக் காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுக்கும்போது எதிர்கொள்ளப்படும் முக்கிய சவால்கள் - உயரும் மருத்துவச் செலவுகள், சிக்கலான பாலிசி விதிமுறைகளை புரிந்து கொள்வது, மற்றும் நவீன சுகாதார தேவைகளுக்கேற்ற முழுமையான பாதுகாப்பு கொண்ட திட்டங்களை தேர்வு செய்வது ஆகியவை. இங்கே வழங்கப்படும் சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் இந்த சவால்களுக்கு தீர்வாக, அதிக Sum Insured, பரந்த மருத்துவமனை நெட்வொர்க், Wellness நன்மைகள் மற்றும் முன் உள்ள நோய்கள் மற்றும் வாழ்க்கைமுறை கோளாறுகளுக்கு பாதுகாப்பு போன்றவற்றை வழங்குகின்றன. குடும்பங்கள், மூத்த குடிமக்கள் மற்றும் தனிநபர்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட இந்த திட்டங்கள் மறைமுக வரம்புகள் இல்லாத நம்பகமான நிதி பாதுகாப்பை வழங்குகின்றன. எளிய திட்ட ஒப்பீடுகள், உடல் நிலைக்கும் பட்ஜெட்டிற்கும் ஏற்ப AI பரிந்துரைகள் மற்றும் சிக்கலற்ற க்ளைம் அனுபவத்திற்கான நிபுணர் உதவி ஆகியவை இந்த தளத்தின் மூலம் கிடைக்கும்.

இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீடு - 2025 க்கான முழுமையான வழிகாட்டி

இந்திய குடும்பங்களில் இன்று சுகாதார காப்பீடு ஒரு முக்கிய அம்சமாக மாறியுள்ளது. தற்போது, மருத்துவச் செலவுகள் வருடம் வருடமாக அதிகரித்து வருவதால், ஒரு நல்ல சுகாதார காப்பீடு திட்டம் எதிர்பாராத நோய் அல்லது விபத்து நேரத்தில் உங்கள் குடும்பத்தையும் சேமிப்பையும் பாதுகாக்க முடியும். 2025 ஆம் ஆண்டில் சுகாதார காப்பீடு குறித்த புதிய விஷயங்கள் என்ன, அது என்ன பொருள், அதன் முக்கிய அம்சங்கள் என்ன, பல்வேறு திட்டங்களில் எப்படி சிறந்ததை தேர்வு செய்வது என்பவற்றை இந்த வழிகாட்டி படிப்படி விளக்குகிறது.

சுகாதார காப்பீடு என்றால் என்ன? ஏன் அவ்வளவு முக்கியம்?

சுகாதார காப்பீடு என்றால் என்ன?

சுகாதார காப்பீடு என்பது ஒரு நிதி தயாரிப்பு. இது உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளை, உடல்நலம் பாதிப்பு, விபத்து அல்லது அவசர மருத்துவ நிலை ஏற்படும் போது, ஈடு செய்ய உதவுகிறது. நீங்கள் காப்பீடு நிறுவனத்திற்கு பிரீமியம் செலுத்துவீர்கள், அதற்கு பதிலாக நிறுவனம் உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளை நேரடியாக (கேஷ்லெஸ்) அல்லது பணத்தை மீட்டளித்து (ரீம்பர்ஸ்) சரி செய்யும். மருத்துவ கண்காணிப்பு, ஆபரேஷன் செலவுகள், முன்/பின் மருத்துவமனை செலவுகள், டேக்கேர் செயல்பாடுகள், முன்னெச்சரிக்கை சுகாதார பரிசோதனைகள் போன்றவை திட்டத்தில் அடங்கும்.

2025ல் சுகாதார காப்பீடு ஏன் அவசியம்?

இந்தியாவில் சுகாதாரச் செலவுகள் வேகமாக உயருகின்றன. 2025க்கு ஒரு அடிப்படை ஹாஸ்பிட்டல் அனுமதி சில லட்சங்களில் இருக்கும். ஒரு நல்ல சுகாதார காப்பீடு உங்கள் சேமிப்பை காப்பாற்றி, கடன் எடுக்காமல் வைத்திருக்கும். இது உங்கள் குடும்பத்துக்கு நிதி பாதுகாப்பை வழங்கும்.

2025 முக்கிய அம்சங்கள்:

  • COVID-19 மற்றும் பிற சுகாதார ஆபத்துகள் அனைத்தும் பெரிதும் கவனம் பெறுகின்றன.
  • அடிப்படை திட்டங்களில் OPD மற்றும் வெல்னஸ் சலுகைகள் அதிகரிக்கின்றன.
  • IRDAI உதவியுடன் வேகமாக கேஷ்லெஸ் அனுமதிகள் கிடைக்கின்றன.
  • டெலிமெடிசின், சுய கண்காணிப்பு, ஈ-கான்ஸல்டேஷன் ஆகியவை உள்ளடக்கிய எலெக்ட்ரானிக் திட்டங்கள் அதிகரிக்கின்றன.
  • பெரும்பாலான திட்டங்களில் AYUSH போன்ற மாற்று சிகிச்சைகளும் இடம் பெறுகின்றன.

இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீடு எப்படி செயல்படுகிறது?

நீங்கள் ஒரு திட்டத்தை தேர்வு செய்து வருடாந்திர பிரீமியம் செலுத்த வேண்டும். அதன்படி காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளை பராமரிக்கும். இந்தியாவின் கேஷ்லெஸ் நெட்வொர்க் ஹாஸ்பிட்டல்களில் நீங்கள் அனுமதிக்கப்படலாம், நேரடி செலவு இல்லாமல். காப்பீடு நிறுவனம் நேரடியாக மருத்துவமனைக்கு பணம் செலுத்தும்.

அதே சமயம், நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைக்கு செல்லும்போது, முதலில் நீங்கள் செலவு செய்து, தேவையான ஆவணங்களுடன் காப்பீட்டு நிறுவனம் ரீம்பர்ஸ் செய்ய கேட்கலாம்.

நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டியது:
IRDAI விதிகளின் படி, காப்பீடு நிறுவனங்கள் கட்டாயமாக நேரத்திற்கு உட்பட்டு க்ளைம்களை தீர்ப்பதற்கு பிணையம் வழங்கி வைத்துள்ளன. இது நோயாளிகளுக்கும் குடும்பத்திற்கும் மன அழுத்தம் இல்லாமல் க்ளைம் பரிசீலனையை உறுதி செய்கிறது.

2025ல் கிடைக்கும் சுகாதார காப்பீட்டு திட்ட வகைகள்

முக்கிய வகைகள்:

வகையார் வாங்க வேண்டும்?முக்கிய பலன்கள்
தனிநபர் திட்டம்ஒரே நபர்ஒருவருக்கு முழு கவரேஜ்
குடும்ப ஃப்ளோட்டர்முழு குடும்பம்குடும்பம் சேர்த்து ஒரே தொகை கவரேஜ்
மூத்த குடிமக்கள்60 வயதுக்கு மேல்வயது சார்ந்த நோய்களுக்கு சிறப்பு கவனம்
கிரிடிக்கல் இல்லினஸ்18+ வயது அனைவருக்கும்பெரும் நோய்களுக்கு அதிக தொகை வழங்கல்
டாப் அப் / சூப்பர் டாப் அப்அடிப்படை திட்டம் வைத்தவர்கள்குறைந்த விலையில் கூடுதல் பாதுகாப்பு
குழு மெடிக்ளைம்நிறுவனங்கள், குழுக்கள்தனிப்பயன் குழு பாதுகாப்பு

எக்ஸ்ட்ரா / ஆட்ஆன் கவரேஜ்கள் என்னென்ன?

திட்டத்தை தேர்வு செய்யும்போது கீழ்காணும் ரைடர்கள் அல்லது ஆட்ஆன்கள் சேர்க்கலாம்:

  • மாத்திரித் தொகுப்பு
  • OPD செலவுகள்
  • விபத்து காப்பீடு
  • மருத்துவமனையில் தினசரி ரொக்கம்
  • அறை வாடகை விலக்கு
  • நோ க்ளைம் போனஸ்

இந்த கூடுதல் கவரேஜ்கள் உங்கள் குடும்ப தேவைகளுக்கு ஏற்ப திட்டத்தை தனிப்பயனாக்க உதவும்.

2025ல் டிஜிட்டல் சுகாதார திட்டங்கள்

2025க்குள் பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் டிஜிட்டல் ஃபர்ஸ்ட் திட்டங்களை மட்டுமே வழங்குகின்றன. இவை ஆன்லைனில் வாங்கப்பட்டு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, பேப்பர் இல்லாத க்ளைம்கள், ஃபிட்னஸ் டிராக்கிங், டெலிமெடிசின், எலெக்ட்ரானிக் ஹெல்த் ரெக்கார்ட்ஸ், மற்றும் ஆன்லைன் சுகாதார பரிசோதனைகள் போன்ற அம்சங்கள் உள்ளன. மிகவும் வசதியானவை மற்றும் எளிமையானவை.

நிபுணர் கருத்து:

IRDAI விதிகளின் படி, 2025ல் இந்திய நகர்ப்புற குடும்பங்களில் 40% பேர் டிஜிட்டல் ஹெல்த் திட்டங்களை அதிகம் விரும்புகின்றனர்.

2025ல் ஒரு சுகாதார காப்பீடு திட்டத்தில் இருக்க வேண்டிய முக்கிய அம்சங்கள்

திட்டத்தை தேர்வு செய்யும்போது, கீழ்காணும் அம்சங்கள் உள்ளதா என்பதை உறுதிசெய்யவும்:

  • உள்ளக நோயாளி கவரேஜ் – அறை, நர்ஸிங், ICU கட்டணங்கள்
  • முன் மற்றும் பின் மருத்துவமனை செலவுகள் – (60 முதல் 180 நாட்கள் வரை இருக்கலாம்)
  • டேக்கேர் சிகிச்சைகள் – மருத்துவமனை சேர்க்கை இல்லாத சிகிச்சைகள்
  • நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் கேஷ்லெஸ் சிகிச்சை
  • வீட்டு சிகிச்சை (Domiciliary Treatment) கவரேஜ்
  • ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள்
  • உறுப்புகள் தானம் செலவுகள்
  • வருடாந்த சுகாதார பரிசோதனைகள்
  • ஃப்ரீ லுக் காலம் – திட்டத்தை பரிசீலிக்க 15 நாட்கள்

திட்டத்தில் சேராத (மீட்பில்லாத) விஷயங்கள்

  • முந்தைய நோய்களுக்கு காத்திருக்கும் காலம் (2–4 ஆண்டுகள்)
  • ஆபத்துகள் இல்லாமல் செய்யப்படும் அழகு சிகிச்சைகள், பல் சிகிச்சைகள்
  • விநியோகமற்ற பொருட்கள் (கட்டாயம் அல்லாத மருந்துகள்)
  • புகை/மது அடிமை, சுயக்காயங்கள்
  • திட்டத்தில் குறிப்பாக சேர்க்கப்படாமல் இருக்கும் கருப்பைச் செலவுகள்

திட்ட ஆவணங்களையும் நுணுக்கமான Terms & Conditions-ஐயும் நன்கு படிக்க வேண்டும்.

கேஷ்லெஸ் ஹாஸ்பிட்டலிஸேஷன் என்பது என்ன?

கேஷ்லெஸ் மருத்துவமனை அனுமதி என்பது, நீங்கள் ஒரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் சேரும் போது பணம் செலுத்த வேண்டிய அவசியமில்லாமல், காப்பீட்டு நிறுவனம் நேரடியாக மருத்துவமனைக்கு செலுத்தும் முறை.

அவசரநிலையில் உங்கள் எண்ணங்களை பராமரிக்க இது உதவுகிறது.

  • தேவையான ஆவணங்களை மருத்துவமனையின் காப்பீட்டு மேசையில் கொடுக்க வேண்டும்.

IRDAI 2025 சுற்றறிக்கையின் படி, திட்டமிடப்பட்ட அனுமதிக்கு 3 மணிநேரத்துக்குள் ஒப்புதல் வழங்கப்பட வேண்டும்.

2025ல் என்ன அளவு கவரேஜ் வாங்க வேண்டும்?

சரியான “Sum Insured” தேர்வு செய்வது எப்படி?

  • உங்கள் நகரத்தின் சராசரி மருத்துவ செலவுகளை கருத்தில் கொள்ளுங்கள்
  • குடும்ப உறுப்பினர்களின் வயது, மரபணு நோய்கள், தற்போதைய உடல் நிலையை கவனியுங்கள்
  • மருத்துவச் செலவுகளின் விலை ஏறிக்கொண்டிருப்பதால், 2020ல் ₹5 லட்ச் இருந்தால், 2025க்கு போதாது

பொது விதி:
மெட்ரோ நகரங்களில் ஒரு நால்வர் குடும்பத்திற்கு குறைந்தபட்சம் ₹10 லட்சம் கவரேஜ் இருக்க வேண்டும்.
கூடுதலாக, டாப் அப் / சூப்பர் டாப் அப் காப்பீட்டுகளை குறைந்த விலையில் சேர்த்துக்கொள்ளலாம்.

பிரீமியம் கணக்கீடு எப்படி நடக்கிறது?

பிரீமியம் (மாத/ஆண்டு கட்டணம்) பின்வருவனவற்றின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படும்:

  • காப்பீடு பெறும் நபரின் வயது
  • வாழும் நகரம்
  • தேர்ந்தெடுத்த கவரேஜ் தொகை
  • முந்தைய நோய்கள்
  • திட்ட வகை (தனிப்பட்டதா அல்லது ஃப்ளோட்டரா)
  • ஆட்ஆன்கள் (Add-ons)

சிறந்த ஆலோசனை:

  • உங்கள் கவரேஜ் உங்கள் அடுத்த 10 ஆண்டுகளுக்கான மருத்துவ செலவுகளை கட்டி மதிப்பீடு செய்யுங்கள்
  • ஆன்லைனில் மிகச்சிறந்த திட்டங்களை ஒப்பிட்டு வாங்குங்கள்

மக்கள் அடிக்கடி கேட்கும் கேள்விகள் (People also ask)

Q: 2025க்கு ₹10 லட்சம் கவரேஜ் போதுமா?
A: மெட்ரோ நகரங்களுக்கு ₹10 லட்சம் என்பது அடிப்படை. பெற்றோர்கள் மூப்பானவர்கள் என்றால் அல்லது உங்கள் நகரம் மிகவும் விலை உயர்ந்தது என்றால் கூடுதல் கவரேஜ் பார்க்கவும்.

Q: இரண்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் வாங்கலாமா?
A: ஆம். இரண்டு பாலிசிகளையும் கிளைம்ச் செய்யலாம் ஆனால் செலவுகளின் மொத்தத்தைவிட அதிகமாக கிடைக்காது.

அறிவுரை:

2025க்கு பிரீமியம் மிகவும் தனிப்பயனாக்கப்பட்டு வழங்கப்படுகிறது. ஆண்டு சுகாதார பரிசோதனைகள், ஜிம் உறுப்பினர் சந்தா, ஸ்டெப் ட்ராக்கிங் செய்வோருக்கு கூடுதல் தள்ளுபடி வழங்கப்படுகிறது.

கிளைம் செய்ய தேவையான ஆவணங்கள்

கேஷ்லெஸ் கிளைம்கள்:

  • காப்பீட்டு கார்டை மருத்துவமனையின் இன்சூரன்ஸ் டெஸ்க்கில் கொடுக்கவும்
  • மருத்துவமனை முன் அனுமதி (pre-authorization) வாங்குகிறது
  • ஒப்புதல் கிடைத்ததும், இன்சூரர் நேரடியாக மருத்துவமனைக்கு கட்டணம் செலுத்துவார்

ரீஇம்பர்ஸ்‌மேண்ட் கிளைம்கள் (நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனையில்):

  • மருத்துவம் தொடர்பான அனைத்து பில்ல்கள், பரிசோதனை அறிக்கைகள், டிஸ்சார்ஜ் சம்மரி
  • ஆன்லைன்/ஆஃப்லைனில் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் கிளைம் பார்முடன் சமர்ப்பிக்கவும்

தற்போது பெரும்பாலான கிளைம்கள் ஆன்லைனில் e-claim upload மூலம் விரைவில் முடிக்கப்படுகின்றன.

⚠️ அவசர அனுமதியில் 24 மணி நேரத்துக்குள் இன்சூரரிடம் தகவல் கொடுப்பது அவசியம்.

2025ல் IRDAI விதிகள் மற்றும் பாதுகாப்புகள்

  • COVID-19, டேக்கேர், AYUSH சிகிச்சை, உறுப்புகள் தானம் ஆகியவை கவரேஜில் இருக்க வேண்டும்
  • நிறுவனம் செல்லக்கூடிய காரணம் இல்லாமல் கிளைம் மறுக்க முடியாது
  • காத்திருக்கும் காலம், சேர்க்கைகள், விலக்கு விஷயங்கள் தெளிவாக, எளிய முறையில் குறிப்பிடப்பட வேண்டும்

முன்னணி இந்திய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்களின் ஒப்பீட்டு அட்டவணை (2025)

கம்பெனிநெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்கேஷ்லெஸ் அனுமதி நேரம்வெல்நஸ் நன்மைகள்PED காத்திருக்கும் காலம்
HDFC Ergo13,000+2 மணி நேரம்OPD, உடற்பயிற்சி2 வருடங்கள்
Star Health14,000+3 மணி நேரம்டெலிகான்சல்ட்3 வருடங்கள்
Niva Bupa9,000+1 மணி நேரம்ஆம்3 வருடங்கள்
Care Health19,000+3 மணி நேரம்ஆம்2 வருடங்கள்

People also ask

Q: சாதாரண திட்டங்களில் OPD கவரேஜ் உள்ளதா?
A: பல திட்டங்களில் OPD கவரேஜ் உள்ளது, ஆனால் அது ரைடர்/ஆட் ஆன் ஆக இருக்கலாம் — திட்ட ஆவணங்களில் சரிபார்க்கவும்.

உங்கள் குடும்பத்திற்கு சிறந்த ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் எப்படி தேர்வு செய்வது?

இதை செய்யுங்கள்:

  • ஆன்லைனில் அம்சங்களை மற்றும் பிரீமியம் ஒப்பிடுங்கள் (Fincover.com போன்ற தளங்களில்)
  • உங்கள் வீடு, அலுவலகம் அருகே நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் உள்ளதா பார்க்கவும்
  • முந்தைய நோய்களுக்கான காத்திருக்கும் காலம்
  • ரிஸ்டோரேஷன், நோ கிளைம் போனஸ் போன்ற நன்மைகள்
  • இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் கிளைம் செட்டில்மெண்ட் ரேட்

அறிவுரை:

IRDAI உத்தியோகபூர்வ வலைத்தளங்கள் அல்லது Fincover.com போன்ற நம்பகமான தளங்கள் மூலம் ஒப்பிட்டு வாங்கலாம்.

2025ல் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் வாங்கும் மற்றும் விண்ணப்பிக்கும் செயல்முறை

எளிதாக எப்படி விண்ணப்பிக்கலாம்?

இப்போது இன்சூரன்ஸ் வாங்குவது மிகவும் எளிது:

  • Fincover.com போன்ற தளத்திற்கு செல்லவும்
  • பல இன்சூரர்களை, கவரேஜ் விருப்பங்களை, பிரீமியங்களை ஒப்பிட்டு தேர்வு செய்யவும்
  • உங்கள் தேவைக்கு பொருத்தமான திட்டத்தை தேர்வு செய்யவும்
  • ஆன்லைனில் தேவையான விவரங்களை நிரப்பி, KYC மற்றும் மருத்துவ அறிவிப்பு சான்றுகளின் ஸ்கேன் நகல்கள் சமர்ப்பிக்கவும்
  • ஆன்லைனில் பிரீமியம் செலுத்தி, பாலிசி நகலை பதிவிறக்கம் செய்யவும்

பெரும்பாலான இன்சூரர்கள், தேவைப்பட்டால் மருத்துவர் பரிசோதனைக்கு நேர்காணலை ஏற்பாடு செய்வார்கள்.
ஆன்லைன் சேனல்கள் உங்கள் நேரத்தை சேமித்து, பாலிசி விதிகளை நன்றாக வாசிக்க உதவும்.

சிறப்பு சுட்டுரை:
பாலிசி வாங்கும்போது உங்கள் நாமினி விவரங்களை சரிபார்த்து புதுப்பிப்பது நல்ல பழக்கம்.

மக்கள் கேட்கும் கேள்வி

Q: பாலிசி வாங்கிய பிறகு கவரேஜை அதிகரிக்க முடியுமா?
A: ஆம், ஆனால் பொதுவாக புதுப்பிக்கும் போது அல்லது இன்சூரர் ஒப்புதல் பெற்றால் மட்டுமே. கூடுதல் பிரீமியம் செலுத்த வேண்டும்.

ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் வாங்கினால் வரி சலுகை கிடைக்குமா?

வரி சேமிப்பு நன்மைகள்

வருமானவரி சட்டம் 1961, பிரிவு 80D படி:

உங்கள், கணவர்/மனைவி, சார்பு குழந்தைகள் மற்றும் பெற்றோருக்காக செலுத்தும் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிரீமியங்களுக்கு வரி விலக்கு:

  • 60 ஆண்டுக்கு உட்பட்ட தங்களுக்கும் குடும்பத்திற்கும் ₹25,000 வரை
  • பெற்றோருக்கு கூடுதல் ₹25,000 (அல்லது 60க்கு மேல் பெற்றோர் என்றால் ₹50,000 வரை)

பிரீமியம் ரசீதுகள் மற்றும் பாலிசி ஆவணங்களை வருமானவரி தாக்கல் செய்யும்போது வைத்திருங்கள்.

மக்கள் கேட்கும் கேள்வி

Q: ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் எப்போது வாங்குவது சிறந்தது?
A: όσο早点 வாங்கினால் நல்லது. வயது குறைவாக இருக்கும் போது பிரீமியம் குறைவாக இருக்கும், மேலும் முந்தைய நோய்களுக்கான காத்திருக்கும் காலம் விரைவில் முடியும்.

புதுப்பிக்கும் போது என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்கள் பாலிசி காலாவதி ஆகும் முன் நேரத்திலேயே ஆன்லைன் அல்லது நேரடியாக புதுப்பிக்கவும்.
தேவையெனில் கவரேஜை அதிகரிக்கவும் அல்லது புதிய உறுப்பினரை சேர்க்கவும்.
இன்சூரர்கள் 30 நாட்கள் கிரேஸ் காலம் கொடுக்கிறார்கள், இதில் பிரீமியம் செலுத்தி பாலிசியை தொடரலாம்.

அறிவுரை:
நீண்டகாலம் தொடர்ந்து (5 ஆண்டுகளுக்கு மேல்) புதுப்பிக்கும் பாலிசிகளுக்கு லைஃப்டைம் ரினியூஎபிலிட்டி கிடைக்கும்.
இதில் புதிய முந்தைய நோய் காத்திருக்கும் காலம் மீண்டும் ஆரம்பிக்காது.

போர்டபிலிட்டி என்றால் என்ன?

ஆம்! உங்கள் பழைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திலிருந்து புதிய நிறுவனத்திற்கு மாற்றலாம்.
தொடர்ச்சியான கவரேஜ் நன்மைகள் (waiting period credit, pre-existing disease cover) இழக்காமல் மாற்ற முடியும்.
பழைய பாலிசி காலாவதியாகும் முன் புதிய நிறுவனத்தில் விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.

கேள்வி: நான் முந்தைய நோய்களை மறைத்து சொன்னால் என்ன ஆகும்?
பதில்: மறைப்பது தவறு. பின்னர் கிளைம்கள் நிராகரிக்கப்படும் அல்லது பாலிசி ரத்து செய்யப்படும். உங்கள் தற்போதைய மற்றும் கடந்த மருத்துவ நிலைகள் பற்றி உண்மையாய் தெரிவிக்க வேண்டும்.

சுருக்கமாக (In a nutshell recap)

2025 இந்திய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் அதிக டிஜிட்டல், விரிவான கவரேஜ், விரைவான கிளைம் செயல்முறை.
உங்கள் வயது, குடும்பத்திறன், நகரம், சுகாதார தேவைகளுக்கு ஏற்ப திட்டம் தேர்வு செய்யவும்.
ஆன்லைனில் நம்பகமான தளங்களில் (Fincover.com போன்ற) ஒப்பிட்டு வாங்கவும்.
காஷ்லெஸ் நெட்வொர்க் மருத்துவமனை மற்றும் போதுமான சம் இன்சுர்டு உறுதி செய்யவும்.
போர்டபிலிட்டி, வரி சலுகை மற்றும் புதுப்பிப்பு ஆகியவை இன்சூரன்ஸை மேலும் சிறப்பாக்குகின்றன.
எப்போதும் பாலிசி விதிமுறைகள், சேர்க்கைகள், விலக்குகள், IRDAI வழிகாட்டுதல்கள் படித்து வாங்கவும்.

People Also Ask (FAQs) — இந்தியா 2025

Q1: ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியில் waiting period என்றால் என்ன?
A: பாலிசி வாங்கிய பிறகு சில நோய்களுக்கு (பிரீ எக்ஸிஸ்டிங்) 2-4 வருடங்கள் காத்திருக்க வேண்டிய காலம்.

Q2: ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ஹாஸ்பிடலேசன் மட்டும் தானா?
A: இல்லை! OPD, daycare, வருடாந்த பரிசோதனைகள், வெல்நஸ் நன்மைகள் பல திட்டங்களில் உள்ளன.

Q3: திருமணம் ஆகாத குழந்தைகள் family floater-ல் வருமா?
A: ஆம், 25 வயது வரை உள்ள சார்புள்ள குழந்தைகளை சேர்க்கலாம்.

Q4: பிரீமியம் ஒவ்வோர் வருடமும் உயரும் வாய்ப்பு இருக்குமா?
A: ஆம், வயது, மருத்துவச் செலவு உயரும் போது சில நேரங்களில் பிரீமியம் உயரலாம். புதுப்பிக்கும் கடிதங்களை கவனமாக பாருங்கள்.

Q5: Claim Settlement Ratio எப்படி பார்க்கலாம்?
A: IRDAI அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தில் அல்லது இன்சூரர் விளம்பரங்களில் பார்க்கலாம்.

Q6: COVID-19 கவரேஜ் எல்லா பாலிசிகளுக்கும் உள்ளதா?
A: ஆம்! 2025க்கு நடைமுறையிலுள்ள விதிகள்படி COVID-19 மற்றும் அதற்கான ஹாஸ்பிடலேசன் அனைத்து பாலிசிகளிலும் கட்டாயம் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

Related Search

Related Search

Popular Searches

What is?

Health Insurance by Sum Insured

ICICI Lombard

Care Health

Star Health

சுகாதார காப்பீடு தொடர்பான கேள்விகள்

மக்கள் அதிகமாக கேட்கும் சுகாதார காப்பீடு தொடர்பான கேள்விகள்

சுகாதார காப்பீட்டில் வெயிட்டிங் பீரியட் (Waiting Period) என்றால் என்ன? அது எப்படி வேலை செய்கிறது?

வெயிட்டிங் பீரியட் என்பது உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தில் சில நிபந்தனைகள் செயல்படத் தொடங்கும் முன் காத்திருக்க வேண்டிய காலம் ஆகும். இதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்:

ஆரம்ப வெயிட்டிங் பீரியட் (Initial Waiting Period):

பெரும்பாலான பாலிசிகளில், ஆரம்ப நாளிலிருந்து 30 முதல் 90 நாட்கள் வரை வெயிட்டிங் பீரியட் இருக்கும். இந்த காலத்தில் தவிர விபத்து சம்பந்தமான சிகிச்சைகளைத் தவிர மற்ற நோய்களுக்கான க்ளைம்கள் ஏற்கப்படாது.

முன் உள்ள நோய்களுக்கு வெயிட்டிங் பீரியட் (Pre-Existing Diseases - PED):

நீங்கள் பாலிசி வாங்கும் போது தெரிவித்திருந்த முன்நிலை நோய்களுக்கு பொதுவாக 2 முதல் 4 ஆண்டுகள் வரை வெயிட்டிங் பீரியட் இருக்கும்.

குறிப்பிட்ட நோய்கள்/சிகிச்சைகள்:

சில குறிப்பிட்ட நோய்கள் (பார்வை மங்குதல், ஹெர்னியா, மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை போன்றவை) க்கு 1 முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை வெயிட்டிங் பீரியட் இருக்கும், அவை புதியதாக இருந்தாலும் கூட.

ஒவ்வொரு பாலிசியின் ஆவணத்திலும் சரியாக எத்தனை நாட்கள் வெயிட்டிங் இருக்கிறது என்பதை கவனிக்க வேண்டும்.

Co-payment என்பது ஒரு சதவிகிதத்தை காப்பீடு பெற்ற நபர் தானே செலுத்தும் ஒரு விதிமுறை. மீதமுள்ள தொகையை காப்பீட்டு நிறுவனம் செலுத்தும்.

எடுத்துக்காட்டு: உங்கள் பாலிசியில் 10% Co-payment இருந்தால், ₹1,00,000 மருத்துவச் செலவுக்கான க்ளைமில், நீங்கள் ₹10,000 செலுத்த வேண்டும். காப்பீட்டு நிறுவனம் ₹90,000 செலுத்தும்.

Co-payment கொண்ட பாலிசிகளுக்கு கம்மியான பிரீமியம் இருக்கும். இது மூத்த குடிமக்கள் பாலிசிகளில் பொதுவாக இருக்கும் அல்லது பிரீமியம் குறைக்கும் விதமாக தேர்வு செய்யப்படும்.

ஆம், பொதுவாக நீங்கள் பாலிசி புதுப்பிக்கும் போதே Sum Insured அதிகரிக்க கோரலாம்.

இது காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் ஒப்புதலையும், சோதனைகளையும் பொருத்தே அமையும். அதிக அளவில் அதிகரிப்பு அல்லது வயது அதிகமாக இருந்தால் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

அதிகரிக்கப்பட்ட தொகைக்கு மீண்டும் புதிய வெயிட்டிங் பீரியட் தொடங்கும் என்பது முக்கியம்.

ஆம், டையபட்டீஸ், ஹைபர்டென்ஷன் மற்றும் கொழுப்பு அதிகம் போன்ற வாழ்க்கைமுறைக் கோளாறுகள் பெரும்பாலான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களில் கவரப்படும்.

ஆனால், நீங்கள் பாலிசி வாங்கும் போது இந்த நோய்கள் இருந்திருந்தால் அவை “pre-existing” என்ற வகையில் கருதப்பட்டு, அவற்றிற்கு 2–4 ஆண்டுகள் வரை வெயிட்டிங் பீரியட் இருக்கும்.

இந்த நோய்கள் இருந்தால் அவற்றை முன்பே சத்தியமாக தெரிவிக்க வேண்டும். சில திட்டங்களில் இவற்றுக்கென தனி திட்டங்கள் அல்லது வெல்நஸ் திட்டங்களும் வழங்கப்படுகின்றன.

Top-up மற்றும் Super Top-up இரண்டும் உங்கள் அடிப்படை சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தின் மேலாக கூடுதல் பாதுகாப்பாக செயல்படும். ஆனால் அவற்றின் வேலை முறை மாறுபடுகிறது:

Top-up திட்டம்:

ஒரு முறை ஒரு குறிப்பிட்ட க்ளைம் தொகை (deductible) ஐ கடந்தாலே இந்த திட்டம் செயல்படும். எடுத்துக்காட்டு: deductible ₹3 லட்சம் என்றால், ₹3 லட்சத்திற்கு மேல் உள்ள ஒற்றை க்ளைம்களுக்கு மட்டுமே Top-up செயல்படும். பல சிறிய க்ளைம்கள் சேர்ந்து ₹3 லட்சம் ஆகினாலும் அது கவராது.

Super Top-up திட்டம்:

ஒரு ஆண்டில் நீங்கள் செய்துள்ள அனைத்து மருத்துவக் க்ளைம்களையும் மொத்தமாகக் கணக்கிட்டு, deductible தொகையை கடந்தவுடன் Super Top-up செயல்படும். அதன்பின் வந்த அனைத்து க்ளைம்களுக்கும் இந்த திட்டம் பயன்படும்.

இரண்டும் கூடுதல் பாதுகாப்பை குறைந்த விலையில் வழங்கும் சிறந்த விருப்பங்கள்.

Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.

Who is the Author?

Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.

How is the Content Written?

The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.

Why Should You Trust This Content?

This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.