இந்தியாவில் மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு (2025-2026)

இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீடு இனி ஒரு ஆடம்பரமாகவோ அல்லது தேவையாகவோ இல்லை, ஆனால் சுகாதாரப் பராமரிப்பு மிகவும் விலை உயர்ந்ததாக மாறி வருவதாலும், வாழ்க்கை முறை தொடர்பான நோய்கள் அதிகரித்து வருவதாலும் இது ஒரு அவசியமாகும். இது மூத்த குடிமக்கள், அதாவது 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், அதிக உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் அதிக செலவுகளைக் கொண்டவர்களாக இருப்பதில் அதிக வாய்ப்புள்ளது. இந்திய காப்பீட்டு சந்தையில் மூத்த குடிமக்களுக்கு குறிப்பிட்ட பல சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் உள்ளன, மேலும் இந்தத் திட்டங்கள் மூத்த குடிமக்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வழங்குகின்றன, அவை அவர்களின் பொற்காலத்தில் அவர்களுக்கு மன அமைதியையும் நிதி ஸ்திரத்தன்மையையும் அளிக்கின்றன.

இந்தியாவில் மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும், சிறந்த திட்டங்கள், தகுதி ஆகியவற்றை இந்த வழிகாட்டி உங்களுக்குச் சொல்லும், மேலும் தகவலறிந்த முடிவை எடுப்பதற்கான முழுமையான வழிகாட்டியை உங்களுக்கு வழங்கும்.

இந்தியாவில் மூத்த குடிமக்களுக்கான சிறந்த சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் (2025-2026 ஒப்பீடு)

| காப்பீட்டாளர் & திட்டத்தின் பெயர் | முக்கிய அம்சங்கள் | காப்பீட்டுத் தொகை (குறிப்பானது) | முன்பே இருக்கும் நோய் காத்திருப்பு காலம் | தனித்துவமான விற்பனை முன்மொழிவு (USP) | |- | ஸ்டார் ஹெல்த் ரெட் கார்பெட் | காப்பீட்டுக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனை இல்லை, முதல் வருடத்திற்குப் பிறகு ஏற்கனவே உள்ள நோய்களுக்கு காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது. | 1 லட்சம் - 25 லட்சம் | 1-2 ஆண்டுகள் | சலுகைகளுடன் ஏற்கனவே உள்ள நிலைமைகளை உள்ளடக்கிய சிறப்புத் திட்டம். | | HDFC ERGO Optima Secure | அடிப்படை காப்பீடு Secure, Plus, Protect மற்றும் Restore காப்பீடுகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. | ₹5 லட்சம் - ₹2 கோடி | 2 ஆண்டுகள் | பாலிசி எடுக்கப்படும்போது உடனடியாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை Secure Benefit இரட்டிப்பாக்குகிறது. | | நிவா பூபா சீனியர் ஃபர்ஸ்ட் | உறுதியளிப்பு+ சலுகை, நோ க்ளைம் போனஸ் மற்றும் நவீன சிகிச்சை காப்பீடு. | ரூ. 5 லட்சம் - 25 லட்சம் | 2 ஆண்டுகள் | அறை வாடகைக்கு வரம்பு இல்லாதது போன்ற அம்சங்களுடன் விரிவான காப்பீட்டிற்கு அதிக முக்கியத்துவம். | | மூத்த குடிமக்கள் பராமரிப்பு | வருடாந்திர சுகாதார பரிசோதனைகள், வரம்பு இல்லாமல் காப்பீட்டுத் தொகையை தானாக ரீசார்ஜ் செய்தல். | 5 லட்சம் - 1 கோடி | 2 ஆண்டுகள் | அதிக தொகை காப்பீட்டு விருப்பங்கள் மற்றும் முதியவர்களின் தேவைகளுக்கு ஏற்ற வலுவான அம்சங்களுடன் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம். | | ஆதித்யா பிர்லா ஆக்டிவ் கேர் | நாள்பட்ட மேலாண்மை திட்டம், சுறுசுறுப்பாக இருப்பதன் மூலம் ஆரோக்கியம் கிடைக்கும். | 3 லட்சம் - 25 லட்சம் | 2 ஆண்டுகள் | சுகாதார மேலாண்மையில் முன்னெச்சரிக்கையுடன் இருப்பது மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் வெகுமதிக்கு முக்கியத்துவம். | | மணிப்பால்சிக்னா பிரைம் சீனியர் | மருத்துவம் அல்லாத செலவுகள், வீட்டு பராமரிப்பு மற்றும் உலகளாவிய காப்பீட்டின் விருப்பங்களுக்கான காப்பீடு. | 3 லட்சம் - 50 லட்சம் | 2 ஆண்டுகள் | இந்தத் திட்டம் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டுக்கு ஏற்ப கிளாசிக் மற்றும் எலைட் திட்டத்தின் விருப்பங்களையும் வழங்குகிறது. | | தேசிய காப்பீட்டு வரிஸ்தா மெடிகிளைம் | அரசு ஆதரவு பெற்ற காப்பீட்டாளர், கடுமையான நோய் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். | 1 லட்சம் - 10 லட்சம் | 2 ஆண்டுகள் | மூத்த குடிமக்களுக்கு மலிவு விலையில் பாலிசிகளை வழங்குவதில் கவனம் செலுத்தும் நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் நம்பகமான பெயர். |

மறுப்பு: இது ஒரு விளக்க அட்டவணை. பாலிசி வார்த்தைகள் மற்றும் அந்தந்த காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் தற்போதைய சலுகைகளை ஒருபோதும் தவறவிடாதீர்கள்.

விரைவான உதவிக்குறிப்பு: 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட மூத்த குடிமக்களுக்கு, ஏற்கனவே உள்ள நிபந்தனை காப்பீடு மற்றும் பெரிய தொகை காப்பீடு கொண்ட வாழ்நாள் புதுப்பிக்கத்தக்க திட்டத்தை சமரசம் செய்ய முடியாது. அவர்களுக்காக ஒருபோதும் தியாகம் செய்யாதீர்கள்!

இன்றைய காலகட்டத்தில் மூத்த குடிமக்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு ஏன் அவசியம் என்பதற்கான காரணம்

• உயரும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு விலைகள்: இந்தியாவில் சுகாதாரப் பராமரிப்புச் செலவு எப்போதும் அதிகரித்து வருகிறது, மேலும் வயது தொடர்பான நோய்களுக்கான சிகிச்சையை வாங்க முடியாததாகி வருகிறது. மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் நீண்டகால பராமரிப்பு மூலம் ஓய்வூதிய சேமிப்புகளை எளிதில் தீர்த்துவிடலாம்.

• உடல்நல அபாயங்கள்: ஒருவர் வயதாகும்போது, நாள்பட்ட மற்றும் சிக்கலான நோய்கள் உருவாகும் வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கின்றன. இந்த சிறப்பு சுகாதாரத் தேவைகள் ஒரு சிறப்பு மூத்த குடிமக்கள் திட்டத்தால் கவனிக்கப்படுகின்றன.

• நிதி சுதந்திரம் மற்றும் மன அமைதி: ஒரு வலுவான சுகாதாரக் கொள்கை என்பது, மூத்த குடிமக்கள் தங்கள் குழந்தைகளை நம்பியிருக்கவோ அல்லது மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்ட தங்கள் சேமிப்பைக் குறைக்கவோ கட்டாயப்படுத்தப்பட மாட்டார்கள், மேலும் அவர்கள் கண்ணியத்தையும் மன அமைதியையும் பெறுவார்கள் என்பதாகும்.

• வரிச் சலுகைகள்: வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் படி, மூத்த குடிமக்கள் சுகாதாரக் காப்பீட்டில் செலுத்தப்படும் பிரீமியங்களுக்கு மற்ற சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக வரி விலக்கு உள்ளது, இது மிகப்பெரிய சேமிப்பாகும்.

மூத்த குடிமக்களின் சுகாதார காப்பீடு எதை உள்ளடக்கியது?

சில காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் வேறுபடலாம் என்றாலும், பெரும்பாலான மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள், பெரும்பாலான மருத்துவச் செலவுகளுக்கு எதிராக பரந்த காப்பீட்டை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன:

• நோயாளி மருத்துவமனையில்: அறை வாடகை (பொதுவாக ஒரு வரம்புடன், நீங்கள் ஒரு தனி அறையைப் பெற முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்), நர்சிங் செலவுகள், ஐசியு செலவுகள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கட்டணம் மற்றும் பிற இதுபோன்ற செலவுகளை ஈடுகட்டுகிறது.

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு (பொதுவாக 30-60 நாட்கள்) மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு நீண்ட காலத்திற்கு (60-180 நாட்கள்) மருத்துவ பராமரிப்பு செலவுகள் செலுத்தப்படுகின்றன. இதில் நோயறிதல் சேவைகள், ஆலோசனைகள் மற்றும் மருந்துகள் அடங்கும்.

• பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்: கண்புரை அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் டயாலிசிஸ் உள்ளிட்ட தொழில்நுட்ப முன்னேற்றத்தின் காரணமாக 24 மணிநேர மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லாத மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் இதில் அடங்கும்.

• வீட்டு மருத்துவமனையில்: நோயாளியின் நிலை அவரை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல அனுமதிக்க முடியாத சூழ்நிலைகளில் அல்லது மருத்துவமனையில் படுக்கைகள் இல்லாத சூழ்நிலைகளில், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி வீட்டிலேயே பெறப்படும் சிகிச்சைக்கு காப்பீடு வழங்குகிறது.

• ஆயுஷ் சிகிச்சை: ஆயுர்வேதம், யோகா மற்றும் இயற்கை மருத்துவம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி ஆகியவற்றின் கீழ் மாற்று சிகிச்சைகளுக்கான காப்பீடுகளை தற்போது ஏராளமான திட்டங்கள் வழங்குகின்றன.

• உறுப்பு தானம் செய்பவரின் செலவு: உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்போது, உறுப்பு தானம் செய்பவரின் மருத்துவக் கட்டணத்தை இது செலுத்துகிறது.

• மேம்பட்ட மருத்துவ நடைமுறைகள் பாதுகாப்பு: இது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள், நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோ சர்ஜரி போன்ற மருத்துவ நடைமுறைகளின் சமீபத்திய வடிவங்களை உள்ளடக்கியது.

• சுகாதார பரிசோதனைகள்: பெரும்பாலான பாலிசிகள் முன்கூட்டியே உடல்நலத்தைப் பரிசோதிக்க இலவச வருடாந்திர சுகாதார பரிசோதனைகளை வழங்குகின்றன.

காத்திருக்கும் காலத்தின் முக்கியத்துவம்

காத்திருப்பு காலம் என்றால் என்ன?

பாலிசி தொடங்கிய பிறகு சில காப்பீட்டுத் திட்டங்களைப் பயன்படுத்த முடியாத குறிப்பிட்ட காலம் இதுவாகும்.

• ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்: தற்செயலான அவசரநிலைகள் தவிர, அனைத்து கோரிக்கைகளுக்கும் 30 நாட்கள் காத்திருப்பு காலம்.

• முன்பே இருக்கும் நோய் (PED) காத்திருப்பு காலம்: மூத்த குடிமக்களின் காத்திருப்பு காலங்களில் இதுவே மிகப்பெரியது. இது பொதுவாக 1-4 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் இருக்கும். பாலிசி வழங்கப்படுவதற்கு 48 மாதங்களுக்குள் கண்டறியப்பட்ட அல்லது மருத்துவ வழிகாட்டுதல் கோரப்பட்ட எந்தவொரு நிலையும் PED இல் அடங்கும். காத்திருப்பு காலம் முடிந்த பின்னரே, இந்த நிலைமைகளுக்கான உரிமைகோரல்களைச் செய்ய முடியும்.

• குறிப்பிட்ட நோய் காத்திருப்பு காலம்: கண்புரை, குடலிறக்கம், மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற குறிப்பிட்ட நோய்களின் பட்டியலில் 1-2 ஆண்டுகள் காத்திருப்பு காலம்.

மூலோபாயம்: வயதான குடிமக்களிடையே இது ஒரு முக்கிய பிரச்சினையாக இருப்பதால், ஏற்கனவே உள்ள நிலைமைகளின் கீழ் மிகக் குறைந்த காத்திருப்பு நேரத்தைக் கொண்ட திட்டங்களைத் தேடுங்கள். ஒரு சில காப்பீட்டாளர்கள் அதிக பிரீமியத்தில் காத்திருப்பு காலத்திற்கு திரும்ப வாங்கும் கொள்கையை வழங்குகிறார்கள்.

முக்கியமான விலக்குகள்: மூத்த குடிமக்கள் காப்பீடு எவற்றை உள்ளடக்காது?

• காத்திருக்கும் காலத்தில் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள்: தேவையான காத்திருப்பு காலம் முடிவதற்குள் எந்தவொரு PED-யின் மீதான அனைத்து உரிமைகோரல்களும் மறுக்கப்படும்.

• அழகுசாதன அல்லது அழகியல் சிகிச்சைகள்: அழகை மேம்படுத்துவதற்கான அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக உள்ளடக்கப்படவில்லை.

• பல் மற்றும் பார்வை பராமரிப்பு: வழக்கமான பல் பராமரிப்பு மற்றும் கண்ணாடி அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்களின் செலவு பொதுவாக காப்பீடு செய்யப்படாது, இருப்பினும் சில திட்டங்கள் விபத்தால் தேவைப்படும் பல் பராமரிப்புக்கு காப்பீடு அளிக்கலாம்.

• மருத்துவம் அல்லாத செலவுகள்: கழிப்பறைப் பொருட்கள், நிர்வாகக் கட்டணங்கள் மற்றும் சிறப்பு உணவுப் பொருட்கள் போன்ற நுகர்பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவம் அல்லாத பொருட்களின் செலவுகள் இதில் அடங்கும்.

• சுயமாக ஏற்படுத்திக்கொள்ளும் காயங்கள்: தற்கொலை முயற்சி அல்லது சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் போது ஏற்படும் அனைத்து மருத்துவச் செலவுகளும் சேர்க்கப்படவில்லை.

• சில அதிக ஆபத்துள்ள நிபந்தனைகள்: இந்தக் கொள்கைகளில் சில, ஏற்கனவே உள்ள சில அதிக ஆபத்துள்ள நிலைமைகளை நிரந்தரமாக விலக்கக்கூடும்.

ஒரு மூத்த குடிமகனுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது

• சுகாதாரத் தேவைகள் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையை மதிப்பிடுங்கள்: தற்போதைய சுகாதார நிலை, குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் எதிர்கால மருத்துவத் தேவைகள் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். சிகிச்சைகளுக்கான செலவு மிக அதிகமாக இருப்பதால், அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை (குறைந்தது 10-15 லட்சம்) எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• இணை-கொடுப்பனவுகள் மற்றும் துணை-வரம்புகளைப் பாருங்கள்:

  • இணை-பணம்: அதிக எண்ணிக்கையிலான மூத்த குடிமக்கள் திட்டங்கள் இணை-பணம் செலுத்தும் பிரிவோடு பிணைக்கப்பட்டுள்ளன, அதன்படி பாலிசிதாரர் கோரிக்கையின் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்தை (எ.கா. 10-30 சதவீதம்) செலுத்த வேண்டும். குறைக்கப்பட்ட அல்லது பூஜ்ஜிய இணை-பணம் செலுத்தும் பிரிவைக் கொண்ட திட்டங்களைத் தேடுங்கள்.
  • துணை வரம்புகள்: அறைகளின் வாடகை, குறிப்பிட்ட சிகிச்சை அல்லது நோய் ஆகியவற்றில் துணை வரம்புகள் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்கவும், ஏனெனில் இவை அதிக செலவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலம்: குறிப்பிட்டது போல, இது மிக முக்கியமான ஒன்றாகும். குறைந்த காத்திருப்பு நேரத்தைக் கொண்ட திட்டத்தைத் தேர்வு செய்யவும்.

• வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கக்கூடிய தன்மை: உங்கள் அன்புக்குரியவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் பாலிசி புதுப்பிக்கத்தக்கதாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

• நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்: காப்பீட்டாளரின் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளின் பட்டியலைச் சரிபார்க்கவும். உங்கள் நகரத்தில் நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் பெரிய தளம் உள்ளது, எனவே பணமில்லா சிகிச்சையைப் பெற முடியும் மற்றும் அவசரகாலத்தில் இது மிகவும் வசதியானது.

• கிளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் (CSR): அதிக CSR என்பது காப்பீட்டு நிறுவனம் நம்பகமானது மற்றும் அவர்கள் பெறும் பெரும்பாலான கோரிக்கைகளை செலுத்துகிறது என்பதைக் குறிக்கும்.

• பாலிசி ஆவணத்தை கவனமாகப் படியுங்கள்: இறுதி செய்வதற்கு முன், அனைத்து விதிமுறைகள், நிபந்தனைகள், சேர்த்தல்கள் மற்றும் விலக்குகளை அறிந்து கொள்ள பாலிசியின் வார்த்தைகளைப் படிப்பது முக்கியம்.

மூத்த குடிமக்களின் சுகாதார காப்பீட்டின் வரி நன்மைகள் (பிரிவு 80D)

மூத்த குடிமக்களின் (60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட) சுகாதார காப்பீட்டில் செலுத்தப்படும் பிரீமியங்களுக்கு வருமான வரிச் சட்டம், 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் அதிக வரி விலக்கு பொருந்தும்.

• உங்களுக்கு (மூத்த குடிமகனாக இருந்தால்) மற்றும் குடும்பத்தினருக்கு: ஒரு நிதியாண்டில் 50,000 வரை கழிக்க உங்களுக்கு அனுமதி உண்டு.

• பெற்றோருக்கு (மூத்த குடிமக்கள்): உங்கள் பெற்றோரின் சுகாதார காப்பீட்டிற்கு நீங்கள் செலுத்திய பிரீமியமாக ₹50,000 வரை கூடுதல் விலக்கு பெறலாம்.

• கூட்டுப் பலன்: நீங்கள் 60 வயதுக்குக் குறைவானவராகவும், உங்கள் பெற்றோர் மூத்த குடிமக்களாகவும் இருந்தால், நீங்களே 25000 ரூபாயையும், உங்கள் பெற்றோரிடம் 50000 ரூபாயையும் சேர்த்து மொத்தமாக 75000 ரூபாய் விலக்கு பெறலாம். நீங்களும் உங்கள் பெற்றோரும் வயதானவர்களாக இருந்தால், நீங்கள் 1,00,000 ரூபாய் வரை விலக்கு பெறலாம்.

உரிமைகோரல் செயல்முறை அறிவு

அ. ரொக்கமில்லா கோரிக்கை (நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில்):

• அறிவிப்பு: குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குள் (பொதுவாக 24-48 மணிநேரம்) திட்டமிடப்பட்ட அல்லது அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது குறித்து காப்பீட்டாளர் அல்லது அவரது மூன்றாம் தரப்பு நிர்வாகிக்கு (TPA) தகவல் தெரிவிக்கவும்.
• முன் அங்கீகாரம்: காப்பீட்டாளர் மருத்துவமனையில் உள்ள காப்பீட்டு மேசைக்கு தேவையான மருத்துவத் தகவல்களுடன் முன் அங்கீகாரப் படிவத்தை அனுப்ப வேண்டும்.
• ஒப்புதல்: காப்பீட்டாளர் கோரிக்கையை ஆராய்ந்து ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டால், மருத்துவமனைக்கு அங்கீகாரக் கடிதம் அனுப்பப்படும்.
• சிகிச்சை: மருத்துவமனை பில்களை செலுத்த வேண்டிய அவசியமின்றி நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது (இணை-பணம், கழித்தல்கள் மற்றும் ஈடுசெய்யப்படாத செலவுகள் தவிர).
• தீர்வு: காப்பீட்டாளரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகையுடன் மருத்துவமனை நேரடியாக செட்டில் செய்யப்படுகிறது.

ஆ. திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை (நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகளில் அல்லது பணமில்லா பணம் கிடைக்கவில்லை என்றால்):

• அறிவிப்பு: மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டதை காப்பீட்டாளருக்குத் தெரிவிக்கவும்.
• கட்டணம்: அனைத்து மருத்துவமனை பில்களையும் தங்கள் சொந்த செலவில் செலுத்துதல்.
• ஆவணம்: அனைத்து அசல் பில்கள், கட்டண ரசீதுகள், வெளியேற்ற சுருக்கம், மருந்தக பில்கள் மற்றும் நோயறிதல் அறிக்கைகளைப் பெறுங்கள்.
• சமர்ப்பிப்பு: கோரிக்கை படிவத்தை நிரப்பி, அனைத்து அசல் ஆவணங்களையும் குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குள் காப்பீட்டாளரிடம் சமர்ப்பிக்கவும்.
• தீர்வு: காப்பீட்டாளர் ஆவணங்களை சரிபார்த்து, உங்கள் வங்கிக் கணக்கில் நீங்கள் பெற வேண்டிய தொகையைத் திருப்பித் தருவார்.

மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு பற்றிய கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

மூத்த குடிமக்கள் எந்த வயதில் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை எடுக்க வேண்டும்?

பெரும்பாலான மூத்த குடிமக்கள் திட்டங்கள் 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. 75 அல்லது 80 வயதுக்குள் நுழையும் வயது வரம்பு கொண்ட திட்டங்கள் உள்ளன, மற்றவை வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். ஒருவர் எப்போதும் முன்கூட்டியே காப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

வாங்குவதற்கு முன் மருத்துவ பரிசோதனை தேவையா?

ஸ்டார் ஹெல்த் ரெட் கார்பெட் போன்ற சில திட்டங்களில் பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனை அவசியமில்லை என்றாலும், பெரும்பாலான காப்பீட்டாளர்கள் மூத்த குடிமக்கள் தங்கள் உடல்நல அபாயங்களைக் கண்டறிய பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர்.

எனது தற்போதைய சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை மூத்த குடிமக்களுக்கு மாற்ற முடியுமா?

பதில் ஆம்; உங்கள் தற்போதைய சுகாதார காப்பீட்டுத் தொகையை வேறு காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் மூத்த குடிமக்களை உள்ளடக்கிய ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு மாற்றலாம். முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலம் போன்ற திரட்டப்பட்ட சலுகைகள் மாற்றப்படும்.

முன்பே இருக்கும் நோயைப் பற்றி நான் புகாரளிக்கத் தவறினால் என்ன நிகழக்கூடும்?

ஏற்கனவே உள்ள எந்தவொரு மருத்துவ நிலையையும் வெளியிடத் தவறினால், உரிமைகோரல்கள் நிராகரிக்கப்படலாம், மேலும் உங்கள் பாலிசி நிறுத்தப்படலாம். எந்தவொரு சுகாதார நிலையையும் வெளியிடுவதற்கு இது மிகவும் முக்கியம்.

மூத்த குடிமக்கள் திட்டங்கள் கடுமையான நோய்களை உள்ளடக்குமா?

பதில் ஆம், மூத்த குடிமக்களுக்கான விரிவான சுகாதார காப்பீட்டில் பெரும்பாலானவை பல்வேறு வகையான கடுமையான நோய்களை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் காத்திருப்பு காலங்களின் பட்டியலில் ஒருவர் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

70 வயதுக்கு மேற்பட்ட எனது பெற்றோரின் சார்பாக நான் பாலிசி வாங்க முடியுமா?

ஆம், 70 வயதை எட்டியவர்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை வழங்கும் பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உள்ளன, மேலும் சில அதிகபட்ச நுழைவு வயதைக் கூட குறிப்பிடவில்லை.

முடிவு: பாதுகாப்பான பொன் ஆண்டுகளை உறுதி செய்யும் விவேகமான திட்டமிடல்.

மூத்த குடிமக்கள் ஒரு பொறுப்பு, அவர்களுக்கு முழுமையான சுகாதார காப்பீட்டுத் தொகையை வழங்குவது அன்பின் அடையாளம். பணத்தின் காரணமாக அவர்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பெற முடியாமல் போகாமல் பார்த்துக் கொள்கிறது. அவர்களின் தேவைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, காப்பீடு, காத்திருப்பு காலம், இணை-பணம் செலுத்துதல்கள் மற்றும் காப்பீட்டாளரின் நற்பெயர் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கிடைக்கும் சலுகைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், நீங்கள் அவர்களுக்கு அமைதியான மற்றும் கவலையற்ற ஓய்வுக்கான பரிசை வழங்க முடியும். அவர்களின் எதிர்காலத்தைப் பாதுகாக்க இன்றே சிந்தியுங்கள்.

மறுப்பு: இங்கு வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் பொதுவான தகவல், மேலும் அவை நிதி அல்லது மருத்துவ ஆலோசனையாகக் கருதப்படக்கூடாது. ஒரு தொழில்முறை நிதி ஆலோசகர் அல்லது காப்பீட்டு நிபுணரிடம் ஆலோசிக்காமல் நீங்கள் ஒருபோதும் எந்தவொரு கொள்முதல் முடிவுகளையும் எடுக்கக்கூடாது. அவர்களின் பாலிசி அம்சங்கள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் அந்தந்த காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் விருப்பப்படி மாறக்கூடியவை. அதிகாரப்பூர்வ தகவலைப் பெற அதிகாரப்பூர்வ பாலிசி ஆவணங்களைப் பயன்படுத்தவும்.

தொடர்புடைய இணைப்புகள்

• சிறந்த சுகாதார காப்பீட்டு மூத்த குடிமகன்
• [மூத்த குடிமக்களுக்கான பராமரிப்பு சுகாதார காப்பீடு](/காப்பீடு/சுகாதாரம்/மூத்த குடிமக்களுக்கான பராமரிப்பு-சுகாதாரம்/)
• [பெற்றோருக்கான சுகாதார காப்பீடு](/காப்பீடு/சுகாதாரம்/பெற்றோருக்கான சுகாதார காப்பீடு/)
• தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை
• [இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு வகைகள்](/காப்பீடு/சுகாதாரம்/இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு வகைகள்/)