மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு சரியான சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பது கடினமாக இருக்கலாம். இந்திய சுகாதார சேவைகளில் அனைவரையும் உள்ளடக்கும் முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்ட போதிலும், பல மாற்றுத்திறனாளிகள் சுகாதார ஆதரவைப் பெறுவதில் தொடர்ந்து சிரமங்களை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த வழிகாட்டியின் நோக்கம், முக்கிய வகையான சுகாதார காப்பீடு, அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் மாற்றுத்திறனாளிகள் மனதில் கொள்ள வேண்டியவற்றை விளக்குவதாகும்.
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு சுகாதார காப்பீடு ஏன் முக்கியம்?
பல மாற்றுத்திறனாளிகள் வழக்கமான சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் உபகரணங்களை அணுக வேண்டும், இது அவர்களின் மருத்துவ செலவுகளை அதிகரிக்கலாம். பெரும்பாலும், வழக்கமான சுகாதார காப்பீடு இந்த நிலைமைகளுக்கு சரியான ஆதரவை உள்ளடக்குவதில்லை, மேலும் சிறப்பு சுகாதார காப்பீட்டைப் பயன்படுத்துவது நம்பகமான நிதி உதவி மற்றும் சிகிச்சை அணுகலை உறுதி செய்கிறது.
உள்ளடக்கப்பட்ட குறைபாடுகள்
இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பொதுவாக உள்ளடக்கும் குறைபாடுகளின் வகைகள்:
- பிறவி குறைபாடுகள் பிறக்கும்போதே காணப்படும் கோளாறுகள், இதில் பெருமூளை வாதம் மற்றும் பிறவி இதய நிலைமைகள் அடங்கும்.
- விபத்துக்களால் ஏற்படும் குறைபாடுகள், உதாரணமாக ஒருவர் ஒரு உறுப்பை இழந்தாலோ அல்லது அவர்களின் முதுகெலும்பை சேதப்படுத்தினாலோ.
- ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் அறிவுசார் குறைபாடுகள் ஆகியவை மனநல குறைபாடுகளின் வகைகள்.
- பார்வை அல்லது செவித்திறன் பிரச்சினைகள் புலன் குறைபாடுகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன.
- பல குறைபாடுகள் உள்ள ஒரு நபர் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறைபாடுகளைக் கொண்டிருப்பவர்.
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டில் காணப்படும் சேர்க்கைகள்
உங்கள் தேவைகளை பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்: மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு ஏற்ற ஒரு சுகாதார திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பது அதன் வழக்கமான நன்மைகளை புரிந்துகொள்வதை உள்ளடக்கும்.
- மருத்துவமனையில் தங்குதல்: உங்கள் மருத்துவமனை சேர்க்கை, அத்துடன் அறை கட்டணங்கள், செவிலியர் கட்டணங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் ஆகியவற்றிற்கான பாதுகாப்பு.
- மருத்துவமனைக்கு முன் மற்றும் பின் செலவுகள்: மருத்துவமனைக்கு முன் மற்றும் பின் உங்கள் தங்கலுக்கு முன் மற்றும் பின் நிகழும் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆலோசனைகள் போன்ற விஷயங்கள்.
- பகல்நேர நடைமுறைகள்: செயல்முறை முடிந்த பிறகு நோயாளிகள் வீட்டிற்கு திரும்பும் சிகிச்சைகளுக்கான சேவைகள்.
- உடலியக்க சிகிச்சை, தொழில்முறை சிகிச்சை மற்றும் புனர்வாழ்வு: இவற்றில் உள்ள பராமரிப்பு மற்றும் சேவைகளுக்காக செலவழிக்கப்பட்ட தொகை.
- தேவையான சாதனங்கள்: சக்கர நாற்காலிகள், செயற்கை உறுப்புகள், கேட்கும் கருவிகள் மற்றும் ஒத்த உபகரணங்களுக்கான திட்டங்கள் கிடைக்கின்றன.
- ஆயுஷ் சிகிச்சைகள்: ஆயுர்வேதம், யோகா, யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி இந்த திட்டங்கள் மூலம் பாதுகாப்பு பெறுகின்றன.
- ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள்: அவசரகாலத்தில் மருத்துவ மையங்களுக்கு ஆம்புலன்ஸ் சவாரிகள் அவசர ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டில் காணப்படும் விலக்குகள்
இந்த திட்டங்கள் விரிவான பாதுகாப்பை அளித்தாலும், சில விலக்குகள் உள்ளன, அவற்றை ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வாங்குபவரும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:
- நீங்கள் சில திட்டங்களுக்கு பதிவு செய்த பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு முன்பே இருக்கும் நோய்கள் அல்லது நோய்களுக்கு நீங்கள் பாதுகாக்கப்படாமல் இருக்கலாம்.
- பெரும்பாலான நேரம், அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் பாதுகாக்கப்படுவதில்லை.
- நோயாளியால் வேண்டுமென்றே செய்யப்பட்ட அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்தின் விளைவாக ஏற்படும் பாதிப்புகள் இந்த பிரிவில் சேர்க்கப்படாமல் இருக்கலாம்.
- நிரூபிக்கப்படாத அல்லது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படாத மருத்துவ நடைமுறைகள் பாதுகாக்கப்படுவதில்லை.
- ஏற்கனவே உள்ள சிக்கல்களைக் குறிப்பிடாதது கோரிக்கையை மறுக்க வழிவகுக்கும்.
இந்தியாவில் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சிறந்த 6 சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள்
| காப்பீட்டுத் திட்டம் | காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை | நுழைவு வயது | காத்திருப்பு காலம் |
|---|---|---|---|
| SBI ஜெனரல் திவ்யங்கா சுரக்ஷா பாலிசி | ₹3 லட்சம் முதல் ₹10 லட்சம் | 18 முதல் 65 வயது வரை | 30 நாட்கள் |
| ஸ்டார் ஹெல்த் ஸ்பெஷல் கேர் திட்டம் | ₹3 லட்சம் வரை | 18 முதல் 65 வயது வரை | 24 மாதங்கள் |
| ஃபியூச்சர் ஜெனரலி HIV & டிஸபிலிட்டி சுரக்ஷா திட்டம் | ₹4 லட்சம் அல்லது ₹5 லட்சம் | 18 முதல் 65 வயது வரை | 30 நாட்கள் |
| நிராமயா சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் | ₹1 லட்சம் வரை | வயது கட்டுப்பாடுகள் இல்லை | எதுவும் இல்லை |
| ரிலையன்ஸ் ஸ்பெஷலி ஏபிள்ட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் | ₹2 லட்சம் முதல் ₹5 லட்சம் | 18 முதல் 65 வயது வரை | 30 நாட்கள் |
| டாடா AIG மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு | ₹2 லட்சம் முதல் ₹10 லட்சம் | 18 முதல் 65 வயது வரை | 30 நாட்கள் |
குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை எவ்வாறு பெறுவது
- குறிப்பிட்ட தேவைகள்: குறைபாட்டின் வகை மற்றும் தேவையான தொடர்புடைய மருத்துவ கவனிப்புக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்.
- பாலிசிகளை சரிபார்க்கவும்: அவை வழங்கும் பாதுகாப்பின் வகைகள், அவை சேர்க்காதவை, சம்பந்தப்பட்ட செலவுகள் மற்றும் சேவைகளுக்காக நீங்கள் எவ்வளவு காலம் காத்திருக்க வேண்டும் என்பதன் அடிப்படையில் வெவ்வேறு திட்டங்களை மதிப்பீடு செய்யவும்.
- காப்பீட்டாளரின் பட்டியலை மதிப்பாய்வு செய்யவும்: மாற்றுத்திறனாளிகளின் தேவைகளை உள்ளடக்கும் மருத்துவமனைகளின் பரந்த நெட்வொர்க் கொண்ட ஒரு காப்பீட்டாளரைத் தேடுங்கள்.
- உரிமைகோரல் படிகளைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள்: நீங்கள் உடனடியாக உரிமைகோரல் செய்கிறீர்களா அல்லது பின்னர் திருப்பிச் செலுத்தப்படுகிறீர்களா என்பதை உரிமைகோரல் செய்வது எப்படி என்பதைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது உதவியாக இருக்கும்.
- காப்பீட்டு ஆலோசகர்களுடன் பணிபுரியுங்கள்: குறைபாடு உரிமைகளில் உதவும் நிறுவனங்கள் அல்லது நிறுவனங்களிடமிருந்து மேலும் அறிந்து கொள்ளுங்கள்.
சுகாதார காப்பீட்டைப் பயன்படுத்தும் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான வழிகாட்டுதல்கள்
- ஒவ்வொரு ஆவணத்தையும் ஒழுங்கமைக்கவும்: உங்கள் சுகாதார மற்றும் காப்பீடு தொடர்பான அனைத்து ஆவணங்களையும் ஒன்றாக வைத்திருங்கள்.
- நிபந்தனைகளை மதிப்பாய்வு செய்யவும்: புதிய மாற்றங்கள் அல்லது விலை புதுப்பிப்புகள் உள்ளதா என்பதை அறிய பாலிசியின் நிபந்தனைகளை எப்போதும் சரிபார்க்கவும்.
- தடுப்பு பராமரிப்பைப் பயன்படுத்துங்கள்: ஆரம்பத்திலேயே சுகாதார சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து சமாளிக்க வழக்கமான சுகாதார பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும்.
- மாற்றங்களை பின்பற்றவும்: உங்களுக்கு சிறந்த ஒன்றை வழங்கக்கூடிய புதிய காப்பீட்டு தயாரிப்புகள் அல்லது அரசு சலுகைகள் பற்றிய தகவல்களைப் புதுப்பித்த நிலையில் இருங்கள்.
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
1. இந்தியாவில் அனைத்து வகையான குறைபாடுகளையும் அனுபவிக்கும் நபர்கள் சுகாதார காப்பீட்டை அணுக முடியுமா? குறைபாடுகள் பரவலாக உள்ளடக்கப்பட்டிருந்தாலும், காப்பீட்டாளரின் பாலிசியில் குறிப்பிடப்படாவிட்டால் சில அறுவை சிகிச்சைகள் ஆதரிக்கப்படாமல் இருக்கலாம். அந்த தேவைகளை இது நிவர்த்தி செய்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த பாலிசியின் விவரங்களை ஆய்வு செய்வது அவசியம்.
2. அரசு திட்டங்கள் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை வழங்குகின்றனவா? ஆம், நிராமயா சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் சில குறைபாடுகளை உள்ளடக்குகிறது. தகுதி மற்றும் சலுகைகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இல்லாததால், விண்ணப்பிக்கும் முன் திட்டத்தின் கையேட்டை நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும்.
3. எனது அன்புக்குரியவர் சுகாதார காப்பீட்டைப் பெற நான் என்னென்ன ஆவணங்களைச் சேகரிக்க வேண்டும்? வழக்கமாக, உங்களுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட குறைபாடு சான்றிதழ், அடையாளச் சான்று மற்றும் உங்கள் மருத்துவ அறிக்கைகள் தேவைப்படும். நீங்கள் தேர்வு செய்யும் காப்பீட்டு நிறுவனத்தைப் பொறுத்து விதிகள் மாறலாம்.
4. சுகாதார காப்பீட்டிற்கான பிரீமியத்தை ஒருவர் எவ்வாறு குறைக்கலாம்? உங்கள் விலக்கு தொகையை உயர்த்துவது, ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களில் கவனம் செலுத்துவது மற்றும் குடும்ப ஃப்ளோட்டர் திட்டங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது உங்கள் பிரீமியங்களின் செலவைக் குறைக்கலாம்.
முடிவுரை
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு விலை உயர்ந்த மருத்துவ செலவுகளைத் தவிர்க்க பொருத்தமான சுகாதார காப்பீடு மிகவும் முக்கியம். மக்கள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பங்கள் கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்களைப் பற்றி அறிந்து கொண்டு ஒவ்வொரு பாலிசியையும் பற்றி சிந்திக்கும்போது, அவர்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.