தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு » சிறந்த சுகாதாரக் கொள்கையை வாங்கவும்
ஒரு தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை என்பது ஒரு தனிநபருக்கு மருத்துவக் காப்பீட்டை வழங்கும் ஒரு வகை காப்பீட்டுத் திட்டமாகும். இந்த கொள்கைகள் அவற்றின் பாதுகாப்பு மற்றும் செலவில் மாறுபடலாம், ஆனால் பொதுவாக தடுப்புப் பராமரிப்பு, மருத்துவமனை அனுமதி மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் போன்ற நன்மைகளை உள்ளடக்குகின்றன.
தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை என்றால் என்ன?
ஆரோக்கியமே செல்வம், அது இழந்தால், அதை மீண்டும் பெறுவது விலை உயர்ந்தது! இங்குதான் சுகாதார காப்பீடு உங்கள் பணத்தைச் சேமிக்க முடியும்!
சுகாதார காப்பீடு இரண்டு வகைகளைக் கொண்டது. மருத்துவமனை அனுமதி கொள்கைகள் நீங்கள் நோய், அறுவை சிகிச்சை அல்லது விபத்து காரணமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் முக்கியமான நோய் மற்றும் பெரிய அறுவை சிகிச்சை கொள்கைகள் ஒரு நோய் கண்டறியப்படும்போது உங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை செலுத்துகின்றன. மருத்துவமனை அனுமதி கொள்கைகள் ஒரு தனிநபர், ஒரு குடும்பம் அல்லது ஒரு குழுவுக்கு இருக்கலாம். தனிநபர் ஒரு மூத்த குடிமகன் என்றால், மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையைப் பாருங்கள்.
உங்கள் நிறுவனம் உங்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை வழங்கினாலும், உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையில் அனைத்து அம்சங்களையும் உள்ளடக்குவது முக்கியம். இந்தியாவின் மருத்துவமனை பில்கள் ஈடுகட்டப்படுகின்றன என்பதையும், வாழ்நாள் புதுப்பித்தல் மற்றும் வருமான வரிச் சட்டம், 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் வரிச் சலுகைகளையும் நீங்கள் பெறுவீர்கள் என்பதையும் நீங்கள் உறுதியாக நம்பலாம். மருத்துவமனை அனுமதிக்கு 30 நாட்களுக்கு முன்னும் 60 நாட்களுக்குப் பின்னரும் ஏற்படும் எந்தவொரு தொடர்பான செலவுகளும் ஈடுகட்டப்படுகின்றன.
ஒரு தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
- உங்கள் வயது, சுகாதார வரலாறு மற்றும் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய பிரீமியத்தின் அளவை நீங்கள் தீர்மானிக்க மாட்டீர்கள். ஒருமுறை வழங்கப்பட்டதும், கொள்கை உங்களை ஒரு வருடத்திற்கு ஈடுகட்டுகிறது, மேலும் சரியான நேரத்தில் புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும்.
- நீங்கள் முதல் முறையாக ஒரு மருத்துவமனை அனுமதி கொள்கையை எடுக்கிறீர்கள் என்றால், விபத்துகள் காரணமாக மருத்துவமனை அனுமதி தவிர, எந்தவொரு உரிமைகோரலும் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு 30 நாட்கள் காத்திருப்பு காலம் இருக்கும்.
- நீரிழிவு அல்லது இதய நோய் போன்ற ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகள் காரணமாக மருத்துவமனை அனுமதி, கொள்கை மற்றும் நிறுவனத்தைப் பொறுத்து, மூன்று முதல் நான்கு ஆண்டுகள் தடையில்லா காப்பீட்டுக்குப் பிறகு மட்டுமே ஈடுகட்டப்படும். இதய நோய்கள், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் புற்றுநோய் போன்ற சில குறிப்பிட்ட முக்கியமான நோய்களும் குறிப்பிட்ட காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே ஈடுகட்டப்படும்.
- காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மருத்துவமனைகளின் நெட்வொர்க்குடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன, அங்கு நீங்கள் உங்கள் கொள்கை விதிமுறைகள் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகைக்கு ஏற்ப பணமில்லா சிகிச்சை பெறலாம். நீங்கள் நெட்வொர்க்கில் இல்லாத மருத்துவமனைக்குச் சென்றால், நீங்கள் பில்களை தீர்த்துவிட்டு காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் உரிமைகோரலாம்.
தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையின் நன்மைகள்
- ஒவ்வொரு உரிமைகோரல் இல்லாத வருடத்திற்கும் பிறகு, நீங்கள் கூடுதல் காப்பீட்டுத் தொகையாக புதுப்பித்தலில் நன்மைகளைப் பெறுவீர்கள்.
- பொதுவாக, கொள்கையை வெளியிடுவதற்கு முன் சுகாதாரப் பரிசோதனைகள் 45 வயது வரை தேவையில்லை.
- வருமான வரிச் சட்டம், 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் நீங்கள் வரிச் சலுகைகளுக்கு தகுதியுடையவர்.
தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையில் உள்ள விலக்குகள்
- ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள் நீங்கள் ஒரு கொள்கையை வாங்கும்போது ஆரம்பத்தில் ஈடுகட்டப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒரு காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே.
- அலோபதி தவிர சில சிகிச்சை முறைகள் மட்டுமே ஈடுகட்டப்படுகின்றன, மேலும் உரிமைகோரல்கள் காப்பீட்டுத் தொகையின் 25 சதவீதத்தில் உச்சவரம்பு செய்யப்படுகின்றன.
- மது/ போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்திற்கான சிகிச்சைகள் ஈடுகட்டப்படுவதில்லை.
- நோய் அல்லது விபத்து காரணமாக அவசியமானால் தவிர காஸ்மெடிக் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் ஈடுகட்டப்படுவதில்லை.
நீங்கள் விண்ணப்பிக்க பல காரணங்கள் உள்ளன
- IVA இன்சூரன்ஸ் ஒரு IRDA அங்கீகரிக்கப்பட்ட நேரடி தரகர் (ஆயுள் & பொது).
- உங்களுக்கு 24/7 உதவ நாங்கள் இங்குள்ளோம்.
- எங்கள் சார்பற்ற அணுகுமுறை உங்களுக்கு சிறந்த விருப்பங்களை உறுதி செய்கிறது.
- 55 க்கும் மேற்பட்ட காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான சுகாதார கொள்கைகளுடன், Fincover குழப்பங்களை நீக்கி, உங்களுக்கு சிறந்ததை தேர்வு செய்ய உதவுகிறது.
FAQ – சுகாதார காப்பீடு
1. சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகளில் புவியியல் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளதா?
ஆம், சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை வாங்குவதற்கு முன் இதைச் சரிபார்ப்பது ஒரு முக்கிய காரணி. சில கொள்கைகளில் குறிப்பிட்ட பகுதிகளுக்கு பாதுகாப்பை வரம்பிடக்கூடிய புவியியல் கட்டுப்பாடுகள் இருக்கலாம்.
2. சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகளை உள்ளடக்குகிறதா?
ஆம், பெரும்பாலான மருத்துவமனை அனுமதி கொள்கைகள் குறிப்பிட்ட காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகளை உள்ளடக்குகின்றன. கொள்கையை வாங்குவதற்கு முன் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ள ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகளின் பட்டியலை மதிப்பாய்வு செய்வது முக்கியம்.
3: நெட்வொர்க்கில் இல்லாத மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட முடியுமா?
ஆம், அவசரகாலத்தில் அல்லது விருப்பத்தின் அடிப்படையில் நெட்வொர்க்கில் இல்லாத மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், உரிமைகோரல் செயல்முறை வேறுபடுகிறது:
- நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்: பணமில்லா தீர்வு கிடைக்கிறது—காப்பீட்டு நிறுவனம் நேரடியாக செலுத்துகிறது.
- நெட்வொர்க்கில் இல்லாத மருத்துவமனைகள்: நீங்கள் முன்கூட்டியே செலுத்த வேண்டும், பின்னர் காப்பீட்டாளரிடமிருந்து பணத்தைத் திரும்பப் பெற உரிமைகோரலாம்.
4: சுகாதார காப்பீடு வாங்குவதற்கான தகுதியான வயது என்ன?
பொதுவாக, 18 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் சுகாதார காப்பீட்டை வாங்க தகுதியுடையவர்கள். இது காப்பீட்டாளர் மற்றும் கொள்கைக்கு ஏற்ப மாறுபடலாம்.
5: சுகாதார காப்பீட்டின் கீழ் என்ன சிகிச்சைகள் ஈடுகட்டப்படுவதில்லை?
A. ஆயுஷ் சிகிச்சைகள் (ஆயுர்வேதம், சித்தா, யுனானி போன்றவை) பொதுவாக காப்பீட்டுத் தொகையின் 25% வரை ஈடுகட்டப்படுகின்றன. B. மது அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் காரணமாக ஏற்படும் சிகிச்சைகள் ஈடுகட்டப்படுவதில்லை. C. பாலியல் பரவும் நோய்கள் (STDs) விலக்கப்படுகின்றன. D. சுய-தாக்குதல் காயங்கள் அல்லது தற்கொலை முயற்சிகள் ஈடுகட்டப்படுவதில்லை.