இந்தியாவில் சிறு வணிகத்தின் சுகாதார காப்பீடு: வழிகாட்டி 2025

இந்தியாவில் உள்ள சிறு வணிகங்களிடையே ஊழியர்களுக்கான சுகாதார காப்பீடு அதிகரித்து வரும் ஒரு அவசியமாகி வருகிறது. இது திறமையான ஊழியர்களை ஈர்க்கவும் தக்கவைக்கவும் உதவுகிறது, ஊழியர்களின் நல்வாழ்வை உறுதி செய்கிறது மற்றும் சில துறைகளில் சட்ட அல்லது ஒழுங்குமுறை எதிர்பார்ப்புகளை பூர்த்தி செய்கிறது. புதிய சிறு நிறுவன சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் 2025 முதல் குறைந்த விலை மற்றும் நெருக்கமான மாற்றுகளை வழங்குகின்றன.

சிறு வணிகங்கள் ஏன் சுகாதார காப்பீட்டைப் பெற வேண்டும், சிறு வணிகங்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு என்ன செய்யும், சுகாதார காப்பீட்டைப் பெற யார் தகுதியுடையவர்கள், இந்தப் பகுதியில் தற்போது நடந்து வரும் முன்னேற்றங்கள் மற்றும் சில சுகாதார காப்பீட்டை எவ்வாறு பெறுவது என்பதற்கான வழிகாட்டி இது.

சிறு வணிகங்கள் சுகாதார காப்பீடு வழங்குவதன் நன்மை.

முதலாளிகள் மற்றும் ஊழியர்களுக்கான முக்கிய நன்மைகள் யாவை?

சிறு வணிக உரிமையாளர்களுக்கு குழு சுகாதார காப்பீடு மிகவும் கவர்ச்சிகரமான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• ஊழியர்களை ஊக்கப்படுத்துகிறது: நல்ல நன்மைகள் வேலை திருப்தியையும் ஊழியர் விசுவாசத்தையும் வளர்க்கின்றன.
• பணிக்கு வராமல் இருப்பதைக் குறைக்கிறது: சுகாதார காப்பீடு வைத்திருப்பது என்பது ஊழியர்கள் சரியான நேரத்தில் கவனிப்பைப் பெறுவதைக் குறிக்கிறது, எனவே அவர்கள் ஆரோக்கியமாகி, அதிக விடுப்பு எடுப்பதில்லை.
• வரி விலக்கு: வரி விதிக்கக்கூடிய வருமானம் குறைவாக இருக்கும் வகையில், குழு காப்பீட்டு பிரீமியத்தை கருத்தில் கொண்டு, முதலாளி வணிகச் செலவை கோரலாம்.
• சிறந்த ஆட்சேர்ப்பு: வருங்கால விண்ணப்பதாரர்கள் மருத்துவ காப்பீடுகளை வழங்கும் ஒரு நிறுவனத்தில் பணிபுரிய விரும்புகிறார்கள்.

ஊழியர்களுக்கு இதுபோன்ற மருத்துவ காப்பீடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• விலையுயர்ந்த மருத்துவச் செலவுகளுக்கு எதிரான பாதுகாப்பு: ஒரு நல்ல உடல்நலக் காப்பீடு, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது அதிக மருத்துவக் கட்டணத்தைச் சேமிக்கும்.
• தங்கள் குடும்பங்களுக்கு பாதுகாப்பு உணர்வைத் தருகிறது
• எளிதான மருத்துவம் அல்லாத சேர்க்கை

நிபுணர் நுண்ணறிவு: பணியாளர் நல ஆலோசகர் டாக்டர் ரச்னா சிங்கின் கூற்றுப்படி, “2025 ஆம் ஆண்டுக்குள், 70 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான இந்திய தொடக்க நிறுவனங்கள் பணியமர்த்தலில் போட்டித்தன்மையுடன் இருக்க குறைந்தபட்சம் அடிப்படை அளவிலான குழு சுகாதார காப்பீட்டை வழங்க திட்டமிட்டுள்ளன.”

இந்திய சட்டம் சிறு நிறுவனங்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை கட்டாயமாக்குகிறதா?

இப்போதெல்லாம், பெரும்பாலான மாநிலங்களில் கடைகள் மற்றும் நிறுவனங்கள் சட்டத்தின்படி வணிகங்களின் சுகாதார காப்பீடு கட்டாயமாக்கப்பட்டுள்ளது, தொற்றுநோய் காலத்தில் திறந்திருந்தவற்றைக் குறிப்பிடவில்லை. பொதுவாக இந்திய சட்டம் கோவிட் தொற்றுநோயைத் தொடர்ந்து அனைத்து சிறு வணிகங்களும் தங்கள் தொழிலாளர்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை வழங்க கட்டாயப்படுத்தவில்லை என்றாலும், இது ஒப்பந்தச் சட்டத்தில் சில சந்தர்ப்பங்களில் விரிவடையும் விதிமுறை அல்லது சிறந்த நடைமுறை மற்றும் கடமையாகும்.

சிறு வணிக சுகாதார காப்பீடு- யார் தகுதி பெறுகிறார்கள்?

2025 இல் என்ன வகையான நிறுவனங்கள் (தகுதி) பெற முடியும்?

குறைந்தது 2 அல்லது 5 முழுநேர ஊழியர்களைக் கொண்ட எந்தவொரு பதிவுசெய்யப்பட்ட வணிகமும் ஒரு குழு பாலிசியை வாங்கலாம்:

• நிறுவனங்களை மூடு
• தனி உரிமையாளர்கள்
• கூட்டு நிறுவனங்கள்
• தொடக்க நிறுவனங்கள்
• அறக்கட்டளைகள் மற்றும் அரசு சாரா நிறுவனங்கள்

காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு இடையே தேவைப்படும் குழு அளவு வேறுபடும். பொதுவாக, இது 7 முதல் 20 பேர் வரை இருக்கும். 2 ஊழியர்களைக் கொண்ட மைக்ரோ வணிகங்களை எடுத்துக்கொள்ளும் காப்பீட்டாளர்கள் உள்ளனர்.

எந்த வகையான தொழிலாளர்கள் இதில் ஈடுபடலாம்?

அவர்கள் அனைவரும் முக்கியமாக முழுநேர ஊழியர்கள். முதலாளி பிரீமியத்தை செலுத்தினால், பகுதிநேர, பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் தன்னார்வலர்கள் இதில் சேர்க்கப்படலாம். குடும்ப உறுப்பினர்களும் காப்பீட்டில் சேர்க்கப்படலாம்.

முக்கிய அம்சங்கள் அல்லது சிறப்பம்சங்கள்

• தனிப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் இல்லை: அனைத்தும் விரைவாக ஏற்றப்படும்.
• நெகிழ்வான: நீங்கள் விரும்பியபடி பணியாளர்களைச் சேர்க்கவும் அல்லது இழக்கவும்.
• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான பாதுகாப்பு: சில்லறை விற்பனைக் கொள்கைகளுடன் ஒப்பிடும்போது பெரும்பாலும் குறைவான காத்திருப்பு நேரம்.
• பணமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதி: இது பெரிய மருத்துவமனை வலையமைப்பிற்குள் வழங்கப்படும்.

ஒரு சிறு வணிக சுகாதார காப்பீடு என்ன உள்ளடக்கியது?

நீங்கள் எந்த காப்பீடுகளை வழங்குகிறீர்கள்?

2025 ஆம் ஆண்டில் சிறு வணிகங்களுக்கான குழு சுகாதாரக் கொள்கையின் பொதுவான வடிவம் பின்வருமாறு:

• மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் (அறை வாடகை, செவிலியர், ஐ.சி.யூ)
• மருந்துகள், மருத்துவர் செலவுகள், பரிசோதனைகள்
• 24 மணிநேரமும் அனுமதிக்காத பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்
• விருந்தோம்பலுக்கு முன்னும் பின்னும் சிகிச்சை
• மகப்பேறு காப்பீடு (சில பாலிசிகளில் விருப்பத்தேர்வு)
• கோவிட் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளால் பரவும் நோய்கள்
• ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள்

உனக்குத் தெரியுமா?
பெரும்பாலான காப்பீட்டாளர்கள் 2025 ஆம் ஆண்டுக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் குழு காப்பீட்டுத் திட்டங்களில் இலவச மருத்துவப் பரிசோதனைகள், தொலை மருத்துவம், உளவியல் நல்வாழ்வு மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை போன்ற மதிப்பு கூட்டப்பட்ட சேவைகளையும் இணைத்து வருகின்றனர்.

காப்பீடு மற்றும் தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

| குழு சுகாதாரக் கொள்கை | தனிநபர் சுகாதாரக் கொள்கை | |- | நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலம்: 0-2 ஆண்டுகள் | 2-4 ஆண்டுகள் | | பாலிசிக்கு முன் மருத்துவ பரிசோதனை: அவசியமில்லை | வயது வரம்புகளுக்குப் பிறகு கட்டாயம் | | பெயர்வுத்திறன்: எடுத்துச் செல்ல முடியாது | பிற நிறுவனங்களுக்கு எடுத்துச் செல்லக்கூடியது | | தனிநபர் பிரீமியம்: குழு விலை குறைகிறது | அதிகரிக்கிறது | | தனிப்பயனாக்கம்: ஆம், முதலாளி விஷயத்தில் | காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு மட்டும் |

சிறு வணிக உரிமையாளர்களுக்கு என்ன நன்மைகள் உள்ளன?

குழு காப்பீடு எந்த வழிகளில் சுகாதாரச் செலவுகளைக் குறைக்கிறது?

• பிரீமியங்களில் குறைப்பு: பல உயிர்களின் ஆபத்து பரவுவதன் விளைவாக, சிறு வணிகங்கள் ஒற்றை சில்லறை காப்பீட்டை விட குறைந்த பிரீமியங்களில் குறைப்புகளை அனுபவிக்கின்றன.
• உரிமைகோரல் விகிதங்கள்: செலுத்தப்பட்ட பிரீமியத் தொகையில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட சதவீதத்துடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான உரிமைகோரல்கள் இருந்தால் காப்பீட்டாளர்கள் தள்ளுபடி வழங்குகிறார்கள்.
• குறைவான ஆவண வேலை: மையப்படுத்தப்பட்ட மேலாண்மை மற்றும் ஒரு வருடாந்திர கட்டணம் மூலம் இது எளிதானது.

ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது முதலாளிகள் கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள் யாவை?

ஒரு பாலிசியைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், அதில் பின்வருவன உள்ளனவா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்:

• அறைகள் மற்றும் இணை கட்டண விதிகளுக்கு வசூலிக்கப்படும் வாடகைக்கு வரம்புகளை நிர்ணயித்தல்.
• மருத்துவமனைகளை பணமில்லா முறையில் இணைக்கும் சில அமைப்புகள்
• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான காப்பீடு மற்றும் காத்திருப்பு காலம்
• குடும்ப பாதுகாப்பு (மனைவி, குழந்தைகள்)
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை காப்பீடு மற்றும் மகப்பேறு சலுகைகள்

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
“எப்போதும் பாலிசி வார்த்தைகள் மற்றும் உரிமைகோரல் செயல்முறையைப் படியுங்கள். சில நேரங்களில், மிகவும் தள்ளுபடி செய்யப்பட்ட திட்டங்களுக்கு மறைக்கப்பட்ட வரம்புகள் இருக்கும்,” என்று பெங்களூரை தளமாகக் கொண்ட ஒரு ஸ்டார்ட்-அப்பின் மனிதவளத் தலைவர் பிரியா மராத்தே பகிர்ந்து கொள்கிறார்.

ஒரு சிறு வணிகத்தில் சுகாதார காப்பீட்டின் விலை என்ன?

2025 இல் பிரீமியத்தை என்ன பாதிக்கும்?

விலை நிர்ணயம் பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• தொழிலாளர்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் வயது
• பணியாளரால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை
• உரிமைகோரல் வரலாறு அல்லது மருத்துவ வரலாறு
• மகப்பேறு, பெற்றோர் காப்பீடு போன்ற கூடுதல் காப்பீடுகள்
• சமூகத்தின் சொந்த ஊர்/பகுதி

உதாரணத்திற்கு, 25-40 வயதுக்குட்பட்ட 10 ஊழியர்களைக் கொண்ட ஒரு குழுவிற்கு ரூ. 5 லட்சம் காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது. 2025 ஆம் ஆண்டில் ஒரு தனிநபருக்கு காப்பீடு செய்வதற்கான செலவு தோராயமாக பெருநகரங்களில் ரூ. 5500 முதல் ரூ. 9500 வரை இருக்கும் என்று கணக்கிடலாம்.

ஊழியர்கள் பிரீமியத்தின் ஒரு பகுதியை செலுத்த முடியுமா?

ஆம், முதலாளிகள் ஒரு பிரிப்பு முறையை அமைக்கலாம், அங்கு ஊழியர்கள் பிரீமியத்தின் ஒரு பகுதியைப் பகிர்ந்து கொள்ளலாம் அல்லது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு பணம் செலுத்தலாம், இது நிறுவனத்தின் செலவைக் குறைக்கும். இது பங்களிப்பு குழு காப்பீடு என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

விரைவு பிரீமியம் ஒப்பீடு (2025)

| குழு அளவு | சராசரி காப்பீட்டுத் தொகை | ஒரு நபருக்கு தோராயமான பிரீமியம் (ஆண்டுக்கு ரூ. இல்) | |————-|- | 5 | 3 லட்சம் | 6000 - 8500 | | 20 | 5 லட்சம் | 5200 - 7200 | | 50 | 5 லட்சம் | 4700 - 6900 |

உனக்குத் தெரியுமா?
சில டிஜிட்டல் காப்பீட்டாளர்கள் 2025 ஆம் ஆண்டில் கூட்டாளர் தளங்கள் அல்லது ஆன்லைன் விண்ணப்பக் கூட்டங்கள் மூலம் 100 சதவீத பதிவு செய்யும் வணிகங்களுக்கு கூடுதல் தள்ளுபடிகளையும் வழங்குகிறார்கள்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

கேள்வி: எனது நிறுவனம் விடுமுறையில் இருக்கும்போது எனது தொழிலாளர்களின் சுகாதார காப்பீட்டை ரத்து செய்ய முடியுமா?
ப: ஆம், வணிகம் குழு பாலிசியை நிலுவையில் வைத்திருக்கும்போதோ அல்லது குழு பிரீமியம் செலுத்தப்படாதபோதோ, சலுகை காலத்திற்குப் பிறகு காப்பீடு பொதுவாக காலாவதியாகிவிடும்.

கேள்வி: சிறு வணிகங்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு வரி விதிக்கப்படுமா?
A: பிரீமியம் என்பது ஒரு வணிகச் செலவு: முதலாளி ஊழியர்களுக்குச் செலவிடும் எதற்கும் ஊழியர்களுக்கு வரி விலக்கு உண்டு. இருப்பினும், பிற பணியாளர் பங்களிப்பு பிரிவு 80D இன் கீழ் பணியாளரால் கோரப்படலாம்.

சிறு வணிகங்கள் சுகாதார காப்பீட்டை எவ்வாறு வாங்கி நிறுவும்?

ஆன் போர்டிங் செயல்முறை மற்றும் விண்ணப்பம் என்ன?

2025 ஆம் ஆண்டில் இது வழக்கமாகச் செய்யப்படும் முறை இதுதான்:

1. பட்டியல் கவர் பணியாளர்கள்
2. உறுப்பினர்களின் வயது மற்றும் குடும்ப விவரங்களைக் குறித்துக்கொள்ளவும்.
3. fincover.com போன்ற ஒப்பீட்டு தளங்களில் ஒன்றைச் சரிபார்க்கவும்.
4. சில வணிக அடிப்படைகள் மற்றும் குழுவின் அளவை உள்ளிடவும்.
5. உங்கள் நகரத்தில் உள்ள சிறந்த காப்பீட்டாளர்களின் சிறந்த மேற்கோள்களை உடனடியாகப் பெறுங்கள்
6. நன்மைகள் ஒப்பீடு, உரிமைகோரல் செயல்முறை மற்றும் மருத்துவமனை இணைப்புகள்
7. உங்கள் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க டிஜிட்டல் KYC உடன் ஆன்லைனில் விண்ணப்பிக்கவும்.
8. பிரீமியம் செலுத்துதல், இறுதி பணியாளர் தரவு, பாலிசி கிட்

காப்பீட்டைத் தொடங்க காத்திருக்கும் நேரம் என்ன?

பிரீமியங்கள் செலுத்தப்பட்ட பிறகும், உறுப்பினர்கள் பதிவேற்றப்பட்ட பிறகும் காப்பீட்டாளர்கள் காப்பீட்டில் ஈடுபடும் விகிதங்கள் 2 முதல் 7 நாட்கள் ஆகும். 2025 ஆம் ஆண்டில் பாலிசி ஆவணங்கள் டிஜிட்டல் மயமாக்கப்படும்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
“fincover.com போன்ற வெளிப்படையான தளங்களைப் பயன்படுத்துவது எளிதான ஒப்பீட்டை அனுமதிப்பது மட்டுமல்லாமல், முதலாளிகள் நெகிழ்வான தனிப்பயனாக்கங்களுடன் வடிவமைக்கப்பட்ட குழுத் திட்டங்களை அணுகவும் உதவுகிறது” என்கிறார் காப்பீட்டு ஆலோசகர் சுதிர் தோரட்.

முக்கிய அம்சங்கள் அல்லது சிறப்பம்சங்கள்

• வேகமாக 100 சதவீத டிஜிட்டல் கொள்கை செயல்படுத்தல்
• காகிதம் இல்லாமல் புதிய ஊழியர்களை ஆட்சேர்ப்பு செய்தல் மற்றும் ஒப்புதல் அளித்தல்
• வருடாந்திர புதுப்பித்தலின் கணினிமயமாக்கப்பட்ட அறிவிப்பு
• தன்னார்வ டாப் அப் கவர் விருப்பம்

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

கேள்வி: எனது சிறு வணிகக் குழுக் கொள்கை காப்பீட்டாளர்களுடன் பரிமாற்றத்தை ஆதரிக்குமா?
A: ஆம், புதுப்பித்தலின் போது நீங்கள் குழு சுகாதார காப்பீட்டாளரை மாற்றலாம், ஆனால் மாற்றங்கள் சீராக நடக்க மாறுவதற்கு முன் தொடர்ச்சியான கோரிக்கைகள் முன்கூட்டியே தெரிந்திருக்க வேண்டும்.

கேள்வி: 3 அல்லது 4 ஊழியர்களிடம் மட்டுமே கொள்கைகள் உள்ளதா?
ப: 2025 ஆம் ஆண்டில், இரண்டு அல்லது மூன்று ஊழியர்களைக் கொண்ட தொடக்க நிறுவனங்களுக்குத் திட்டங்களை வழங்கும் புதிய யுக நிறுவனங்கள் உள்ளன. விலைகள் மற்றும் விதிமுறைகள் நிர்ணயிக்கப்படவில்லை.

2025 ஆம் ஆண்டில் சிறு வணிகங்களின் சுகாதார காப்பீடு குறித்த சமீபத்திய போக்குகள்

என்ன புதிய வாய்ப்புகள் அல்லது புதுமைகள் உள்ளன?

• தனிப்பயனாக்கப்பட்ட திட்டங்கள்: நிறுவனங்கள் தங்கள் குழுவின் அளவு மற்றும் தொழில்துறையைப் பொறுத்து அறை வாடகை, பகல்நேர பராமரிப்பு அல்லது நல்வாழ்வுத் திட்டங்களைத் தேவைக்கேற்பப் பயன்படுத்திக்கொள்ளும் வாய்ப்பைப் பெற்றுள்ளன.
• நோ க்ளைம் போனஸ்: இது ஒரு வருடத்தில் க்ளைம்கள் இல்லாதபோது 10 முதல் 20 சதவிகிதம் காப்பீட்டைச் சேர்ப்பதாகும்.
• வெளிநோயாளி பராமரிப்பு: பல காப்பீட்டாளர்கள் வெளிநோயாளி சிகிச்சை அல்லது வருகைகளுக்கு காப்பீடு வழங்குகிறார்கள்.
• மருத்துவர் ஆலோசனை: எந்தவொரு மருத்துவருடனும் வரம்பற்ற காட்சி ஆலோசனை, குறிப்பாக தொலைதூர முதல் குழுக்களிடையே தேவை.

சிறு வணிகத்திற்கு அரசு ஆதரவு ஏதேனும் உள்ளதா?

ஆயுஷ்மான் பாரத் திட்டம் குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களை இலக்காகக் கொண்டாலும், 2025 ஆம் ஆண்டுக்குள் மானிய விலையில் நுண் வணிகங்களை மகிழ்விக்க பல்வேறு மாநில அளவிலான திட்டங்கள் விரிவுபடுத்தப்படுகின்றன.

உனக்குத் தெரியுமா?
IRDAI 2025 ஆல் நம்பிக்கை அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் அனைத்து காப்பீட்டாளர்களும் சிறு வணிகக் குழுக்களின் உரிமைகோரல்களை வசதியாகத் தீர்த்து வைப்பதையும் விரைவான திருப்பிச் செலுத்துதலையும் வழங்குமாறு பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

கேள்வி: சிறு வணிக சுகாதார குழு கொள்கையின் கீழ் முன்னாள் ஊழியர்களைப் பாதுகாக்க எனக்கு விருப்பம் உள்ளதா?
ப: இல்லை, செயலில் உள்ள ஊதியம் பெறும் ஊழியர்கள் மட்டுமே இதில் அடங்குவர், ஆனால் ஒரு சில திட்டங்கள் ஓய்வு பெற்றவர்களையும் சேர்க்க ஒரு விருப்பத்தை வழங்குகின்றன.

ஒரு சிறு வணிகத்தில் சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது என்ன கவனிக்க வேண்டும்?

பொதுவான தவறுகள் என்ன, அவற்றை எவ்வாறு தவிர்ப்பது?

• கீழ் அறை வாடகை வரம்பு: உயரமான கூரையுடன் கூடிய திட்டங்களை விரும்புங்கள்.
• இணை கட்டணம் விதி: தேவையற்ற பில்களை கொடுக்க வேண்டாம்.
• வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவமனை பட்டியல்: உள்ளூர் மற்றும் சிறந்த மெட்ரோ மருத்துவமனைகள் நெட்வொர்க்கில் இருப்பதை உறுதிசெய்யவும்.
• குறைந்த காத்திருப்பு காலம்: முடிந்தவரை, ஏற்கனவே உள்ள நோய்களுக்கு 0-1 வருடம் காப்பீடு செய்யுங்கள்.
• துணை வரம்புகள்: அறுவை சிகிச்சை, மகப்பேறு போன்றவற்றுக்கான துணை வரம்புகள் சரிபார்ப்பு.

நீங்கள் காப்பீட்டை வாங்கும் போதெல்லாம், விலக்குகள், கடந்த கால கோரிக்கை வரலாறு ஆகியவற்றைப் படித்து, காப்பீட்டாளர்களிடம் ஏதேனும் சந்தேகங்களைத் தீர்த்துக் கொள்ளுங்கள். இறுதி செய்வதற்கு முன் ஊழியர்களின் கருத்துக்களைக் கேளுங்கள்.

2025 ஆம் ஆண்டுக்கான எதிர்கால சுகாதார காப்பீட்டிற்கும் கடந்த ஆண்டுகளுக்கும் என்ன வித்தியாசம்?

சிறு வணிகத்தில் என்ன மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன?

• விரைவான டிஜிட்டல் ஆன்போர்டிங்: குறைவான ஆவணங்கள் மற்றும் விரைவான அங்கீகாரம் இருக்கும்.
• நெகிழ்வான காப்பீடுகள்: பணியாளர்களின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப திட்டத்தைத் தனிப்பயனாக்குங்கள்.
• ஆரோக்கியம்/மனநல ஆட் ஆன்கள்: ஊழியர்களின் தேவைகளை நிரூபிக்கும் பெரும்பாலான குழு திட்டங்களின் ஒரு பகுதியாக ஆரோக்கியம் மற்றும் மனநல ஆட் ஆன்கள் உள்ளன.
• விலையை ஒப்பிடுக: ஒப்பீட்டு தளங்களில், பிரீமியம் vs சலுகைகளைப் பெறுவது எளிது.
• உரிமைகோரல் ஆதரவு: பெரும்பாலான குழு உள்ளடக்கங்களில் ஒதுக்கப்பட்ட உறவு மேலாளர்கள் மற்றும் 24x7 உரிமைகோரல் ஆதரவு.

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
“2025 ஆம் ஆண்டில் சரியான சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பது உங்கள் வளர்ந்து வரும் குழுவிற்கான பட்ஜெட், பணியாளர் எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை சமநிலைப்படுத்துவதாகும்” என்கிறார் SME ஆலோசகர் சஞ்சய் வர்மா.

சுருக்கமாக அல்லது TLDR அல்லது விரைவு சுருக்கம்

• சிறு வணிக உரிமையாளர்கள் குழு சுகாதார காப்பீட்டை வரி சேமிப்பு நடவடிக்கையாகவும், குழுக்களை உருவாக்குவதற்கான ஊக்கமளிக்கும் முகவராகவும் கருதுவார்கள்.
• இந்தியாவில், 2025 ஆம் ஆண்டில் குழுக் கொள்கைகள் 2 ஊழியர்களின் மிகக் குறைந்த மட்டத்தில் தொடங்கலாம்.
• புதிய உத்திகளில் ஆன்லைன் பதிவு, தொலை மருத்துவம், ஆரோக்கிய பராமரிப்பு, குறைந்த காத்திருப்பு நேரம் ஆகியவை அடங்கும்.
• நன்மைகள், வரம்புகள், நெட்வொர்க் மருத்துவமனை கவரேஜ் மற்றும் விருப்பத்தேர்வு சேர்க்கை ஆகியவற்றை வாங்குவதற்கு முன் ஒவ்வொரு முறையும் ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்.
• fincover.com போன்ற தளங்களில் ஆன்லைனில் சரிபார்த்து, தளங்களை ஒப்பிட்டுப் பயன்படுத்தவும்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

கேள்வி: தொடக்கக் குழு சுகாதார காப்பீட்டிற்கு ஏதேனும் அளவு தேவையா?
A: சமீபத்தில் சந்தையில் நுழைந்த காப்பீட்டாளர்கள் பொதுவாக 2 முதல் 5 ஊழியர்களைக் கூட வணிகத்தில் குழுக் கொள்கையை ஏற்றுக்கொள்வார்கள்.

கேள்வி: இந்தக் கொள்கை பெற்றோரையோ அல்லது மாமியாரையோ உள்ளடக்குமா?
A: குழுத் திட்டங்களில் சில காப்பீட்டாளர்களால் விருப்பப் பெற்றோர் காப்பீடு அதிக பிரீமியத்தில் எடுக்கப்படலாம்.

கேள்வி: ஊழியர் வருடத்தின் நடுப்பகுதியில் வேலையை விட்டு வெளியேறும்போது அது எவ்வாறு நடத்தப்படும்?
A: அவர்களின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வெளியேறும் தேதியில் காலாவதியாகிவிடும், இருப்பினும் அது முதலாளியின் ஒப்புதலுக்கு உட்பட்டு சார்பு மதிப்பீடு மற்றும் பிரீமியம் கட்டணத்தில் தொடரலாம்.

கேள்வி: முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள் நாள் 1 ஐ உள்ளடக்குமா?
ப: பொதுவாக ஆம், அல்லது இரண்டு மாத காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு, சில்லறை காப்பீட்டை விட மிகக் குறைவு.

கேள்வி: குழு காப்பீட்டின் கீழ் கோரிக்கைகள் எவ்வாறு செலுத்தப்படுகின்றன?
A: நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் பணமில்லா அடிப்படையில் கோரிக்கைகள் செய்யப்படலாம் அல்லது மருத்துவமனையில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு பணத்தைத் திரும்பப் பெறலாம்.

இந்த வழிகாட்டி, 2025 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் உள்ள சிறு வணிக உரிமையாளர்கள் குழு சுகாதார காப்பீடு பற்றி மேலும் அறிந்து கொள்ளவும், தங்கள் ஊழியர்களைப் பாதுகாப்பதில் சாத்தியமான மற்றும் தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்கவும் உதவும்.