இந்தியாவில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸிற்கான சுகாதார காப்பீடு: ஒரு விரிவான வழிகாட்டி

இந்தியாவில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS) உடன் வாழ்வது அதன் சொந்த சவால்களை முன்வைக்கிறது, குறிப்பாக சுகாதார செலவுகளை நிர்வகிப்பதில். அதிகரித்து வரும் MS நிகழ்வு மற்றும் அது விதிக்கக்கூடிய நிதிச் சுமையுடன், சுகாதார காப்பீட்டு விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது மிக முக்கியம். இந்தியாவில் MS க்கான சுகாதார காப்பீட்டு உலகில் செல்ல தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் உங்களுக்கு வழங்குவதே இந்த வழிகாட்டியின் நோக்கமாகும்.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் என்றால் என்ன, சுகாதார காப்பீடு ஏன் முக்கியமானது?

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நரம்பு இழைகளை உள்ளடக்கிய பாதுகாப்பு உறையை (மைலின்) தாக்குகிறது, இதனால் மூளைக்கும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் இடையே தொடர்பு சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. காலப்போக்கில், இது நிரந்தர நரம்பு சேதம் அல்லது சரிவை ஏற்படுத்தும். MS அறிகுறிகள் மாறுபடும் மற்றும் பார்வை பிரச்சினைகள், சோர்வு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும்.

MS-ன் முற்போக்கான தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, சிகிச்சை பெரும்பாலும் நீண்டதாகவும் விலை உயர்ந்ததாகவும் இருக்கும். இங்குதான் சுகாதார காப்பீடு இன்றியமையாததாகிறது. இது மருத்துவர் வருகை, மருந்துகள், மருத்துவமனையில் தங்குதல் மற்றும் மறுவாழ்வு சேவைகளுக்கான செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகிறது, இதன் மூலம் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்கள் மீதான நிதிச் சுமையைக் குறைக்கிறது.

சந்தை கண்ணோட்டம்: இந்தியாவில் எம்எஸ்ஸிற்கான சுகாதார காப்பீடு

கடந்த பத்தாண்டுகளில் இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு நிலப்பரப்பு கணிசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, பல நிறுவனங்கள் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற கடுமையான நோய்களுக்கு ஏற்றவாறு சிறப்புத் திட்டங்களை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், காப்பீட்டு விவரங்கள் பரவலாக மாறுபடும், இதனால் MS நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பத்தினர் ஒவ்வொரு திட்டமும் என்ன வழங்குகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? இந்திய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சொசைட்டியின் அறிக்கையின்படி, இந்தியாவில் சுமார் 2 லட்சம் பேர் எம்எஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

இந்தியாவில் எம்எஸ்-க்கான சுகாதார காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

MS-க்கான சுகாதார காப்பீடு பொதுவாக தீவிர நோய்க் கொள்கைகளின் கீழ் வருகிறது. காப்பீட்டாளருக்கு பாலிசி விதிமுறைகளின் கீழ் ஒரு தீவிர நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்தக் கொள்கைகள் ஒரு மொத்தத் தொகையை வழங்குகின்றன. MS நோயாளிகளுக்கு, இதில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், மருந்துகள் மற்றும் சில சமயங்களில் பிசியோதெரபி போன்ற மாற்று சிகிச்சைகளுக்கான காப்பீடும் அடங்கும்.

எம்எஸ்-க்கான சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய காரணிகள்

1. கவரேஜ் தொகை: காப்பீட்டுத் தொகை சாத்தியமான மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்ட போதுமானதாக இருப்பதை உறுதிசெய்யவும்.
2. நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்: காப்பீட்டாளரிடம் பரந்த அளவிலான மருத்துவமனைகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும், குறிப்பாக MS சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவமனைகள்.
3. முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள்: MS இந்த வகையின் கீழ் வரக்கூடும் என்பதால், முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கான காத்திருப்பு காலத்தைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.
4. பிரீமியம் செலவுகள்: உங்கள் பட்ஜெட்டுக்கு ஏற்ற பாலிசியைக் கண்டுபிடிக்க வெவ்வேறு காப்பீட்டாளர்களிடையே பிரீமியங்களை ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு: “எந்தவொரு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையின் நுண்ணறிவைப் படிப்பது மிகவும் முக்கியம், குறிப்பாக தீவிர நோய் காப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை. எல்லா பாலிசிகளும் எம்எஸ்ஸின் அனைத்து நிலைகள் அல்லது வகைகளையும் உள்ளடக்குவதில்லை.” - டாக்டர் அஞ்சலி குப்தா, நரம்பியல் நிபுணர்.

இந்தியாவில் எம்எஸ் கவரேஜை வழங்கும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள்

இந்தியாவில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸுக்கு காப்பீடு வழங்கும் சில காப்பீட்டு நிறுவனங்களைப் பாருங்கள், அவற்றின் தனித்துவமான அம்சங்கள் உட்பட:

• ஸ்டார் ஹெல்த் அண்ட் அலைட் இன்சூரன்ஸ்: எம்எஸ்-க்கான காப்பீடு மற்றும் முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கு குறுகிய காத்திருப்பு காலத்துடன் கூடிய விரிவான தீவிர நோய் திட்டத்தை வழங்குகிறது.
• ஐசிஐசிஐ லோம்பார்ட்: எம்எஸ் நோயறிதலுக்கு ஒரு மொத்த தொகையை வழங்குகிறது, இது சிகிச்சை அல்லது வேறு எந்த நிதித் தேவைகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• HDFC எர்கோ: மருத்துவமனைகளின் பரந்த வலையமைப்பு மற்றும் பணமில்லா சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கு பெயர் பெற்றது, இது MS நோயாளிகளுக்கு பராமரிப்பை எளிதாக்குகிறது.
• நியூ இந்தியா அஷ்யூரன்ஸ்: எம்.எஸ் நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் சலுகைகளை உள்ளடக்கிய விருப்பத்துடன், தீவிர நோய்களுக்கான சிறப்புத் திட்டத்தை வழங்குகிறது.

எம்எஸ் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளில் உள்ள பொதுவான விலக்குகள் யாவை?

ஒரு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையில் உள்ள விலக்குகளைப் புரிந்துகொள்வது, சேர்த்தல்களை அறிந்து கொள்வது போலவே முக்கியமானது. MS சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகளில் உள்ள பொதுவான விலக்குகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• முன்பே இருக்கும் நோய்கள்: பெரும்பாலும் 2-4 ஆண்டுகள் காத்திருப்பு காலம்.
• அலோபதி அல்லாத சிகிச்சைகள்: சில கொள்கைகள் மாற்று சிகிச்சைகளை உள்ளடக்காமல் போகலாம்.
• MS இன் சில நிலைகள்: குறிப்பிட்ட நிலைகள் அல்லது MS வகைகளுக்கு மட்டுமே பாதுகாப்பு இருக்கலாம்.
• பரிசோதனை சிகிச்சைகள்: புதிய அல்லது நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைகள் காப்பீடு செய்யப்படாமல் போகலாம்.

ப்ரோ டிப்: பாலிசி மறுவாழ்வு சேவைகளை உள்ளடக்கியதா என்பதை எப்போதும் உறுதிப்படுத்தவும், ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் MS சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

MS-க்கான உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டுப் பலன்களை எவ்வாறு அதிகப்படுத்துவது?

உடல்நலக் காப்பீட்டுப் பலன்களை அதிகப்படுத்துவதற்கு, மூலோபாய திட்டமிடல் மற்றும் உங்கள் பாலிசியைப் பற்றிய முழுமையான புரிதல் தேவை. இங்கே சில குறிப்புகள் உள்ளன:

1. உங்கள் பாலிசியை தொடர்ந்து மதிப்பாய்வு செய்யவும்: நீங்கள் போதுமான அளவு காப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, புதுப்பித்தல்கள் மற்றும் பாலிசி புதுப்பிப்புகளைக் கண்காணிக்கவும்.
2. ரொக்கமில்லா சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்யவும்: ரொக்கமில்லா சிகிச்சை விருப்பங்களிலிருந்து பயனடைய நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளைப் பயன்படுத்தவும், உங்கள் சொந்த செலவினங்களைக் குறைக்கவும்.
3. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பராமரியுங்கள்: சில காப்பீட்டாளர்கள் நல்ல ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிக்கும் பாலிசிதாரர்களுக்கு பிரீமியங்களில் தள்ளுபடிகளை வழங்குகிறார்கள்.
4. கிளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம்: க்ளைம்கள் சீராக செயல்படுத்தப்படுவதை உறுதிசெய்ய, அதிக க்ளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதத்தைக் கொண்ட காப்பீட்டாளர்களைத் தேர்வுசெய்யவும்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஜிம் உறுப்பினர் கட்டணத்தில் தள்ளுபடிகள் மற்றும் சுகாதார பரிசோதனைகள் உள்ளிட்ட ஆரோக்கிய திட்டங்களை வழங்குகின்றன.

எம்எஸ் ஹெல்த் கவரேஜில் அரசாங்கம் என்ன பங்கு வகிக்கிறது?

இந்தியாவில், எம்எஸ் உள்ளிட்ட கடுமையான நோய்களுக்கு காப்பீடு வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல சுகாதாரத் திட்டங்களை அரசாங்கம் தொடங்கியுள்ளது. இந்தத் திட்டங்கள் பெரும்பாலும் மலிவு விலையில் பிரீமியங்களை வழங்குகின்றன, மேலும் அனைவருக்கும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை அணுகக்கூடியதாக மாற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

எம்எஸ் நோயாளிகளுக்கான முக்கிய அரசு சுகாதாரத் திட்டங்கள்

• ஆயுஷ்மான் பாரத்: பொருளாதார ரீதியாக நலிவடைந்த பிரிவினருக்கு பல்வேறு வகையான கடுமையான நோய்களை உள்ளடக்கிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்கும் ஒரு முதன்மை அரசுத் திட்டம்.
• ராஷ்ட்ரிய ஸ்வஸ்த்ய பீமா யோஜனா (RSBY): வறுமைக் கோட்டிற்குக் கீழே உள்ள குடும்பங்களுக்கு சுகாதாரக் காப்பீட்டை வழங்குகிறது, இதில் கடுமையான நோய்களுக்கான காப்பீடும் அடங்கும்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு: “தனியார் சுகாதார காப்பீட்டிற்கான அணுகல் குறைவாக இருக்கும் கிராமப்புறங்களில் உள்ள எம்எஸ் நோயாளிகளுக்கு அரசாங்க சுகாதாரத் திட்டங்கள் ஒரு உயிர்நாடியாக இருக்கலாம்.” - டாக்டர் ராஜேஷ் குமார், பொது சுகாதார நிபுணர்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

இந்தியாவில் எம்எஸ் நோயாளிகளுக்கு ஏதேனும் ஆதரவு குழுக்கள் உள்ளதா?

ஆதரவு குழுக்கள் எம்.எஸ் நோயாளிகளுக்கு ஒரு விலைமதிப்பற்ற வளமாக இருக்க முடியும், உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவு, தகவல் பகிர்வு மற்றும் சிறந்த சுகாதாரக் கொள்கைகளுக்கான ஆதரவை வழங்குகின்றன.

இந்தியாவில் குறிப்பிடத்தக்க MS ஆதரவு குழுக்கள்

• இந்திய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சொசைட்டி (MSSI): இந்தியா முழுவதும் MS நோயாளிகளுக்கு ஆதரவையும் ஆதரவையும் வழங்கும் ஒரு முன்னணி அமைப்பு.
• இந்திய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சங்கம் (IMSA): MS ஆல் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வளங்கள், சமூக ஆதரவு மற்றும் விழிப்புணர்வு திட்டங்களை வழங்குகிறது.
• உள்ளூர் சமூகக் குழுக்கள்: பல நகரங்களில் உள்ளூர் ஆதரவுக் குழுக்கள் உள்ளன, அவை சகாக்களின் ஆதரவை வழங்கவும் அனுபவங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும் தொடர்ந்து சந்திக்கின்றன.

ப்ரோ டிப்: ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் சேர்வது உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவை மட்டுமல்லாமல், MS ஐ நிர்வகிப்பது மற்றும் சுகாதார காப்பீட்டு விருப்பங்களை வழிநடத்துவது குறித்த நடைமுறை ஆலோசனையையும் வழங்கும்.

நோயறிதலுக்குப் பிறகு நீங்கள் என்னென்ன நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்?

MS நோயறிதலைப் பெறுவது மிகப்பெரிய சவாலாக இருக்கலாம், ஆனால் சரியான படிகள் மூலம், நீங்கள் அந்த நிலையை திறம்பட நிர்வகிக்க முடியும்.

1. ஒரு நிபுணரை அணுகவும்: ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வடிவமைக்க MS-ல் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் இணைந்து பணியாற்றுங்கள்.
2. அனைத்து சிகிச்சை விருப்பங்களையும் ஆராயுங்கள்: அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க வழக்கமான மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள் இரண்டையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.
3. தகவலை அறிந்திருங்கள்: MS சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பில் சமீபத்திய ஆராய்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றங்களைத் தொடர்ந்து தெரிந்து கொள்ளுங்கள்.
4. ஒரு ஆதரவு வலையமைப்பை உருவாக்குங்கள்: வலுவான ஆதரவு அமைப்பை உருவாக்க குடும்பத்தினர், நண்பர்கள் மற்றும் ஆதரவு குழுக்களுடன் ஈடுபடுங்கள்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் சீரான உணவுமுறை MS அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

முடிவுரை

இந்தியாவில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸிற்கான சுகாதார காப்பீட்டு உலகில் பயணிப்பது சிக்கலானதாக இருக்கலாம், ஆனால் சரியான தகவல் மற்றும் வழிகாட்டுதலுடன், உங்கள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் பாலிசியை நீங்கள் காணலாம். கொள்கை விதிமுறைகளைப் புரிந்துகொள்வது முதல் அரசாங்கத் திட்டங்கள் மற்றும் ஆதரவு குழுக்களை ஆராய்வது வரை, எம்எஸ் நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை திறம்பட நிர்வகிப்பதில் உதவ ஏராளமான ஆதாரங்கள் உள்ளன.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், MS-ஐ நிர்வகிப்பதற்கான திறவுகோல், தகவலறிந்தவராகவும், முன்கூட்டியே செயல்படுபவராகவும், சரியான சுகாதார நிபுணர்கள் மற்றும் ஆதரவு நெட்வொர்க்குகளுடன் இணைந்திருப்பதிலும் உள்ளது.

இறுதி கேள்விகள்

தொடர்புடைய இணைப்புகள்

• இந்தியாவில் பக்கவாத நோயாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு
• இந்தியாவில் மனநலத்திற்கான சுகாதார காப்பீடு
• இந்தியாவில் அல்சைமர் நோய்க்கான சுகாதார காப்பீடு
• இந்தியாவில் பக்கவாத நோயாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு
• [இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு வகைகள்](/காப்பீடு/சுகாதாரம்/இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு வகைகள்/)