மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு: 2025 ஆம் ஆண்டிற்கான ஆழமான கண்ணோட்டம்

இது 2025 ஆம் ஆண்டு, புனே நகரத்தைச் சேர்ந்த ரமேஷ் என்ற 27 வயது இளைஞர் விபத்தில் சிக்கி உடல் ரீதியாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளார், அவருக்கு அடிக்கடி பிசியோதெரபி மற்றும் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. அவரது தந்தை ஒரு ஆசிரியர், தந்தை ஏற்கனவே அவரது சிகிச்சைக்காக நிறைய வீணடித்துவிட்டார். சமூக நீதி மற்றும் அதிகாரமளித்தல் அமைச்சகம் இந்தியாவில் 3 கோடிக்கும் மேற்பட்ட மாற்றுத்திறனாளிகள் வசிக்கின்றனர் என்று மதிப்பிடுகிறது, மேலும் சிறப்பு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களைப் பெற விரும்பும் ரமேஷைப் போன்ற குடும்பங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது.

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு கிடைக்கக்கூடிய மலிவு விலையில், அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களை இன்னும் சிலர் கண்டுபிடிக்கவில்லை. இந்தியாவில் சிறப்பு மாற்றுத்திறனாளி பாலிசிகள் உள்ளதா? அவற்றின் வழிமுறைகள் என்ன? இப்போதுள்ள நிலையில், விரிவாகப் பார்ப்போம்.

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு ஒரு பார்வையில்

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு, மாற்றுத்திறனாளிகள் அல்லது சிறப்புத் தேவைகளுக்கான காப்பீட்டுக் காப்பீடு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது உடல் ரீதியாகவோ அல்லது மன ரீதியாகவோ ஊனமுற்றோருக்கு மருத்துவக் காப்பீட்டை வழங்கும் ஒரு காப்பீட்டுத் திட்டமாகும். இந்தத் திட்டங்கள் மருத்துவமனை பில்கள், வழக்கமான மருந்துச் செலவுகள், அதிக விலை கொண்ட அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் மறுவாழ்வு சிகிச்சைகளை செலுத்த உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

முக்கியமான அம்சங்கள் அல்லது அம்சங்கள்

• இயலாமைக்கான அன்றாட மருத்துவச் செலவுகளுக்கு காப்பீடு
• மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவு, சிகிச்சைகள், அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• ரொக்கப் பணம் இல்லாமல் மருத்துவமனைகளின் விரிவான சங்கிலி.
• தனிநபர் விபத்து காப்பீடு சில பாலிசிகளால் வழங்கப்படுகிறது.
• வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சைகள் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள நோய்களுக்கான துணை நிரல்கள்
• பிரிவு 80U அல்லது 80DDB இன் கீழ் வரி சலுகை பெற்ற மலிவான பிரீமியங்கள்

உனக்குத் தெரியுமா?
2025 ஆம் ஆண்டில், அதிகமான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு குருட்டுத்தன்மை, பக்கவாதம், உறுப்பு துண்டிக்கப்படுதல், ஆட்டிசம் மற்றும் டவுன் சிண்ட்ரோம் உள்ளிட்ட திட்டங்களை வழங்குவதாக அறிவிக்கின்றன.

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டை யார் வாங்க வேண்டும்?

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டை யார் பெறலாம்?

• அவர் அல்லது அரசு மருத்துவமனை அல்லது அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவரால் ஊனமுற்றவராக அறிவிக்கப்பட்ட எந்தவொரு நபரும் விண்ணப்பிக்கலாம்.
• குறைந்தது 40 சதவீத ஊனமுற்ற குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் உரிமை பெறுவார்கள்.
• பாலிசிகள் பிறவி, வாங்கிய, தற்காலிக அல்லது நிரந்தர ஊனமுற்ற நபர்களுக்குக் கிடைக்கும்.

வழக்கமான குறைபாடுகள் உள்ளடக்கப்படும்:

• உறுப்பு துண்டித்தல், குருட்டுத்தன்மை (பகுதி அல்லது முழுமையாக)
• கேட்கும் திறன் இழப்பு அல்லது பேச்சு குறைபாடு
• கற்றல் குறைபாடு, மூளை செயலிழப்பு.
• டவுன் நோய்க்குறி, ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, உங்களிடம் ஒரு தனித்துவ மாற்றுத்திறனாளி அடையாள அட்டை அல்லது அரசாங்கத்தால் வழங்கப்பட்ட வேறு ஏதேனும் ஆவணங்கள் இருந்தால், ஒரு சிறப்பு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை வாங்கும்போது அத்தகைய உண்மையைக் குறிப்பிடுவது எப்போதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

இந்தியாவில் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு சுகாதார காப்பீடு என்ன காப்பீட்டை வழங்குகிறது?

2025 ஆம் ஆண்டுக்குள் மருத்துவச் செலவுகள் என்ன?

பிற சிறப்புத் தேவைகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• தீவிர சிகிச்சை பிரிவு (ICU), அறை செலவுகள், நோயறிதலுக்கான செலவுகள்
• மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய சிகிச்சைக்கான செலவுகள்
• மருந்துகள், சக்கர நாற்காலிகள் அல்லது கேட்கும் கருவி போன்ற இயந்திரங்கள்
• மறுவாழ்வு சிகிச்சைகள், பேச்சு மற்றும் தொழில் சிகிச்சை
• ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசரநிலைகளுக்கான செலவுகள்
• டயாலிசிஸ், கீமோதெரபி, பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்

கூடுதல் நன்மைகள்:

• கூடுதல் காயத்திற்கான தனிப்பட்ட விபத்து காப்பீடு
• மறுவாழ்வு அல்லது சிகிச்சைகளுக்கான வாழ்நாள் புதுப்பிக்கத்தக்க மற்றும் வாழ்நாள் காப்பீடுகள்
• வீட்டு (வீட்டு) மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளைத் திருப்பிச் செலுத்துதல்

மேலும், ஒருவர் கேட்கலாம்:
முன்பே இருக்கும் நோய்க்கு காப்பீடு பெற முடியுமா?
ஆம், இந்தியாவில் 2-4 வருட பாலிசி காலத்திற்குப் பிறகு ஏற்கனவே உள்ள நோயைக் கோரக்கூடிய இயலாமை சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் உள்ளன.

பல்வேறு திறன்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சுகாதார காப்பீடு ஏன் முக்கியமானது?

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு காப்பீடு செய்வதன் நன்மைகள் என்ன?

அதிகப்படியான செலவுகள் காரணமாக, அணுகக்கூடிய மற்றும் போதுமான சுகாதாரப் பராமரிப்பைப் பெறுவது கடினம். காப்பீடு உதவும் திறன் கொண்டது:

• பெரிய பில்களின் குடும்பச் சுமையை இணைத்தல் பெரிய பில்களின் குடும்பச் சுமையைக் குறைத்தல்.
• நல்ல தரமான தனியார் சுகாதார நிறுவனங்களை அணுகலாம்.
• வழக்கமான சிகிச்சைகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு பணம் செலுத்துங்கள்.
• அவசரநிலைகள் அல்லது நீண்டகால பராமரிப்பைக் கையாள முன்கூட்டியே திட்டமிடுங்கள்.
• மிகப்பெரிய மருத்துவமனை சங்கிலிகளில் பணமில்லா சிகிச்சையைப் பெறுங்கள்

2025 ஆம் ஆண்டில் NIMHANS நடத்திய சமீபத்திய கணக்கெடுப்பில், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பெற்ற மாற்றுத்திறனாளி குடும்ப உறுப்பினரின் வருடாந்திர சிகிச்சைக்கு 35 சதவீதம் குறைவான தொகை செலவிடப்படுவதாகக் கண்டறியப்பட்டது.

2025 ஆம் ஆண்டில் எதிர்காலத்தில் என்ன வகையான சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் இருக்கும்?

இந்தியாவில் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான முக்கிய திட்டங்கள் யாவை?

அரசு திட்டங்கள்:

• ஆட்டிசம் மற்றும் பெருமூளை வாதம் போன்றவற்றுக்கு தேசிய அறக்கட்டளை வழங்கும் நிராமயா சுகாதார காப்பீடு.
• மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு ஸ்வவ்லம்பன் சுகாதார காப்பீடு
• வறுமைக் கோட்டுக்குக் கீழே உள்ள குடும்பங்களுக்கான ஆயுஷ்மான் பாரத் (PMJAY), மாற்றுத்திறனாளிகளையும் உள்ளடக்கியது.

சேவை தனியார் மற்றும் பொது காப்பீட்டுக்கான கட்டணம்:

• நட்சத்திர ஆரோக்கியத்தின் சிறப்பு பராமரிப்பு திட்டம்
• நியூ இந்தியா அஷ்யூரன்ஸின் யுனிவர்சல் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் (ஊனமுற்றோர் உட்பட அனைவருக்கும்)
• மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு ஐசிஐசிஐ லோம்பார்டின் கூடுதல் சலுகைகள்

| திட்டத்தின் பெயர் | வகை | தகுதி | காப்பீடு (லட்சத்தில்) | வருடாந்திர பிரீமியம் (2025 மதிப்பீடு) | தனித்துவமான புள்ளி | |—————| | நிராமயா | அரசு | அடையாள அட்டை, அறிவுத்திறன். ஊனம். | 1 | 500 - 1000 | முன் மருத்துவ பரிசோதனை தேவையில்லை | | ஸ்வவ்லம்பன் | அரசு | 40 சதவீத இயலாமை+ | 2 | 300 முதல் 3500 வரை | மருத்துவமனையில் அனுமதி, வெளிநோயாளர் பிரிவு, சிகிச்சை காப்பீடு | | நட்சத்திர சிறப்பு | தனியார் | உடல்/மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் | 5 வயது வரை | 3000 மற்றும் அதற்கு மேல் | அதிக காப்பீட்டுத் தொகை, சிறந்த மருத்துவமனை வலையமைப்பு |

உங்களுக்குத் தெரியுமா?
சில முன்னணி காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் இப்போது பாலிசி சலுகைகளின் ஒரு பகுதியாக 2025 ஆம் ஆண்டில் இலவச வருடாந்திர இயலாமை மதிப்பீடு மற்றும் ஆலோசனையை உள்ளடக்கியுள்ளன!

மாற்றுத்திறனாளிகள் குறித்த சரியான கொள்கையைத் தேர்ந்தெடுப்பதா?

வாங்குவதற்கு முன் நான் என்ன சரிபார்க்கிறேன்?

மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு முன், வாங்குபவர் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில காரணிகள் இவை:

• இயலாமையின் வகை மற்றும் அளவு: உங்கள் நிலை மற்றும் சிகிச்சைத் தேவைகளுடன் தொடர்புடைய திட்டங்களை அளவிட டிக் செய்யவும்.
• உறுதி செய்யப்பட்ட தொகை வரம்பு: மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் சாதாரண மருத்துவத்திற்கு கணிசமான காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
• காப்பீடு செய்யப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் பட்டியல்: முடிந்தால், நீங்கள் காப்பீடு செய்ய விரும்பும் உள்ளூர் மருத்துவமனைகளை நீங்கள் விரும்புகிறீர்கள்.
• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு காப்பீடு செய்ய காத்திருங்கள்: கால அளவு குறைவாக இருந்தால் நல்லது.
• ஆன்கள் மற்றும் ரைடர்களைச் சேர்க்கவும்: துணை உபகரணங்கள், ஆம்புலன்ஸ் காப்பீடு, விபத்து காயம் போன்றவற்றைக் கண்டறியவும்.
• fincover.com போன்ற பரிமாற்றங்களில் அதிகபட்ச போட்டி விகிதங்கள் பிரீமியம் மற்றும் விலக்குகளை வழங்குகின்றன.

நிபுணர் குறிப்பு: புதுப்பித்தல் விதிமுறைகள், உரிமைகோரல் செயல்முறை மற்றும் இணை கட்டண விதிமுறைகளின் போது பாலிசி ஆவணங்களை உன்னிப்பாகக் கவனிக்கவும்.

மாற்றுத்திறனாளிக்கு சுகாதார காப்பீட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழி என்ன?

2025 இல் என்ன ஆவணங்கள் தேவை, எப்படி விண்ணப்பிப்பது?

பெரும்பாலான நிறுவனங்கள் மற்றும் அரசாங்கத் திட்டங்களுக்கு பின்வருபவை தேவைப்படும்:

• அரசாங்கம் வழங்கிய தனித்துவமான ஊனமுற்றோர் ஐடி அல்லது ஊனமுற்றோர் சான்றிதழ்
• ஆதார் அட்டை அல்லது புகைப்பட அடையாளச் சான்று
• தற்போதைய சுகாதார நிலையை உள்ளூர்மயமாக்கும் மருத்துவ அறிக்கைகள்
• முகவரிச் சான்று

செயல் திட்டம்:

1. தகுதி, பிரீமியம் மற்றும் சலுகைகளை சரிபார்க்க fincover.com இல் சிறந்த சர்வதேச சுகாதாரத் திட்டங்களின் ஒப்பீட்டை ஆராயுங்கள்.
2. விண்ணப்பிக்கும் விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து அனைத்து விவரங்களுடனும் படிவத்தை நிரப்பவும்.
3. கோரப்பட்ட ஆவணங்களைப் பதிவேற்றவும்.
4. பிரீமியத்தை ஆன்லைனில் செலுத்துங்கள். பாலிசி ஓரிரு நாட்களில் அல்லது உடனடியாக வழங்கப்படும்.

மக்களிடையே ஒரு கேள்வியும் கேட்கப்படுகிறது:
மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான மருத்துவக் காப்பீட்டில் மருத்துவப் பரிசோதனை உள்ளதா?
மற்ற காப்பீட்டாளர்கள் வயது அல்லது கூறப்பட்ட நோய்களின் அடிப்படையில் மருத்துவ பரிசோதனைகளை கோரலாம். பல அரசாங்க திட்டங்களில் உங்களிடம் இயலாமைக்கான முறையான ஆவணங்கள் இருந்தால், உங்களுக்கு இது தேவையில்லை.

விலக்குகள்: மாற்றுத்திறனாளிகள் சுகாதார காப்பீட்டில் எவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை?

2025 ஆம் ஆண்டில் விலக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள்/செலவுகள் என்னவாக இருக்கும்?

கொள்கை விலக்கு பின்வருவனவற்றில் சிலவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• தேவையற்ற அழகு அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது பிற பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகள்
• ஒருவர் தனக்காகவோ அல்லது வேண்டுமென்றே விபத்துகளையோ ஏற்படுத்தும் காயங்கள்
• மருத்துவ வாரியங்களால் அங்கீகரிக்கப்படாத பரிசோதனைக்குரிய வைத்தியங்கள்
• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலத்தில் ஏற்படும் செலவுகள்
• பதிவு, உணவு, வரிகள் போன்ற மருத்துவம் அல்லாத பில்கள்

நீங்கள் வாங்கும் பாலிசியின் குறிப்பிட்ட விலக்குகளை விசாரிக்காமல் ஒருபோதும் வாங்காதீர்கள்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா?
2025 ஆம் ஆண்டில், பல நிறுவனங்கள் தொடர்ச்சியான இயலாமை மதிப்பீடுகள், இயக்க உதவிகள், பிசியோதெரபி உபகரணங்கள் அல்லது அத்தகைய உபகரணங்களின் வருடாந்திர செலவுகளை ஈடுகட்ட கொள்கைகளை மேம்படுத்துகின்றன.

இந்தியாவில் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீட்டின் நன்மைகள் என்ன?

2025 ஆம் ஆண்டில் இந்தத் திட்டங்கள் ஏன் முக்கியத்துவம் பெற்றன?

• விலையுயர்ந்த மருந்து சிகிச்சைகளின் செலவுகளைச் சந்திப்பதன் மூலம் குடும்பத்தின் நிதிநிலையை எளிதாக்குதல்.
• சிறப்புத் தேவைகளைப் பராமரிப்பது, மறுவாழ்வு மற்றும் வழக்கமான ஆலோசனைகளை உள்ளடக்கிய காப்பீடுகள்.
• அதிக காப்பீட்டுத் தொகைக்கு அரசாங்கத்தால் அல்லது அரசு சாரா நிறுவனங்களால் குறிப்பாக ஆதரவு வழங்கப்படுவதால், அவை குறைவான பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளன.
• நபர் அல்லது பெற்றோரால் பிரிவு 80U அல்லது 80DDB வரி சேமிப்பு
• காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் சுதந்திரத்தையும் நம்பிக்கையையும் வெளிப்படுத்துகிறது காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் நம்பிக்கையையும் சுதந்திரத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

மக்களிடையே ஒரு கேள்வியும் கேட்கப்படுகிறது:
மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு காப்பீடு வாங்க முடியுமா?
பதில் ஆம், பெரும்பாலான திட்டங்கள் தற்போது ஆட்டிசம், டவுன் சிண்ட்ரோம் அல்லது கற்றல் கோளாறு போன்ற அறிவுசார் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுடன் தொடர்புடையவை, மேலும் பெற்றோர்கள் அல்லது பாதுகாவலர்களிடம் நெகிழ்வான கொள்கைகளைக் கொண்டுள்ளன.

உடல்நலக் காப்பீடு வாங்குவதில் மாற்றுத்திறனாளிகள் ஏதேனும் சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறார்களா?

என்னென்ன சவால்களை எதிர்கொள்ள முடியும்?

• சில தனியார் காப்பீட்டாளர்கள் இன்னும் அதிக ஆபத்துள்ள வழக்குகள் அல்லது தேவை ஏற்றுதலை (அதிக பிரீமியம்) நிராகரிக்கின்றனர்.
• கிராமப்புறங்களில் உள்ள குடும்பங்களின் மனதில் சிறப்புத் திட்டங்கள் பற்றிய அறிவு இல்லாமை.
• ஆவணங்களில் உள்ள சிக்கல்கள் அல்லது குறைபாடுகள் சான்றிதழில் தாமதம்
• பணமில்லா நெட்வொர்க்கில் சில திட்டங்களில் மருத்துவமனைகள் குறைவாகவே உள்ளன.

நிபுணர் நுண்ணறிவு:
காப்பீட்டு ஆலோசகர்கள், அரசு வழங்கும் திட்டங்களுக்கு முதல் கட்டத்திலேயே விண்ணப்பித்து, தனியார் விருப்பத் தேர்வின் மூலம் காப்பீட்டு வடிவத்தில் டாப் அப் காப்பீட்டை மேற்கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் இது மிகவும் விரிவானது.

மாற்றுத்திறனாளி சுகாதார காப்பீட்டின் விஷயத்தில் என்ன செய்ய வேண்டும்?

2025 இல் உரிமைகோரல் செயல்முறை என்ன?

• ஒரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு பணமில்லா சிகிச்சையைப் பெறுங்கள் அல்லது பணம் செலுத்தி உரிமை கோருங்கள்.
• மாற்றுத்திறனாளி சான்றிதழ், மருத்துவ பில்கள் மற்றும் பிற துணை அறிக்கைகளை வழங்குதல்.
• ஆன்லைன் படிவம் அல்லது அச்சுப் பிரதியைப் பயன்படுத்தி கோரிக்கை படிவத்தை நிரப்பவும்.
• ஆவணங்களின் சரிபார்ப்பு மற்றும் பணம் செலுத்துதல் 7-15 நாட்களுக்குள் காப்பீட்டாளர் அல்லது TPA ஆல் செய்யப்படுகிறது.
• அரசுத் திட்டங்களைப் பொறுத்தவரை, பெரும்பாலான ஆவணங்கள் மருத்துவமனையால் நேரடியாக அனுப்பப்படுகின்றன.

மக்களிடையே ஒரு கேள்வியும் கேட்கப்படுகிறது:
காத்திருப்பு காலத்துடன் அல்லது இல்லாமல் இயலாமை சுகாதார காப்பீடு கோரப்படுமா?
ஆம், விபத்துக்கள் தவிர, பெரும்பாலான திட்டங்களுக்கு 30 நாட்கள் ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம் பொருந்தும், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் காப்பீடு உடனடியாகத் தொடங்குகிறது.

இந்தியாவில் பிரபலமான மாற்றுத்திறனாளி சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் 2025 ஒப்பீட்டு அட்டவணை

| திட்டத்தின் பெயர் | தகுதி | காப்பீடு (லட்சத்தில்) | காத்திருப்பு காலம் | பிரீமியம் (ஆண்டுக்கு) | முக்கிய சிறப்பம்சங்கள் | |———————–|- | நிராமயா | அரசு சான்றளிக்கப்பட்ட இயலாமை | 1 | இல்லை | 500 முதல் 1000 வரை | அறிவுசார் இயலாமை இதற்கு மிகவும் பொருத்தமானது. | | ஸ்வாவ்லம்பன் | 40 சதவீத இயலாமை+ | 2 | 30 நாட்கள் | 300 முதல் 3500 வரை | OPD மற்றும் மறுவாழ்வு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது | | PMJAY | BPL + இயலாமை | 5 | - | - | - | | ஸ்டார் ஹெல்த் ஸ்பெஷல் | குழந்தைகள் உட்பட அனைவருக்கும் | 5 வயது வரை | 1 முதல் 2 வயது வரை (சிலருக்கு) | 3500க்கு மேல் | தனியார் மருத்துவமனைகள், அதிக காப்பீட்டுத் தொகை |

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்: மக்களும் கேட்கிறார்கள்

கேள்வி. மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான சுகாதார காப்பீடு என்று என்ன அழைக்கப்படுகிறது?
A. அந்த வகையான காப்பீடுதான் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதி, சிகிச்சைகள் மற்றும் மருந்துகளை வழங்குகிறது, இதனால் அவர்கள் சாதாரண பாலிசிகளைப் போலவே நிதிப் பாதுகாப்பைப் பெற முடியும், ஆனால் அவர்களுக்கு சிறப்புத் தேவைகளின் பலன் உண்டு.

கேள்வி. இந்தியாவில் மாற்றுத்திறனாளி குழந்தைகளுக்கு காப்பீட்டுத் தொகை வாங்க முடியுமா?
ப. உண்மையில், பெற்றோர்களும் பாதுகாவலர்களும் குழந்தையின் பெயரில் அரசு மற்றும் தனியார் திட்டங்கள் இரண்டிலும் பாலிசிகளை எடுக்க முடியும்.

கேள்வி. மாற்றுத்திறனாளியின் சிறந்த கொள்கையை ஆன்லைனில் சரிபார்க்கும் செயல்முறை என்ன?
A. fincover.com என்ற இணையதளத்திற்குச் சென்று, மாற்றுத்திறனாளிகள் தொடர்பான பல்வேறு அரசு மற்றும் அரசு சாரா நிறுவனங்களின் அனைத்துக் கொள்கைகளையும் ஆராய்ந்து, பிரீமியங்கள் மற்றும் காப்பீட்டை ஒப்பிட்டுப் பார்த்து, ஆன்லைனில் விண்ணப்பிக்கவும்.

கேள்வி. காப்பீடு வாங்கியவுடன் அது முடக்கப்பட்டால் என்ன செய்வது?
A. விரைவில் காப்பீட்டாளரிடம் புகாரளிக்கவும். பாலிசி செயலில் இருந்தால், விதிமுறைகளின்படி உருவாகியுள்ள புதிய இயலாமைக்கான விபத்து மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காப்பீட்டைப் பெறுவீர்கள்.

கேள்வி. நிராமயா சுகாதார காப்பீடு ஆட்டிசத்திற்கு நல்லதா?
ப. ஆம், நிராமயா குறிப்பாக ஆட்டிசம் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஏற்றவாறு தயாரிக்கப்படுகிறது, மேலும் மருத்துவ பரிசோதனை இல்லாமல் மிகவும் பரந்த அளவிலான உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கேள்வி. ஒருவருக்கு முன்பே நோய் இருந்தால் என்ன நடக்கும்?
A. இது முன்பே இருக்கும் ஒரு நோயாகும், பெரும்பாலான பாலிசிகள் காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு இதை உள்ளடக்கும். விண்ணப்பிக்கும் இடத்தில் உங்கள் மருத்துவ நிலையை எப்போதும் சரியாக அறிவிக்க வேண்டும்.

கேள்வி. இந்தியாவில் தற்காலிக ஊனமுற்றோர் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் உள்ளதா?
A. ஆம், விபத்து காப்பீடுகள் அல்லது சில சுகாதாரக் கொள்கைகளுக்கான இயலாமை சேர்க்கைகள் விபத்தில் ஏற்படும் பாதிப்புகளின் விளைவாக ஏற்படும் தற்காலிக இயலாமை மற்றும் சிகிச்சையை உள்ளடக்கும்.

சுருக்கம்: அடுத்த படி

2025 ஆம் ஆண்டுக்குள், இந்தியாவில் உள்ள மாற்றுத்திறனாளி சமூகத்தினர் பல சிறப்பு சுகாதார காப்பீடுகளைத் தேர்வுசெய்யும் வாய்ப்பைப் பெற்றுள்ளனர். உங்கள் நிலையை உள்ளடக்கிய அனைத்து பாலிசிகளையும் கண்டுபிடித்து, fincover.com போன்ற புகழ்பெற்ற தளத்தில் ஒப்பிட்டுப் பார்த்து, உங்களுக்கு அதிக காப்பீடு/மதிப்பு/மன அமைதியை வழங்கக்கூடிய பாலிசியைத் தேர்வுசெய்யவும். எல்லா நேரங்களிலும் பதிவுகளைப் பராமரிக்கவும், கொள்கை வார்த்தைகளை நன்கு படிக்கவும், மாற்றுத்திறனாளிகளுக்காகத் தொடங்கப்படும் புதிய திட்டங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளவும். உங்கள் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தின் எதிர்காலத்தில் உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நிதிகளின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதில் இப்போது கொஞ்சம் கவனம் செலுத்துங்கள்.