HDFC எர்கோ ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் மூத்த குடிமக்கள்: கண்ணோட்டம் 2025

இந்திய மக்கள் தொகை அறுபது வயதைக் கடக்கும் நிலையில், மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு மிக விரைவாக அவசியமாகி வருகிறது. 2025 ஆம் ஆண்டில் குடும்பங்களால் அதிகம் தேடப்படும் விருப்பங்களில் ஒன்று HDFC Ergo சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டமாகும், ஏனெனில் அதன் விரிவான பாதுகாப்பு, எளிதான கோரிக்கை தீர்வு மற்றும் தகவமைப்புத் திறன் ஆகியவை இதற்குக் காரணம். நீங்கள் அறுபது வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், அல்லது உங்கள் வயதான பெற்றோருக்கு மிகவும் பொருத்தமான சுகாதார காப்பீட்டைப் பெற விரும்பினால், HDFC Ergo எவ்வாறு செயல்படுகிறது, அது வழங்கும் சேவை, அதன் நன்மைகள் மற்றும் வரம்புகள் ஆகியவற்றைக் கூட நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும், இது ஒரு நல்ல முடிவை எடுப்பதற்கான முதல் படியாகும்.

இது HDFC எர்கோவில் மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டின் அனைத்து முக்கிய புள்ளிகளின் வழிகாட்டியாகும், இது உங்கள் அன்புக்குரியவர்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய உதவும் சரியான முடிவை எடுக்க நீங்கள் நன்கு படிக்கலாம்.

மூத்த குடிமக்களுக்கான HDFC Ergo சுகாதார காப்பீடு என்றால் என்ன?

இந்தியாவில் பொது காப்பீட்டுத் துறையில் முன்னணி பிராண்டாக இருக்கும் HDFC Ergo, அறுபது வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களை இலக்காகக் கொண்டு பிரத்யேக சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களைத் தொடங்கியுள்ளது. HDFC Ergo Optima Senior மற்றும் இதுபோன்ற பிற பாலிசிகள், முதியவர்கள் எதிர்கொள்ளும் பொதுவான மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்டுகின்றன, மேலும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், சிகிச்சை மற்றும் நீண்ட கால பராமரிப்புத் தேவைகளின் தொடர்ச்சியான உயர்வுக்கு எதிராக பாலிசிதாரரை காப்பீடு செய்கின்றன.

இந்தத் திட்டங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும் ஏற்படும் செலவுகள் உட்பட பல்வேறு வகையான மருத்துவமனை கட்டணங்கள் அடங்கும், மேலும் இந்தியாவில் அமைந்துள்ள நெட்வொர்க்கில் உள்ள 13000க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவமனைகளில் பணமில்லா சிகிச்சை வசதியை ஏற்றுக்கொள்ளலாம். வயதானவர்களின் மக்கள் தொகையில் வாழ்க்கை முறையால் ஏற்படும் உடல்நலக் கவலைகள் அதிகரிப்பதைக் காணும் நிலையில், 2025 ஆம் ஆண்டில் இத்தகைய கொள்கைகளின் முக்கியத்துவம் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது.

வயதான குடிமக்களுக்கு ஏன் சில சிறப்பு சுகாதாரக் கொள்கைகள் தேவை?

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அதிகரித்த உணர்திறன்
• மருத்துவரிடம் அடிக்கடி வருகை.
• உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களுக்கு அதிக உணர்திறன் =
• அவசரகாலம் அல்லாத மருத்துவத்திற்கான அதிகரித்த வாய்ப்புகள் 9
• விலையுயர்ந்த மருந்து மற்றும் பரிசோதனை

நிபுணர் கருத்து: பெங்களூருவைச் சேர்ந்த மூத்த முதியோர் மருத்துவ ஆலோசகர் டாக்டர் மீரா கார்க், போதுமான காப்பீடு இல்லாதது முதியவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதில் தாமதம் ஏற்படுவதற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாக இருக்கும் என்றும், இதனால் நோய் மோசமடையும் என்றும் குறிப்பிடுகிறார். மூத்த சுகாதார காப்பீட்டின் கீழ் முன்கூட்டியே சுகாதார காப்பீட்டை அவர் ஆதரிக்கிறார்.

அப்படியானால் HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டின் முக்கிய அம்சங்கள் என்ன?

இந்த குறிப்பிட்ட திட்டங்கள் குறிப்பாக மூத்த குடிமக்களின் தேவைகள் மற்றும் சவால்களைக் கொண்டு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. 2025 ஆம் ஆண்டில் மிகவும் பிரபலமான அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

முக்கிய சிறப்பம்சங்கள்

• தகுதி: குறைந்தபட்ச நுழைவு வயது 60 ஆண்டுகள், மற்றவை 80 ஆண்டுகள் வரை.
• காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை: 2 லட்சம் முதல் 10 லட்சம் ரூபாய் வரை
• காத்திருப்பு காலம்: முன்பே இருக்கும் நோய்களின் விஷயத்தில் 1 வருடம், இது தொழில்துறை சராசரியான 2-4 ஆண்டுகளைக் கருத்தில் கொண்டால் மிகக் குறைவு.
• பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்: 24 மணி நேர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாத 500க்கும் மேற்பட்ட பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சைகள்
• பணமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதி: 13000க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவமனைகளுடன் விரிவான வலை.
• நோ க்ளைம் போனஸ்: நோ க்ளைம் போனஸின் ஒவ்வொரு ஆண்டும் காப்பீட்டுத் தொகையில் அதிகரிப்பு.
• குடும்ப சிகிச்சை: அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க வீட்டிலேயே மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்.
• ஆயுஷ் அட்டை: ஆயுர்வேதம், ஹோமியோபதி, யுனானி மற்றும் சித்தா போன்ற மாற்று மருத்துவங்களை உள்ளடக்கியது.
• சுகாதார பரிசோதனைகள்: ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டின் இறுதியில் இலவசமாக வழங்கப்படும் வருடாந்திர சுகாதார பரிசோதனைகள் உள்ளன.
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும்: இது பொதுவாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு 60 நாட்களுக்கு முன்பும், அதற்குப் பிறகும் 180 நாட்களையும் உள்ளடக்கும்.
• இணை-பணம் இல்லாத திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். இணை-பணம் 10 சதவீதத்தில் குறைவாக உள்ள திட்டங்கள் உள்ளன.
• வயது மற்றும் சுகாதார ஆபத்து அடிப்படையிலான மலிவான உயர் தரம்.
• கட்டண பிரீமியங்கள் அட்டவணை 80D.

HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் திட்டத்தின் செயல்பாடு என்ன?

HDFC மூத்த குடிமக்களின் சுகாதார காப்பீடு மருத்துவ செலவுகளுக்கு எதிராக ஒரு மெத்தையாக செயல்படுகிறது. அதன் நன்மைகளைப் பெற நீங்கள் பின்வரும் அடிப்படை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்:

1. திட்டம் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையைத் தேர்வு செய்யவும்: வயது, சுகாதாரம் மற்றும் பட்ஜெட் சார்ந்தது:
2. முழுமையான முன்மொழிவு படிவம்: சுகாதார தகவல் மற்றும் வெளிப்படுத்தலில்
3. மருத்துவ பரிசோதனை: ஒரு குறிப்பிட்ட வயது வரம்பு உள்ள இடங்களில் அல்லது பிற இணை நோய்கள் இருந்தால் இது பொதுவானது.
4. பிரீமியத்தை செலுத்துங்கள்: திட்டம், காப்பீட்டுத் தொகை, நகரம், சுகாதார நிலைமைகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து வசூலிக்கப்படும் பிரீமியம்.
5. பாலிசி மற்றும் மின் அட்டையைப் பெறுங்கள்: பணமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது எளிதாக்கப்பட்டுள்ளது.
6. கோப்பு உரிமைகோரல்கள்: உங்கள் விருப்பப்படி பணமில்லா/ திருப்பிச் செலுத்துதல்.

மூத்த குடிமக்களிடையே உரிமை கோருவதற்கான செயல்முறை என்ன?

• திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சையை அனுமதிக்க HDFC Ergo-வுக்கு முன்கூட்டியே அறிவிக்கப்பட வேண்டும்.
• மன அழுத்தமில்லாத சேவையைப் பெற உங்கள் பணமில்லா அட்டையை நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளுக்கு மாற்றவும்.
• பணத்தைத் திரும்பப் பெற, ஒருவர் கிளையிலோ அல்லது ஆன்லைனிலோ பில்கள் மற்றும் ஆவணங்களை வழங்கலாம்.
• திருப்பிச் செலுத்தும் வழக்குகளில் கோரிக்கை தீர்வுக்கான நிலையான TAT 20 நாட்கள் ஆகும்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? 2024 ஆம் ஆண்டில், IRDAI தரவுகளின்படி, HDFC எர்கோ 3 நாட்களுக்குள் 92 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாகப் பெற்றது.

HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டின் நன்மை தீமைகள்?

நன்மை

• பழைய நுழைவு வயது ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது (சில திட்டங்களில் 80 வயது வரை)
• கொள்கைகள் காலாவதியாகாமல் இருக்க மிகவும் புதுப்பிக்கத்தக்கவை.
• முன்பே இருக்கும் நோய்களில் மிகக் குறுகிய காத்திருப்பு காலத்தில் இதுவும் ஒன்றாகும்.
• விரிவாக்கப்பட்ட பணமில்லா நெட்வொர்க், மற்றும் விரிவான மருத்துவமனை இணைப்பு.
• ஆயுஷ் மற்றும் வீட்டு காப்பீட்டின் தேர்வு
• எளிதான டிஜிட்டல் உரிமைகோரல் மற்றும் வாடிக்கையாளர் சேவை
• பிரிவு 80D வரி விலக்குகள்
• சில திட்டங்களில் ICU அறை வாடகையின் உச்ச வரம்புகள் இல்லை.

பாதகம்

• குடும்ப மிதவை காப்பீட்டுத் திட்டங்களை விட அதிக பிரீமியம்
• பெரும்பாலான திட்டங்களில் இணை-கட்டண விதி (10 முதல் 20 சதவீதம் வரை)
• சில நோய்கள் துணை வரம்புகளைக் கொடுத்துள்ளன.
• முன்கூட்டியே நிர்ணயிக்கப்பட்ட நிபந்தனைகளின் கீழ் வரும் நோய்கள் முதல் நாளில் சேர்க்கப்படவில்லை 20% அனைத்தும் உள்ளடக்கியது.
• கேட்கும் கருவிகள், பல், பார்வை மற்றும் OPD ஆகியவை பெரும்பாலும் வரம்பிற்கு வெளியே உள்ளன.
• நெட்வொர்க் இல்லாத மருத்துவமனைகளில் திருப்பிச் செலுத்துதல் மெதுவாக உள்ளது.

மற்ற மூத்த திட்டங்களில் HDFC எர்கோ சீனியர் ஹெல்த் திட்டத்தை சிறப்புறச் செய்வது எது?

HDFC Ergo Optima சீனியர் திட்டம்: மூத்த குடிமக்களுக்கு சாதகமாக, 2025 ஆம் ஆண்டில் HDFC Ergo Optima சீனியர் திட்டத்திற்கும், வேறு சில முன்னணி திட்டங்களுக்கும் இடையிலான ஒப்பீடு இங்கே:

| அம்சம் | HDFC Ergo Optima Senior | ஸ்டார் சீனியர் சிட்டிசன்ஸ் ரெட் கார்பெட் | நேஷனல் வரிஷ்டா மெடிக்கல் கிளைம் | |- | நுழைவு வயது | 60 முதல் 80 வயது வரை | 60 முதல் 75 வயது வரை | 60 முதல் 80 வயது வரை | | காப்பீட்டுத் தொகை (லட்சங்களில்) | 2 முதல் 10 | 1 முதல் 25 | 1 முதல் 10 | | முன்பே இருக்கும் நோய் WP | 1 வருடம் | 1 வருடம் | 2 ஆண்டுகள் | | பணமில்லா மருத்துவமனைகள் | 13000 பிளஸ் | 14500 பிளஸ் | 6000 பிளஸ் | | அறை வாடகை | ஒற்றையர் வரை, உச்சவரம்பு இல்லை | எஸ்ஐ அடிப்படையில் உச்சவரம்பு | நாள் ஒன்றுக்கு உச்சவரம்பு | | கூட்டு ஊதியம் | 20-சதவீதம் | 30-சதவீதம் | 20-சதவீதம் | | இலவச சுகாதார பரிசோதனை | ஆம், ஆண்டுதோறும் | ஆம், ஆண்டுதோறும் | புதுப்பித்தவுடன் | | மூன்றாம் நிலை ஆயுஷ் | ஆம் | எதுவுமில்லை | எதுவுமில்லை | | புதுப்பித்தல் | 50 | 50 | 90 வரை |

வயதானவர்களுக்கான HDFC Ergo சுகாதார காப்பீட்டின் இலக்கு சந்தை யார்?

• முதலாளி திட்டம் இல்லாத அறுபது வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நபர்கள்
• எந்த குழு காப்பீடும் இல்லாமல் ஓய்வு பெறும் மூத்த குடிமக்கள்
• மாத வருமான ஆதாரங்கள் குறைவாக உள்ள வயதானவர்கள்
• குடும்ப வரலாறு காரணமாக நாள்பட்ட நோய் அபாயத்தில் உள்ள நபர்கள்
• விரிவான வலையமைப்பில் பணமின்றி சிகிச்சை பெற விரும்பும் நோயாளிகள்
• வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்க விரும்பும் எவரும்

முன்பே இருக்கும் உடல்நலக் குறைபாடுகள் உள்ள பெற்றோர்கள் HDFC Ergo சீனியர் திட்டத்தைப் பெற முடியுமா?

உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது இதய நோய்கள் போன்ற ஏதேனும் ஒரு வகையான நோய் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட நபர்களுக்கு காப்பீடு பெற ஒரு வருடம் மட்டுமே காத்திருக்க முடியும் என்பது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் கோரிக்கை நிராகரிக்கப்படுவதைத் தடுக்க, தற்போதுள்ள அனைத்து நோய்களையும் அனுமதிப்பது அவசியம்.

நிபுணர் குறிப்பு மூத்த குடிமக்கள் ஏற்கனவே மிகவும் வயதானவர்களாக இருந்தால், தற்காலிகக் கால அவகாசத்தைத் தவிர்க்க பாலிசிகளை வாங்க ஓய்வு பெறும் வரை காத்திருக்க வேண்டும் என்றாலும், மூத்த குடிமக்கள் காப்பீட்டு ஆலோசகர்கள் தங்கள் வாடிக்கையாளர்கள் மருத்துவ நிலைமைகளில் இல்லாமல், ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது மூத்த குடிமக்கள் பாலிசிகளை வாங்க அறிவுறுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் தற்காலிகக் கால அவகாசம் இருந்தால், பிரீமியங்கள் அதிகமாக இருக்கும், மேலும் நிராகரிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

2025 ஆம் ஆண்டில் HDFC Ergo சீனியர் திட்டத்தில் உங்கள் வருடாந்திர பிரீமியம் எவ்வளவு?

2025 பிரீமியங்கள் பல்வேறு காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளன, அவற்றில் காப்பீட்டுத் தொகை, அதில் நுழையும் நபரின் வயது, சுகாதார நிலை மற்றும் கூடுதல் இணைப்புகள் ஆகியவை அடங்கும். வழக்கமான பிரீமிய நிலைமை இதுதான்:

| காப்பீடு செய்யப்பட்ட வயது | காப்பீட்டுத் தொகை (ரூ. லட்சம்) | வருடாந்திர பிரீமியம் (தோராயமாக, ரூ.) | |—————-|- | 60 | 5 | 185 | | 65 | 5 | 22500 | | 70 | 5 | 31200 | | 75 | 5 | 38800 |

வசிக்கும் நகரம் (பெருநகரங்கள் vs பெருநகரங்கள் அல்லாதவை) சிறிய மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அதிக காப்பீட்டுத் தொகை அல்லது தீவிர நோய் ரைடர் போன்ற கூடுதல் கூடுதல் சலுகைகள் மூலம் தொகையை அதிகரிக்கலாம்.
காப்பீட்டு நிறுவனம் வருடாந்திர பிரீமிய திருத்தங்களையும் வழங்குகிறது.

HDFC எர்கோ சீனியர் திட்டத்தின் சேர்த்தல்கள் மற்றும் விலக்குகள்?

சேர்த்தல்கள்

• உள்நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதி
• பகல்நேர சிகிச்சைகள்
• மனக்கசப்புக்கு முன்னும் பின்னும்
• ஆயுஷ் மருத்துவமனையில் அனுமதி
• வீட்டு சிகிச்சை
• ஆம்புலன்ஸ் கவர்
• உறுப்பு தானம் செய்பவர்களின் செலவு
• இலவச சுகாதார பரிசோதனைகள்
• மேல் நிலை அறை வாடகைக்கு வரம்பு இல்லை

விலக்குகள்

• முதல் 12 மாதங்களில் முன்பே இருக்கும் நோய்கள்
• OPD பராமரிப்பு மற்றும் பல் பராமரிப்பு
• வெளி மருத்துவ உதவி
• சுயமாக ஏற்படுத்திக் கொண்ட காயங்கள்
• அழகுசாதன/வாழ்க்கை முறை செயல்பாடுகள்
• நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைகள்
• மருந்துச் சீட்டு இல்லாத பில்கள்

மூத்த குடிமக்களுக்கு HDFC Ergo திட்டங்களில் நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்பான முன்பே உள்ள வழக்குகள் உள்ளதா?

ஆம், ஒருவர் முதல் வருடத்தை வெற்றிகரமாகக் கடந்துவிட்டால், அத்தகைய நிபந்தனைகள் தொடர்பான உரிமைகோரல்கள் அனுமதிக்கப்படும், இருப்பினும் பாலிசியை வாங்கும் போது சரியான சுகாதார வெளிப்பாடுகள் மிக முக்கியமானவை.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? HDFC Ergo கோரியுள்ள அதிகபட்ச உரிமைகோரல் 2024 ஆம் ஆண்டில் 9 லட்சத்திற்கும் அதிகமான செட்டில்மென்ட்டுடன் கூடிய டிரிபிள் ஹார்ட் பைபாஸ் கொண்ட 74 வயது மூத்த குடிமகனுக்குரியது.

HDFC Ergo மூத்த குடிமக்களுக்கு ஏதேனும் கூடுதல் அம்சங்கள் அல்லது சலுகைகளை வழங்குகிறதா?

பல நன்மைகள் விருப்பத்திற்குரியவை, மேலும் கூடுதல் பிரீமியத்தில் வாங்கலாம்:

• தீவிர நோய் ரைடர்: கொடுக்கப்பட்ட பெரிய நோய்கள் ஏற்பட்டால் ரொக்கம்.
• மருத்துவமனை ரொக்கம்: மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் ஒரு நாளுக்கான தினசரி தொகை
• தனிநபர் விபத்து காப்பீடு: விபத்து காரணமாக இயலாமை அல்லது மரணம் ஏற்பட்டால்
• பணியாளர் விபத்து இறப்பு மற்றும் உறுப்புகளை துண்டித்தல் காப்பீடு: விபத்து மற்றும் கைகால்கள் இழப்பு காரணமாக மரணம் ஏற்பட்டால்
• நோ க்ளைம் போனஸை மேம்படுத்துதல்: ஒவ்வொரு க்ளைம் இல்லாத ஆண்டிலும் காப்பீட்டுத் தொகை அதிகரிக்கும் வேகம் அதிகரித்தது.

பாலிசிக்கு முந்தைய சுகாதார பரிசோதனையில் ஒரு சிக்கல் கண்டறியப்பட்டால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் பரிசோதனையில் ஒரு நோய் கண்டறியப்பட்டால், நிறுவனம் சில நிரந்தர விலக்குகளுடன் உங்களுக்கு காப்பீடு செய்யலாம் அல்லது உங்கள் பிரீமியத்தை ஏற்றலாம். அறியப்பட்ட நோய்களை வெளியிடத் தவறினால், எதிர்காலத்தில் கோரிக்கைகள் ஏற்றுக்கொள்ளப்படாமல் போகும் சூழ்நிலை உருவாகலாம்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு: ஒரு கூடுதல் திட்டத்தை நன்கு திட்டமிடலாம், மேலும் கடுமையான நோய்களின் போது கோரிக்கை செலுத்தப்படுவதை உறுதி செய்வதன் மூலம் நிறைய பயனடையலாம். பிரீமியம் தாக்கத்தைப் பற்றி எப்போதும் பேசும் ரைடர்களைச் சேர்க்கவும்.

HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் பாலிசியின் கீழ் உரிமை கோருவதற்கான நடைமுறை என்ன?

மூத்த குடிமக்கள் உரிமை கோருவது எளிது:

• நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் நீங்கள் உங்கள் HDFC Ergo மின் அட்டையை சமர்ப்பிக்கலாம்.
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு நிறுவனத்தின் உதவி எண்ணை முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும்.
• மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டுகள் மற்றும் பில்களுடன் திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான கோரிக்கைகளைச் செய்யுங்கள்
• ஆன்லைன் போர்டல்களின் நிலையைக் கண்காணிக்கவும்
• விரைவாக தீர்க்க சிறப்பு மூத்த குடிமக்கள் உதவி மையம்

உரிமை கோர எந்த ஆவணங்களை வழங்க வேண்டும்?

• கொள்கை ஆவணம் மற்றும் அடையாள ஆவணம்
• சேர்க்கை சுருக்கம் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரை
• அசல் பில்கள், மருந்து ரசீதுகள்
• வெளியேற்ற சுருக்கம்
• விசாரணை மற்றும் நோயறிதல் அறிக்கைகள்
• திருப்பிச் செலுத்துதல் ரத்து செய்யப்பட்ட காசோலை

மக்களும் கேட்கிறார்கள்:

கேள்வி. உரிமைகோரலில் தீர்வு எப்போது ஏற்படும்?
பெரும்பாலான ரொக்கமில்லா கோரிக்கைகள் 3 நாட்களுக்குள் செய்யப்படலாம், அதேசமயம், பணத்தைத் திரும்பப் பெறுவதற்கு ஒரு வழக்கைப் பொறுத்து 7-15 நாட்கள் ஆகலாம்.

HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் காப்பீட்டின் உண்மையான பயனர்களின் அனுபவங்கள் என்ன?

திரு. என். ராவ், ஹைதராபாத் (- 71): ஒரு புகழ்பெற்ற நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் பணமில்லா கோரிக்கை 6 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகவே ஆனது. அறைகளின் வாடகைக்கு வரம்பு இல்லாததால் இது எளிதாக இருந்தது.
திருமதி. எம். வர்மா, லக்னோ, வயது 67: ஒரு குடும்பத்தில், வருடாந்திர பரிசோதனைக்கான வவுச்சர் குடும்பத்தில் உள்ள முதியவர்களுக்கு கூடுதல் நன்மையாகும். வாட்ஸ்அப் வாடிக்கையாளர் ஆதரவு பதிலளிக்கக்கூடியது.
எதிர்மறை: பெரிய கோரிக்கைகளுக்கு வரும்போது இணை-கட்டண விதியாக 20 சதவீதம் அதிகமாக இருப்பதாக சில பயனர்கள் கருதுகின்றனர், எனவே பாக்கெட்டிலிருந்து செலவாகும் செலவு ஒரு கவலையாக உள்ளது.

ஆனால் எந்த திட்டம், தனிநபர் அல்லது குடும்ப மிதவை, வயதானவர்களுக்கு வாங்குவது நல்லது?

அறுபது வயதுக்கு மேற்பட்ட தனிநபர்களைப் பொறுத்தவரை, பெரும்பாலான தனிப்பட்ட மூத்த திட்டங்களில் குறிப்பிட்ட அபாயங்கள் குறித்த பரந்த பாதுகாப்பு உள்ளது. குடும்ப மிதவைத் திட்டங்கள் குறைந்த விலையில் இருக்கலாம், இருப்பினும், காப்பீட்டைப் பகிர்ந்து கொள்வதும், தரமான நுழைவு வயது பெரும்பாலும் குறைவாகவே இருக்கும்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? 2023-24 ஆம் ஆண்டில், HDFC Ergo வழங்கும் பெரும்பாலான மூத்த குடிமக்கள் திட்டங்கள் ஆன்லைன் தளம் அல்லது அவர்களின் WhatsApp bot மூலம் வாங்கப்பட்டன, இது பழைய வாடிக்கையாளர்கள் கூட டிஜிட்டல் தயாரிப்புகளுடன் வீட்டில் இருப்பது போல் உணர்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது.

HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் பாலிசியை ஆன்லைனில் வாங்க அல்லது புதுப்பிக்க என்னென்ன வழிகள் உள்ளன?

• HDFC Ergo அதிகாரப்பூர்வ தளத்திற்குச் செல்லவும் அல்லது அவர்களின் செயலியைப் பதிவிறக்கவும்.
• நிகழ்நேர eKYC ஆன்போர்டிங்கிற்கு ஆதார் அல்லது பான் பயன்படுத்தவும்
• தேவையான ஆவணங்களை பதிவேற்ற, முன்மொழிவை நிரப்பவும்.
• தேவைப்பட்டால் பாலிசிக்கு முந்தைய சுகாதார பரிசோதனையை ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
• டெபிட், கிரெடிட் அல்லது UPI மூலம் ஆன்லைனில் அதிக கட்டணம் செலுத்துங்கள்
• ஆன்லைன் பதிவிறக்கக் கொள்கை உடனடியாக

புதுப்பித்தல் நினைவூட்டல்கள் காலாவதியாகும் 30 நாட்களுக்கு முன்பே எளிதாக்கப்படுகின்றன, எனவே ஆன்லைன் புதுப்பித்தல் எளிதானது, ஏனெனில் தொடர்ச்சியான பாலிசிகள் இருந்தால் மீண்டும் மீண்டும் சுகாதார பரிசோதனை தேவையில்லை.

பாலிசியைப் புதுப்பிப்பதை நீங்கள் புறக்கணித்தால் என்ன நடக்கும்?

காப்பீட்டு சலுகைகளைப் புதுப்பிக்கவும் தக்கவைக்கவும் உங்களுக்கு காலக்கெடுவுக்குப் பிறகு 30 நாட்கள் சலுகைக் காலம் உள்ளது. 30 நாட்களுக்குப் பிறகு உங்களுக்கு அடுத்தடுத்த விண்ணப்பம் மற்றும் சுகாதார நிரப்புதல் தேவைப்படலாம்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்:

கேள்வி. HDFC Ergo சீனியர் திட்டத்திற்கு மற்றொரு காப்பீட்டாளருடன் போர்ட்டிங் செய்வதற்கான நடைமுறை என்ன?
காலாவதி தேதியிலிருந்து 45-60 நாட்களுக்குள் பெயர்வுத்திறன் கோரிக்கையைச் செய்வதன் மூலம், நீங்கள் போர்ட் செய்ய முடியும், மேலும் ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டால் முந்தைய காத்திருப்பு காலத்தின் ஏதேனும் கிரெடிட் சேர்க்கப்படும்.

2025 ஆம் ஆண்டிற்கான சரியான மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டை எவ்வாறு தேர்ந்தெடுப்பது

• அதிகரித்து வரும் பணவீக்கம் எப்போதும் ரூ. 5 லட்சத்திற்குக் குறையாத அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை உறுதி செய்ய வேண்டும்.
• காத்திருப்பு காலங்கள் மற்றும் இணை கட்டண விதிமுறைகளை ஒப்பிடுக.
• உங்கள் நகரத்தில் விரிவான மருத்துவமனை வலையமைப்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கத்தக்க மற்றும் வருடாந்திர சுகாதார பரிசோதனைக்கு உட்பட்ட திட்டங்களைத் தேர்வுசெய்யவும்.
• நோய்-நோய் அடிப்படையில் அறை வாடகை மற்றும் துணை வரம்புகளில் உள்ள சிறிய எழுத்துக்களைச் சரிபார்க்கவும்.
• அனைத்து அடிப்படை நிபந்தனைகளையும் வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்துங்கள்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்:

கேள்வி. இணை-கொடுப்பனவுகள் என்றால் என்ன, அவை கோரிக்கைகளில் என்ன தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன?
இணை-கட்டணம் என்பது மருத்துவமனை பில்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்தை நீங்கள் செலுத்த வேண்டியிருக்கும் என்பதையும், மீதமுள்ள தொகையை காப்பீட்டாளர் கையாள்வதாகவும் குறிக்கிறது. பெரிய கோரிக்கைகள் குறைந்த இணை-கட்டணத்தை ஆதரிக்கின்றன.

குறுகிய பதில் அல்லது TL;DR

2025 ஆம் ஆண்டில் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க விருப்பமாக இருக்கும், ஏனெனில்

• குறுகிய காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு முன்பே இருக்கும் நிலைக்கான பாதுகாப்பு
• பதின்மூன்றாயிரம்க்கும் மேற்பட்ட நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்
• வழக்கமான சுகாதார பரிசோதனைகள்
• வாழ்நாள் புதுப்பித்தல்
• டிஜிட்டல் கூற்று வெளிப்படைத்தன்மை
• பிரீமியம் திட்டங்கள் ரூ.18000 இல் தொடங்குகின்றன.
• இணை-கட்டண உட்பிரிவுகள் மற்றும் துணை வரம்புகளைக் கவனிப்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

யார் இதை வாங்கலாம்: வேலை காப்பீடு இல்லாத மூத்த குடிமக்கள், பணமில்லா வசதியை விரும்பும் நபர்கள் அல்லது நாள்பட்ட குடும்ப நோய் உள்ள நபர்கள்.
குறிப்பு: பின்னர் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க, சீக்கிரமாகத் தொடங்குவது, அனைத்து வகையான நோய்களையும் வெளிப்படுத்துவது மற்றும் கூடுதல் காப்பீட்டுத் தொகையைக் கோருவது நல்லது.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்: அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கேள்வி 1: கண்புரை அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய HDFC Ergo மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு உள்ளதா?
ஆம், பெரும்பாலான திட்டங்களில் ஆரம்ப கிளியரன்ஸ் காலத்திற்குப் பிறகு, ஒரு கண்ணுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட துணை வரம்பு வரை, கண்புரைக்கான காப்பீடு உள்ளது.

கேள்வி 2: இது வழக்கமான டயாலிசிஸ் மற்றும் புற்றுநோய் சிகிச்சையை உள்ளடக்குமா?
ஆம், நீங்கள் ஏற்கனவே உள்ள காத்திருப்பு காலத்தை முடித்தவுடன் இவை சாதாரண உள்நோயாளி காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.

கேள்வி 3: பாலிசி புதுப்பிப்புக்கு ஏதேனும் வயது வரம்பு உள்ளதா?
இல்லை, மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை, HDFC Ergo அவர்களின் தயாரிப்புகளுக்கு வாழ்நாள் புதுப்பிக்கும் திறனை நீட்டிக்கிறது.

கேள்வி 4: இந்தியாவில் உள்ள ஒரு NRI பெற்றோரால் இந்தக் பாலிசியை வாங்க முடியுமா?
ஆம், குறைந்தபட்சம் அவர்கள் இந்தியாவில் ஒரு சுகாதார பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற முடியும், மேலும் அவர்கள் இந்திய முகவரியில் அமைந்துள்ளனர், அங்கு அவர்களைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

கேள்வி 5: ஆண்டுதோறும் சுகாதார பரிசோதனையை புதுப்பிப்பது அவசியமா?
ஒவ்வொரு ஆண்டும் பாலிசி புதுப்பித்தலின் போது புதிய பரிசோதனை தேவையில்லை, ஆனால் மருத்துவ வரலாறு எவ்வாறு நடைபெறுகிறது என்பதில் எப்போதும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் இருக்க வேண்டும்.

கேள்வி 6: திட்டத்தில் மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளதா?
ஆம், பாலிசியில் துணை வரம்பு உருப்படிகளுடன் காத்திருப்பு காலத்தில் மாற்று மூட்டு மாற்று செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எப்போதும் போதுமான காப்பீடு உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கவும்.

கேள்வி 7: HDFC எர்கோவுடன் ஒரு கோரிக்கையைத் தீர்ப்பதற்கான நடைமுறை என்னவாக இருக்க வேண்டும்?
நீங்கள் நிறுவனத்தின் 24x7 உதவி எண்ணையோ அல்லது வாட்ஸ்அப் மூலமாகவோ அல்லது அவர்களின் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தில் உள்நுழைவதன் மூலமாகவோ இணைக்கலாம்.

மூலம்:
HDFC எர்கோ மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு - அதிகாரப்பூர்வ சிற்றேடு மற்றும் வலைத்தளம் 2025
நுகர்வோர் விவகாரங்கள் ஐ.ஆர்.டி.ஏ.ஐ.
ஸ்டார் ஹெல்த் பிளான் தகவல்
தேசிய காப்பீட்டு பதிவுகள்