Last updated on: May 20, 2025
2025 ஆம் ஆண்டிற்கு இந்தியாவில் 1 கோடி சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் தொடர்புடைய முக்கிய சிக்கல்கள், அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை நியாயப்படுத்துதல், அடுக்கு பாலிசி கட்டமைப்பைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் உலகளாவிய மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை நன்மைகளைச் சேர்ப்பதை உறுதி செய்தல் ஆகியவை அடங்கும். இந்தியாவில் இடம்பெற்றுள்ள 1 கோடி சுகாதார காப்பீடு, அதிக விலை சிகிச்சைகள், சர்வதேச மருத்துவ பராமரிப்பு, கடுமையான நோய்கள் மற்றும் நீண்ட கால மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் ஆகியவற்றிற்கு அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய காப்பீட்டை வழங்குவதன் மூலம் இந்தப் பிரச்சினைகளை திறம்பட நிவர்த்தி செய்கிறது. இது HNIகள், வணிக உரிமையாளர்கள் மற்றும் நிதி வரம்புகள் இல்லாமல் உயர்மட்ட மருத்துவப் பாதுகாப்பைத் தேடும் குடும்பங்களுக்கு ஏற்றது. இந்த தளம் வெளிப்படையான முறிவுகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆபத்து வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் AI- இயக்கப்படும் தனிப்பயனாக்கம் மற்றும் முதலீட்டில் அதிகபட்ச வருமானம் மற்றும் தடையற்ற உரிமைகோரல் அனுபவத்தை உறுதி செய்வதற்கான நிபுணர் வழிகாட்டுதலுடன் பயனர் தெளிவை மேம்படுத்துகிறது.
இந்திய குடும்பங்களுக்கு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் நிதிப் பாதுகாப்பு முதன்மையான கவலைகளாக மாறிவிட்டன. அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலவுகள், புதிய வாழ்க்கை முறை தொடர்பான நோய்கள் மற்றும் கணிக்க முடியாத அவசரநிலைகள் ஆகியவை சுகாதாரக் காப்பீட்டை ஒரு நடைமுறைத் தேவையாக ஆக்குகின்றன. இந்தச் சூழலில், HDFC Ergo குடும்ப சுகாதாரக் காப்பீடு ஆயிரக்கணக்கான குடும்பங்களுக்கு நம்பகமான தீர்வாக உருவெடுத்துள்ளது. 2025 ஆம் ஆண்டில் HDFC Ergoவின் குடும்ப மிதவைத் திட்டங்கள், அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் இந்தியாவில் உள்ள பிற பிரபலமான சுகாதாரக் கொள்கைகளுடன் அவை எவ்வாறு ஒப்பிடுகின்றன என்பதைப் பற்றிய விரிவான பார்வையை இந்தக் கட்டுரை உங்களுக்கு வழங்குகிறது.
HDFC Ergo குடும்ப சுகாதார காப்பீடு என்பது ஒரு குடும்ப மிதவை மருத்துவக் கொள்கையாகும், இது ஒரு குடும்பத்தின் அனைத்து உறுப்பினர்களையும் ஒரே காப்பீட்டுத் தொகையின் கீழ் உள்ளடக்கியது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட எந்தவொரு உறுப்பினரும் நோய்வாய்ப்பட்டால் அல்லது விபத்துக்குள்ளானால், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள், பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் பிற தொடர்புடைய செலவுகளுக்கு இது பணம் செலுத்துகிறது.
இந்தக் கொள்கை தனி மற்றும் கூட்டுக் குடும்பங்களுக்கு ஏற்றது மற்றும் தனிப்பயனாக்கக்கூடிய விருப்பங்களை வழங்குகிறது. 2025 ஆம் ஆண்டில், HDFC Ergo நவீன நோய்களுக்கான காப்பீடு, இந்தியா முழுவதும் 13,000 க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவமனைகளில் பணமில்லா சிகிச்சைகள் மற்றும் நெகிழ்வான கூடுதல் சலுகைகளை உள்ளடக்கிய அதன் திட்டங்களை வடிவமைத்துள்ளது.
உங்களுக்குத் தெரியுமா?
சமீபத்திய IRDAI (இந்திய காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம்) வழிகாட்டுதல்களின்படி, குடும்ப சுகாதாரக் கொள்கைகள் இப்போது மனநலக் காப்பீடு மற்றும் டிஜிட்டல் ஆலோசனை சலுகைகளை இயல்பாகவே வழங்க வேண்டும்.
ஒரு குடும்ப சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை நீங்கள் பரிசீலிக்கும்போது, முதலில் மனதில் தோன்றும் கேள்விகள் அதன் அம்சங்களின் நோக்கம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மை பற்றியவை. HDFC Ergoவின் திட்டம் மலிவு, வசதி மற்றும் பரந்த கவரேஜ் ஆகியவற்றை சமநிலைப்படுத்துகிறது.
HDFC எர்கோவின் குடும்ப சுகாதார காப்பீட்டுத் தொகுப்பில் கவரேஜ், பிரீமியம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பல்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன. 2025 இல் நீங்கள் வாங்கக்கூடிய சில பிரபலமான திட்டங்கள் இங்கே:
| திட்டத்தின் பெயர் | காப்பீட்டுத் தொகை வரம்பு | மருத்துவமனை நெட்வொர்க் | தனித்துவமான USPகள் | |———————|- | ஆப்டிமா ரெஸ்டோர் | ரூ. 5லி-50லி | 13,000+ | ரெஸ்டோர், சுறுசுறுப்பாக இரு நன்மைகள் | | my:health Suraksha| ரூ. 3 லட்சம் முதல் 1 கோடி வரை | 13,000+ | அறை வாடகைக்கு வரம்பு இல்லை | | ஆரோக்கிய ஆற்றல் | ரூ. 5லி-25லி | 9,500+ | நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உள்ளடக்கியது| | குடும்ப சுகாதார பிளஸ்| ரூ. 10லி-20லி | 11,800+ | தடுப்பு சுகாதார பரிசோதனைகள் |
நிபுணர் நுண்ணறிவு:
இந்தியாவில் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 12-15 சதவீதம் அதிகரித்து வருகின்றன. ஒவ்வொரு உறுப்பினருக்கும் தனிப்பட்ட பாலிசிகளை வாங்குவதை விட குடும்ப மிதவைத் திட்டங்கள் மலிவானவை.
HDFC Ergo-வின் குடும்ப மிதவை பாலிசி, உங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உறுப்பினர்களை உள்ளடக்கிய ஒற்றை ஒப்பந்தமாக செயல்படுகிறது - உங்களை, மனைவி, குழந்தைகள், சார்ந்திருக்கும் பெற்றோர் மற்றும் சில திட்டங்களில் மாமியார் உட்பட. அனைத்து காப்பீட்டு உறுப்பினர்களும் பாலிசி காலத்தில் மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையைப் பயன்படுத்தலாம், மேலும் கோரிக்கை தொகை இந்தக் குழுவிலிருந்து கழிக்கப்படும்.
உதாரணமாக, நீங்கள் நான்கு பேருக்கு ரூ. 10 லட்சம் மதிப்புள்ள ஃப்ளோட்டர் பாலிசியை வாங்கினால், எந்தவொரு அல்லது அனைத்து உறுப்பினர்களும் ஒரு வருடத்தில் மொத்த வரம்பு வரை பயன்படுத்தலாம். மீட்டெடுப்பு நன்மை போன்ற அம்சங்களுடன், ஒரு கோரிக்கையில் முழுத் தொகையும் தீர்ந்துவிட்டால், காப்பீட்டாளர் கூடுதல் பிரீமியமின்றி ஒரு முறை தானாகவே காப்பீட்டுத் தொகையை மீண்டும் பெறுவார்.
மக்கள் இதையும் கேட்கிறார்கள்:
கேள்வி: திருமணமாகாத குழந்தைகள் மற்றும் மூத்த பெற்றோர்கள் ஒரே குடும்ப மிதவையில் காப்பீடு பெற முடியுமா?
ப: ஆம், HDFC எர்கோ சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் (பொதுவாக 25 வயது வரை) மற்றும் பெற்றோருக்கு காப்பீட்டை அனுமதிக்கிறது. சில திட்டங்கள் மாமியார் மற்றும் மாமியாரையும் அனுமதிக்கலாம்.
எந்தவொரு சுகாதாரக் கொள்கையையும் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அதன் நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான வரம்புகள் இரண்டையும் மதிப்பிடுவது மிக முக்கியம், இதனால் நீங்கள் ஒரு தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க முடியும்.
TPA டிஜிட்டல் மயமாக்கல் மற்றும் மின் அட்டை வசதிகளுக்கு நன்றி, 2025 ஆம் ஆண்டில் முன்னணி நகரங்களில் நான்கு மணி நேரத்திற்குள் 90 சதவீத பணமில்லா கோரிக்கை ஒப்புதல்களை HDFC எர்கோ தெரிவித்துள்ளது. நெட்வொர்க் இல்லாத மருத்துவமனைகளுக்கு, எட்டு நாட்களுக்குள் திருப்பிச் செலுத்தப்படும்.
உங்களுக்குத் தெரியுமா?
2024 ஆம் ஆண்டில், அனைத்து முன்னணி காப்பீட்டு நிறுவனங்களும் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளுக்கு 3 மணி நேரத்திற்குள் பணமில்லா ஒப்புதல்களைச் செயல்படுத்துவதை IRDAI கட்டாயமாக்கியது.
பிரீமியங்கள் பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:
2025 ஆம் ஆண்டில் நான்கு பேர் கொண்ட குடும்பத்திற்கு (35 வயதுடைய இரண்டு பெரியவர்கள் மற்றும் இரண்டு குழந்தைகள்) ரூ. 10 லட்சம் காப்பீட்டுக்கான மதிப்பிடப்பட்ட வருடாந்திர பிரீமியங்கள்:
நகரம் | தோராயமான பிரீமியம் |
---|---|
டெல்லி | ரூ. 19,500 |
பெங்களூரு | ரூ. 18,700 |
கொச்சி | ரூ. 17,200 |
அகமதாபாத் | ரூ. 16,800 |
மூத்த உறுப்பினர் 45 வயதைத் தாண்டினால் அல்லது அதிகமான உறுப்பினர்கள் சேர்க்கப்பட்டால் பிரீமியங்கள் 8-15 சதவீதம் அதிகரிக்கும். HDFC Ergo பல ஆண்டு கொடுப்பனவுகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை அறிவிப்புகளுக்கு தள்ளுபடிகளை வழங்குகிறது.
கே: HDFC Ergo குடும்ப சுகாதாரத் திட்டங்களுக்கு நான் மாதந்தோறும் பிரீமியத்தைச் செலுத்த முடியுமா?
A: பெரும்பாலான திட்டங்களுக்கு, வருடாந்திர கட்டணம் செலுத்துவதே முதன்மையான விருப்பமாகும், ஆனால் 2025 ஆம் ஆண்டில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நகரப் பகுதிகள் மற்றும் குழுக்களுக்கு புதிய மாதாந்திர மற்றும் காலாண்டு கட்டண முறைகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.
கூடுதல் பிரீமியத்திற்கு நீங்கள் வாங்கக்கூடிய விருப்ப அம்சங்கள் ஆட்-ஆன்கள். அவை உங்கள் குடும்பத்தின் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்றவாறு உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டைத் தனிப்பயனாக்க உதவுகின்றன.
உங்களுக்குத் தெரியுமா?
இந்தியாவில் அதிகரித்து வரும் வெளிநோயாளிகளுக்கான செலவுகள் காரணமாக, பல நகர்ப்புற குடும்பங்கள் இப்போது OPD காப்பீடுகள் மற்றும் டிஜிட்டல் சுகாதார ஆலோசனைகளைத் தேர்வு செய்கின்றன.
குடும்பங்கள் ஒரு தேர்வு செய்யும்போது, ஒப்பீடு முக்கியமானது. ICICI Lombard மற்றும் Star Health போன்ற பிற சிறந்த விற்பனையாளர்களுடன் HDFC Ergo எவ்வாறு போட்டியிடுகிறது என்பது இங்கே:
| அம்சம் | HDFC எர்கோ | ICICI லோம்பார்ட் | ஸ்டார் ஹெல்த் | |- | நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் | 13,000+ | 7,500+ | 14,000+ | | நன்மையை மீட்டெடு | ஆம் | ஆம் | பகுதி (துணை நிரல்) | | மகப்பேறு காப்பீடு (காத்திருக்கும் காலம்) | 24-36 மாதங்கள் | 36 மாதங்கள் | 24 மாதங்கள் | | அதிகபட்ச காப்பீட்டுத் தொகை | ரூ. 1 கோடி | ரூ. 50 லட்சம் | ரூ. 1 கோடி | | முன்பே இருக்கும் நோய் காத்திருப்பு | 2-3 ஆண்டுகள் | 2-4 ஆண்டுகள் | 2-4 ஆண்டுகள் | | காய்ச்சல் புகார் வேகம் (நெட்வொர்க்) | 4 மணி நேரத்தில் 90 சதவீதம் | 6 மணி நேரத்தில் 88 சதவீதம் | 5 மணி நேரத்தில் 85 சதவீதம் | | இலவச வருடாந்திர பரிசோதனைகள் | ஆம் | 45 வயது வரை மட்டுமே | ஆம் |
HDFC Ergo டிஜிட்டல் க்ளெய்ம் செட்டில்மென்ட், மருத்துவமனை நெட்வொர்க் மற்றும் நெகிழ்வான காப்பீட்டுத் தொகை ஆகியவற்றில் சிறந்து விளங்குகிறது, அதே நேரத்தில் ஸ்டார் ஹெல்த் சற்று பெரிய நெட்வொர்க்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அடிப்படை மகப்பேறு சலுகைகளை வழங்குகிறது. ICICI Lombard வரையறுக்கப்பட்ட வருடாந்திர பரிசோதனைகளையும் குறைந்த காப்பீட்டு உச்சவரம்புகளையும் கொண்டுள்ளது.
கேள்வி: குடும்ப சுகாதார காப்பீட்டிற்கு HDFC எர்கோ நம்பகமான காப்பீட்டாளரா?
ப: HDFC எர்கோ என்பது HDFC லிமிடெட் மற்றும் ERGO இன்டர்நேஷனல் AG (முனிச் ரீ குரூப், ஜெர்மனி) ஆகியவற்றின் கூட்டு முயற்சியாகும், மேலும் இது அதிக உரிமைகோரல் தீர்வு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது நம்பகமான தேர்வாக அமைகிறது.
நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள்:
ஆவணங்கள் மற்றும் சுகாதார பரிசோதனை தாமதங்களைத் தவிர்க்க, உங்கள் குடும்ப சுகாதார காப்பீட்டைப் புதுப்பிக்க சிறந்த நேரம் காலாவதியாகும் குறைந்தது 15 நாட்களுக்கு முன்பு ஆகும்.
இன்று, இந்தியாவில் மருத்துவ பணவீக்கம் ஆண்டுதோறும் சுமார் 14 சதவீதமாக அதிகரித்து வருகிறது. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது முழங்கால் மாற்று போன்ற பொதுவான நடைமுறைகளின் செலவுகள் பெருநகர மருத்துவமனைகளில் ரூ. 3-5 லட்சத்தை தாண்டும். மருந்துகள் மற்றும் நோயறிதல்களும் கூட தங்கள் சொந்த செலவில் அடங்கும்.
குடும்ப சுகாதார காப்பீடு ஒரு நிதி கேடயமாக செயல்படுகிறது, குடும்பங்களை பின்வருவனவற்றிலிருந்து பாதுகாக்கிறது:
குறிப்பாக நகர்ப்புற மற்றும் அரை நகர்ப்புற பகுதிகளில், சுகாதாரம் சார்ந்த நிதி அதிர்ச்சிகளுக்கு எதிராக முக்கிய பாதுகாப்பாக விரிவான குடும்ப சுகாதாரக் கொள்கைகளை அதிகமான இந்தியர்கள் வாங்குகின்றனர்.
கே: கோவிட்19 மற்றும் நோய்க்கிருமிகளால் பரவும் நோய்கள் (டெங்கு, மலேரியா) HDFC எர்கோ குடும்ப சுகாதாரத் திட்டங்களால் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளனவா?
A: ஆம், பெரும்பாலான நவீன பாலிசிகள் இப்போது இந்த நோய்களால் ஏற்படும் சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனை செலவுகளை ஈடுகட்டுகின்றன, தொகை மற்றும் பாலிசி விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டு.
பரந்த காப்பீட்டுத் தொகை, வெளிப்படையான காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் அதிக காப்பீட்டுத் தொகைகள் ஆகியவற்றை விரும்பும் குடும்பங்களுக்கு HDFC எர்கோ பாலிசி மிகவும் பொருத்தமானது.
2025 ஆம் ஆண்டில் HDFC Ergo குடும்ப சுகாதார காப்பீடு என்பது இந்திய குடும்பங்களுக்கான பல்துறை, டிஜிட்டல் முறையில் செயல்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பரவலாக நம்பகமான சுகாதாரக் கொள்கையாகும். இது ஒற்றை பிரீமியக் காப்பீடு, ஒரு பெரிய மருத்துவமனை நெட்வொர்க், மறுசீரமைப்பு தொகை காப்பீடு, நவீன பகல்நேர பராமரிப்பு சலுகைகள் மற்றும் நெகிழ்வான கூடுதல் திட்டங்களை வழங்குகிறது. இதன் பிரீமியங்கள் பெரும்பாலான நகர குடும்பங்களுக்கு மலிவு விலையில் உள்ளன. பணமில்லா உரிமைகோரல் தீர்வு என்பது தொழில்துறையில் முன்னணியில் உள்ளது, மேலும் புதுப்பித்தல் பயனர் நட்பு. நிலையான டிஜிட்டல் மேம்பாடுகள் மற்றும் வாடிக்கையாளர் பராமரிப்பு மூலம் அதிக மருத்துவ செலவுகளுக்கு எதிராக இது குடும்பங்களை உண்மையிலேயே ஆதரிக்கிறது.
கேள்வி: HDFC Ergo குடும்ப சுகாதார காப்பீட்டில் முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு காத்திருப்பு காலம் உள்ளதா?
ப: ஆம், பொதுவாக திட்டத்தைப் பொறுத்து 2 முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை.
கேள்வி: பெற்றோர் மற்றும் மாமியார் இருவரும் ஒரே குடும்ப மிதவையில் ஒன்றாகப் பாதுகாக்கப்படலாமா?
A: சில திட்டங்கள் அதை அனுமதிக்கின்றன, ஆனால் நீங்கள் குறிப்பிட்ட தகுதி மற்றும் பிரீமியம் விவரங்களைச் சரிபார்க்க வேண்டியிருக்கலாம்.
கேள்வி: பாலிசியை வாங்க என்ன ஆவணங்கள் தேவை?
A: அடிப்படை ஐடி மற்றும் முகவரிச் சான்று, வயதுச் சான்று மற்றும் மருத்துவச் சான்றுகள். வயதான உறுப்பினர்களுக்கு மருத்துவப் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
கேள்வி: HDFC Ergo டெலிமெடிசின் அல்லது டிஜிட்டல் மருத்துவர் ஆலோசனை சலுகைகளை வழங்குகிறதா?
ப: ஆம், அவர்களின் 2025 குடும்பத் திட்டங்களில் பலவற்றில் இலவச மற்றும் தள்ளுபடி விலையில் ஆன்லைன் மருத்துவ ஆலோசனைகள் அடங்கும்.
கேள்வி: வாங்கிய பிறகு காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்க முடியுமா?
A: நிறுவனத்தின் கொள்கையின்படி, புதுப்பித்தலின் போது அல்லது இடைக்காலத்தில் மறு-உறுதிப்படுத்தல் அல்லது மருத்துவ காசோலைகள் மூலம் நீங்கள் நிரப்புத்தொகைகளைக் கோரலாம்.
*Source:
[HDFC Ergo Official Website](https: //www.hdfcergo.com/health-insurance/family-health-insurance),
[IRDAI](https: //www.irdai.gov.in/),
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).