Last updated on: May 20, 2025
2025 ஆம் ஆண்டிற்கு இந்தியாவில் 1 கோடி சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் தொடர்புடைய முக்கிய சிக்கல்கள், அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை நியாயப்படுத்துதல், அடுக்கு பாலிசி கட்டமைப்பைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் உலகளாவிய மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை நன்மைகளைச் சேர்ப்பதை உறுதி செய்தல் ஆகியவை அடங்கும். இந்தியாவில் இடம்பெற்றுள்ள 1 கோடி சுகாதார காப்பீடு, அதிக விலை சிகிச்சைகள், சர்வதேச மருத்துவ பராமரிப்பு, கடுமையான நோய்கள் மற்றும் நீண்ட கால மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் ஆகியவற்றிற்கு அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய காப்பீட்டை வழங்குவதன் மூலம் இந்தப் பிரச்சினைகளை திறம்பட நிவர்த்தி செய்கிறது. இது HNIகள், வணிக உரிமையாளர்கள் மற்றும் நிதி வரம்புகள் இல்லாமல் உயர்மட்ட மருத்துவப் பாதுகாப்பைத் தேடும் குடும்பங்களுக்கு ஏற்றது. இந்த தளம் வெளிப்படையான முறிவுகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆபத்து வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் AI- இயக்கப்படும் தனிப்பயனாக்கம் மற்றும் முதலீட்டில் அதிகபட்ச வருமானம் மற்றும் தடையற்ற உரிமைகோரல் அனுபவத்தை உறுதி செய்வதற்கான நிபுணர் வழிகாட்டுதலுடன் பயனர் தெளிவை மேம்படுத்துகிறது.
குர்கான் இப்போது குருகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது இந்தியாவின் வேகமாக வளர்ந்து வரும் நகர்ப்புற மையமாகக் கருதப்படுகிறது. நகரத்தின் மின்னும் வானலை, முன்னணி நிறுவனங்கள், ஆடம்பரமான வீடுகள் மற்றும் துடிப்பான தொழிலாளர்கள் இந்தியாவின் பொருளாதார வளர்ச்சியை வரையறுக்கின்றனர். இருப்பினும், விஷயங்கள் முன்னேறும்போது, அழுத்தமும் அதிகரிக்கிறது. வாழ்க்கை வேகமாகவும், மக்கள் அதிக மன அழுத்தம், போக்குவரத்து காற்று மாசுபாடு மற்றும் அதிக சுகாதார செலவுகளை எதிர்கொள்ளும் குர்கானில், காப்பீடு வைத்திருப்பது இப்போது அவசியம்.
மெடாண்டா, ஃபோர்டிஸ் மெமோரியல் ரிசர்ச் இன்ஸ்டிடியூட், ஆர்ட்டெமிஸ் மற்றும் மேக்ஸ் ஹெல்த்கேர் போன்ற மருத்துவமனைகள் சிறந்த பராமரிப்பை வழங்குகின்றன, ஆனால் உங்களிடம் சுகாதார காப்பீடு இல்லையென்றால் அங்கு சிகிச்சைக்கு பணம் செலுத்துவது விலை உயர்ந்ததாக இருக்கும். நீங்கள் சைபர் சிட்டியில் பணிபுரிந்தால், சுஷாந்த் லோக்கில் ஒரு தொழிலதிபராக இருந்தால் அல்லது ஓய்வு பெற்று தெற்கு சிட்டியில் வசிக்கிறீர்கள் என்றால், குர்கானில் சரியான சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையை வைத்திருப்பது திடீர் நிதி அதிர்ச்சியை சந்திப்பதைத் தடுக்கலாம்.
சுகாதார காப்பீட்டில் உள்ள ஒப்பந்தம் என்னவென்றால், காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு நீங்கள் தொடர்ந்து பணம் செலுத்த ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள், பின்னர் அது உங்கள் மருத்துவக் கட்டணங்களைச் செலுத்துகிறது. இதுபோன்ற செலவுகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், மருத்துவர்களைச் சந்திப்பது, பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது, மருந்துகள் வாங்குவது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்வது உள்ளிட்ட பிற விஷயங்கள் அடங்கும். உங்களிடம் உள்ள சுகாதாரத் திட்டத்தைப் பொறுத்து, மகப்பேறு, OPD பராமரிப்பு, மனநல நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள் மற்றும் ஆயுர்வேதம் உள்ளிட்ட மாற்று சுகாதார சிகிச்சைகள் ஆகியவை உள்ளடக்கப்படலாம். இது அடிப்படையில் ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கான செலவுகளை நிர்வகிக்க ஒரு வழியை உங்களுக்கு வழங்குகிறது.
சிறந்த சிகிச்சை, அதிக விலைகள் – குர்கானின் மருத்துவமனைகள் சிறந்த வசதிகளைக் கொண்டிருந்தாலும், சிகிச்சை விலை உயர்ந்தது. ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது 1 முதல் 3 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு ₹1 லட்சம் முதல் ₹3 லட்சம் வரை செலவாகும்.
ஒரு வேகமான நிறுவன வாழ்க்கை - நீண்ட ஷிப்டுகளில் வேலை செய்வது, நன்றாக சாப்பிட மறப்பது, போதுமான அளவு தூங்காமல் இருப்பது மற்றும் பெரும்பாலான நாட்கள் உட்கார்ந்திருப்பது போன்ற காரணங்களால் 40 வயதுக்கு முன்பே நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம்.
மாசுபாடு மற்றும் மன அழுத்தம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் - மாசுபட்ட நகரங்களில் வாழ்வது குடியிருப்பாளர்களுக்கு நுரையீரல் மற்றும் இதய ஆரோக்கியம் மோசமடைவதற்கான அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுவருகிறது.
சுகாதாரப் பராமரிப்புப் பணவீக்கம் – இந்தியாவில் சுகாதாரப் பராமரிப்பு விலைகள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 12-15% அதிகரித்து வருகின்றன, இதில் குர்கானும் அடங்கும். சுகாதாரக் காப்பீட்டின் மூலம், அதிகரித்து வரும் சுகாதாரப் பராமரிப்புச் செலவுகளிலிருந்து நீங்கள் பாதுகாக்கப்படுகிறீர்கள்.
காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் – பிரிவு 80D இன் படி, உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பிரீமியத்தைக் கழிக்க நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம், அதாவது நீங்கள் ஒட்டுமொத்த வரியைக் குறைவாகச் செலுத்துகிறீர்கள்.
உங்களுக்குத் தெரியுமா? சில காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் ஜிம், சுகாதார பரிசோதனைகள் மற்றும் உளவியல் ஆலோசனை தொடர்பான செலவுகளில் தள்ளுபடிகள் போன்ற சலுகைகளை வழங்குகிறார்கள்.
ரொக்கமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதி - சிறந்த மல்டி-ஸ்பெஷாலிட்டி மருத்துவமனைகளில் பணமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம்.
பகல்நேர பராமரிப்பு - மருத்துவமனையில் இரவு தங்க வேண்டிய அவசியமில்லாத பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகளுக்கான செலவுகளை ஈடுகட்டும் திட்டங்கள்.
மகப்பேறு செலவுகள் - மகப்பேறு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சலுகைகள் குடும்பத் திட்டங்களில் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளன.
வருடாந்திர பரிசோதனை - பல திட்டங்கள் வருடாந்திர இலவச பரிசோதனையை வழங்குகின்றன.
நோ கிளைம் போனஸ் - விபத்து இல்லாத ஒவ்வொரு வருடத்திற்கும் NCB பெறுவது உங்கள் பாலிசியின் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கும்.
ஆம்புலன்ஸ் கட்டணம் - சில திட்டங்கள் ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளின் செலவை ஈடுகட்டுவதோடு, வெளிப்புற நோயாளி பராமரிப்பையும் தேர்வு செய்யும் வாய்ப்பை உங்களுக்கு வழங்குகின்றன.
சார்பு குறிப்பு: குர்கான் போன்ற இடங்களில் மருத்துவ விலைகள் அதிகமாக இருக்கும்போது, நான்கு பேருக்கு ₹10–15 லட்சத்தை உள்ளடக்கிய குடும்ப சுகாதாரத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம்.
உங்கள் வருடாந்திர வருமானத்தில் 50% க்கு சமமான அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தொகைக்கு உங்களை காப்பீடு செய்வதே உங்கள் பொதுவான விதியாக இருக்க வேண்டும். குர்கானில் உள்ள மருத்துவமனையில் ஒரு முறை தங்குவதற்கு ₹5 லட்சம் வரை செலவாகும். ஒரு தனிநபருக்கு குறைந்தபட்சம் ₹10 லட்சம் காப்பீடு இருக்க வேண்டும், மேலும் ஒரு குடும்பத்திற்கு, ₹20–25 லட்சம் குடும்ப காப்பீட்டுத் திட்டம் சிறந்தது, குறிப்பாக உலகத்தரம் வாய்ந்த மருத்துவமனைகளில் நீங்கள் சிகிச்சை பெற விரும்பினால்.
நிபுணர் நுண்ணறிவு: காப்பீட்டு பிரீமியத்தில் குறைந்தபட்ச அதிகரிப்புடன் உங்கள் காப்பீட்டை அதிகரிக்க ஒரு சூப்பர் டாப்-அப் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்யவும். சிறிய மற்றும் பெரிய உடல்நலக் கவலைகளுக்குத் தயாராக அடிப்படை கவரேஜ் மற்றும் டாப்-அப் இரண்டையும் பயன்படுத்தவும்.
தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு - ஒரு நபருக்கு மட்டுமே காப்பீடு வழங்குகிறது மற்றும் ஒற்றையர் மற்றும் ஃப்ரீலான்ஸர்களுக்கு ஏற்றது.
குடும்ப மிதவைத் திட்டங்கள் – ஒரு பெரிய தொகை காப்பீடு செய்யப்பட்டால் குடும்ப உறுப்பினர்கள் அனைவரும் காப்பீடு செய்யப்படுவார்கள்.
மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீடு - 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு சுகாதாரப் பராமரிப்பை வழங்குகிறது, பயனாளிகளுக்கு வீட்டு வருகை மற்றும் சேர்க்கைக்கான அதிக தேவை உள்ளது.
தீவிர நோய்த் திட்டங்கள் - புற்றுநோய் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் ஒரு பெரிய தொகையை வழங்குகிறது.
மகப்பேறு காப்பீடு - கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய செலவுகள் இதில் அடங்கும், ஆனால் அது பொருந்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் 2–4 ஆண்டுகள் காத்திருக்க வேண்டும்.
சூப்பர் டாப்-அப் திட்டங்கள் – உங்கள் தற்போதைய பாலிசியின் கவரேஜ் முழுமையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டவுடன் அமலுக்கு வரும்.
சுவாரஸ்யமான உண்மை: சில திட்டங்களின் கீழ், குர்கானில் உள்ள காப்பீட்டாளர்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோயறிதல் மையங்கள் மற்றும் மருந்தகங்களில் OPD பரிசோதனைகளுக்கு பணம் செலுத்துவார்கள்.
மருத்துவமனைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் - பணமில்லா கோரிக்கைகளுக்கான உங்கள் பட்டியலில் மெடாண்டா, ஆர்ட்டெமிஸ் அல்லது மேக்ஸ் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும்.
இணை-பணம் செலுத்தும் பிரிவு - குறைந்த அல்லது பூஜ்ஜிய இணை-பணம் செலுத்துவதன் மூலம், மூத்த குடிமக்களுக்கு இது நன்மை பயக்கும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
உண்மையான அறை துணை வரம்புகள் – அறை வாடகையில் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் காப்பீட்டை விரும்புங்கள்.
எப்போது நீங்கள் கோரிக்கை வைக்கலாம் என்பதைச் சரிபார்க்கவும் - முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள் மற்றும் மகப்பேறு காப்பீட்டிற்கான காத்திருப்பு நேரத்தை மதிப்பாய்வு செய்யவும்.
வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல் - உங்கள் திட்டத்தை வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கவும், சேவையை எந்த புதிய இடத்திற்கும் எளிதாக நகர்த்தவும் அனுமதிக்கும் சேவையைத் தேடுங்கள்.
கிளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் - நிறுவனம் அதிக அளவில் கோரிக்கைகளைத் தீர்க்கும் விகிதத்தைக் கொண்டிருப்பதை உறுதிசெய்யவும்.
ஆரோக்கிய வெகுமதிகள் - பல நகர காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் சுகாதார நடவடிக்கைகளுக்கான புள்ளிகளை வழங்குகின்றன, அவை உங்கள் காப்பீட்டுச் செலவுகளில் விலக்குகளாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
சார்பு குறிப்பு: எல்லா நேரங்களிலும் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றி நேர்மையாக இருங்கள். குர்கான் காப்பீட்டாளர்கள் டிஜிட்டல் அமைப்புகளை நம்பியிருப்பதால், கடந்தகால மருந்துச் சீட்டுகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, இது கோரிக்கைகளுக்கு உதவுகிறது.
நெட்வொர்க் மருத்துவமனை – உங்கள் காப்பீட்டாளரின் வலைத்தளத்தில் பட்டியலைக் கண்டறியவும் அல்லது வாடிக்கையாளர் சேவை குழுவிடம் கேட்கவும்.
சுகாதார அட்டையைச் சமர்ப்பிக்கவும் - உங்கள் சுகாதார அட்டையை மருத்துவமனை காப்பீட்டு மேசைக்கு வழங்கவும்.
முன் அங்கீகாரம் - பின்னர், முன் அங்கீகாரத்திற்கான கோரிக்கை காப்பீட்டாளருக்குச் செல்கிறது.
ஒப்புதல் - பொதுவாக ஒரு முடிவு 4–6 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்கப்படும்.
சேர்க்கை செயல்முறை - சேர்க்கையின் போது கட்டணம் எதுவும் தேவையில்லை.
தீர்வு - மருத்துவமனை உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் இறுதி பில்லைச் செலுத்தும்.
நிபுணர் நுண்ணறிவு: அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறீர்களா? குர்கானில் உள்ள பல வழங்குநர்கள் தங்கள் பயன்பாடுகள் மூலம் 24 மணிநேர ஹெல்ப்லைன்கள் மற்றும் சேவைகளை வழங்குகிறார்கள், எனவே உங்களுக்கு கேள்விகள் இருக்கும்போது அவற்றைப் பயன்படுத்தவும்.
குர்கானில் வசிப்பவர்கள் தங்கள் காப்பீடு மூலம் வீட்டிலேயே சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பெற முடியுமா?
ஆம், ஒரு மருத்துவ நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை தேவை என்பதை நிரூபித்தால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது குறைவான கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு வீட்டிலேயே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது பல காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் சாத்தியமாகும்.
எனது குர்கான் சுகாதாரக் கொள்கையில் நல்வாழ்வு வெகுமதிகளைச் சேர்க்க முடியுமா?
இதுபோன்ற பல திட்டங்களில் உடற்பயிற்சி கண்காணிப்புக்கான விருப்பங்களும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவதற்கும் நடவடிக்கை எடுப்பதற்கும் வெகுமதிகளும் அடங்கும்.
குர்கானில் உள்ள மாணவர்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு வழங்கப்படுகிறதா?
சில காப்பீட்டாளர்கள் கல்லூரி மற்றும் பல்கலைக்கழக மாணவர்களுக்கு மருத்துவமனையில் தங்குதல், காயங்கள் மற்றும் மனநலப் பிரச்சினைகளை உள்ளடக்கிய பாதுகாப்புத் திட்டங்களை வழங்குகிறார்கள்.
குர்கானில் உள்ள மருத்துவர்களிடம் OPD ஆலோசனைகளை முன்பதிவு செய்யலாமா?
கார்ப்பரேட் சம்பளப் பட்டியல்களில் இருப்பவர்களுக்கும், வழக்கமான வேலைகளில் இருப்பவர்களுக்கும், மேம்படுத்தப்பட்ட சுகாதார காப்பீடு OPD வருகைகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் மருந்தக சேவைகளை உள்ளடக்கும்.
ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு குர்கானில் சுகாதார காப்பீட்டைப் பயன்படுத்த முடியுமா?
ஆம், சில உயர்நிலைத் திட்டங்கள், அறுவை சிகிச்சை மிக முக்கியமானதாகவும், நெட்வொர்க்கின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மருத்துவமனைகளில் நடத்தப்படும்போதும், ரோபோ மற்றும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சைகளை அனுமதிக்கின்றன.
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).