எதிர்கால ஜெனரலி சுகாதார உபரி காப்பீட்டுத் திட்டம் (2025): ஒரு முழுமையான வழிகாட்டி

குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் தனிப்பட்ட நிதியில், குறிப்பாக தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு, சுகாதாரம் முன்னுரிமையாக மாறியுள்ளது. இந்தியாவில் சுகாதாரச் செலவுகள் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதால், ஒரு நல்ல சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் ஒரு விருப்பமல்ல, மாறாக அவசியம். எதிர்கால ஜெனரலி சுகாதார உபரி காப்பீட்டுத் திட்டம் 2025 ஆம் ஆண்டில் மிகவும் பிரபலமான டாப்-அப் திட்டங்களில் ஒன்றாகும், மேலும் அதன் நெகிழ்வுத்தன்மை, மலிவு மற்றும் அதன் பரந்த பாதுகாப்பு காரணமாக இது விரும்பப்படுகிறது.

இந்தக் கட்டுரையில், இந்தத் திட்டத்தின் விரிவான விளக்கம், அதன் முக்கிய பண்புகள், நன்மைகள், இதை யார் வாங்க வேண்டும், இந்தக் கொள்கையின் விவரங்கள், கோரிக்கை நடைமுறை, நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள், செலவு அமைப்பு, நிபுணர் கருத்து மற்றும் பிற ஒத்த திட்டங்களுடன் ஒப்பீடு ஆகியவற்றை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

இந்த ஹெல்த் டாப் அப் திட்டம் உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்றதா என்பதைத் தேர்வுசெய்ய நாங்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

எதிர்கால ஜெனரலி சுகாதார உபரி காப்பீட்டுத் திட்டம் என்றால் என்ன?

ஃபியூச்சர் ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் இன்சூரன்ஸ் திட்டம் என்பது ஒரு சூப்பர் டாப்-அப் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி ஆகும். இது ஏற்கனவே அடிப்படை ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் அல்லது முதலாளியின் கீழ் கவரேஜை வைத்திருக்கும் ஆனால் கூடுதல் காப்பீட்டைப் பெற விரும்பும் மக்கள் மற்றும் குடும்பங்களுக்கு ஏற்றவாறு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பாலிசி ஆண்டில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விலக்கு அளவைத் தாண்டி மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் மருத்துவச் செலவுகளைத் திருப்பிச் செலுத்துவதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது.

இந்தத் திட்டம் சம்பளம் வாங்குபவர்கள் மற்றும் சுயதொழில் செய்பவர்களிடையே பொதுவானது, அவர்கள் தங்கள் மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையை சற்று அதிக பிரீமியத்தில் அதிகரிக்க விரும்புகிறார்கள். யோசனை எளிது, நீங்கள் சிறியது முதல் மிதமான கோரிக்கைகளுக்கு பணம் செலுத்துகிறீர்கள், மேலும் அவை ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, சுகாதார உபரி திட்டம் மீதமுள்ள தொகையை செலுத்துகிறது.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்:
ஃபியூச்சர் ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் என்பது ஒரு தனித்த கொள்கையா?
இல்லை, இது ஒரு சூப்பர் டாப்-அப் திட்டமாகும், இது விலக்குத் தொகையைத் தாண்டி அதிக பில்களைச் செலுத்துவதன் மூலம் உங்கள் தற்போதைய அடிப்படைக் கொள்கையை நிறைவு செய்யும் நோக்கம் கொண்டது.

எதிர்கால ஜெனரலி சுகாதார உபரி காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் சிறப்பம்சங்கள்

2025 ஆம் ஆண்டின் சிறப்பம்சங்கள் என்ன?
2025 ஆம் ஆண்டில் இருக்கும் சுகாதார உபரி காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் சிறப்பம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை வரம்பு: காப்பீட்டுத் தொகையை 3 லட்சம் முதல் 20 லட்சம் வரை பெறலாம்.
• கழிவு: நெகிழ்வான 2 லட்சம் முதல் 8 லட்சம் வரை.
• தகுதி: 18 வயது முதல் 65 வயது வரையிலான பெரியவர்கள் பங்கேற்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். குடும்பத் திட்டங்கள் 1 நாள் முதல் 25 வயது வரையிலான சார்புடைய குழந்தைகளை உள்ளடக்கும்.
• கவரேஜ் வகை: தனிநபர் மற்றும் குடும்ப மிதவை காப்பீடு.
• பணமில்லா மருத்துவமனை வலையமைப்பு: திட்டமிட்ட மற்றும் அவசர சிகிச்சை பெற இந்தியாவில் 6,100க்கும் மேற்பட்ட கூட்டாளர் மருத்துவமனைகளின் கிடைக்கும் தன்மை.
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும்: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு 60 நாட்களுக்கு முன்பும், அதைத் தொடர்ந்து 90 நாட்களுக்குப் பிறகும் செலுத்தப்படும் செலவுகள்.
• பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்: 400க்கும் மேற்பட்ட பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சைகள்.
• மருத்துவப் பரிசோதனை இல்லை: பாதகமான மருத்துவ வரலாறு எதுவும் இல்லாவிட்டால் 55 வயது வரை.
• புதுப்பித்தல்: நிபந்தனையுடன் புதுப்பிக்கத்தக்க வாழ்நாள்.
• வரிச் சலுகைகள்: பாலிசிதாரர்கள் வருமான வரிச் சட்டம் 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் வரிச் சலுகைகளைப் பெறும் நன்மையைப் பெறுவார்கள்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? ஐஆர்டிஏஐ-யின் சமீபத்திய தரவுகளின்படி, பெருநகரங்களில் 26 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான சுகாதார காப்பீட்டு வாங்குபவர்கள் இப்போது சூப்பர் டாப்-அப் திட்டங்களை வாங்கியுள்ளனர், மேலும் 2025 ஆம் ஆண்டில் சுகாதார பணவீக்கம் 12 சதவீதத்தை எட்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

சுகாதார உபரி திட்டம் என்றால் என்ன? (விளக்கப்படம்)

உங்கள் முதலாளியால் வழங்கப்படும் குழு சுகாதார காப்பீடு உங்களிடம் உள்ளது என்றும், காப்பீட்டுத் தொகை 3 லட்சம் ரூபாய் என்றும் வைத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு வருடத்தில் உங்கள் மருத்துவமனை பில் 6 லட்சம் என்று வைத்துக்கொள்வோம், பின்னர் உங்கள் குழு பாலிசி 3 லட்சம் வரை காப்பீடு செய்யும். மற்ற 3 லட்சம் - உங்களிடம் 3 லட்சம் விலக்கு மற்றும் 10 லட்சம் காப்பீட்டுத் தொகையுடன் கூடிய ஃபியூச்சர் ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் திட்டம் இருந்தால் - இந்தத் திட்டத்தின் கீழ் முழுமையாக காப்பீடு செய்யப்படும், இது பாலிசி விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டது.

இது குறிப்பிடத்தக்க நோய்கள், விபத்துக்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு எதிராக ஒரு சாத்தியமான நிதி பாதுகாப்பாக அமைகிறது.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்:
எனது அடிப்படை பாலிசி வேறு காப்பீட்டாளரிடம் இருந்தாலும், நான் திட்டத்தை எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறேனா?
ஆம், இந்த டாப்-அப் பாலிசியை IRDAI பதிவுசெய்யப்பட்ட எந்தவொரு நிறுவனத்தின் வேறு எந்த சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசியுடனும் இணைக்க முடியும்.

யாருக்கு ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் சூப்பர் டாப் அப் திட்டம் தேவை?

பின்வரும் நபர்கள் மிகவும் பயனடைவார்கள்:

• முதலாளியின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பெற்ற சம்பளம் வாங்குபவர்கள், ஆனால் சுய/குடும்பத்திற்கு அதிக பாதுகாப்பை விரும்புகிறார்கள்.
• குறைந்த செலவில் அதிக மொத்த காப்பீட்டைப் பெற விரும்பும் குடும்பங்கள்.
• 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்கள் பெரிய மருத்துவ பாதுகாப்பு வலையை விரும்புகிறார்கள்.
• பின்னர் ஏற்படும் மோசமான உடல்நலச் செலவுகளைப் பற்றி கவலைப்படுபவர்கள்.

ஜெய்ப்பூரில் உள்ள ஒரு சிறு வணிக உரிமையாளர் தனது குடும்பத்தின் சார்பாக இந்தத் திட்டத்தை ஏற்றுக்கொண்டார். 2024 ஆம் ஆண்டில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சைக்கான செலவு 7 லட்சத்திற்கும் அதிகமாக இருந்தது, இது அவரது அடிப்படைக் கொள்கையான 5 லட்சத்தை விட அதிகமாக இருந்தது. சுகாதார உபரித் திட்டம் உபரித் தொகையை ஈடுகட்டியது, மேலும் பெரும் செலவைச் சேமித்தது.

நன்மைகள் மற்றும் நன்மைகள் என்ன?

• குறைந்த பிரீமியங்கள்: அடிப்படை காப்பீட்டுத் தொகையை உயர்த்துவதற்குப் பதிலாக நியாயமான விலக்குத் தொகையை நிறுவுவதன் மூலம் நீங்கள் குறைந்த பிரீமியத்தைச் செலுத்துகிறீர்கள்.
• தாராளமான காப்பீடு: பெரிய தொகை காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் வலுவான சுகாதார காப்பீட்டை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன, இது கடுமையான நோய்கள் அல்லது பல வருட சிகிச்சைகள் ஏற்பட்டால் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• ரொக்கமில்லா வசதி: பரந்த மருத்துவமனை வலையமைப்பில் காகிதம் இல்லாமல் கோரிக்கைகளை நேரடியாக செயலாக்க அனுமதிக்கிறது.
• நெகிழ்வான கழித்தல்: தற்போதுள்ள அடிப்படைக் கொள்கையின்படி கழிக்கத்தக்க தொகையை நீங்கள் முடிவு செய்து, பிரீமியத்தை சரிசெய்யவும்.
• பகல்நேர பராமரிப்பு காப்பீடு: இதில் 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாத சிறிய சிகிச்சை மற்றும் சிறிய அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
• துணை வரம்புகள் இல்லை: குறிப்பிட்டுள்ளதைத் தவிர, அறை வாடகை அல்லது சிகிச்சைக்கு ஒரு நபருக்கு வரம்பு இல்லை; அதிக செலவு கொண்ட நகரங்களில் பொருத்தமானது.
• வரிச் சலுகைகள்: பிரிவு 80D இன் கீழ் செலுத்தப்படும் பிரீமியத்திற்கு வரிச் சலுகையைப் பெறுங்கள்.

வரம்புகள் & குறைபாடுகள் ஏதேனும் பாதகங்கள் உள்ளதா?

சரியான காப்பீட்டுத் தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை. அறியப்பட்ட தீமைகள் அல்லது பாலிசி வரம்புகள்:

• கழிவுபடுத்தக்கூடிய பிரிவு: நீங்கள் விலக்கு அளிக்கப்பட்ட தொகையை மீறும் வரை இந்தத் திட்டம் காப்பீடு செய்யாது, எனவே வரம்புக்குக் கீழே உள்ள சிறிய அல்லது மிதமான கோரிக்கைகளில் இதைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமற்றது.
• முன்பே இருக்கும் நோய் காத்திருப்பு காலம்: முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளின் பேரில் 4 ஆண்டுகள் காத்திருப்பு காலம்.
• வெளிநோயாளி காப்பீடு இல்லை: OPD (வெளிநோயாளி) செலவுகளுக்கு பணம் செலுத்தாது, மருத்துவமனையில் அனுமதி மட்டுமே.
• சில நிலையான விலக்குகள்: எல்லா திட்டங்களையும் போலவே, குறிப்பிட்ட நோய்கள் மற்றும் நடைமுறைகள் முதல் ஆண்டுகளில் விலக்கப்படலாம் அல்லது வரம்பிடப்படலாம்.
• அடிப்படைக் கொள்கை தேவை: இது ஒரு தனித்த பாலிசி அல்ல, வேலை செய்ய அடிப்படை சுகாதார காப்பீடு தேவை.

நிபுணர் கருத்து: டெல்லியைச் சேர்ந்த பிரபல சுகாதார நிபுணர் டாக்டர் ரவி மாலிக் கருத்து:
நகர்ப்புற சம்பளம் பெறும் மற்றும் நடுத்தர குடும்பங்களுக்கு சூப்பர் டாப்-அப் சுகாதாரத் திட்டங்கள் ஒரு சாத்தியமான தேர்வாகும். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், விலக்குத் தொகையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வதும், அதை உங்கள் அடிப்படைக் காப்பீட்டில் சரியாக இணைப்பதும் ஆகும், இதனால் அதிலிருந்து சிறந்த பலனைப் பெற முடியும்.

சுகாதார உபரித் திட்டத்திற்கும் மற்ற டாப் அப் திட்டங்களுக்கும் இடையிலான ஒப்பீட்டு அட்டவணை

| அளவுரு | எதிர்கால ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் | HDFC ERGO சூப்பர் டாப் அப் | ICICI லம்பார்ட் ஹெல்த் பூஸ்டர் | |————|- | காப்பீட்டுத் தொகை | 3 லிட்டர் முதல் 20 லிட்டர் வரை | 3 லிட்டர் முதல் 20 லிட்டர் வரை | 5 லிட்டர் முதல் 50 லிட்டர் வரை | | கழிக்கக்கூடிய வரம்பு | 2 லிட்டர் முதல் 8 லிட்டர் வரை | 2 லிட்டர் முதல் 10 லிட்டர் வரை | 3 லிட்டர் முதல் 10 லிட்டர் வரை | | நுழைவு வயது | 18 முதல் 65 வயது வரை (பெரியவர்கள்) | 5 முதல் 65 வயது வரை | 6 முதல் 65 வயது வரை | | முன்பே இருக்கும் காத்திருப்பு | 48 மாதங்கள் (4 ஆண்டுகள்) | 36 மாதங்கள் (3 ஆண்டுகள்) | 24 மாதங்கள் (2 ஆண்டுகள்) | | பகல்நேர பராமரிப்பு காப்பீடு | ஆம் | ஆம் | ஆம் | | மருத்துவ பரிசோதனை இல்லை வயது | 55 வயது வரை | 55 வயது வரை | 45 வயது வரை | | புதுப்பித்தல் | வாழ்நாள் முழுவதும் | வாழ்நாள் முழுவதும் | வாழ்நாள் முழுவதும் |

தரவின் ஒப்பீட்டு ஆதாரம்: 2025 IRDA ஆண்டு சுகாதார காப்பீட்டு தள சுருக்கம்.

என்ன உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளது? குறிப்பிட்ட சேர்த்தல்கள் மற்றும் விலக்குகள்

சேர்க்கைகள்

• நோய் அல்லது விபத்து மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்
• பகல்நேர அறுவை சிகிச்சைகள்
• ஐ.சி.யூ பில், ஆபரேஷன் தியேட்டர், மருத்துவர் கட்டணங்கள், மருந்துகள்
• ஆம்புலன்ஸ் செலவுகள் (வரம்புகளின்படி)
• பொருந்தக்கூடிய இடங்களில் வீட்டில் (வீட்டில்) மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்.

விதிவிலக்குகள்

• 4 ஆண்டுகளுக்குள் முன்பே இருக்கும் நோய் (தொடர்ச்சியான காப்பீடு இல்லாவிட்டால்)
• மருத்துவம் அல்லாத செலவுகள்
• மருத்துவ ரீதியாக அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சை அவசியமில்லை.
• மகப்பேறு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை செலவுகள் (விருப்பத்தேர்வு பயணியாக வாங்கப்பட்டாலன்றி)
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதோடு பல், செவிப்புலன் அல்லது பார்வை தொடர்பான எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை.
• போர் அல்லது குற்றவியல் காயங்கள்

உங்களுக்குத் தெரியுமா?
2025 ஆம் ஆண்டு நடத்தப்பட்ட ஒரு கணக்கெடுப்பு, குடும்ப நிதி எதிர்காலத்திற்கு பாதுகாப்பானதாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, திருமணத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக 44 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான இளம் இந்திய தம்பதிகள் டாப்-அப் சுகாதாரத் திட்டங்களை வாங்குகிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது.

விரைவான மதிப்பாய்வு நன்மை தீமைகள் அட்டவணை

திட்டத்தின் விலை என்ன? (பிரீமியம் எடுத்துக்காட்டு 2025)

ஃபியூச்சர் ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் இன்சூரன்ஸின் பிரீமியம் உண்மையில் இவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• காப்பீடு செய்யப்பட்ட உறுப்பினர் வயது
• கழிக்கத்தக்க மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது
• உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கை (குடும்ப அளவு)
• மருத்துவ வரலாறு சார்ந்த ஏற்றுதல்

உதாரணமாக, 2025 ஆம் ஆண்டில், 3 லட்சம் விலக்குடன், 10 லட்சம் சூப்பர் டாப் அப் எடுக்கும் 35 வயதுடைய ஒற்றை காப்பீட்டாளரின் நிலையான பிரீமியத்தின் அளவு ஆண்டுக்கு 2100 முதல் 2900 வரை இருக்கலாம். 2 பெரியவர்கள் மற்றும் 1 குழந்தை குடும்பத்தில், அதே கட்டமைப்பில், இது வருடத்திற்கு தோராயமாக 5000 முதல் 7000 ரூபாய் வரை இருக்கும்.

ஆன்லைனில் ஒப்பிடுக: காப்பீட்டை ஒப்பிடுக: நீங்கள் வாங்குவதற்கு முன், நேரடி மேற்கோள்கள் மற்றும் அம்சங்கள் மற்றும் உரிமைகோரல் விகிதங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க புகழ்பெற்ற காப்பீட்டு ஒப்பீட்டு தளங்களைப் பயன்படுத்தவும்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்:
இந்தத் திட்டம் ஆன்லைனில் வாங்கக்கூடியதா மற்றும் புதுப்பிக்கத்தக்கதா?
ஆம், ஃபியூச்சர் ஜெனரலி போன்ற பெரும்பாலான காப்பீட்டாளர்கள் 2025 ஆம் ஆண்டில் ஆன்லைனில் பாலிசிக்கு விண்ணப்பிக்கவும், பிரீமியங்களை செலுத்தவும், புதுப்பிக்கவும் அனுமதிக்கின்றனர்.

நிஜ உலக காட்சி ஒரு வழக்கு ஆய்வு

பெங்களூருவைச் சேர்ந்த 42 வயதான ஐடி நிபுணரான மீனா, தனது முதலாளியால் 3 லட்சம் ரூபாய்க்கான அடிப்படை பாலிசிக்கு காப்பீடு செய்யப்பட்டார். 2024 ஆம் ஆண்டில், அவர் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருந்தது, ஒட்டுமொத்த மருத்துவச் செலவுகள் 7.5 லட்சமாக இருந்தது. 3 லட்சத்தை தீர்க்கும் அடிப்படைத் திட்டம் அவரிடம் இருந்தது. மீதமுள்ள தொகை உடனடியாக அவரது ஃபியூச்சர் ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் சூப்பர் டாப் அப் மூலம் ஈடுகட்டப்பட்டது, இதில் 3 லட்சம் விலக்கு மற்றும் 10 லட்சம் காப்பீட்டுத் தொகை இருந்தது. அவரது குடும்பம் கடன் அல்லது பணப்புழக்க நெருக்கடியில் இல்லை. மன அமைதி மற்றும் நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் கோரிக்கைகளை விரைவாகத் தீர்ப்பதே இந்தத் திட்டத்திற்குக் காரணம் என்று அவர் கூறினார்.

உரிமைகோரல் செயல்முறை: எளிதான நடைமுறைகள்

1. ரொக்கமில்லா சிகிச்சை: நெட்வொர்க் மருத்துவமனைக்குச் சென்று சுகாதார அட்டையை வழங்கி தகவல் தெரிவிக்கவும்.
2. மருத்துவமனை அனுமதி: பாலிசி மற்றும் மருத்துவ தகவல்கள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டு, சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
3. உரிமைகோரல் அறிவிப்பு: மேலே விலக்கு அளிக்கப்பட்டால், பில்கள் காப்பீட்டாளருடன் செயல்படுத்தப்படும்.
4. ஒப்புதல்/தீர்வு: மருத்துவமனைக்கு காப்பீட்டாளர் நேரடியாக ஆவணப்படுத்தப்பட்ட அடிப்படையில் பணம் செலுத்துகிறார்.
5. திரும்பப் பெறுதல் (ரொக்கமில்லா பணம் கிடைக்கவில்லை என்றால்): தேவையான படிவங்கள் மற்றும் பில்களை காப்பீட்டாளரிடம் சமர்ப்பிக்கவும், உங்கள் வங்கிக் கணக்கில் கோரிக்கையை தீர்க்கவும்.

டிஜிட்டல் உரிமைகோரல் முறைகள் தொடர்ந்து சிறப்பாக வருவதால், பாலிசி வார்த்தைகளை எப்போதும் காப்பீட்டாளருடன் படித்து தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.

புதுப்பித்தல் மற்றும் பெயர்வுத்திறன் 2025

சுகாதார உபரித் திட்டம் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கத்தக்கது, அதாவது நீங்கள் பிரீமியங்களைச் செலுத்தும் வரை அதைப் பராமரிக்க முடியும். சிறிய காகித வேலைகளுடன் ஆன்லைனில் புதுப்பித்தல் செய்யலாம். நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டு, IRDAI சுகாதார காப்பீட்டு பெயர்வுத்திறன் வழிகாட்டுதல்களின்படி பெயர்வுத்திறன் (மாறுதல்) அனுமதிக்கப்படுகிறது.

நிபுணர்களின் நுண்ணறிவு:
நுகர்வோர் ஆதரவு குழுக்கள் உங்கள் விலக்கு மற்றும் அடிப்படை காப்பீட்டை வருடாந்திர அடிப்படையில் மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றன. எதிர்கால சுகாதார பணவீக்கத்திற்கு எதிராக பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக, உங்கள் முதலாளியின் பாலிசி தொகையை விட குறைந்தது இரண்டு மடங்கு வசதியாக ஈடுசெய்யும் டாப்-அப்பைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

வாங்குதல் குறிப்புகள் சிறந்த திட்டத்தை எவ்வாறு பெறுவது

• உங்கள் மொத்த உடல்நல ஆபத்து தேவைகள், குடும்ப மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் போக்குகளைத் தீர்மானிக்கவும்.
• காப்பீட்டுத் தொகை, விலக்குகள், காத்திருப்பு காலங்கள் மற்றும் பிரீமியத்தை சரிபார்க்க பல்வேறு நிறுவனங்களின் தயாரிப்புகளை ஆன்லைனில் ஒப்பிடுக.
• அடிப்படை காப்பீடு ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது அதிக விலக்குத் தொகையைத் தேர்ந்தெடுத்து பிரீமியத்தைக் குறைக்கவும்.
• முன்மொழிவு படிவத்தை சரியாக நிரப்பி, மருத்துவ வரலாற்றை உண்மையாக வெளியிடவும்.
• நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்: நம்பகமான கோரிக்கைகளைப் பெற, IRDAI குறைகள் புள்ளிவிவரங்களைக் கண்காணிக்கவும்.

கட்டுக்கதைகள் மற்றும் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கேள்வி: எனக்கு ஒரு அடிப்படைத் திட்டமும் ஒரு டாப்-அப் திட்டமும் உள்ளது. இரண்டு திட்டங்களுக்கும் ஒரே மருத்துவமனை பில்லில் நான் உரிமை கோர முடியுமா?
ப: ஆம், உங்கள் அடிப்படைத் திட்டம் காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் விலக்குத் தொகை வரை செலுத்துகிறது. விலக்குத் தொகைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள எந்தவொரு தொகையையும், வரம்புகள் வரை டாப்-அப் உள்ளடக்கும்.

கேள்வி: ஒரு பாலிசி ஆண்டில் நான் விலக்குத் தொகையைக் கடக்காதபோது என்ன நடக்கும்?
ப: விலக்கு அளிக்கப்படாத எதுவும் உங்கள் தனிப்பட்ட செலவாகும். வருடாந்திர பில்கள் விலக்கு அளிக்கப்படாததை விட அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே நீங்கள் கோரலாம்.

கேள்வி: உரிமை கோரப்படாத போனஸ் கிடைக்குமா?
ப: சூப்பர் டாப்-அப் திட்டங்கள் பொதுவாக நோ-க்ளைம் போனஸ் அல்லது அதிகரிக்கும் காப்பீட்டுத் தொகையை வழங்குவதில்லை.

கேள்வி: எல்லா மருத்துவமனைகளிலும் பணமில்லா வசதி உள்ளதா?
ப: பட்டியலிடப்பட்ட நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் பணமில்லா சிகிச்சை பொருந்தும். மற்ற மருத்துவமனைகளில், நீங்கள் பணத்தைத் திரும்பப் பெறலாம். சிகிச்சைக்கு முன், எப்போதும் பணமில்லா மருத்துவமனைகளின் புதுப்பிக்கப்பட்ட பட்டியலை உறுதிப்படுத்தவும்.

அட்டவணை: விரைவான மதிப்பாய்வு- கண்ணோட்டம்

TL;DR பிரிவு - விரைவான சுருக்கம்

• ஃபியூச்சர் ஜெனரலி ஹெல்த் சர்ப்ளஸ் என்பது ஒரு சூப்பர் டாப்-அப் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டமாகும், இது தனிநபர்கள் அல்லது குடும்பங்களுக்கு, வருடத்திற்கு முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட விலக்குத் தொகையை விட பெரிய மருத்துவமனை பில்களை உள்ளடக்கியது.
• எந்தவொரு அடிப்படை சுகாதாரக் காப்பீட்டுக் கொள்கையுடனும் இணைக்கப்படும்போது, குறைந்த பிரீமியத்தில் அதிகரித்த காப்பீட்டுத் தொகையை வழங்குகிறது.
• நகர்ப்புற குடும்பங்கள், முதலாளியால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடும்பங்கள் அல்லது கூடுதல் பாதுகாப்பை விரும்பும் குடும்பங்களுக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானது.
• திட்டம் முன் மற்றும் பின் மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதை உள்ளடக்கியது, ஆனால் விலக்குக்குக் குறைவான கோரிக்கைகளை உள்ளடக்காது.
• பணக் கோரிக்கைகள், வரிச் சலுகைகள், நெகிழ்வான விலக்குகள் மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல் இல்லை.
• வாங்குவதற்கு முன், ஆன்லைனில் ஒப்பிட்டுப் பார்த்து, பாலிசி விவரங்கள், கோரிக்கை நடைமுறைகள் மற்றும் மருத்துவமனைப் பட்டியலைச் சரிபார்க்கவும்.

சுருக்கம் மற்றும் இறுதி வாங்குபவர்கள் சரிபார்ப்புப் பட்டியல் 2025

மருத்துவக் காப்பீடு என்பது ஒரு புத்திசாலித்தனமான, நீண்ட கால முதலீடாகும் - குறிப்பாக மருத்துவ பணவீக்கம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை நோய்கள் அதிகரித்து வருவதால். எதிர்கால ஜெனரலி சுகாதார உபரி காப்பீட்டுத் திட்டம் உங்கள் ஆரம்ப பாலிசிக்குப் பிறகு அதிகரித்த சுகாதாரச் செலவுகளுக்கு வசதியான, செலவு குறைந்த பதிலை வழங்குகிறது. உங்கள் தேவைகளை ஆராய்ந்து, தயாரிப்புகளை வேறுபடுத்தி, புத்திசாலித்தனமாக விலக்கு அளிக்கக்கூடிய ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

காப்பீட்டு சந்தைகளில் ஆன்லைனில் ஷாப்பிங் செய்து, பல நிறுவனங்களின் அம்சங்கள், பிரீமியங்கள் மற்றும் கோரிக்கைகளின் பதிவுகளை ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள், நீங்கள் உண்மையிலேயே தகவலறிந்த முடிவை எடுப்பீர்கள்.

ஆதாரங்கள்:

• எதிர்கால ஜெனரலி சுகாதார உபரி சிற்றேடு 2025
• புதினா சுகாதார ஆய்வு, இந்தியா 2025
• மணிகண்ட்ரோல் தனிநபர் நிதி பாதுகாப்பு 2025