கேர் ஹார்ட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டம் என்றால் என்ன?
கேர் ஹார்ட் திட்டம் என்பது ஏற்கனவே இதய நோய் உள்ளவர்கள் அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்டவர்களுக்கு ஒரு தனித்துவமான சுகாதார காப்பீட்டு தொகுப்பாகும். இது இதய பிரச்சினைகள் அல்லது நீண்டகால இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மருத்துவத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
கேர் ஹார்ட்டில், ஒருவர் இதயம் தொடர்பான சிகிச்சைகளைப் பெறலாம்; இருப்பினும், சாதாரண சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தைப் போலல்லாமல், இந்த மையம் சிறப்பு வாய்ந்தது. இது உள்நோயாளி சிகிச்சை, மருத்துவரை அடிக்கடி பார்வையிடுதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு செலவுகள் ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. கடந்த 7 ஆண்டுகளுக்குள் நீங்கள் இதய அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால் அல்லது நீங்கள் இதய நோய்களை எதிர்கொண்டிருந்தால், இந்தத் திட்டம் உங்களுக்கு சாதகமாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
இது உங்களுக்கு பணமில்லா மருத்துவமனைகளின் வலையமைப்பு, வருடாந்திர இதய சுகாதார பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் உங்களுக்குப் பொருந்தும் மதிப்பு கூட்டப்பட்ட சலுகைகளை வழங்குகிறது.
இதயத்தை மையமாகக் கொண்ட திட்டம் என்றால் என்ன?
இந்தியாவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக இதயம் தொடர்பான நோய்கள் மாறிவிட்டன. இதய அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு நடைமுறைகள் லட்சக்கணக்கான ரூபாய்களை எட்டக்கூடும். வழக்கமான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் இதயத்தில் ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கு வரும்போது நீண்ட காத்திருப்பை விலக்குகின்றன அல்லது அறிமுகப்படுத்துகின்றன.
அதனால்தான் கேர் ஹார்ட் போன்ற இதயம் தொடர்பான திட்டம் மிகவும் முக்கியமானது.
தேர்வு செய்வதற்கான ஆறு முக்கிய காரணங்கள்:
- கடந்த காலத்தில் இதய அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தாலும் சிகிச்சைக்கான காப்பீட்டை வழங்குகிறது.
- முன்பே இருக்கும் இதய நோய்களுக்கான குறுகிய காத்திருப்பு நேரம்
- இதய நோயாளிகளுக்கு ஏற்றவாறு பிரத்யேகமாக உருவாக்கப்பட்ட நன்மைகள்
- அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இதய மீட்புக்கான மருத்துவ செலவுகளைக் குறைக்க உதவுகிறது.
- ஆண்டுதோறும் இதயத்தின் ஆரோக்கியத்தை சரிபார்க்க அவ்வப்போது இதய பரிசோதனைகள்.
2025 ஆம் ஆண்டில் கேர் ஹார்ட் திட்டத்தில் என்ன அடங்கும்?
கேர் ஹார்ட் திட்டத்தில் பல நன்மைகள் உள்ளடங்கியுள்ளன. இது இதய பராமரிப்புக்காக தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பல்வேறு வகையான மருத்துவமனை சேவைகள் மற்றும் மருத்துவர் உதவிகளை வழங்குகிறது.
முக்கிய சேர்க்கைகள்:
- மருத்துவமனை காப்பீடு: இதய நோய் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனையில் ஏற்படும் செலவு.
- மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும்: இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும் முறையே 30 நாட்கள் மற்றும் 60 நாட்களுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆலோசனைகளை உள்ளடக்கியது.
- பகல்நேர சிகிச்சைகள்: இரவு தங்குதல் தேவையில்லாத மிகவும் மேம்பட்ட நடைமுறைகளுக்கான கொடுப்பனவுகள்.
- இதய சுகாதார பரிசோதனை: ஒவ்வொரு ஆண்டும் இலவச இதய தொடர்பான பரிசோதனைகள்.
- ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள்: மருத்துவ அவசரகாலத்தில் போக்குவரத்துக்கான காப்பீடு.
- ஆயுஷ் சிகிச்சை: இது ஆயுர்வேதம், யோகா, யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி சிகிச்சைகளை உள்ளடக்கியது.
- வீட்டு சிகிச்சை: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க முடியாத பட்சத்தில் வீட்டிலேயே சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.
- நோ க்ளைம் போனஸ்: ஒவ்வொரு ஆண்டும் க்ளைம்கள் திரட்டப்படாததால் காப்பீட்டுத் தொகை அதிகரிக்கிறது.
- தானியங்கி ரீசார்ஜ்: ஒரு வருடத்தில் முழுமையாக தீர்ந்துவிட்டால் காப்பீட்டுத் தொகையைத் திருப்பிச் செலுத்துகிறது.
கேர் ஹார்ட் திட்டத்தின் முக்கிய அம்சங்கள் (2025)
அம்சம் | விளக்கம் |
---|---|
காப்பீட்டுத் தொகை விருப்பங்கள் | ₹3 லட்சம் முதல் ₹10 லட்சம் வரை |
தகுதி | கடந்த 7 ஆண்டுகளுக்குள் இதய அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்டவர்கள் |
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் பின்பும் | 30 நாட்களுக்கு முன்பும் 60 நாட்களுக்குப் பிறகும் |
வருடாந்திர பரிசோதனை | இலவச வருடாந்திர இதய சுகாதார பரிசோதனை |
நோ க்ளைம் போனஸ் | ஒவ்வொரு ஆண்டும் காப்பீட்டுத் தொகையில் 10% அதிகரிப்பு (50% வரை) |
பணமில்லா சிகிச்சை | இந்தியா முழுவதும் 11,000+ மருத்துவமனைகளில் கிடைக்கிறது |
பகல்நேர பராமரிப்பு & OPD | பட்டியலிடப்பட்ட நடைமுறைகளுக்கு காப்பீடு |
ஆயுஷ் காப்பீடு | அங்கீகரிக்கப்பட்ட மாற்று சிகிச்சைகளுக்கான முழுத் தொகையும் காப்பீடு செய்யப்பட்டது |
ரீசார்ஜ் சலுகை | பாலிசி வருடத்திற்கு ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகையை தானியங்கி முறையில் நிரப்புதல் |
நுழைவு வயது | 18 முதல் 65 வயது வரை |
பாலிசி காலம் | 1, 2, அல்லது 3 ஆண்டுகள் |
இது எப்படி வேலை செய்கிறது? படிப்படியான செயல்முறை
படி 1. உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்
உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் உங்கள் பட்ஜெட்டைப் பொறுத்து 3 லிட்டர், 5 லிட்டர், 7 லிட்டர் அல்லது 10 லிட்டர் இடையே தேர்வு செய்யலாம்.
படி 2. முன்மொழிவு படிவத்தை நிரப்பவும்
கடந்த 7 ஆண்டுகளில் நீங்கள் இதய அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்டீர்களா இல்லையா என்பதைத் தெரிவிக்கவும். முந்தைய இதயப் பிரச்சினைகளின் வரலாற்றை வெளிப்படுத்தவும்.
படி 3: மருத்துவ பரிசோதனை
வயது அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து மருத்துவ அறிக்கைகள் தேவைப்படலாம்.
படி 4: பிரீமியம்
ஒற்றை அல்லது தவணை முறையில் பணம் செலுத்துவதைத் தேர்வுசெய்யவும். 2 அல்லது 3 வருட பாலிசியில் தள்ளுபடி உண்டு.
படி 5: கொள்கை ஒப்புதல்
எழுத்துறுதிப் பத்திரம் எழுதிய 2 முதல் 5 நாட்களுக்குள் உறுதிப்படுத்தலைப் பெறுங்கள்.
படி 6: உங்கள் திட்டத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்
கேர் செயலி அல்லது ஹெல்ப்லைன் மூலம் பணமில்லா சிகிச்சைக்கான சந்திப்பை மேற்கொள்ளுங்கள். சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவசரநிலை ஏற்பட்டால் பணத்தைத் திரும்பப் பெற விண்ணப்பிக்கவும்.
உள்ளடக்கப்பட்ட இருதய நோய்களின் வகைகள்
இந்தத் திட்டம் பின்வருவனவற்றிலிருந்து மீண்டு வருபவர்களுக்காக சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது:
- அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்ப்பது
- ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி
- இதய வால்வு பழுதுபார்த்தல் அல்லது மாற்றுதல்
- இதயமுடுக்கிகள் செருகல்
- இதயத் தடுப்பு மீட்பு
- அரித்மியா மற்றும் தாளக் கோளாறுகள்
- இதயத்தில் பிறப்பு குறைபாடுகள்
- கார்டியோமயோபதி
- இதய செயலிழப்பு மறுவாழ்வு
காப்பீடு செய்யப்படாதவை (விலக்குகள் மற்றும் காத்திருப்பு காலம்)
இதுபோன்ற நிபந்தனைகள் கேர் ஹார்ட் திட்டத்திலும் சேர்க்கப்படவில்லை அல்லது எந்தவொரு காப்பீட்டையும் போலவே காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்டுள்ளன.
காத்திருப்பு காலங்கள்:
- ஆரம்ப காத்திருப்பு: பாலிசி தொடங்கியதிலிருந்து 30 நாட்கள் (விபத்துக்கள் ஏற்பட்டால் அல்ல)
- முன்பே இருக்கும் நிலை/நோய்: கடந்த 7 ஆண்டுகளுக்குள் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட இதய நோய்கள் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கவை, காப்பீட்டு ஒப்புதலுடன்.
- பிற நிபந்தனைகள்: இதயம் தொடர்பான நோய்கள் தவிர பிற நோய்களுக்கு 24 முதல் 48 மாதங்கள் வரை காத்திருக்கும் காலம்.
விதிவிலக்குகள்:
- அழகுசாதன/ அழகியல் நடைமுறைகள்
- மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதில் பல், பார்வை அல்லது கேட்கும் கருவிகள் இல்லாதது.
- மது அல்லது போதைப்பொருள் தொடர்பான நிலைமைகள்
- பரிந்துரைக்கப்படாத சிகிச்சை
- நிரூபிக்கப்படாத அல்லது பரிசோதனை சிகிச்சை
- பாதிக்கப்பட்டவர் அவரே ஏற்படுத்திய காயம்
- கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை பிறப்பு (இந்தத் திட்டத்தில் இல்லை)
- போர் அல்லது அணு ஆயுத அச்சுறுத்தல் அல்லது குற்றம்
கேர் ஹார்ட் திட்டத்தை யார் வாங்கலாம்?
இதய சிக்கல்கள் உள்ள நோயாளிகள் அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை செய்த நபர்களுக்காக இந்த திட்டம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
தகுதியான குழுக்கள்:
- வயது வந்தோர் வயது 18 முதல் 65 வயது வரை
- கடந்த 7 ஆண்டுகளுக்குள் இதய அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகள்
- இதய பிரச்சினைகள் உள்ள நபர்கள்
- இதய நோயாளிகளின் குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது வாழ்க்கைத் துணைவர்கள்
- பரம்பரை இதய நோய்கள் உள்ள நபர்கள்
- தனிநபர் அல்லது மிதவை வாகனமாக இருந்தால் (2 பெரியவர்களுக்கு மட்டும்) பாலிசி வழங்கப்படும்.
பிரீமியம் விளக்கப்படம் (குறிப்பான 2025 விகிதங்கள்)
வெவ்வேறு வயதினருக்கான தோராயமான வருடாந்திர பிரீமியமும் (ஜிஎஸ்டி இல்லாமல்) காப்பீட்டுத் தொகையும் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.
| வயது குழு | ₹3 லட்சம் | ₹5 லட்சம் | ₹7 லட்சம் | ₹10 லட்சம் | |————|–|————| | 25–35 | ₹4,200 | ₹6,200 | ₹7,800 | ₹9,500 | | 36–45 | ₹5,100 | ₹7,400 | ₹9,100 | ₹11,200 | | 46–55 | ₹6,800 | ₹9,500 | ₹11,800 | ₹14,200 | | 56–65 | ₹8,700 | ₹12,300 | ₹15,000 | ₹18,500 |
குறிப்பு: மருத்துவ வரலாறு மற்றும் வசிக்கும் நகரத்தைப் பொறுத்து உண்மையான பிரீமியம் மாறுபடலாம்.
வழக்கமான சுகாதார காப்பீட்டிலிருந்து இது எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
| அம்சம் | கேர் ஹார்ட் திட்டம் | வழக்கமான சுகாதார காப்பீடு | |———|- | இதய அறுவை சிகிச்சை வரலாறு | ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது (7 வயது வரை) | பொதுவாக விலக்கப்பட்டது | | முன்பே இருக்கும் இருதய காப்பீடு | ஆம் | வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது 2–4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு | | ரீசார்ஜ் பலன் | ஆம் (தானியங்கி) | சேர்க்கப்படாமல் இருக்கலாம் | | இதய பரிசோதனை | இலவச வருடாந்திர பரிசோதனை | வழங்கப்படவில்லை | | சிறப்பு இருதய நோய் கோரிக்கை குழு | ஆம் | இல்லை | | நோ க்ளைம் போனஸ் | 50% வரை | 20–25% வரை | | நுழைவு வயது | 18–65 | 18–70 |
உண்மையான வழக்கு உதாரணம்
பெயர்: திரு. ராஜன் கபூர், 58, புனே
பாலிசி வகை: கேர் ஹார்ட் தனிநபர் - 5 லட்சம்
வரலாறு: 4 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அவருக்கு பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது.
சிக்கல்: மார்பு வலி மற்றும் ஸ்டென்டிங் தேவை.
உரிமைகோரல்: 3.8 லட்சம் ரொக்கம் இல்லாமல் மருத்துவமனையில் அனுமதி
பயன்படுத்தப்பட்ட நன்மைகள்:
- 5 லட்சம் வரை காப்பீடுகள்
- எதிர்காலத்தில் பயன்படுத்த தானியங்கி ரீசார்ஜ் நடைமுறைக்கு வருகிறது.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு வருடாந்திர இதயப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
புதுப்பித்தல்: குறைக்கப்பட்ட பிரீமியத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 2 ஆண்டு திட்டம்.
வரிச் சலுகைகள்
கேர் ஹார்ட் பாலிசி மூலம், பிரிவு 80D இன் கீழ் வரி சேமிப்புகளைப் பெறலாம்:
- பாலிசிதாரர் மற்றும் மனைவி (60 வயதுக்குட்பட்டவர்கள்) மீது 25,000 ரூபாய் வரை பாலிசிதாரர்களுக்கு 25000 வரை கழித்தல்.
- முதியவர்களுக்கு ₹50,000 விலக்கு.
- நீங்கள் சார்ந்திருக்கும் பெற்றோருக்கு பிரீமியம் செலுத்தினால் கூடுதல் விலக்கு.
திட்டத்திற்கு எவ்வாறு விண்ணப்பிப்பது?
- fincover.com ஐப் பார்வையிடவும்.
- தேடல் பகுதியில் கேர் ஹார்ட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளானை தட்டச்சு செய்யவும்.
- காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் பாலிசி கால அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
- தனிப்பட்ட மற்றும் சுகாதார வரலாற்றை உள்ளிடவும்.
- KYC மற்றும் மருத்துவ பதிவுகளை இடுகையிடவும்.
- UPI, டெபிட் கார்டு அல்லது வங்கி பரிமாற்றம் மூலம் பணம் செலுத்துங்கள்.
- 24-72 மணிநேரக் கொள்கை.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் - கேர் ஹார்ட் திட்டம் பற்றி
1. 6 வருடங்களுக்கு முன்பு எனக்கு இதய அறுவை சிகிச்சை நடந்திருந்தால் இதை வாங்க முடியுமா?
ஆம், கடந்த 7 ஆண்டுகளுக்குள் அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்டவர்களின் திட்டங்கள் இவைதான்.
2. இந்தத் திட்டத்தில் பணமில்லா வசதி உள்ளதா?
ஆம், இந்தியாவில் 11000க்கும் மேற்பட்ட மருத்துவமனைகளில் கேர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.
3. இது OPD மற்றும் பகல்நேர பராமரிப்பு?
இதில் பகல்நேர பராமரிப்பும் அடங்கும். அடிப்படைத் திட்டத்தில் OPD சேர்க்கப்படவில்லை.
4. எனது காப்பீட்டுத் தொகை தீர்ந்துவிட்டால் என்ன நடக்கும்?
தானியங்கி ரீசார்ஜ் என்பது ஒவ்வொரு ஆண்டும் இறுதியில் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை நிரப்புவதாகும்.
5. வாழ்நாள் அடிப்படையில் திட்டத்தைப் புதுப்பிக்க முடியுமா?
ஆம், பாலிசியை வாழ்நாள் அடிப்படையில் புதுப்பிக்க முடியும்.
சுருக்கம்
2025 ஆம் ஆண்டில், கேர் ஹார்ட் திட்டம் என்பது இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்குத் தேவைப்படும் ஒரு அத்தியாவசியப் பொருளாகும். இதயத்திற்கான சிறப்பு அக்கறை, குறைந்த காத்திருப்பு காலம் மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் காரணமாக இது உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் அமைதி உணர்வை வழங்குகிறது.
இதயப் பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் அவசர காலங்களில் நிதி நெருக்கடியைத் தடுக்கவும், விரைவாக குணமடையவும் இந்தத் திட்டம் உதவும். நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வேலையைச் செய்தாலும் சரி, ஓய்வு பெற்றவராக இருந்தாலும் சரி, அல்லது இதயப் பிரச்சனைகள் உள்ள ஒருவருக்குப் பராமரிப்பாளராக இருந்தாலும் சரி, இந்தக் கொள்கை உங்களுக்குப் பொருந்தும்.
தொடர்புடைய இணைப்புகள்
- [மூத்த குடிமக்களுக்கான பராமரிப்பு சுகாதார காப்பீடு](/காப்பீடு/சுகாதாரம்/மூத்த குடிமக்களுக்கான பராமரிப்பு-சுகாதாரம்/)
- கேர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் குளோபல் பிளான்
- ஸ்டார் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
- [சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களை ஒப்பிடுக](/காப்பீடு/சுகாதாரம்/சுகாதார-காப்பீட்டுத் திட்டங்களை ஒப்பிடுக/)
- ஐசிஐசிஐ லோம்பார்ட் முழுமையான சுகாதார காப்பீட்டு பராமரிப்பு