பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம்

அதிகரித்து வரும் மருத்துவமனை கட்டணங்கள் மற்றும் மருத்துவ பணவீக்கத்தால், 2025 ஆம் ஆண்டில் இந்திய குடும்பங்களுக்கு மகப்பேறு செலவுகளைத் திட்டமிடுவது முன்னுரிமையாக மாறியுள்ளது. மகப்பேறு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் என்பது மகப்பேறு செலவுகளை ஈடுசெய்யும் ஒரு சுகாதாரக் கொள்கையாகும், இதில் பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய பராமரிப்பு, பிரசவ கட்டணங்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை காப்பீடு ஆகியவை அடங்கும். கேர் ஹெல்த் போன்ற நிறுவனங்கள் வளர்ந்து வரும் இந்திய குடும்பங்களின் வளர்ந்து வரும் சுகாதாரத் தேவைகளுக்காக குறிப்பாக மகப்பேறு திட்டங்களை வடிவமைத்துள்ளன.

மகப்பேறு சுகாதார காப்பீடு வாழ்க்கையின் மிக முக்கியமான நிகழ்வுகளில் ஒன்றின் போது நிதி உதவியை வழங்குகிறது. மும்பை, டெல்லி அல்லது பெங்களூரு போன்ற நகரங்களில், சராசரி பிரசவ செலவுகள் ₹60,000 முதல் ₹2 லட்சம் வரை இருக்கலாம். காப்பீடு இல்லாமல், இந்த செலவுகள் சேமிப்பை பெரிதும் பாதிக்கும். இதை உணர்ந்து, பல தம்பதிகள் மற்றும் இளம் பெண்கள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பே மகப்பேறு காப்பீட்டைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.

பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் முக்கிய அம்சங்கள் யாவை?

கேர் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் மகப்பேறு காப்பீடு, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சலுகைகளை வழங்குகிறது, இது 2025 ஆம் ஆண்டில் குழந்தைகளை எதிர்பார்க்கும் இந்திய குடும்பங்களுக்கு சிறந்த தேர்வுகளில் ஒன்றாகும்.

• விரிவான மகப்பேறு காப்பீடு: சாதாரண மற்றும் சிசேரியன் பிரசவ செலவுகள் இரண்டும் அடங்கும்.
• பிறப்புக்கு முந்தைய மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய செலவுகள்: பிரசவத்திற்கு முன்னும் பின்னும் மருத்துவ பரிசோதனைகள், மருந்துகள் மற்றும் பின்தொடர்தல்கள்.
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை காப்பீடு: பாலிசி காலம் வரை, பெரும்பாலும் 90 நாட்கள் வரை, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், தடுப்பூசி போடுதல் மற்றும் தீவிர நோய் காப்பீடு.
• நோ க்ளைம் போனஸ்: ஒவ்வொரு க்ளைம் இல்லாத ஆண்டிற்கும் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கிறது, காலப்போக்கில் அதிக காப்பீட்டை வழங்குகிறது.
• ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை சேர்க்கை: அனைத்து முக்கிய மருத்துவமனைகளும், குறிப்பாக அடுக்கு 1 மற்றும் 2 நகரங்களில், பணமில்லா சேவைக்காக பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.
• பகல்நேர பராமரிப்பு மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள்: ஆம்புலன்ஸ் காப்பீடு மற்றும் பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள் போன்ற கூடுதல் சலுகைகள்
• காத்திருப்பு காலம்: 9 மாதங்கள் முதல் 24 மாதங்கள் வரை கிடைக்கும், முந்தைய ஆண்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது தாமதங்களைக் குறைக்கிறது.

என்ன சிகிச்சைகள் மற்றும் செலவுகள் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன?

கேர் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் திட்டம் மகப்பேறு தொடர்பான செலவுகளின் பரந்த பட்டியலை உள்ளடக்கியது:

• மருத்துவர் ஆலோசனை, அல்ட்ராசவுண்ட், ஆய்வக சோதனைகள்
• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன் 30 நாட்கள் வரை, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு 60 நாட்கள் வரை
• டெலிவரி கட்டணங்கள் (சாதாரண மற்றும் சி-பிரிவு)
• மருத்துவமனை அறை வாடகை, நர்சிங் கட்டணங்கள், மருந்துகள் மற்றும் ஊசிகள்
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், குறைப்பிரசவக் குழந்தை காப்பீடு, பிறவி கோளாறு சிகிச்சை (தேர்வு செய்யப்பட்டால்)

உங்களுக்குத் தெரியுமா? 2025 ஆம் ஆண்டு வாக்கில், நகர்ப்புற இந்தியாவில் முதல் முறையாகப் பெற்றோர்களாகும் 68 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர், தங்கள் சொந்த செலவைக் குறைக்க காப்பீட்டு ஆதரவுடன் கூடிய பிரசவங்களை விரும்புகிறார்கள் என்று தொழில்துறை ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு காப்பீட்டில் உள்ள விலக்குகள் என்ன?

கேர் ஹெல்த் உட்பட அனைத்து மகப்பேறு காப்பீட்டுக் கொள்கைகளும் சில குறிப்பிட்ட விலக்குகளுடன் வருகின்றன:

• கருவுறுதல் சிகிச்சைகள் அல்லது IVF தொடர்பான செலவுகள்
• பாலிசியை வாங்கும் போது ஏற்கனவே இருந்த கர்ப்பங்கள்
• வெளிநோயாளர் ஆலோசனைகள் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக இல்லை.
• தன்னார்வ கருக்கலைப்பு காரணமாக ஏற்படும் செலவுகள் (மருத்துவ அவசரநிலைகள் தவிர)
• பிரசவத்துடன் தொடர்பில்லாத மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்

விலக்கு பட்டியல், நன்மைகள் குறிப்பிட்டவை என்பதையும், உண்மையான மகப்பேறு தேவைகளுக்கு பிரீமியம் மலிவு விலையில் இருப்பதையும் உறுதி செய்கிறது.

மகப்பேறு திட்டங்களுக்கு காத்திருப்பு காலம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

காத்திருப்பு காலம் என்பது பாலிசிதாரர்கள் பாலிசியை வாங்கிய பிறகு மகப்பேறு செலவுகளைப் பெறுவதற்கு முன்பு காத்திருக்க வேண்டிய கால அளவு. கேர் ஹெல்த் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டங்களுக்கு ஒன்பது மாதங்களிலிருந்து தொடங்கி மிகக் குறைந்த காத்திருப்பு காலங்களில் ஒன்றை வழங்குகிறது (சராசரியாக 12 முதல் 24 மாதங்கள் வரை இருக்கும்), அதாவது நீங்கள் முன்கூட்டியே திட்டமிட்டு, குழந்தையைத் திட்டமிடுவதற்கு குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே பாலிசியை வாங்க வேண்டும்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

• ஏற்கனவே கர்ப்பமாக இருந்தால் மகப்பேறு உரிமை கோர முடியுமா?
  இல்லை, ஏற்கனவே உள்ள கர்ப்பத்திற்கு நீங்கள் உரிமை கோர முடியாது. பாலிசியை வாங்கிய பிறகு குறிப்பிட்ட காத்திருப்பு காலத்திற்கு நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.
• இரண்டாவது குழந்தைக்கும் இந்தத் திட்டம் பொருந்துமா?
  பெரும்பாலான திட்டங்கள் இரண்டு மகப்பேறு நிகழ்வுகளை உள்ளடக்கும், ஆனால் ஒவ்வொன்றிற்கும் தனித்தனி காத்திருப்பு காலங்கள் இருக்கும்.

நிபுணர் நுண்ணறிவு: முழு தகுதி மற்றும் மன அமைதியை உறுதி செய்ய, கர்ப்பத்திற்கு குறைந்தது 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே மகப்பேறு காப்பீட்டை வாங்க நிதி திட்டமிடுபவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு காப்பீட்டின் ஒப்பீடு மற்ற சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களிலிருந்து வேறுபட்டதா?

பாரம்பரிய சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பெரும்பாலும் மகப்பேறு காப்பீட்டை விலக்குகின்றன அல்லது அதை ஒரு கூடுதல் அம்சமாக வழங்குகின்றன. கேர் ஹெல்த்தின் பிரத்யேக மகப்பேறு காப்பீடு இந்த முக்கிய வாழ்க்கை நிகழ்வுக்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. கேர் ஹெல்த்தின் மகப்பேறு காப்பீட்டை நிலையான சுகாதாரத் திட்டங்களுடன் ஒப்பிடுவது கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

| அம்சம் | பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு திட்டம் | வழக்கமான சுகாதார காப்பீடு (கூடுதல் இணைப்பு இல்லை) | |- | மகப்பேறு காப்பீடு | ஆம் | இல்லை | | புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான காப்பீடு | ஆம் | பெரும்பாலும் விலக்கப்பட்டவை | | காத்திருப்பு காலம் | 9-24 மாதங்கள் | பொருந்தாது | | காப்பீட்டுத் தொகை (₹) | 50 லட்சம் வரை | மாறுபடும் | | பணமில்லா நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் | 9600+ | 7000+ | | குடும்பத்திற்கான பிரீமியம் (₹/வருடம்) | 27,000 - 38,000 | 21,000 - 35,000 | | நோ க்ளைம் போனஸ் | 100 சதவீதம் வரை | 50 சதவீதம் வரை |

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

• அடிப்படை காப்பீட்டிலிருந்து மகப்பேறு சுகாதார காப்பீட்டிற்கு மேம்படுத்த முடியுமா?
  ஆம், புதுப்பித்தலின் போது நீங்கள் மேம்படுத்தலாம், ஆனால் காத்திருப்பு கால விதிகள் மேம்படுத்தப்பட்ட தேதியிலிருந்து பொருந்தும்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு, பாலிசி திரட்டு தரவுகளின்படி, மகப்பேறு சுகாதாரத் திட்டங்களுக்கான தேவை ஆயிரமாண்டு தம்பதிகளிடையே 40 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது.

பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு திட்டத்தின் நன்மை தீமைகள் என்ன?

மகப்பேறு காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு அதன் முக்கிய நன்மைகள் மற்றும் வரம்புகளைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இங்கே ஒரு சமநிலையான பார்வை உள்ளது:

நன்மை:

• பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பராமரிப்பின் போது நிதி பாதுகாப்பு
• முக்கிய இந்திய நகரங்களில் எளிதான பணமில்லா கோரிக்கை செயல்முறை
• ஒவ்வொரு கோரிக்கை இல்லாத ஆண்டிலும் காப்பீட்டுத் தொகையை விரிவுபடுத்துகிறது.
• விரிவான பிறந்த குழந்தை மற்றும் தடுப்பூசி காப்பீடு
• தொழில்துறை சராசரியை விடக் குறைவான காத்திருப்பு காலம்

பாதகம்:

• அவசரகால பாலிசி வாங்குவதற்கு முன் கருத்தரிக்கப்பட்ட கர்ப்பங்களுக்கு உரிமை கோர முடியாது.
• மகப்பேறு இல்லாமல் நிலையான சுகாதார காப்பீட்டை விட பிரீமியம் அதிகமாக உள்ளது.
• குறிப்பாக உள்ளடக்கப்படாவிட்டால் அனைத்து சிக்கல்களும் சேர்க்கப்படாது.

பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு முன் நீங்கள் என்ன கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்?

கேர் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் மகப்பேறு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, இந்த முக்கியமான காரணிகளைக் கவனியுங்கள்:

• காத்திருப்பு காலம்: உங்கள் தற்போதைய குடும்பக் கட்டுப்பாடு நிலையை மதிப்பிட்டு முன்கூட்டியே வாங்கவும்.
• கவரேஜ் வரம்பு: உங்கள் நகரத்தில் உள்ள தனியார் மருத்துவமனை செலவுகளுக்கு காப்பீட்டுத் தொகை பொருத்தமானதா என்பதைச் சரிபார்க்கவும்.
• நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்: பணமில்லா வசதிக்காக உங்கள் பகுதியில் நல்ல மருத்துவமனை கவரேஜை உறுதிப்படுத்தவும்.
• கூடுதல் ரைடர்கள்: கருவுறாமை அல்லது தீவிர நோய் ரைடர்கள் போன்ற கூடுதல் துணை நிரல்கள் உங்களுக்குத் தேவைப்பட்டால் ஆராயுங்கள்.
• கொள்கை புதுப்பித்தல்: எதிர்காலத் தேவைகளுக்காக பாலிசியை செயலில் வைத்திருக்க வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கும் திறனைத் தேர்வுசெய்யவும்.

2025 ஆம் ஆண்டில் பராமரிப்பு சுகாதாரத்துடன் மகப்பேறு செலவுகளை எவ்வாறு பெறுவது?

2025 ஆம் ஆண்டில் டிஜிட்டல் செயல்முறைகளுக்கு நன்றி, கேர் ஹெல்த் மூலம் உரிமை கோருவது வேகமாகிவிட்டது:

• அனுமதிக்கப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் கேர் ஹெல்த் அல்லது மருத்துவமனை உதவி மையத்திற்குத் தெரிவிக்கவும்.
• நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் பாலிசி விவரங்கள் மற்றும் ஐடியை வழங்கவும்.
• வெளியேற்ற சுருக்கம், மருத்துவரின் குறிப்புகள் மற்றும் பில்கள் போன்ற தேவையான ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்கவும்.
• பணமில்லா சிகிச்சைக்கு, கேர் ஹெல்த் மருத்துவமனையுடன் நேரடியாக பில்களைச் செலுத்துகிறது.
• பணத்தைத் திரும்பப் பெற, ஆன்லைனில் ஸ்கேன்களைச் சமர்ப்பித்து 7-10 நாட்களில் உங்கள் வங்கிக் கணக்கில் பணத்தைப் பெறுங்கள்.

மக்களும் கேட்கிறார்கள்

• பாலிசியின் கீழ் சாதாரண டெலிவரி உள்ளதா?
  ஆம், சாதாரண மற்றும் சி-பிரிவு பிரசவங்கள் இரண்டும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தொகை வரை காப்பீடு செய்யப்படும்.
• மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளதா?
  பெரும்பாலான மகப்பேறுக்கு முந்தைய நோயறிதல்கள் மற்றும் பரிசோதனைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய காப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாகும்.

நிபுணர் குறிப்பு: ரொக்கமில்லா கோரிக்கை ஒப்புதலில் தாமதத்தைத் தவிர்க்க, உங்கள் சுகாதார அட்டை மற்றும் சமீபத்திய பாலிசி நகலை எப்போதும் மருத்துவமனையில் வைத்திருங்கள்.

2025 ஆம் ஆண்டில் யார் கேர் ஹெல்த் மெட்டர்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் வாங்க வேண்டும்?

இந்த மகப்பேறு பாலிசி பின்வருவனவற்றிற்கு ஏற்றது:

• விரைவில் குழந்தைகளைப் பெறத் திட்டமிடும் இளம் திருமணமான தம்பதிகள்.
• முதலாளி கொள்கைகளுக்கு அப்பால் கூடுதல் நன்மைகளைத் தேடும் பெண் ஊழியர்கள்
• டெலிவரி செலவுகள் அதிகமாக இருக்கும் பெருநகரங்கள் மற்றும் அடுக்கு 2 நகரங்களில் உள்ள குடும்பங்கள்
• பிரசவத்திற்கு தனியார் மருத்துவமனை தலையீட்டை விரும்பும் தம்பதிகள்
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை காப்பீடு மற்றும் தீவிர நோய் ஆதரவை விரும்பும் பெற்றோர்கள்

உங்களுக்கு முதலாளி காப்பீடு இருந்தாலும், தனிநபர் மகப்பேறு காப்பீடு போதுமான பாதுகாப்பை உறுதி செய்கிறது மற்றும் நிறுவன திட்ட வரம்புகள் காரணமாக கோரிக்கை நிராகரிப்புகளைத் தவிர்க்கிறது.

பராமரிப்பு சுகாதார மகப்பேறு திட்டங்களில் ஏதேனும் வரிச் சலுகைகள் உள்ளதா?

கேர் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் தனிநபர் அல்லது குடும்ப மகப்பேறு சுகாதாரத் திட்டங்களின் கீழ் செலுத்தப்படும் பிரீமியங்கள், வருமான வரிச் சட்டம், 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் விலக்குக்குத் தகுதி பெறுகின்றன.

• தனிநபர்கள் மற்றும் குடும்பங்களுக்கு: வருடத்திற்கு ₹25,000 வரை
• மூத்த குடிமக்களுக்கு: வருடத்திற்கு ₹50,000 வரை

குறிப்பு: மகப்பேறு கோரிக்கைகள் அல்லது மருத்துவமனை செலவுகள் அல்ல, பிரீமியங்கள் மட்டுமே வரி விலக்குக்கு தகுதியுடையவை.

உங்களுக்குத் தெரியுமா? 2025 ஆம் ஆண்டில், 18 லட்சத்திற்கும் மேற்பட்ட இந்தியர்கள் தங்கள் பாலிசிகளில் மகப்பேறு சவாரி செய்பவர்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் பிரிவு 80D சலுகைகளைப் பெற்றனர்.

2025 ஆம் ஆண்டில் கேர் ஹெல்த் மெட்டர்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் எவ்வளவு செலவாகும்?

செலவு வயது, நகரம் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பொறுத்தது.

• 25-35 வயதுடைய தம்பதிகளுக்கு: ஆண்டுக்கு ₹27,000 முதல் ₹35,000 வரை காப்பீட்டுத் தொகை ₹5 முதல் 10 லட்சம் வரை.
• 36-45 வயதுடைய தம்பதிகள்: இதே போன்ற காப்பீட்டிற்கு ₹32,000 முதல் ₹38,000 வரை

அதிக காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் குறைந்த காத்திருப்பு காலங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது பிரீமியத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் மருத்துவ சிக்கல்கள் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் சிறந்த பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

TLDR / விரைவு சுருக்கம்

• கேர் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் மகப்பேறு சுகாதாரத் திட்டம் விரிவான மகப்பேறு, பிரசவம் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை தொடர்பான செலவுகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
• முக்கிய நன்மைகளில் பணமில்லா கோரிக்கைகள், வேகமான டிஜிட்டல் செயல்முறை மற்றும் குறுகிய காத்திருப்பு காலம் (குறைந்தது 9 மாதங்கள்) ஆகியவை அடங்கும்.
• கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு குறைந்தது 1-2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே பாலிசியை வாங்கவும்.
• வாங்குவதற்கு முன் காத்திருப்பு காலம், காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் காப்பீட்டு மருத்துவமனைகளை ஒப்பிடுக.
• பிரீமியங்கள் சற்று அதிகமாக இருந்தாலும் விரிவான காப்பீடு மற்றும் வரிச் சலுகைகளை வழங்குகின்றன.

People Also Ask (FAQs)

Is maternity insurance claim process complicated?
No, Care Health provides a streamlined online and cashless claim system in 2025, with most settlements within one week.

How many deliveries are covered under one policy?
Usually, up to 2 maternity events are covered with separate waiting periods.

Is IVF treatment included in Care Health’s maternity plan?
No, fertility treatments and IVF are not part of usual maternity cover unless specifically selected as riders.

Can I add my spouse during the policy term?
You can add a spouse at policy renewal or on marriage, but waiting periods start afresh for the addition.

When should I buy maternity health insurance?
Experts recommend buying at least 12 to 24 months before planning pregnancy to overcome waiting periods.

Does newborn cover include vaccinations?
Yes, standard vaccinations for the newborn are covered up to stated policy limits.

Sources: ## कालिता ## कारित�

Care Health Insurance Official Page

Indian Journal of Health Economics 2024-2025