🚀 Fincover® App is Now Live!
Join 10 Million+ users on web – now available on mobile!
Last updated on: May 20, 2025
2025 ஆம் ஆண்டிற்கு இந்தியாவில் 1 கோடி சுகாதார காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் தொடர்புடைய முக்கிய சிக்கல்கள், அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை நியாயப்படுத்துதல், அடுக்கு பாலிசி கட்டமைப்பைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் உலகளாவிய மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை நன்மைகளைச் சேர்ப்பதை உறுதி செய்தல் ஆகியவை அடங்கும். இந்தியாவில் இடம்பெற்றுள்ள 1 கோடி சுகாதார காப்பீடு, அதிக விலை சிகிச்சைகள், சர்வதேச மருத்துவ பராமரிப்பு, கடுமையான நோய்கள் மற்றும் நீண்ட கால மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் ஆகியவற்றிற்கு அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய காப்பீட்டை வழங்குவதன் மூலம் இந்தப் பிரச்சினைகளை திறம்பட நிவர்த்தி செய்கிறது. இது HNIகள், வணிக உரிமையாளர்கள் மற்றும் நிதி வரம்புகள் இல்லாமல் உயர்மட்ட மருத்துவப் பாதுகாப்பைத் தேடும் குடும்பங்களுக்கு ஏற்றது. இந்த தளம் வெளிப்படையான முறிவுகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆபத்து வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் AI- இயக்கப்படும் தனிப்பயனாக்கம் மற்றும் முதலீட்டில் அதிகபட்ச வருமானம் மற்றும் தடையற்ற உரிமைகோரல் அனுபவத்தை உறுதி செய்வதற்கான நிபுணர் வழிகாட்டுதலுடன் பயனர் தெளிவை மேம்படுத்துகிறது.
Author
Read Bio
Reviewed by
Read Bioஹேய்! இந்தியாவில் ரூ. 5 லட்சம் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தைப் பெற விரும்புகிறீர்களா? நீங்கள் சரியான இடத்தில் இருக்கிறீர்கள்! எனவே, இந்தப் பிரிவில் சுகாதாரக் காப்பீட்டின் முக்கிய பகுதிகளுக்கு வருவோம். சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான விலைகள் அதிகரித்து வருவதாலும், மருத்துவ அவசரநிலைகளும் அதிகரித்து வருவதாலும், இந்தியாவில் சுகாதாரக் காப்பீடு மேலும் மேலும் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது.
ஒரு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை (ரூபாய் 5 லட்சத்திற்கான சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை என்று வைத்துக்கொள்வோம்) என்பது எளிமையான சொற்களில் 5 லட்சம் ரூபாய் வரையிலான பல மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்கிய காப்பீட்டுக் கொள்கையாகும். இதில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், அறுவை சிகிச்சைகள், மருத்துவர்களுடனான ஆலோசனைகள் மற்றும் சில சமயங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் கூட அடங்கும். இது உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கான காப்பீட்டுக் காப்பீடு என்று விவரிக்கப்படலாம், எனவே மருத்துவ வரிகளில் உங்களிடம் இருக்கக்கூடிய விலையுயர்ந்த பில்களைப் பற்றி நீங்கள் மோசமாக உணராமல், மீட்பு செயல்முறையில் அதிக கவனம் செலுத்த வைக்கிறது.
காரணம், ஏன்?. இப்போது விஷயம் இதுதான். உரிமையாளர்களால் நடத்தப்படும் மருத்துவமனைகள் மருத்துவ சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை உங்களுக்கு அதிக செலவு செய்யும், ஏனெனில் அத்தகைய மருத்துவமனைகளில் உள்ள வழங்குநர்கள் கட்டணத்தின் அடிப்படையில் அதிகமாகக் கோருகிறார்கள். இது ரூ. 5 லட்சம் காப்பீட்டுத் திட்டத்துடன் வருகிறது, இது பெரும்பாலான பொதுவான சிகிச்சைகளின் மெத்தை பகுதியாகும். கூடுதலாக, அதிகப்படியான நிதி பாதுகாப்பை விடக் குறைவாக விரும்பும் குடும்பங்களுக்கு இது சேவை செய்கிறது.
ரூ. 5 லட்சம் விலை வரம்பில் உள்ள பெரும்பாலான திட்டங்கள் வழங்குகின்றன:
ஆனால், உங்களுக்குத் தெரியுமா?
பெரும்பாலான இந்தியக் கொள்கைகள் இன்றைய நாட்களில் பகல்நேரப் பராமரிப்பு செயல்முறைகளை உள்ளடக்குகின்றன. இது அற்புதமானது, ஏனெனில் மருத்துவமனையில் இரவைக் கழிக்க வேண்டிய அவசியமில்லாத ஏராளமான சிகிச்சைகள் உள்ளன.
சிறிய குடும்பங்கள் அல்லது இளைய மற்றும் ஆரோக்கியமான தனிநபர்கள் தங்களை காப்பீடு செய்ய விரும்பும்போது இது மிகவும் பயனுள்ள திட்டமாகும், அவர்கள் என்ன மருத்துவச் செலவுகள் பாதிக்கப்படும் என்பதை கடவுள் அறிவார். மேலும், தனி குடும்பங்கள் அல்லது இளம் தம்பதிகள் எதிர்பாராத செலவுகள் ஏற்பட்டால் அதிக பிரீமியங்களைச் செலுத்தாமல் பாதுகாப்பைப் பெறலாம்.
| அம்சம் | காப்பீட்டாளர் A | காப்பீட்டாளர் B | காப்பீட்டாளர் C | |——————————-|—| | நெட்வொர்க் மருத்துவமனை எண்ணிக்கை | 5000+ | 6000+ | 4500+ | | முன்பே இருக்கும் காத்திருப்பு | 3 ஆண்டுகள் | 2 ஆண்டுகள் | 4 ஆண்டுகள் | | உரிமைகோரல் இல்லாத போனஸ் | வருடத்திற்கு 10% | வருடத்திற்கு 5% | வருடத்திற்கு 10% | | ஆம்புலன்ஸ் கட்டணம் | ரூ. 2000 வரை | ரூ. 1500 வரை | ரூ. 1000 வரை | | ஆயுஷ் சிகிச்சை | காப்பீடு | 10,000 வரை காப்பீடு | காப்பீடு இல்லை | | பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள் | 150+ நடைமுறைகள் | 200+ நடைமுறைகள் | 100+ நடைமுறைகள் |
உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நிதி நிலையை அளவிடுவது ஒருபோதும் மோசமான யோசனையல்ல. இது உங்களுக்கு உண்மையிலேயே தேவையான காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உங்களுக்கு உதவுகிறது.
நீங்கள் ரூ. 5 லட்சத்திற்கான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்கத் தேர்ந்தெடுத்திருந்தால், நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டிய சில அத்தியாவசிய பண்புகள் உள்ளன:
புரோ டிப்
நீங்கள் வாங்கும் போது ஒரு காப்பீட்டு ஆலோசகரை உங்கள் நம்பகமான நண்பராக ஆக்குங்கள். நீண்ட கால நன்மைகளைக் கருத்தில் கொண்டு அவர்கள் தகவல்களை வழங்க முடியும்.
மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்கும்போது விலை மட்டுமே முக்கியம் அல்ல. காப்பீட்டாளர்கள் தீர்க்கும் கோரிக்கைகளின் விகிதம், அவர்களின் கருத்து மற்றும் எளிமை ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
ரவி ஒரு இளம் நிபுணர் என்பதை நினைத்துப் பாருங்கள், அவருக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை என்றாலும், அவருக்கு காப்பீடு தேவை என்று ஒருபோதும் நினைத்ததில்லை. திடீரென்று, அவர் குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டார், மருத்துவமனையில் சிகிச்சை செலவுகள் ரூ. 1 லட்சத்தைத் தாண்டின. அவர் ரூ. 5 லட்சம் மதிப்புள்ள பாலிசியை எடுத்திருந்தால், அது அவரது சுமையை வெகுவாகக் குறைத்திருக்கும்.
சரி, உங்களுக்குத் தெரியும், உண்மையைச் சொல்லப் போனால், ஆம்! மருத்துவ அவசரநிலைகளுக்கு எதிராக சில காப்பீடு தேவைப்படும் நடுத்தர வர்க்கத்தினரை உள்ளடக்கும் வகையில் இது பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும், புதிதாக சேர்க்கப்படுபவர்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டில் நுழைய இது ஒரு நல்ல சுகாதாரமான இடமாகும்.
எனவே, உங்கள் பாக்கெட்டில் ஓட்டைகள் இல்லாமல் உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வைத்திருக்க விரும்பினால், ரூ. 5 லட்சம் தொகைக்கான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்குவது ஒரு சிறந்த தேர்வாக இருக்கும். இது நியாயமான காப்பீட்டைக் கொண்ட மலிவு விலையில் கிடைக்கிறது, எனவே இந்தியாவில் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் மற்றும் குடும்பங்களுக்கு ஏற்றது.
என் குடும்பத்திற்கு ரூ. 5 லட்சம் போதுமான காப்பீடாக இருக்குமா என்பதை நான் எப்படி அறிவது?
உங்கள் குடும்பத்தின் சுகாதார வரலாறு, உங்கள் தற்போதைய சேமிப்பு மற்றும் நீங்கள் செல்ல விரும்பும் மருத்துவமனைகளின் விலையை மதிப்பிடுங்கள்.
சுகாதார காப்பீடு வாங்கும்போது வரிச் சலுகைகள் கிடைக்குமா?
நிச்சயமாக, வருமான வரிச் சட்டம் 80D இன் படி.
பணமில்லா மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
நீங்கள் ஒரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் இருப்பதை உறுதிசெய்து, உங்கள் காப்பீட்டாளரிடம் அவர்களின் கோரிக்கை நடைமுறையைத் தொடரவும்.
ரூ. 5 லட்சம் பாலிசி மூலம் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு காப்பீடு பெற முடியுமா?
இது மருத்துவமனைகளின் பாலிசி விதிமுறைகள் மற்றும் செலவுகளைப் பொறுத்தது. அதன்படி, குறிப்பிட்ட காப்பீட்டுத் திட்டங்களை கவனமாக ஆராயுங்கள்.
இந்த பாலிசியை எடுக்கும்போது மருத்துவ பரிசோதனை அவசியமா?
உங்கள் வயதைப் பொறுத்து, குறிப்பாக ஒரு குறிப்பிட்ட வயதிற்கு மேல், சில காப்பீட்டாளர்களுக்கு இது தேவைப்படலாம்.
இந்த வழிகாட்டியின் உருவாக்கம், தொழில்துறை வல்லுநர்கள் மற்றும் நிதி உள்ளடக்கத்தில் அனுபவம் வாய்ந்த பங்களிப்பாளர்களின் சங்கத்துடன் மேற்கொள்ளப்பட்டது. இந்தியாவில் சிறந்த சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் (ஸ்டார் ஹெல்த், HDFC ERGO மற்றும் ICICI லோம்பார்ட் போன்றவை) பிரசுரங்களை நாங்கள் ஏற்கனவே பகுப்பாய்வு செய்துள்ளோம், IRDAI வழங்கிய இலவசத் தரவை பகுப்பாய்வு செய்துள்ளோம், மேலும் நடைமுறையில் காப்பீட்டுத் துறையில் பணிபுரியும் ஆலோசகர்களுடனும் கலந்தாலோசித்துள்ளோம். கர்ப்பிணிப் பெற்றோரின் உண்மையான பிரச்சினைகளை உள்ளடக்கும் வகையில், காப்பீட்டு வழங்குநர்களின் மன்றங்களிலும் வாடிக்கையாளர் பராமரிப்பு நிறுவனத்துடனான தொடர்புகளிலும் அடிக்கடி காணப்படும் சிக்கல்களை உள்ளடக்கும் வகையில் இந்த பொருள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு காப்பீட்டாளரின் தயாரிப்பும் Q2 2025 இல் சரிபார்க்கப்பட்டது.
I wish this will help you to make a decision!
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).
Loved by 1M+ users. Start your financial journey today!
