Last updated on: May 20, 2025
2025 के लिए भारत में 1 करोड़ स्वास्थ्य बीमा चुनने से जुड़ी प्रमुख चुनौतियों में उच्च बीमित राशि का औचित्य सिद्ध करना, स्तरित पॉलिसी संरचना को समझना और वैश्विक व विशिष्ट उपचार लाभों को शामिल करना शामिल है। भारत में 1 करोड़ स्वास्थ्य बीमा, उच्च-लागत वाले उपचारों, अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा देखभाल, गंभीर बीमारियों और लंबी अवधि के अस्पताल में भर्ती होने के लिए सर्व-समावेशी कवरेज प्रदान करके इन मुद्दों का प्रभावी ढंग से समाधान करता है। यह HNI, व्यवसाय मालिकों और उन परिवारों के लिए आदर्श है जो बिना किसी वित्तीय सीमा के शीर्ष-स्तरीय चिकित्सा सुरक्षा चाहते हैं। यह प्लेटफ़ॉर्म पारदर्शी विश्लेषण, जीवनशैली और जोखिम जोखिम के आधार पर AI-संचालित अनुकूलन, और निवेश पर अधिकतम लाभ और निर्बाध दावा अनुभव सुनिश्चित करने के लिए विशेषज्ञ मार्गदर्शन के साथ उपयोगकर्ता की स्पष्टता को बढ़ाता है।
जनवरी 2025 की बात है, पुणे की प्रिया ने अपनी पहली पॉलिसी के रूप में एक ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदी। वह ज़्यादातर युवा पेशेवरों की तरह व्यस्त थी, और उसने डिजिटल समीक्षाओं के आधार पर पॉलिसी चुनी। एक हफ़्ते बाद, जब वह कागज़ी कार्रवाई को गहराई से पढ़ रही थी, तो उसे पता चला कि पॉलिसी उसके पसंदीदा अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल में भर्ती की सुविधा नहीं देती। वह घबरा गई क्योंकि उसे लगा था कि उसका बड़ा हिस्सा बर्बाद हो गया है। हालाँकि, उसे स्वास्थ्य बीमा पर मिलने वाले मुफ़्त अवलोकन अवधि के बारे में पता चला, जो उसके जैसे पॉलिसीधारकों के लिए एक कम ज्ञात छूट अवधि है।
तो अगर आप नहीं जानते तो बता दें कि भारत में 2024 में लगभग 31 प्रतिशत स्वास्थ्य बीमा ग्राहकों ने संकेत दिया कि उन्होंने ऑनलाइन खरीदारी की थी; हालांकि, उनमें से 19 प्रतिशत से अधिक ने संकेत दिया कि वे अंतिम पॉलिसी दस्तावेजों को पढ़ने के बाद संशोधन चाहते थे।
स्वास्थ्य बीमा में निःशुल्क अवलोकन अवधि, बीमा नियामकों द्वारा ग्राहकों के अनुकूल एक पहल है। यह आपको अपनी नई स्वास्थ्य पॉलिसी की जाँच करने और यदि वह आपकी ज़रूरत के अनुसार नहीं है, तो बिना किसी जुर्माने के उसे वापस लेने की सुविधा देती है। यह अवधारणा 2025 में और भी महत्वपूर्ण हो जाएगी जब अधिक से अधिक भारतीय Fincover.com जैसी वेबसाइटों और कंपनियों का उपयोग करके ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा खरीदना शुरू कर देंगे।
ओपन लुक पीरियड (खुला अवलोकन अवधि) आपके नए स्वास्थ्य पॉलिसी दस्तावेज़ प्राप्त होने के बाद की एक निश्चित अवधि है, जहाँ आपको कवरेज, शर्तों, बहिष्करणों और लाभों को देखना होता है। यदि आप किसी भी बात से सहमत नहीं हैं, तो आप बिना कोई स्पष्टीकरण दिए पॉलिसी रद्द कर सकते हैं।
पॉलिसीधारकों द्वारा पॉलिसी की शर्तों या शब्दों की गलत व्याख्या की जाती है। हो सकता है, आपको बिना दस्तावेज़ों के प्रतीक्षा अवधि का पता चल जाए या आपको पता चले कि आपकी पहले से मौजूद बीमारी का बीमा बिल्कुल भी कवर नहीं है, जैसा कि आप मानते हैं। ऐसे में मुफ़्त में रद्दीकरण आपकी मदद करता है।
तो अगर आप नहीं जानते तो बता दें कि बीमा नियामक IRDAI ने भारत में खरीदी गई सभी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों पर कम से कम 15 दिनों की निःशुल्क समीक्षा अवधि प्रदान करना अनिवार्य कर दिया है।
स्वास्थ्य बीमा के लिए निःशुल्क अवलोकन अवधि भारतीय बीमा नियामक एवं विकास प्राधिकरण (IRDAI) द्वारा निर्धारित की जाती है। 2025 तक, आपके पास ये दिन होंगे:
पॉलिसी खरीद मोड | स्वास्थ्य बीमा में फ्री-लुक अवधि |
---|---|
जबकि ऑफ़लाइन एजेंटों का उपयोग करते हुए | दस्तावेज़ प्राप्त होने के 15 दिन बाद |
ऑनलाइन/इलेक्ट्रॉनिक | दस्तावेज़ प्राप्ति के 30 दिन |
इससे ऑफलाइन पारंपरिक खरीदारों की तुलना में डिजिटल खरीदारों को शर्तों को पढ़ने के लिए अधिक समय मिलता है।
विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि: 2025 में एक अग्रणी बीमाकर्ता के वरिष्ठ अंडरराइटर सुनील अग्रवाल कहते हैं, “ग्राहक अक्सर फ्री लुक अवधि को नजरअंदाज कर देते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपका स्वास्थ्य कवर आपके परिवार की वास्तविक जरूरतों के अनुरूप है।”
स्वास्थ्य बीमा में निःशुल्क अवलोकन अवधि निम्नलिखित कारणों से सभी भारतीयों के लिए महत्वपूर्ण है:
तो अगर आपको नहीं पता तो बता दूँ कि फिनकवर की वार्षिक डिजिटल बीमा रिपोर्ट के अनुसार, 2024 में, मुफ़्त अवलोकन अवधि के दौरान रद्द करने वाले 55 प्रतिशत से ज़्यादा ग्राहकों ने ऐसा इसलिए किया क्योंकि वे शर्तों को ठीक से नहीं समझ पाए थे, या कुछ अपवाद थे।
कुछ नियमों का पालन करते हुए, निःशुल्क अवलोकन अवधि के भीतर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को रद्द करना आसान है।
विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि: वर्ष 2025 तक, अधिकांश अग्रणी बीमा कम्पनियां जैसे एचडीएफसी एर्गो, आईसीआईसीआई लोम्बार्ड और स्टार हेल्थ, ऑनलाइन पोर्टलों के सहयोग से, इस प्रकार के रिफंड की प्रक्रिया 10 दिनों के भीतर पूरी कर लेंगी।
यदि आप मुफ़्त अवलोकन अवधि के दौरान स्वास्थ्य बीमा रद्द करते हैं, तो आपको अपने प्रीमियम का अधिकांश हिस्सा वापस मिल जाता है। हालाँकि, कुछ लागतें हैं जिन्हें घटाया जा सकता है, जैसे:
मान लीजिए आपने 20,000 रुपये का वार्षिक प्रीमियम लिया। यदि स्टाम्प शुल्क 300 रुपये था और 5 दिनों के जोखिम के विरुद्ध बीमा 150 रुपये था, तो आपको 19550 रुपये वापस मिलेंगे।
घटक | राशि (रु.) |
---|---|
प्रीमियम भुगतान | 20,000 |
घटाएँ: स्टाम्प ड्यूटी | 300 |
घटाएँ: परीक्षा शुल्क | 0 |
घटाएँ: जोखिम कवरेज (5 दिन) | 150 |
कुल रिफंड | 19,550 |
नहीं, स्वास्थ्य बीमा की फ्री-लुक अवधि और ग्रेस अवधि पूरी तरह से अलग है।
निःशुल्क अवलोकन अवधि | अनुग्रह अवधि |
---|---|
उद्देश्य: पूछताछ और वापसी नीति | समय के भीतर प्रीमियम का नवीनीकरण |
कब: नई पॉलिसी की समाप्ति अवधि के बाद | नई पॉलिसी की समाप्ति अवधि के बाद |
अवधि: 15/30 दिन | आमतौर पर, 15-30 दिन |
उपयोग परिणाम: धन वापसी या उपेक्षा | आगे कवर लें |
निःशुल्क अवलोकन अवधि, नई खरीदी गई स्वास्थ्य पॉलिसी की समीक्षा और उसे रद्द करने का समय होता है। छूटे हुए नवीनीकरण का भुगतान केवल अनुग्रह अवधि के दौरान ही किया जा सकता है।
तो अगर आप नहीं जानते तो बता दूँ कि फिनकवर द्वारा 2025 में किए गए एक सर्वेक्षण के अनुसार, 37 प्रतिशत भारतीय लोग इन दोनों शब्दों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं और अपने अधिकार खो देते हैं।
आईआरडीएआई द्वारा अपेक्षित निःशुल्क अवलोकन अवधि भारत में बेची जाने वाली सभी मानक खुदरा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में प्रदान की जाती है, चाहे वे व्यक्तिगत हों या पारिवारिक फ्लोटर।
प्रो टिप
अत्यंत आवश्यक होने पर ही फ्री-लुक अवधि का उपयोग करने से बचें, क्योंकि प्रत्येक बार एक नई मेडिकल अंडरराइटिंग की आवश्यकता होती है।
अधिकृत वेबसाइटों पर तुलना करके सही योजना चुनने का प्रयास करें।
प्रत्येक नई नीति के लगातार आवेदनों पर मामला-दर-मामला आधार पर विचार किया जाता है।
तो अगर आपको नहीं पता तो बता दूँ कि 2025 तक, फिनकवर जैसे स्वास्थ्य बीमा प्लेटफ़ॉर्म आपको 20 से ज़्यादा योजनाओं की तुलना करने का मौका देंगे, साथ ही मुफ़्त में रद्दीकरण में डिजिटल रूप से सहायता भी करेंगे, जिससे कागज़ात की असुविधा दूर होगी।
साधारण गलतियों के कारण कई भारतीयों को रिफंड नहीं मिलता या वे भ्रमित हो जाते हैं।
बीमाकर्ता औपचारिकता के तौर पर रद्दीकरण का संक्षिप्त औचित्य भी मांग सकता है।
गुणवत्ता | स्वास्थ्य बीमा | जीवन बीमा |
---|---|---|
अवधि | 15 दिन (ऑफ़लाइन), 30 (ऑनलाइन) | 15-30 दिन (पॉलिसी के अनुसार) |
कटौतियाँ | स्टाम्प शुल्क, जोखिम कवर, परीक्षाएँ | स्टाम्प शुल्क, जोखिम कवर, चिकित्सा |
वापसी समयरेखा | 15 कार्य दिवसों से कम | 15-21 कार्य दिवस |
नकारात्मक रिपोर्टिंग | कोई नहीं | कोई नहीं |
जहाँ लागू हो | व्यक्तिगत या पारिवारिक | सभी खुदरा जीवन योजनाएँ |
व्यावसायिक ज्ञान: चूंकि 2025 में अधिक उपभोक्ता बीमा खरीदने के लिए ऑनलाइन खरीदारी कर रहे हैं, इसलिए पेशेवर पाठकों को सलाह देंगे कि वे संपूर्ण पॉलिसी दस्तावेज को ध्यानपूर्वक पढ़ें, तथा निःशुल्क अवलोकन अवधि को आकस्मिक पॉलिसी के रूप में काम करना चाहिए।
प्रश्न 1. मेरी निःशुल्क अवलोकन अवधि कब शुरू होगी?
आपकी पॉलिसी उस तिथि से प्रभावी होती है जिस दिन आप पॉलिसी दस्तावेज की हार्डकॉपी या सॉफ्टकॉपी प्राप्त करते हैं, न कि ऑनलाइन प्रीमियम भुगतान की तिथि से।
प्रश्न 2. क्या मेरी पॉलिसी के नवीनीकरण के मामले में फ्री लुक अवधि लागू होगी?
नहीं, यह मौजूदा पॉलिसियों के नियमित आधार पर नवीकरण के मामले में लागू नहीं है।
प्रश्न 3. क्या मैं फ्री-लुक अवधि का बार-बार उपयोग कर सकता हूँ?
हाँ, हर बार नई पॉलिसी खरीदने पर आप ऐसा कर सकते हैं। इसका भविष्य के आवेदनों या बीमा स्कोर पर कोई असर नहीं पड़ता।
प्रश्न 4. क्या निःशुल्क अवलोकन अवधि के उपयोग से मेरे दावे के भविष्य के प्रसंस्करण पर कोई प्रभाव पड़ेगा?
नहीं, निःशुल्क अवलोकन अवधि के अंदर रद्द करने से भविष्य में दावे की संभावना या बीमा इतिहास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।
प्रश्न 5. क्या होगा जब मेरा एजेंट निःशुल्क दर्शन रद्द करने में सहायता करने को तैयार नहीं है?
आप सीधे बीमाकर्ता के ग्राहक सेवा केंद्र पर जा सकते हैं, उनके ऐप पर अनुरोध कर सकते हैं या फिनकवर डॉट कॉम जैसे कुछ ऑनलाइन एग्रीगेटर सिस्टम का उपयोग कर सकते हैं जो आपको अनुरोध से लेकर भुगतान करने तक सहायता प्रदान करेंगे।
प्रश्न 6. ग्रेस पीरियड और फ्री लुक पीरियड क्या है?
फ्री लुक पीरियड, पॉलिसी जारी होने के बाद नई पॉलिसी की जांच और उसे रद्द करने की अवधि है; ग्रेस पीरियड, प्रीमियम के नवीनीकरण में देरी के लिए दी गई अवधि है।
प्रश्न 7. यदि मैं फ्री-लुक अवधि के दौरान रद्द करता हूं तो मेरी रिफंड राशि में से कितनी कटौती होगी?
केवल मूल शुल्क जैसे स्टाम्प ड्यूटी, मेडिकल परीक्षा शुल्क, या न्यूनतम जोखिम कवर (कवर किए गए दिनों के लिए) की कटौती की जाती है और उसका खुलासा पहले ही कर दिया जाता है।
प्रश्न 8. क्या भारत में सभी प्रकार के स्वास्थ्य बीमा निःशुल्क अवलोकन अवधि की अनुमति देते हैं?
केवल खुदरा स्वास्थ्य पॉलिसियों में ही यह लाभ शामिल है, जिसमें व्यक्तिगत और पारिवारिक योजनाएं शामिल हैं, समूह योजनाएं नहीं हैं, तथा नियोक्ता द्वारा प्रदत्त कवर भी नहीं हैं।
एक बार जब आप वर्ष 2025 में स्वास्थ्य बीमा की निःशुल्क अवधि के बारे में जान जाते हैं, और इसका अपने लाभ के लिए उपयोग करते हैं, तो आप अपने और अपने परिवार के लिए कहीं भी, बिना किसी पछतावे या उच्च बिल के सर्वोत्तम कवर सुनिश्चित करने के नियंत्रण में रहते हैं।
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Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
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