क्या स्वास्थ्य बीमा मनोवैज्ञानिक विकारों को कवर करता है?
किसी व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य न केवल उसके शारीरिक स्वास्थ्य से बल्कि काफी हद तक मानसिक स्वास्थ्य से भी परिभाषित होता है। मानसिक स्वास्थ्य हमारी बहुत सी गतिविधियों, हमारी विचार प्रक्रियाओं और हमारे निर्णय लेने की क्षमता को परिभाषित करता है। मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के लिए जीवन अविश्वसनीय रूप से जटिल हो जाता है क्योंकि यह उसके शारीरिक स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है। पहले, मानसिक स्वास्थ्य के विषय को कलंकित माना जाता था, मानसिक स्वास्थ्य पर जागरूकता अभियानों की बदौलत अब समाज मानसिक स्वास्थ्य को गंभीरता से लेने लगा है।
बीते समय में बीमा प्रदाता मानसिक स्वास्थ्य के लिए कवरेज प्रदान नहीं करते थे। मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम, 2017 के लागू होने के बाद, IRDAI ने मानसिक स्वास्थ्य को स्वास्थ्य बीमा योजना में शामिल करने का निर्देश दिया है और उन्हें अन्य शारीरिक बीमारियों की तरह ही मनोवैज्ञानिक बीमारी का इलाज करने के लिए कहा है।
मनोवैज्ञानिक विकार क्या हैं?
मनोवैज्ञानिक विकार मानसिक स्थितियों को संदर्भित करते हैं जो हमारी सोच और कार्यप्रणाली को बदल देते हैं। यह हमारी दैनिक गतिविधियों जैसे कि हमारे बात करने, कार्य करने या निर्णय लेने के तरीके पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। इन मनोवैज्ञानिक विकारों का इलाज न किए जाने पर यह इससे पीड़ित व्यक्ति और उनके परिवारों के लिए भी एक गंभीर खतरा बन जाता है। यही कारण है कि समय पर मानसिक स्थितियों का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है।
कुछ सामान्य मनोवैज्ञानिक विकारों में शामिल हैं,
- दोध्रुवी विकार
- अवसाद
- तनाव/चिंता
- एक प्रकार का मानसिक विकार
- नींद संबंधी विकार
- विघटनकारी विकार
- मनोभ्रंश
- मनोविकृति
भारत में मानसिक स्वास्थ्य
डेलॉइट के एक अध्ययन में पाया गया कि भारत के 80% कार्यबल ने मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की रिपोर्ट की है। इन चिंताजनक संख्याओं के बावजूद, रिपोर्ट में कहा गया है कि मानसिक स्वास्थ्य के बारे में प्रचलित सामाजिक कलंक ने उनमें से एक बड़े हिस्से को अपनी बीमारी का प्रबंधन करने के लिए उचित उपचार प्राप्त करने से रोक दिया है। मानसिक बीमारी का उचित प्रबंधन न करने से गंभीर संज्ञानात्मक हानि हो सकती है और यह हमारी दैनिक गतिविधियों को भी प्रभावित कर सकती है।
कोविड-19 और उसके परिणामस्वरूप लॉकडाउन ने लोगों को अपने घरों में सीमित कर दिया, जिससे मानसिक तनाव और अवसाद पर बहुत अधिक ध्यान गया, जो हर समय बिना इलाज के व्यापक रूप से प्रचलित था। मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम 2017 पर आधारित IRDA के निर्देश के अनुसार, किसी भी मानक स्वास्थ्य बीमा में किसी भी मनोवैज्ञानिक बीमारी के निदान और उसके इलाज की लागत को कवर किया जाना चाहिए।
स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत मनोवैज्ञानिक बीमारी
IRDAI के निर्देश के कारण अब मानसिक बीमारियों को भी स्वास्थ्य बीमा के दायरे में शामिल कर लिया गया है। इस अधिनियम के लागू होने से मानसिक बीमारियों का इलाज शारीरिक बीमारियों की तरह ही किया जाना चाहिए और उपचार तथा दवाओं के लिए कवरेज प्रदान किया जाना चाहिए।
हालांकि, मनोवैज्ञानिक बीमारी के लिए कवरेज एक बीमाकर्ता से दूसरे में भिन्न होता है। जबकि कुछ योजनाएं अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर करती हैं जबकि कुछ अन्य आउटपेशेंट विज़िट के लिए कवरेज प्रदान करती हैं। इसका लाभ उठाने के लिए व्यक्ति को ओपीडी कवर के साथ स्वास्थ्य बीमा लेना चाहिए। स्वास्थ्य बीमा निदान, ओपीडी परामर्श, दवाओं, उपचार, कमरे और पुनर्वास के लिए कवरेज प्रदान करता है।
मनोवैज्ञानिक बीमारी के लिए प्रतीक्षा अवधि
स्वास्थ्य बीमा खरीदने से आपको पहले दिन से ही मानसिक बीमारी के लिए कवरेज नहीं मिल जाता है। जिस तरह कई अन्य बीमारियों को प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है, उसी तरह मानसिक बीमारियों को भी 2 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है। प्रतीक्षा अवधि एक बीमाकर्ता से दूसरे बीमाकर्ता में भिन्न हो सकती है। खरीदारों से अनुरोध है कि वे कवरेज के विवरण के बारे में जानने के लिए पॉलिसी दस्तावेज़ों को अच्छी तरह से पढ़ें।
मनोवैज्ञानिक बीमारी के अंतर्गत क्या कवर नहीं होता?**
- नशीली दवाओं या शराब के दुरुपयोग के कारण होने वाली मनोवैज्ञानिक बीमारी
- खुद को चोट पहुंचाना या दुर्व्यवहार करना
मनोवैज्ञानिक कवर किसे खरीदना चाहिए?
इस व्यस्त दुनिया में, जिसमें गतिहीन जीवनशैली है, हर कोई मानसिक बीमारी से ग्रस्त है। जिन लोगों के परिवार में मानसिक बीमारी का इतिहास है, उन्हें निश्चित रूप से मानसिक कवर के साथ स्वास्थ्य बीमा खरीदना चाहिए। अगर आप ऐसे व्यक्ति हैं, जिसने अपने किसी करीबी को खोने का सदमा झेला है, तो आपको मानसिक बीमारी कवर के साथ स्वास्थ्य बीमा खरीदने पर विचार करना चाहिए।
