Last updated on: July 17, 2025
రెండు సంవత్సరాల తర్వాత ఆరోగ్య బీమా ఏ వ్యాధులకు వర్తిస్తుందో అర్థం చేసుకోవడం years can be confusing. People often worry about whether their insurance will cover specific illnesses that may arise long after their policy starts. This AI content aims to clear up these worries by offering easy-to-understand explanations. First, it simplifies the details about coverage timelines, explaining that some diseases indeed become eligible for coverage after a specific waiting period, like two years. Second, it addresses the concern of unexpected medical costs by highlighting how certain conditions, usually pre-existing ones, may still be excluded within this period but others get included over time. Lastly, it eases the anxiety around insurance claims by outlining which diseases are typically covered after two years and how insurance companies handle them. These points together ensure that people can make informed decisions about their health insurance plans.
నిజ జీవిత కథతో ప్రారంభిద్దాం. 2023 ప్రారంభంలో, నేషనల్ హెల్త్ కౌన్సిల్ నిర్వహించిన సర్వేలో దాదాపు 73% మంది పట్టణ భారతీయులు తమ ఆరోగ్య బీమా వాస్తవానికి ఏమి కవర్ చేస్తుందో పూర్తిగా అర్థం చేసుకోలేదని తేలింది. వారిలో ఒకరు ముంబైకి చెందిన 35 ఏళ్ల మహిళ ప్రియ. ఆమెకు ఆరోగ్య పాలసీ ఉంది, కానీ ఆమెకు మోకాలి శస్త్రచికిత్స అవసరమైనప్పుడు, ఆమె బీమా సంస్థ క్లెయిమ్ను తిరస్కరించింది. కారణం? అది ఇంకా వెయిటింగ్ పీరియడ్లోనే ఉంది. చాలా ఆరోగ్య ప్రణాళికలు 2 సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే కొన్ని అనారోగ్యాలను కవర్ చేయడం ప్రారంభిస్తాయని ప్రియకు అప్పుడే తెలిసింది.
2024లో భారతదేశంలో 16 మిలియన్లకు పైగా ఆరోగ్య పాలసీలు అమ్ముడయ్యాయి, రెండు సంవత్సరాల ఆరోగ్య పాలసీ తర్వాత ఖచ్చితంగా ఏమి కవర్ చేయబడుతుందో అర్థం చేసుకోవడం గతంలో కంటే చాలా ముఖ్యం.
వెయిటింగ్ పీరియడ్ అంటే మీరు ఆరోగ్య పథకాన్ని కొనుగోలు చేసిన తర్వాత కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు కవర్ కావడానికి ముందు వేచి ఉండాల్సిన సమయం. భారతదేశంలోని చాలా ఆరోగ్య బీమా ప్రొవైడర్లు కొన్ని నిర్దిష్ట అనారోగ్యాలు లేదా చికిత్సల కోసం 2 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్ను వర్తింపజేస్తారు.
కొత్త కొనుగోలుదారులకు ప్రీమియం తక్కువగా ఉంచడానికి
ఇప్పటికే అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు దుర్వినియోగం చేయకుండా ఉండటానికి
బీమా నమూనాను న్యాయంగా మరియు ఆర్థికంగా స్థిరంగా చేయడానికి
నిపుణుల అంతర్దృష్టి: “మొదటి రెండు సంవత్సరాలలో చాలా మినహాయింపులు ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్సలు లేదా ఇప్పటికే వ్యాధి సంకేతాలను చూపిస్తున్న వారికి తరచుగా అవసరమయ్యే చికిత్సల కోసం ఉంటాయి” అని ఆరోగ్య విధాన విశ్లేషకుడు డాక్టర్ మనన్ గుప్తా చెప్పారు.
HDFC ఎర్గో, ICICI లాంబార్డ్ మరియు స్టార్ హెల్త్ వంటి అనేక బీమా కంపెనీలు 24 నెలల తర్వాత మాత్రమే కవర్ చేయబడే వ్యాధులను జాబితా చేసే ఈ ప్రామాణిక పద్ధతిని అనుసరిస్తాయి.
2025 సంవత్సరానికి సంబంధించిన చాలా ఆరోగ్య పథకాలు సాధారణంగా 2 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్ నిబంధన కింద కింది వ్యాధులు మరియు చికిత్సలను కలిగి ఉంటాయి:
కంటిశుక్లం (రెండు కళ్ళు)
హెర్నియా - అన్ని రకాలు
మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు
పిత్తాశయంలో రాళ్ళు
కీళ్ల మార్పిడి (ప్రమాదవశాత్తు కానివి)
అనారోగ్య సిరలు
గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స (క్యాన్సర్ కానిది)
ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి
అంతర్గత నిరపాయకరమైన కణితులు లేదా తిత్తులు
దీర్ఘకాలిక సైనసిటిస్
టాన్సిలిటిస్ లేదా అడినాయిడ్ సమస్యలు
ఫిస్టులా, పగుళ్ళు, పైల్స్
గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్లు
హైడ్రోసెల్
ప్రోస్టేట్ గ్రంథి పెరుగుదల (నిరపాయకరమైనది)
ఇవి చాలా పాలసీ పత్రాలలో ప్రామాణికమైనవి. మీరు 24 నిరంతర నెలలు పూర్తి చేసిన తర్వాత, ఈ పరిస్థితులు సాధారణంగా కవర్ చేయబడతాయి.
2 సంవత్సరాల తర్వాత సిడిసీజ్ / సర్జరీ కవర్ అవుతుందా? గమనికలు కంటిశుక్లం అవును రెండు కళ్ళకు హెర్నియా అవును అన్ని రకాలు కిడ్నీలో రాళ్లు అవును సర్జికల్ మరియు నాన్-సర్జికల్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అవును సంప్రదాయవాద & శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు అంతర్గత కణితులు అవును క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదలలు మాత్రమే
గమనిక: ఖచ్చితమైన జాబితాల కోసం మీ పాలసీ పదాలను ఎల్లప్పుడూ తనిఖీ చేయండి. కొన్ని ప్రణాళికలు నిర్దిష్ట చికిత్సల కోసం వేచి ఉండటాన్ని పొడిగించవచ్చు.
సాధారణంగా కాదు. ముందుగా ఉన్న సాధారణ పరిస్థితులు ఎక్కువ కాలం వేచి ఉండే సమయాలతో వస్తాయి - సాధారణంగా 3 నుండి 4 సంవత్సరాలు.
ఉదాహరణలు: మధుమేహం
అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు)
ఉబ్బసం
థైరాయిడ్ సమస్యలు
ఇప్పటికే ఉన్న గుండె సమస్యలు
క్యాన్సర్ (పాలసీ ప్రారంభించే ముందు నిర్ధారణ అయితే)
చాలా ప్రసూతి ప్రయోజనాలు ప్రత్యేక నిరీక్షణ కాలంతో వస్తాయి, సాధారణంగా 3 లేదా 4 సంవత్సరాలు. ఇందులో ఇవి ఉంటాయి:
సాధారణ డెలివరీ ఖర్చులు
సిజేరియన్ విభాగాలు
కొన్ని ప్రణాళికలు నవజాత శిశువుల సంరక్షణను కవర్ చేయవచ్చు.
నిపుణుల సలహా: “2025లో కొన్ని కొత్త పాలసీలు కేవలం 24 నెలల తర్వాత ప్రసూతి ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి” అని బీమా నిపుణురాలు శ్రేయ నాయర్ పంచుకుంటున్నారు.
నిపుణుల చిట్కా: “మీరు కుటుంబం కోసం ప్లాన్ చేస్తుంటే, దీనితో ఆరోగ్య పాలసీని ఎంచుకోండి అతి తక్కువ ప్రసూతి నిరీక్షణ కాలం. 2025లో ఇప్పుడు కొన్ని కొత్త ఉత్పత్తులు 24 నెలల ప్రసూతి అవకాశాన్ని అందిస్తున్నాము” అని బీమా నిపుణురాలు శ్రేయ నాయర్ అంటున్నారు.
ప్రమాదం వల్ల తప్ప, రెండేళ్ల తర్వాత ఇవి ప్రామాణిక ప్రణాళికల పరిధిలోకి రావు. చాలా వరకు కాస్మెటిక్ సర్జరీలు, దంత చికిత్సలు మరియు సౌందర్య దిద్దుబాట్లు శాశ్వతంగా మినహాయించబడ్డాయి.
HDFC ERGO అవును, IRDAI ప్రమాణం ప్రకారం అవును, వేచి ఉండటాన్ని తగ్గించవచ్చు అదనపు రుసుము కోసం జాబితా
స్టార్ హెల్త్ అవును, 2 తర్వాత దాదాపు 18 ప్రసూతి కవర్ కొత్త పాలసీలలో అనారోగ్యాలు/శస్త్రచికిత్సలు సంవత్సరాలు
ICICI లాంబార్డ్ అవును, 16 వ్యాధులు సాధారణంగా యాడ్-ఆన్లు లేవు
నివా బుపా అవును, అన్నీ ప్రామాణికమైనవి ఐచ్ఛిక వేచి ఉండే కాలం మినహాయింపు
కొనుగోలు చేసే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ ఉత్పత్తి బ్రోచర్ను తనిఖీ చేయండి. 2024 లో IRDAI అన్ని ప్రధాన బీమా సంస్థలు వ్యాధుల వారీగా వేచి ఉండే కాలాలను ప్రదర్శించాలని ఆదేశించింది. ఉత్పత్తి పేజీలో పారదర్శకంగా.
నిపుణుల రిమైండర్: “‘వేచి ఉండే కాల మినహాయింపు’ ఉన్న ప్లాన్ల కోసం చూడండి చాలా వ్యాధులకు తక్షణ కవరేజ్ కావాలంటే ‘రైడర్’. అది కొత్తది 2024 తర్వాత ప్రజాదరణ పొందిన యాడ్ ఆన్,” అని ఆరోగ్య ప్రణాళికకు చెందిన యష్ బన్సాల్ సూచిస్తున్నారు. కన్సల్టెంట్.
లేదు. ఈ 2 సంవత్సరాల నిరీక్షణ ప్రధానంగా ప్రణాళికాబద్ధమైన చికిత్సలు లేదా అత్యవసరం కాని మరియు వాయిదా వేయగల దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల కోసం.
ఇవి సాధారణంగా వెంటనే లేదా ప్రాథమిక మొదటి 30 తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి రోజులు (ప్రారంభ మినహాయింపు).
నిపుణుల అంతర్దృష్టి: “ఏదైనా అత్యవసర పరిస్థితి — ప్రమాదం, గుండెపోటు, స్ట్రోక్— సాధారణంగా 30 రోజుల నిరీక్షణ తర్వాత కవర్ అవుతుంది. ఇది కేవలం ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్సలు మరియు ముందుగా ఉన్న దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు,” డాక్టర్ ప్రకాష్ మిత్రా స్పష్టం చేశారు.
అవును! 2025 లో, భారతదేశంలోని దాదాపు ప్రతి అగ్ర బీమా సంస్థ ఐచ్ఛిక యాడ్ను అందిస్తుంది అదనపు రుసుముతో “వెయిటింగ్ పీరియడ్ వేవర్ రైడర్” అని పిలుస్తారు.
మీరు రోగ నిర్ధారణకు ముందు పాలసీని కొనుగోలు చేస్తే, మీరు వేచి ఉండే కాలాలను అందిస్తారు వేగంగా. గుర్తుంచుకోండి, వేచి ఉన్నప్పుడు మీరు లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తే, అవి కూడా ఉండవచ్చు “ముందుగానే” ఉండండి — మీ నిరీక్షణను పొడిగించుకోండి.
చిట్కా: “మీ ఇరవైలలో లేదా ముప్పైల ప్రారంభంలో మీ ఆరోగ్య బీమాను ప్రారంభించండి, తద్వారా ప్రమాదం పెరిగినప్పుడు మీరు నలభైల వరకు పూర్తిగా కవర్ చేయబడతారు,” అని చెప్పారు ప్రియాంక రాఠి, విధాన సలహాదారు.
అనేక యజమానుల సమూహ ఆరోగ్య పథకాలకు ఏ వెయిటింగ్ పీరియడ్లు లేవు, తప్ప ప్రసూతి లేదా ముందస్తుగా ఉన్న. మీ యజమాని దీని గురించి చర్చలు జరుపుతారు. 2024 నుండి, భారతదేశంలోని స్టార్టప్లు అనుకూలీకరించిన జీరో వెయిటింగ్ హెల్త్ను అందించడం ప్రారంభించాయి పని ప్రయోజనంగా భీమా.
తేడాను అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.
వీటి కోసం మీరు రెండు సంవత్సరాలు వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. దీర్ఘకాలిక, అత్యవసరం కానివి మాత్రమే ఇష్యూలకు రెండు సంవత్సరాల మినహాయింపులు ఉన్నాయి.
నిపుణుల గమనిక: “ప్రణాళికాబద్ధమైన విధానాలు ఎక్కువగా వేచి ఉండే కాలం వర్తిస్తుంది; ప్రమాదాలు లేదా ఇన్ఫెక్షన్లు వంటి అత్యవసర పరిస్థితులను వెంటనే పరిష్కరిస్తారు. పాలసీ ప్రారంభమైనప్పటి నుండి సమయంతో సంబంధం లేకుండా భీమా ద్వారా,” ధృవీకరిస్తుంది డాక్టర్ నేహా శర్మ, జనరల్ ఫిజీషియన్.
ఇది గమ్మత్తైనది కావచ్చు.
మీరు రెండు సంవత్సరాల పాటు ప్రీమియం విరామం లేకుండా నిరంతరం బీమా చేయబడాలి. లెక్కించాల్సిన వేచి ఉండే కాలం.
నిపుణుల హెచ్చరిక: “మీరు మీ పాలసీని ఒక రోజు కూడా పునరుద్ధరించకపోతే, మీ వేచి ఉండే సమయం సున్నాకి రీసెట్ అవుతుంది. ఎల్లప్పుడూ రిమైండర్లను ఉంచండి, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి కవరేజ్ కోసం,” అని హెచ్చరిస్తున్నారు మోహన్ దేశ్ముఖ్, సీనియర్ బీమా మేనేజర్.
చిట్కా: “వాటిపై బహిరంగంగా చార్ట్ లేదా పట్టికను ఇచ్చే పాలసీల కోసం చూడండి వెబ్సైట్. 2024 మార్పుల తర్వాత చాలా బ్రాండ్లు ఇప్పుడు రెండేళ్ల కవర్ను చూపిస్తున్నాయి. వ్యాధులు ముందుగానే ఉన్నాయి” అని IRDAI రిజిస్టర్డ్ ఏజెంట్ రూపా మెహతా చెప్పారు.
గందరగోళానికి దారితీసే కొన్ని అపోహలు ఉన్నాయి.
నిజం: ప్రత్యేకంగా జాబితా చేయబడినవి మాత్రమే. కొంతమందికి డయాబెటిస్ ఇష్టం, అధిక రక్తపోటు మరియు క్యాన్సర్ ముందే ఉంటే, 3 లేదా 4 సంవత్సరాలు వేచి ఉండాల్సి రావచ్చు.
నిజం: చాలా వ్యక్తిగత ఆరోగ్య పథకాలు, ప్రీమియంతో సంబంధం లేకుండా, ఈ వ్యాధులకు ఐఆర్డిఎఐ కూడా వేచి ఉండాల్సిన సమయాన్ని తప్పనిసరి చేసింది.
నిజం: లేదు, కొనుగోలు చేయడం తప్ప, ప్రమాణం వేచి ఉండటం అందరికీ వర్తిస్తుంది అధిక ప్రీమియం ఉన్న సీనియర్ల కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ప్లాన్లు.
నిపుణుల వివరణ: “ప్రీమియం పరిమితులను కవర్ చేస్తుంది మరియు ఐచ్ఛికం ప్రయోజనాలు, జాబితా చేయబడిన వ్యాధులకు ప్రామాణిక వేచి ఉండే కాలాలు కాదు. అవి వర్తిస్తాయి 2025 లో దాదాపు అన్ని ప్రైవేట్ పాలసీలకు సమానంగా,” భీమా పేర్కొంది. శిక్షకుడు సంజయ్ రావత్.
కొంతమంది బీమా సంస్థలు ఇప్పటికే ఉన్న లేదా త్వరలో వచ్చే బీమా పథకాలకు స్వల్పకాలిక టాప్ అప్ పథకాలను అందిస్తాయి. అవసరమైన చికిత్సలు, ముఖ్యంగా వైద్యుడు సిఫార్సు చేస్తే.
మీ పని ప్రదేశం “జీరో వెయిటింగ్ పీరియడ్” గ్రూప్ కవర్ను అందిస్తుందో లేదో తనిఖీ చేయండి. ఇది మినహాయింపులు లేకుండా కొత్త సభ్యులను అంగీకరిస్తుంది.
2025 లో, కొన్ని బీమా సంస్థలు కేవలం 12 నెలల నిరీక్షణతో ప్రణాళికలను రూపొందిస్తున్నాయి. ముఖ్యంగా బెంగళూరు మరియు ఢిల్లీ వంటి నగరాల్లో ఎంపిక చేసిన శస్త్రచికిత్సలకు.
మార్కెట్ చిట్కా: “స్వల్ప నిరీక్షణ కాల ప్రణాళికలు అధిక ప్రీమియం కలిగి ఉంటాయి మరియు పరిమిత కవరేజ్ మొత్తాలు, కానీ గృహ రుణ సమయంలో ప్రాణాలను కాపాడతాయి లేదా వివాహ ప్రణాళిక సంవత్సరాలు,” అని ఉత్పత్తి నిపుణురాలు ఐషా జైన్ పేర్కొన్నారు.
విధాన ఎంపిక అంతర్దృష్టి: “2025లో డిజిటల్ ప్లాట్ఫారమ్లు స్మార్ట్ ఫిల్టర్లు— ‘అత్యల్ప నిరీక్షణ కాలం కలిగిన ప్రణాళికలు’ లాంటివి—మీ ఎంపిక ప్రక్రియ వేగంగా మరియు మరింత సమాచారంతో కూడుకున్నది,” చిట్కాలు విధాన సమీక్షకుడు కృనాల్ పటేల్.
మీ ఆరోగ్య విధానాన్ని అర్థం చేసుకోవడం మరియు ముందస్తు ప్రణాళిక వేసుకోవడం ద్వారా, మీరు వీటిని నివారించవచ్చు భవిష్యత్ షాక్లు— ప్రియా, మరియు ఇప్పుడు వేలాది మందికి మెరుగైన సమాచారం కొనుగోలుదారులు, 2024 నియంత్రణ మార్పుల తర్వాత నేర్చుకున్నారు. తెలివిగా ఉండండి: తనిఖీ చేయండి వ్యాధికి వేచి ఉండే కాలం, వీలైనంత త్వరగా సేవ చేయండి మరియు ఆనందించండి మీకు అత్యంత అవసరమైనప్పుడు సరైన ఆరోగ్య కవరేజ్తో మనశ్శాంతి.
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).