Last updated on: May 20, 2025
1 కోటి ఆరోగ్య బీమాను ఎంచుకోవడంలో ముఖ్యమైన సమస్యలు in India for 2025 include justifying the high sum insured, understanding the layered policy structure, and ensuring inclusion of global and specialized treatment benefits. The featured 1 Crore Health Insurance in India effectively addresses these issues by offering all-inclusive coverage for high-cost treatments, international medical care, critical illnesses, and long-term hospitalization. It is ideal for HNIs, business owners, and families seeking top-tier medical protection without financial limits. The platform enhances user clarity with transparent breakdowns, AI-driven customization based on lifestyle and risk exposure, and expert guidance to ensure maximum return on investment and seamless claims experience.
బెంగళూరుకు చెందిన 38 ఏళ్ల వయసున్న ఐటీ ప్రొఫెషనల్ ప్రియ ఉదాహరణను పరిశీలించండి. మార్చి, 2025లో, ఆమె ఆరోగ్య బీమా సంస్థ అత్యవసర అపెండిక్స్ సర్జరీ చేయించుకున్నప్పుడు ఆమె బిల్లులు చెల్లించినప్పుడు ఆమె ఊపిరి పీల్చుకుంది, దాని వల్ల ఆమె బీమా చేయబడిన మొత్తం రూ. 5 లక్షలకు పైగా తుడిచిపెట్టుకుపోయింది. అయితే, త్వరలోనే - మరింత ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, మూడు నెలల వ్యవధిలోనే, ఆమె చిన్న కొడుకు చేయి విరిగింది మరియు ఆసుపత్రిలో ఖరీదైన చికిత్స అవసరం అయింది. తన పాలసీ కవర్ అయిపోయిందని భావించినందున ఆమె ఎలా చెల్లించాలో అని ఆందోళన చెందింది. అదృష్టవశాత్తూ ఆమెకు ఆరోగ్య కవరేజీకి పునరుద్ధరణ ఎంపిక ఉంది. బీమా చేయబడిన మొత్తాన్ని వెంటనే టాప్ అప్ చేశారు మరియు ఆమె తన జేబులో నుండి చెల్లించకుండానే మరొక క్లెయిమ్ తీసుకుంది.
IRDAI డేటా ప్రకారం, భారతదేశంలోని సగటు కుటుంబం 2024లో సగటున రూ. 38,000 ఆసుపత్రి ఖర్చును భరించాల్సి ఉంటుంది మరియు నగరంలోని ప్రతి నలుగురు పాలసీదారులలో, ఒక సంవత్సరంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ క్లెయిమ్ పొందుతున్నారు. పెరుగుతున్న వ్యాధుల కేసులు మరియు మారుతున్న జీవనశైలిని దృష్టిలో ఉంచుకుని, కవర్ పునరుద్ధరణ 2025 ఆరోగ్య బీమా పథకాలలో కొత్త మరియు ప్రధాన అలంకరణగా మారుతోంది.
కవర్లను తిరిగి నింపడం లేదా తిరిగి అమర్చడం
మీ క్షీణించిన ఆరోగ్య బీమా కవర్ను అందించగల మంచి కవర్ ఫీచర్ కవర్ పునరుద్ధరణ; మరికొందరు దీనిని బీమా మొత్తాన్ని తిరిగి నింపడం లేదా పునరుద్ధరించడం అని పిలుస్తారు. సాధారణంగా, మీరు ఒకే పెద్ద చికిత్స లేదా చాలా క్లెయిమ్ల కారణంగా బీమా చేయబడిన మొత్తంలో పూర్తి మొత్తాన్ని వినియోగించినప్పటికీ, మీ బీమా ప్రొవైడర్ మొత్తం కవర్ను భర్తీ చేస్తుంది, తద్వారా మీరు కవర్ యొక్క అదే సంవత్సరంలో రక్షణ పొందేందుకు అనుమతిస్తుంది.
మీరు ఆరోగ్య బీమా పాలసీని కొనుగోలు చేస్తే, మీకు సంవత్సరానికి రూ. 5 లక్షలు, రూ. 10 లక్షలు వంటి నిర్ణీత మొత్తంలో కవర్ లభిస్తుంది. మీరు దీన్ని సంవత్సరం మధ్యలో ఖర్చు చేస్తారనుకుందాం. సాంప్రదాయకంగా, అదే సంవత్సరం లోపల ఇతర వ్యాధులకు కూడా క్లెయిమ్ చేయలేరు.
అయితే, పునరుద్ధరణ ప్రయోజనం ఉన్నప్పుడు, ఒకే లేదా బహుళ క్లెయిమ్ల కారణంగా మీ బీమా చేయబడిన మొత్తం అయిపోయిన తర్వాత బీమా సంస్థ దానిని పునరుద్ధరిస్తుంది మరియు బీమా పాలసీ ఇప్పటికీ యాక్టివ్గా ఉన్నంత వరకు మీరు మరిన్ని క్లెయిమ్లు చేస్తూనే ఉండవచ్చు. కుటుంబ సభ్యులు లేదా వరుసగా ఆసుపత్రిలో చేరిన వ్యక్తుల విషయానికి వస్తే ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
మీరు ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని పొందవచ్చు మరియు మీకు బీమా మొత్తంగా రూ. 10 లక్షలు ఉన్నాయని అనుకోండి. మీ కుటుంబ సభ్యుల్లో ఒకరు ఒక పెద్ద ఆపరేషన్ కోసం రూ. 9.5 లక్షలు ఖర్చు చేశారని అనుకుందాం, మీ కవర్ అదే సంవత్సరంలో పూర్తయిందని మీరు నమ్మవచ్చు. అయితే, పునరుద్ధరణ ఎంపిక కింద బీమా సంస్థ మీ పాలసీని ఎటువంటి లాంఛనాలు లేకుండా అసలు బీమా చేసిన రూ. 10 లక్షలకు పునరుద్ధరిస్తుంది.
అదే సంవత్సరంలో ఆసుపత్రిలో చేరినట్లయితే, మీరు ప్లాన్ నిబంధనలు మరియు షరతుల ప్రకారం మళ్ళీ రూ. 10 లక్షల వరకు క్లెయిమ్ చేసుకోవచ్చు.
దీని ప్రకారం, పునరుద్ధరణ ప్రయోజనం ఈ కుటుంబానికి వెన్ను దిండుగా ఉపయోగపడింది.
ఎంతమందికి తెలియకపోవడం ఆశ్చర్యంగా ఉంది. 2024లో, భారతదేశంలో ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ ప్లాన్లు దాదాపు 41 శాతం ఆరోగ్య బీమా క్లెయిమ్లకు కారణమయ్యాయి మరియు ఇది చిన్న పిల్లలు మరియు వృద్ధ తల్లిదండ్రులు ఉన్న కుటుంబంలో పునరుద్ధరణ సౌకర్యాల అవసరాన్ని సూచిస్తుంది.
ప్రతి పథకంలో కవర్ పునరుద్ధరణ ఉండదు, కానీ 2025 నాటికి భారతదేశంలోని ప్రముఖ ఆరోగ్య బీమా ప్రొవైడర్లలో ఎక్కువ మంది తమ కస్టమర్లకు ఎక్కువ భద్రతా అవసరాలు తీర్చడానికి ఈ కవరేజ్తో వారి ప్రణాళికల వెర్షన్లను కూడా ప్రవేశపెట్టారు.
| బీమా సంస్థ | ప్లాన్ పేరు | పునరుద్ధరణ రకం | సంవత్సరానికి పునరుద్ధరణలు | |———|- | HDFC ఎర్గో | ఆప్టిమా పునరుద్ధరణ | వంద శాతం, ఒకసారి | పాలసీలో సంవత్సరానికి ఒకసారి | | ICICI లాంబార్డ్ | పూర్తి ఆరోగ్య బీమా | 100 శాతం, అపరిమిత | పాలసీ సంవత్సరంలో అనేక సార్లు | | స్టార్ హెల్త్ | ఫ్యామిలీ హెల్త్ ఆప్టిమా | వంద మరియు, వేర్వేరు | పాలసీ సంవత్సరంలో ఒకే సమయం | | నివా బుపా | భరోసా | అపరిమిత, ఏవైనా క్లెయిమ్లు | అన్ని ఆసుపత్రిలో చేరడం | | కేర్ ఇన్సూరెన్స్ | కేర్ హెల్త్ | ఒకసారి అలసిపోయినప్పుడు వంద శాతం | ఒకసారి అలసిపోయినప్పుడు వంద శాతం |
అటువంటి పునరుద్ధరణ లక్షణం ఉందో లేదో మరియు అది వర్తించే పరిస్థితులను నిర్ధారించుకోవడానికి ఎల్లప్పుడూ మీ ప్రణాళిక సాహిత్యాన్ని లేదా మీ బీమా సంస్థను సంప్రదించడం సులభమైన మార్గం.
వృత్తిపరమైన అభిప్రాయం: 2025 సంవత్సరంలో క్లయింట్లు తమ పాలసీలలో బీమా చేసిన మొత్తాన్ని తిరిగి చెల్లించమని లేదా పునరుద్ధరించమని అడుగుతున్నారని బీమా కన్సల్టెంట్ల యొక్క అగ్ర మూలం చెబుతోంది; ఎందుకంటే జీవనశైలి వ్యాధులు మరియు ఆరోగ్య సంబంధిత ద్రవ్యోల్బణం అంటే ఒకే సంవత్సరంలో ఆసుపత్రిలో బహుళ ఖరీదైన అనారోగ్యాలు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఆరోగ్య బీమాలో పరిహారం అందించే అదనపు బీమా అదనపు భద్రతను అందిస్తుంది. 2025 యొక్క ఉత్తమ ప్రయోజనాలు ఇవి:
సరే మీకు తెలుసా? 2024 సంవత్సరంలో భారతదేశంలో వైద్య ద్రవ్యోల్బణం రేటు 12.2 శాతంగా ఉంది మరియు అందువల్ల, మెట్రో నగరాల్లో ఆరోగ్య పాలసీ కొనుగోలుదారులలో బీమా మొత్తాన్ని పునరుద్ధరించడం అనేది అత్యధికంగా శోధించబడిన పదబంధంగా మారింది.
2025 లో, వివిధ బీమా సంస్థల వివిధ ప్లాన్లు వేర్వేరు పునరుద్ధరణ నియమాలను కలిగి ఉన్నాయి. ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:
| పునరుద్ధరణ రకం | అది పనిచేసే విధానం | 2025లో ఒక ఉదాహరణ | |————————| | సంవత్సరానికి ఒకసారి, వివిధ అనారోగ్యాలు/వ్యక్తిపై | క్లెయిమ్ పూర్తయిన తర్వాత, కొత్త సభ్యునిపై లేదా కొత్త అనారోగ్యంపై ట్రిగ్గర్ చేయబడుతుంది | స్టార్ హెల్త్ ఫ్యామిలీ ఆప్టిమా | | అపరిమిత, ఏదైనా క్లెయిమ్ | ఏదైనా క్లెయిమ్ తర్వాత, సంవత్సరానికి ఒకసారి వర్తింపజేయబడుతుంది | నివా బుపా రీఅష్యూర్, ICICI లాంబార్డ్ | | థ్రెషోల్డ్, పాక్షికం | మొత్తంలో 80 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శాతం ఉపయోగించినప్పుడు యాక్టివేట్ అవుతుంది | ప్రైవేట్ బీమా సంస్థలు ఇటీవల జారీ చేసినవి |
నిపుణుల సలహా: మీకు చిన్న పిల్లలు, వృద్ధులైన తల్లిదండ్రులు ఉంటే మరియు మీ కుటుంబంలో పదే పదే ఆసుపత్రిలో చేరే అవకాశం ఉంటే అపరిమిత పునరుద్ధరణ ప్రయోజనం యొక్క ఎంపికను తీసుకోండి.
సరే, పునరుద్ధరణ, రీఛార్జ్ మరియు టాప్ అప్ వంటి పదాలు ఇప్పటికీ కొనుగోలుదారుని ఏదో ఒక సమయంలో లేదా మరొక సమయంలో గందరగోళానికి గురిచేస్తాయి. ఈ ప్రయోజనాలు ఎలా భిన్నంగా ఉంటాయో ఇక్కడ ఉంది:
| పునరుద్ధరణ ప్రయోజన లక్షణం | రీఛార్జ్ ప్రయోజన లక్షణం | టాప్ అప్ ప్లాన్ | |- | ప్రధాన బీమా మొత్తం అయిపోయినప్పుడు; లేదా ప్రధాన బీమా మొత్తం పాక్షికంగా అయిపోయినప్పుడు | ప్రధాన బీమా మొత్తం + బోనస్లు అయిపోయినప్పుడు | ప్రత్యేక పాలసీ; ఎంచుకున్న మినహాయింపును ఉల్లంఘిస్తుంది | | ఎక్కువ సమయం చేర్చబడింది లేదా రైడర్గా | చాలా సందర్భాలలో అంతర్నిర్మితంగా | ప్రత్యేక యాడ్-ఆన్ కొనుగోలు | | అసలు SI వరకు, ఇది ఒకటి కంటే ఎక్కువ సార్లు ఉండవచ్చు | ఒకసారి మాత్రమే రీఫిల్ చేయబడితే గరిష్టంగా SI వరకు | అదనపు కవర్, పరిమితికి మించి | | HDFC ఎర్గో ఆప్టిమా రిస్టోర్ | మ్యాక్స్ బుపా హెల్త్ రీఛార్జ్ | స్టార్ హెల్త్ సూపర్ టాప్ అప్ |
2025 లో, చాలా మంది భారతీయులు తమ గరిష్ట భద్రతను నిర్ధారించుకోవడానికి పునరుద్ధరణ విధానం మరియు టాప్ అప్ రెండింటినీ కలిగి ఉండాలని కోరుకుంటారు.
పునరుద్ధరణ ప్రయోజనాల విలువ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది మరియు మీరు మీ ప్రణాళిక పత్రంలో ఈ క్రింది నియమాలను పరిశీలించాలి:
ఎల్లప్పుడూ చిన్న ముద్రణ ఉంటుంది మరియు వారు తుది కొనుగోలు చేసే ముందు అలా చేయాలి మరియు వారి సలహాదారుని లేదా ఫీచర్ల వద్ద ఆన్లైన్లో విచారించాలి.
మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? 2024 సర్వేలో, మూడింట రెండు వంతుల కంటే తక్కువ మంది భారతీయులు బీమా మొత్తాన్ని పునరుద్ధరించడం మరియు రీఛార్జ్ చేయడం మధ్య వ్యత్యాసాన్ని స్పష్టంగా నిర్వచించలేదు, అందుకే బీమా కంపెనీలు ఎక్కువ మంది కొనుగోలుదారులకు అవగాహన కల్పించాలి.
మీరు ఏవైనా ఇతర ప్రశ్నలతో ఫిన్కవర్ భాగస్వామి సలహాదారులను కూడా సంప్రదించవచ్చు లేదా తగిన స్థాయిలో పునరుద్ధరణ ప్రయోజనాలతో సరైన పాలసీని ఎంచుకున్నారని నిర్ధారించుకోండి.
అన్ని లక్షణాలను స్పష్టంగా జాబితా చేయడం ద్వారా చాలా ముఖ్యమైన వివరాలను కోల్పోకుండా ఉండటానికి ఫిన్కవర్ వంటి ఆన్లైన్ పోలిక వెబ్సైట్లను ఉపయోగించుకోండి.
నిపుణుల చిట్కా: మీకు పెద్ద కుటుంబం లేదా వృద్ధ తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లలు ఉన్నప్పుడు, మీపై అనేక పెద్ద వాదనల తర్వాత 2025 లో అపరిమిత పునరుద్ధరణలను అందించే పాలసీని ఎంచుకోవలసిన సమయం ఆసన్నమైంది; మీకు ఇప్పటికీ మీ రక్షణ ఉంటుంది.
ఉదా - 1: ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ కేసు
ముంబైకి చెందిన గుప్తా దంపతులకు రూ.7 లక్షల ఫ్లోటర్ ప్లాన్ ఉంది. మిస్టర్ గుప్తా గుండెపోటుతో ఆసుపత్రిలో చేరారు మరియు మొత్తం బిల్లులు రూ.6.9 లక్షలకు చేరుకున్నాయి. 3 నెలల తర్వాత, అతని కుమార్తెకు రూ.3 లక్షల ఖర్చుతో ఆపరేషన్ చేయాల్సి వచ్చింది. చికిత్స కోసం కుమార్తె యొక్క అన్ని బిల్లులతో సహా పునరుద్ధరణ కారణంగా బీమాదారుడు బీమా మొత్తాన్ని రీలోడ్ చేశాడు.
పరీక్ష కేసు 2: క్యాన్సర్ రోగి
చెన్నైకి చెందిన రాణి అనే 46 ఏళ్ల మహిళకు 2025 ప్రారంభంలో రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. ఆమె పునరుద్ధరణ పాలసీ ప్రకారం, ఆమె అదే పాలసీ సంవత్సరంలో అనేక ఖరీదైన ఆసుపత్రి సందర్శనలకు క్లెయిమ్ చేసుకునే అవకాశం ఉంది, ఎందుకంటే ఆమె కవర్ అయిపోయిన ప్రతిసారీ పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఆమెను పునరుద్ధరించకపోతే, చికిత్స సమయం వరకు ఆమె బీమా మొత్తం సరిపోదు.
కేసు 3: ప్రమాదం తరువాత అనారోగ్యం
కోల్కతాకు చెందిన ఒక కస్టమర్ రోడ్డు ప్రమాదంలో మరణించడంతో అతని 5 లక్షల రూపాయల బీమా కవర్ ఊడిపోయింది. రెండు నెలల తర్వాత కూడా అతనికి డెంగ్యూ సోకింది మరియు ఆసుపత్రిలో కొంత సమయం గడపాల్సి వచ్చింది. అతని ప్లాన్ పునరుద్ధరణ లక్షణం కారణంగా రెండవ బిల్లు పూర్తిగా చెల్లించబడింది.
ఆరోగ్య బీమా ఆవిష్కరణల ప్రస్తుత ధోరణి కారణంగా పునరుద్ధరణ అనేది ప్రాణాలను కాపాడుతుందని ఇటువంటి సందర్భాలు నిర్ధారిస్తాయి.
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).