🚀 Fincover® App is Now Live!
Join 10 Million+ users on web – now available on mobile!
Last updated on: May 20, 2025
1 కోటి ఆరోగ్య బీమాను ఎంచుకోవడంలో ముఖ్యమైన సమస్యలు in India for 2025 include justifying the high sum insured, understanding the layered policy structure, and ensuring inclusion of global and specialized treatment benefits. The featured 1 Crore Health Insurance in India effectively addresses these issues by offering all-inclusive coverage for high-cost treatments, international medical care, critical illnesses, and long-term hospitalization. It is ideal for HNIs, business owners, and families seeking top-tier medical protection without financial limits. The platform enhances user clarity with transparent breakdowns, AI-driven customization based on lifestyle and risk exposure, and expert guidance to ensure maximum return on investment and seamless claims experience.
Author
Read Bio
Reviewed by
Read Bioభారతదేశంలో బీమా గురించి నేర్చుకోవడం చాలా క్లిష్టంగా ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే పాలసీ కొనుగోలు సమయంలో లేదా బీమా చేయబడిన డెలివరీ సమయంలో, PED వంటి పదం ప్రస్తావించబడింది. మీకు లేదా కుటుంబానికి ఆరోగ్య కవర్ కొనుగోలు విషయానికి వస్తే, PED అంటే ఏమిటి మరియు 2025 లో అది ఎలా పని చేస్తుందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. ఈ వ్యాసం ఆరోగ్య బీమాలో PED గురించి, దాని గురించి తరచుగా అడిగే కొన్ని ప్రశ్నలు, ఇది పాలసీదారులను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు దీన్ని తెలివిగా ఎలా చేయవచ్చో చర్చిస్తుంది.
PED అనేది ప్రీఎక్సిస్టింగ్ డిసీజ్ యొక్క సంక్షిప్తీకరణ. ఇది ఆరోగ్య బీమా పాలసీ తీసుకోవడానికి ముందు ఉన్న ఏదైనా అనారోగ్యం, వైద్య పరిస్థితి, లక్షణాలు లేదా వ్యాధి. మీకు కవరేజ్ అందించాలని భావించినప్పుడు బీమా సంస్థలు ఏదైనా PEDని ఉపయోగించడం చాలా ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది. ఎందుకు? చాలా సందర్భాలలో ఇటువంటి పరిస్థితులకు శ్రద్ధ మరియు చికిత్స అవసరం, ఇది పాలసీ కింద క్లెయిమ్ పొందే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
2025 నాటికి, భారతీయ పాలసీ కొనుగోలుదారులు PED గురించి తగినంత జ్ఞానం లేకుండా ఆరోగ్య బీమా పథకాన్ని కొనుగోలు చేయలేరు, అప్‌గ్రేడ్ చేయలేరు లేదా పునరుద్ధరించలేరు. PED, వేచి ఉండే కాలం యొక్క పొడవు మరియు మీరు పూర్తిగా కవర్ చేయబడినప్పుడు అనేవి విస్మరించకూడని వివరాలు.
మేము దానిని దశలవారీగా తీసుకుంటాము.
ముందుగా ఉన్న వ్యాధి అంటే మీ కొత్త ఆరోగ్య బీమా పాలసీ మీకు కవర్ చేయడం ప్రారంభించే తేదీకి ముందు కనిపించని, లక్షణాలను ప్రదర్శించని లేదా నిర్ధారణ కాని ప్రతిదీ. రక్తపోటు, మధుమేహం, థైరాయిడ్ సమస్యలు, క్యాన్సర్, ఉబ్బసం లేదా గతంలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నవి కూడా కొన్ని సాధారణ పరిస్థితులు.
భారతదేశంలోని బీమా సంస్థలు IRDAI అందించిన మార్గదర్శకాలకు కట్టుబడి ఉంటాయి, ఇది PED అంటే ఏదైనా వ్యాధి, పరిస్థితి లేదా అనారోగ్యం, ఇది పాలసీని కొనుగోలు చేయడానికి 48 నెలల ముందు అంటే 4 సంవత్సరాల ముందు గుర్తించబడుతుంది. అందువల్ల, మీరు అధిక రక్తపోటుకు సంబంధించి మూడు సంవత్సరాల క్రితం చికిత్స పొందినట్లయితే, అది మీ కొత్త బీమాకు PED అవుతుంది.
పుట్టుకతో వచ్చే లేదా వారసత్వంగా వచ్చే వ్యాధులు వంటి కొన్ని వ్యాధులు ఎల్లప్పుడూ నిషేధించబడతాయి. కాబట్టి, మీ పాలసీ పత్రాన్ని చదవడం చాలా ముఖ్యం.
భారతీయ ఆరోగ్య బీమా పథకాలు సాధారణంగా PED కి 2-4 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్ విధిస్తాయి. ఈ కాలంలో PED కి సంబంధించిన చికిత్స, శస్త్రచికిత్స లేదా ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ఎటువంటి ఖర్చు చెల్లించబడదు. అయితే, పాలసీ అమలులో ఉన్న వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను మీరు పూర్తి చేసిన తర్వాత, తదుపరి క్లెయిమ్‌లు అంగీకరించబడతాయి.
మీకు తెలుసా?
IRDAI మార్గదర్శకాల లక్ష్యాలు 2025కి సంబంధించి, ప్రామాణిక ఆరోగ్య బీమా పాలసీలలో PEDపై బీమా సంస్థలు విధించే వెయిటింగ్ పీరియడ్ 4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
మీరు కొత్త పాలసీ తీసుకున్నప్పుడు, దానిని కొనుగోలు చేసే ముందు, మీకు ఏవైనా మునుపటి అనారోగ్యాలు, ఆసుపత్రిలో చేరడం, శస్త్రచికిత్స లేదా ఏవైనా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలు ఉన్నాయా అని బీమా సంస్థలు తెలుసుకోవాలనుకుంటాయి. అన్ని వివరాల వివరణ మరియు నిజమైన సమాచారాన్ని అందించడం కూడా చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే తప్పు లేదా అసంపూర్ణ బహిర్గతం క్లెయిమ్‌లను తిరస్కరించడానికి దారితీస్తుంది.
PED బహిర్గతం వీటిపై ప్రభావం చూపుతుంది:
మీరు మీ PEDని దాచినప్పుడు లేదా దాని గురించి అబద్ధం చెప్పినప్పుడు, మీ క్లెయిమ్ తిరస్కరించబడవచ్చు మరియు తరువాత, పాలసీని రద్దు చేయవచ్చు.
ప్రజలు కూడా ఈ ప్రశ్న అడుగుతారు:
ఆరోగ్య బీమా పరిధిలో గర్భధారణ అనేది ముందుగా ఉన్న వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుందా?
కాదు, గర్భం కాదు, కానీ చాలా ప్లాన్‌లలో PED విడిగా మరియు వేరే ప్రసూతి నిరీక్షణ వ్యవధితో సూచించబడుతుంది.
ముందుగా ఉన్న పరిస్థితి వల్ల ప్రీమియం కొంచెం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఇతర సందర్భాల్లో, బీమా సంస్థ ప్రత్యేక నిబంధనలు, లోడింగ్‌లు లేదా వైద్య పరీక్ష అవసరం కావచ్చు. అయినప్పటికీ, 2025లో పెరిగిన పోటీ కారణంగా, ఈ రోజుల్లో, అనేక పాలసీలు PEDకి సరళమైన షరతులను కలిగి ఉన్నాయి.
నిపుణుల అంతర్దృష్టి:
సీనియర్ అండర్ రైటర్ డాక్టర్ శ్వేతా నాయర్ మాట్లాడుతూ, “అన్ని PEDలు అధిక ప్రీమియంను సూచించవు. బాగా నిర్వహించబడి, ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటే, కొన్ని బీమా సంస్థలు నియంత్రిత మధుమేహం వంటి సాధారణ పరిస్థితులకు క్రమం తప్పకుండా ధర నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తాయి.”
అనారోగ్యానికి గురైన తర్వాత బీమా కొనుగోలు వంటి దుర్వినియోగాన్ని నివారించడానికి వెయిటింగ్ పీరియడ్ విధించబడుతుంది. ఈ సమయంలో PEDకి సంబంధించిన ఏవైనా ఖర్చులు తిరిగి చెల్లించబడవు. మీరు ఈ వెయిటింగ్ పీరియడ్ దాటినప్పుడు, ఆ తర్వాత మీరు పునరుద్ధరణలో ఎటువంటి ఆలస్యం చేయలేరు, అప్పుడు షరతులు కూడా పాలసీ కిందకు వస్తాయి.
| బీమా ప్రొవైడర్ | PED వెయిటింగ్ పీరియడ్ | కనీస పునరుద్ధరణ సంవత్సరాలు అవసరం | |————————|- | స్టార్ హెల్త్ | 3 సంవత్సరాలు | 3 నిరంతర సంవత్సరాలు | | HDFC ERGO | 3 నుండి 4 సంవత్సరాలు | 3 నుండి 4 సంవత్సరాలు ఆలస్యం లేకుండా | | ఆదిత్య బిర్లా | 4 సంవత్సరాలు | 4 సంవత్సరాల కొనసాగింపు కవరేజ్ | | నివా బుపా | 3 సంవత్సరాలు | విరామం లేకుండా 3 సంవత్సరాలు | | సంరక్షణ బీమా | 4 సంవత్సరాలు | 4 సంవత్సరాలు క్రియాశీల పునరుద్ధరణ |
తనిఖీ చేయండి: మీ పాలసీని కవర్ చేసే అత్యంత తాజా బ్రోచర్.
2025 లో, కొన్ని బీమా సంస్థలు అదనపు చెల్లింపులు లేదా ప్రత్యేక యాడ్-ఆన్‌ల ధరతో PED వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను తగ్గించే అవకాశాన్ని కల్పిస్తున్నాయి. ఉదాహరణకు, డయాబెటిక్ పిల్లవాడికి స్థిర ప్రీమియం పెంపుకు బదులుగా 4 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను 2 సంవత్సరాలకు అందించవచ్చు. ప్రణాళికలు బీమా సంస్థపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
మీకు తెలుసా?
ఇప్పటికే ఉన్న పాలసీని అప్‌గ్రేడ్ చేసినప్పటికీ, టాప్-అప్ మరియు సూపర్ టాప్-అప్ ప్లాన్‌లలో కూడా మీరు PED నిబంధనలను కలిగి ఉండవచ్చు.
మీరు పాలసీని వర్తింపజేసేటప్పుడు మీ PEDని వెల్లడించి, నియమిత నిరీక్షణ వ్యవధిని తీసుకున్నప్పుడు, మీ బీమా సంస్థ PEDకి సంబంధించిన ఏవైనా భవిష్యత్ క్లెయిమ్‌లను తీరుస్తుంది.
కింది షరతులలో ఒకటి వర్తించినప్పుడు క్లెయిమ్‌లు జారిపోవచ్చు లేదా తిరస్కరించబడవచ్చు:
ప్రతి పత్రం, ప్రిస్క్రిప్షన్, పరీక్ష ఫలితాలు మరియు డిశ్చార్జ్ నివేదికలను అందించాలి.
పాలసీ ప్రారంభించిన తర్వాత ఎవరైనా అనారోగ్యం పాలసీలో చేరితే, అది ముందుగానే ఉన్నట్లుగా పరిగణించబడదు. కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో అది పాలసీ తేదీకి ముందే స్పష్టంగా కనిపించి విస్మరించబడితే, బీమా సంస్థలు విచారిస్తాయి. దీని కోసం, అన్ని లక్షణాలను నమోదు చేయాలని మరియు కొనుగోలు సమయంలో వైద్యుడితో సంప్రదించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్రజలు కూడా ఈ ప్రశ్న అడుగుతారు:
PED బీమా సంస్థలను మార్చడానికి నన్ను అనుమతిస్తుందా?
ఖచ్చితంగా, మీరు IRDAI పోర్టబిలిటీ ప్రకారం బీమాలను మార్చుకోవచ్చు. కొత్త కంపెనీ మునుపటి కంపెనీ సబ్జెక్ట్‌ను స్వీకరించినప్పుడు వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను జమ చేయాలి.
నిపుణుల అంతర్దృష్టి:
“2025 లో, బీమా సంస్థల మధ్య పోర్టబిలిటీ మెరుగుపడింది. మీ పాత ప్లాన్‌లో PED ప్రకటించబడి, వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను పూర్తి చేసి ఉంటే, మీరు కొత్త కంపెనీతో తిరిగి ప్రారంభించాల్సిన అవసరం లేదు!” అని హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కన్సల్టెంట్ శ్రీ రమేష్ చంద్రన్ అన్నారు.
కొనుగోలుదారులు PED వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను ప్రసూతి, దంత సంరక్షణ లేదా కొన్ని శస్త్రచికిత్స వంటి ఇతర మినహాయింపులతో కలిపే సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.
| ఫీచర్ | ఇతర మినహాయింపులు | PED వెయిటింగ్ పీరియడ్ | |————————-|- | నిర్వచనం | ముందుగా ఉన్న వ్యాధి | రోజు 1 వరకు మినహాయింపులు | | ఉదాహరణ | ఆస్తమా, మధుమేహం, బిపి | కీళ్ల మార్పిడి, కంటిశుక్లం, ప్రసూతి | | వేచి ఉండే కాలం | 2 నుండి 4 సంవత్సరాలు | 1 లేదా 2 సంవత్సరాలు (షరతును బట్టి మారుతుంది) | | సంబంధిత | నివేదించబడిన వ్యాధులు | PED తో సంబంధం లేకుండా ప్రత్యేక చికిత్స |
విధాన పదాల గురించిన సమాచారాన్ని ఎల్లప్పుడూ తనిఖీ చేయాలి.
దరఖాస్తు సమయంలో మీరు ఆరోగ్య ప్రకటన భాగానికి నిజాయితీగా సమాధానం ఇవ్వాలి.
అందించిన సమాచారం ఆధారంగా, బీమా సంస్థ వైద్య పరీక్షలు లేదా నివేదికలను అభ్యర్థించవచ్చు.
నేడు, పారదర్శకత ముఖ్యమైన పని అయినప్పటికీ, సంక్లిష్టమైన PEDతో ఆరోగ్య బీమాను అందించే కంపెనీల సంఖ్య పెరుగుతోంది.
ప్రజలు కూడా ఈ ప్రశ్న అడుగుతారు:
PED కారణంగా నా బీమా సంస్థ నాకు ప్రతిపాదనను తిరస్కరించినప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?
మీరు మరొక బీమా సంస్థను సంప్రదించవచ్చు. గ్రూప్ హెల్త్ లేదా కార్పొరేట్ పాలసీల వంటి కొన్ని పాలసీలలో PEDకి సడలించిన నిబంధనలు ఉన్నాయి.
మీకు తెలుసా?
2025 సంవత్సరంలో, కొన్ని డిజిటల్ బీమా సంస్థలు తక్షణ AI ఆరోగ్య విశ్లేషణ అర్హత విశ్లేషణను నిర్వహిస్తాయి. అయితే, అభ్యర్థించినప్పుడు, మీరు ఇప్పటికీ ఏవైనా నివేదికలను అందించడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు.
ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేసినప్పుడు మరియు ఇప్పటికే వైద్య పరిస్థితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు, వారు దానిని ముందుగా ఉన్న వ్యాధి లేదా PED అని పిలుస్తారు. ఇది భారతీయ బీమా సంస్థలు వేసే ప్రశ్న అవుతుంది మరియు అది ప్రకటించిన తర్వాత, PED క్లెయిమ్‌ల విషయానికి వస్తే సుమారు 2 నుండి 4 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉపయోగించబడుతుంది. క్లెయిమ్‌ల సజావుగా పరిష్కారాన్ని సులభతరం చేయడానికి సత్యాన్ని బహిర్గతం చేయడం, పత్రాలను నిర్వహించడం మరియు వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ను పూర్తి చేయడం ఎల్లప్పుడూ చేయాలి. రెడ్ కార్పెట్‌కు ముందు ఆన్‌లైన్‌లో ప్లాన్‌ల యొక్క స్మార్ట్ పోలికలను కనుగొనండి.
ఆరోగ్య బీమాలో ముందుగా ఉన్న వ్యాధి అంటే ఏమిటి?
ముందుగా ఉన్న వ్యాధి అంటే కొత్త ఆరోగ్య బీమా కవర్ ప్రారంభించటానికి ముందు పాలసీదారుడు కలిగి ఉన్న ఏదైనా రకమైన వైద్య పరిస్థితి, అనారోగ్యం లేదా లక్షణం.
1వ రోజు ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులకు ఆరోగ్య బీమా వర్తిస్తుందా?
సాధారణంగా, సాధారణ ఆరోగ్య బీమా 2 నుండి 4 సంవత్సరాల వరకు వేచి ఉండాలి. అయినప్పటికీ, 1వ రోజు PED బీమాను అందించే కంపెనీ బీమా లేదా సీనియర్ సిటిజన్ బీమా పథకాలు ఉన్నాయి.
నాకు ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యం లేదని నిరూపించుకోవడానికి నేను ఏమి చేయాలి?
మీ వైద్య పరీక్షలు, ప్రిస్క్రిప్షన్లు మరియు తేదీ వారీగా నివేదికలు అందుబాటులో ఉంచుకోండి. ప్రారంభ లక్షణాలు ఎప్పుడు కనిపించాయో అన్నీ వ్రాసి చెప్పండి.
ముందుగా ఉన్న వ్యాధిని అరికట్టడంలో ఫలితం ఏమిటి?
తరువాత, మీ క్లెయిమ్ తిరస్కరించబడవచ్చు మరియు కల్పిత సమాచారం విషయంలో పాలసీని రద్దు చేయవచ్చు. బహిర్గతం చేయడం ఎల్లప్పుడూ అత్యంత నిజాయితీ మార్గంలో ఉత్తమం.
భారతదేశంలో PED వెయిటింగ్ పీరియడ్ లేని ఆరోగ్య బీమా కార్యక్రమాలు ఉన్నాయా?
చాలా అసాధారణమైనది, అయినప్పటికీ అన్ని కార్పొరేట్ లేదా గ్రూప్ హెల్త్ ప్లాన్‌లకు అలాంటి వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉండదు. సాధారణ రిటైల్ పాలసీలు ప్రధానంగా 2-4 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్ కలిగి ఉంటాయి.
భీమా సంస్థలు ఏదైనా PEDని శాశ్వతంగా మినహాయించవచ్చా?
మొదటగా, బీమా సంస్థలు కొన్ని తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక లేదా జన్యుపరమైన పరిస్థితులను శాశ్వతంగా మినహాయించడానికి అనుమతించబడతాయి. మీ పాలసీ పత్రంలో మినహాయింపుల నిబంధనపై వ్రాయండి.
మీరు 2025 లో ఆరోగ్య బీమా కొనుగోలు చేయాలనుకుంటున్నట్లయితే మరియు ముందుగా ఉన్న వ్యాధితో బాధపడుతుంటే, నిజం చెప్పండి, పోలిక ప్రణాళికలు మరియు విచారణలు చేయండి; మీకు అనిపించినప్పుడల్లా వైద్యుడిని కూడా సంప్రదించండి. మీ ఆరోగ్యం మరియు మనశ్శాంతి ఎల్లప్పుడూ కృషికి విలువైనవి!
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).
Loved by 1M+ users. Start your financial journey today!
