2025లో వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా భారతదేశం (పూర్తి గైడ్)
భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా అనేది ఐచ్ఛికం కంటే ముఖ్యమైన అంశంగా మారింది. వైద్య ద్రవ్యోల్బణం సాధారణ ద్రవ్యోల్బణం కంటే బాగా పెరుగుతూనే ఉండటంతో మరియు జీవనశైలితో పాటు మధుమేహం, గుండె జబ్బులు, ఊబకాయం వంటి వైద్యపరమైన సమస్యలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, సురక్షితమైన ఆర్థిక ప్రణాళికను వివరించగల ఒకే ఒక విషయం ఉంది, అది బలమైన ఆరోగ్య బీమా కవర్. ఇది మీ పొదుపులను నాశనం చేసే ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిని ఆపుతుంది, తద్వారా మీరు మరియు మీ కుటుంబం నాణ్యమైన ఆరోగ్య సంరక్షణను పొందేలా చూసుకోవడానికి అధిక ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను చెల్లించాల్సిన ఒత్తిడికి గురికాకుండా ఉంటుంది.
వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా పథకాల విస్తృత శ్రేణితో భారతదేశ బీమా మార్కెట్ 2025 సంవత్సరంలో ఉన్నంత డైనమిక్గా ఎప్పుడూ లేదు. IRDAI ప్రవేశపెట్టిన కొత్త నిబంధన ఉత్పత్తులను కస్టమర్కు మరింత అనుకూలంగా, పారదర్శకంగా మరియు మునుపటి పాలసీలో విస్తృతంగా చేసింది. ఈ గైడ్ భారతదేశంలో వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా అంశంపై మీకు స్పష్టమైన అంతర్దృష్టిని అందిస్తుంది మరియు తద్వారా మీరు ఎంపికలను తీర్చడంలో మరియు ఆర్థికంగా సురక్షితమైన భవిష్యత్తుకు సురక్షితమైన ఎంపికను కలిగి ఉండటానికి సహాయపడుతుంది.
భారతదేశంలోని ఉత్తమ వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా పథకాల పోలిక (2025)
| బీమా సంస్థ & ప్లాన్ పేరు | ముఖ్య లక్షణాలు | బీమా చేయబడిన మొత్తం (సూచిక) | ముందుగా ఉన్న వ్యాధి నిరీక్షణ కాలం | ప్రత్యేక అమ్మకపు ప్రతిపాదన (USP) | |- | HDFC ERGO ఆప్టిమా సెక్యూర్ | సెక్యూర్, ప్లస్, ప్రొటెక్ట్ మరియు రిస్టోర్ అందిస్తుంది అంటే మీ బేస్ కవర్ బాగా పెరుగుతుంది. | 5 - 2 లక్షల నుండి 2 కోట్ల వరకు | కనీసం 2 సంవత్సరాల నుండి 3 సంవత్సరాల వరకు | సెక్యూర్ బెనిఫిట్: దీని అర్థం మొదటి రోజున, మీ బేస్ కవర్ అదనపు ప్రీమియం లేకుండా రెట్టింపు అవుతుంది, ఇది అసాధారణమైన విలువ. | | కేర్ సుప్రీం | బీమా చేయబడిన మొత్తానికి అపరిమిత సార్లు ఆటోమేటిక్ రీఛార్జ్, వార్షిక ఆరోగ్య తనిఖీలు మరియు వెల్నెస్ ప్రయోజనాలు. | 5 లక్షలు - 1 కోటి | 2-4 సంవత్సరాలు | ఇది బీమా చేయబడిన మొత్తానికి అపరిమిత పునరుద్ధరణ, ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి సంచిత బోనస్ వంటి గొప్ప ప్రయోజనాలతో సమగ్ర కవర్పై దృష్టి పెడుతుంది. | | నివా బుపా రీఅష్యూర్ 2.0 | “రీఅష్యూర్+” ప్రయోజనం యొక్క కవర్ ధర అపరిమిత క్లెయిమ్, నాన్-మెడికల్ కవరేజ్ మరియు కో-పేమెంట్ ఆప్షన్. | 5L - 1 కోటి | 2-3 సంవత్సరాలు | ఈ కవర్లోని అత్యుత్తమ లక్షణం ఏమిటంటే ఇది మిమ్మల్ని అపరిమితంగా కవర్ చేస్తుంది మరియు అపరిమిత భద్రతా వలయాన్ని కోల్పోయినట్లు చెప్పవచ్చు. | | ఆదిత్య బిర్లా యాక్టివ్ వన్ | డయాబెటిస్ లేదా ఆస్తమా వంటి పరిస్థితుల దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ కార్యక్రమం, మరియు చురుకైన జీవనశైలిపై ఆరోగ్యం రాబడి. | 2-3 సంవత్సరాలు | 2 లక్షలు - 6 కోట్లు | | | స్టార్ హెల్త్ అష్యూర్ | భారతదేశంలోని అనేక బీమా చేయబడిన మొత్తం ఎంపికలు, వెల్నెస్ కార్యక్రమాలు మరియు బాగా అనుసంధానించబడిన ఆసుపత్రుల నెట్వర్క్. | 5 లక్షలు - 2 కోట్లు | 2-4 సంవత్సరాలు | అధిక క్లెయిమ్ సెటిల్మెంట్ నిష్పత్తి మరియు దాని విస్తృత యాక్సెస్ ఉన్న ఆసుపత్రుల నెట్వర్క్ ద్వారా అత్యంత ప్రసిద్ధ స్వతంత్ర ఆరోగ్య బీమా సంస్థలలో ఒకదానికి మద్దతు ఉంది. | | ICICI లాంబార్డ్ హెల్త్ అడ్వాంట్ఎడ్జ్ | ఈ పాలసీలో అపరిమిత సంఖ్యలో టెలికన్సల్టేషన్లు, విలువ ఆధారిత వెల్నెస్ ప్రయోజనాలతో ఐచ్ఛిక రీసెట్ ప్రయోజనం ఉన్నాయి. | ₹5 లక్షలు - ₹3 కోట్లు | 2-4 సంవత్సరాలు | ICICI లాంబార్డ్ మంచి ఇంటిగ్రేషన్ మరియు విలువ ఆధారిత సేవలను కలిగి ఉంది, ఇది పాలసీతో ప్రియమైనవారి ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సును నిర్వహించడం సులభం చేస్తుంది. |
హెచ్చరిక: ఇది ఒక ప్రదర్శనాత్మక పట్టిక. వదంతుల ఆధారంగా ఎప్పుడూ నిర్ణయం తీసుకోకండి, కానీ ఎల్లప్పుడూ వివిధ పాలసీల వాస్తవ పదాలను మరియు నిర్దిష్ట బీమా కంపెనీల ప్రస్తుత ఆఫర్లను సంప్రదించండి.
త్వరిత చిట్కా: వ్యక్తిగత పథకం కోసం, అధిక మొత్తంలో బీమా చేయబడిన పాలసీని స్వీకరించడం, ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యాలకు తక్కువ నిరీక్షణ కాలం అలాగే పునరుద్ధరణ ప్రయోజనం లేదా నో-క్లెయిమ్ బోనస్ వంటి అదనపు విధానాన్ని అవలంబించడం ఉత్తమ సలహా. ఇది కాలక్రమేణా పెరుగుతుందని హామీ ఇస్తుంది.
వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా ఇప్పుడు తీర్చలేనిదిగా ఉండటానికి కారణం
- అధిక వైద్య ఖర్చులు: వైద్య ఖర్చులు పెరుగుతున్నాయి మరియు అత్యాధునిక చికిత్స, సాధారణ వ్యాధి చికిత్స లేదా ప్రాణాలను రక్షించే శస్త్రచికిత్స చాలా ఖర్చవుతుంది. అటువంటి అధిక ఖర్చులకు వ్యతిరేకంగా ఆరోగ్య బీమా పథకం చాలా ముఖ్యమైన ఆర్థిక రక్షణగా వస్తుంది.
- జీవనశైలి వ్యాధుల ఆవిర్భావం: ఆధునిక జీవన విధానం కారణంగా యువతలో కూడా మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు మరియు గుండె జబ్బులు వంటి జీవనశైలి వ్యాధులు ఎక్కువగా వస్తున్నాయి. ఈ పరిస్థితులను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి ఆరోగ్య ప్రణాళిక అవసరమైన ఆర్థిక సహాయానికి దారితీస్తుంది.
- పొదుపు సంరక్షణ: బీమా లేకుండా వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి మీ జీవిత పొదుపును తుడిచిపెట్టేయవచ్చు మరియు ఇంటి కొనుగోలు, మీ పిల్లల విద్య లేదా పదవీ విరమణ వంటి దీర్ఘకాలిక ఆర్థిక ప్రణాళికలపై మీకు తిరిగి భారం పడుతుంది.
- నాణ్యమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ: ఆరోగ్య పాలసీని కలిగి ఉండటం, ముఖ్యంగా నగదు రహిత సౌకర్యం కలిగి ఉండటం వలన, చికిత్స సమయంలో బిల్లులు చెల్లించాలనే భయం లేకుండా విస్తృతమైన ఆసుపత్రుల నెట్వర్క్లో మీరు ఉత్తమ వైద్య చికిత్సను పొందవచ్చు.
- పన్ను పొదుపు: ఆరోగ్య బీమాకు చేసే చెల్లింపు ఆదాయపు పన్ను చట్టంలోని సెక్షన్ 80D కింద పన్ను మినహాయింపు పొందవచ్చు మరియు పన్ను ఆదా చేస్తుంది మరియు అదే సమయంలో రక్షణను అందిస్తుంది.
వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా సాధారణంగా ఏ రకమైన కవరేజీని కవర్ చేస్తుంది?
చాలా సాధారణ వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా పథకాలు వివిధ రకాల వైద్య ఖర్చుల సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా కవరేజ్ కోసం దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు:
- ఇన్-పేషెంట్ హాస్పిటలైజేషన్: మీరు 24 గంటలకు పైగా ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు అయ్యే ఖర్చులను, గది అద్దె, ICUలో ఛార్జీలు, నర్సింగ్ ఛార్జీలు, డాక్టర్, ఫీజు మొదలైన వాటిని ఇది తిరిగి చెల్లిస్తుంది.
- ఆసుపత్రికి ముందు & తర్వాత ఖర్చులు: ఒక వ్యక్తి ఆసుపత్రిలో లేనప్పుడు (సాధారణంగా 30-60 రోజులు) మరియు అతను/ఆమె ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు (సాధారణంగా 60 180 రోజులు) వైద్య సంరక్షణ ఖర్చులను కవర్ చేస్తుంది. ఇది సంప్రదింపులు, రోగ నిర్ధారణ పరీక్షలు మరియు ఫార్మసీ బిల్లులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
- డేకేర్ విధానాలు: ఇది వైద్య విధానాలు మరియు శస్త్రచికిత్స, దీనికి ఇకపై 24 గంటలు ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు కానీ మెరుగైన సాంకేతికత ప్రకారం (ఉదా. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స, డయాలసిస్).
- డొమిసిలియరీ హాస్పిటలైజేషన్: రోగిని వైద్య కారణాల వల్ల లేదా పడకల కొరత కారణంగా ఆసుపత్రికి మార్చడం సాధ్యం కానప్పుడు, వైద్యుడి సిఫార్సు మేరకు ఇంట్లో చేయించుకున్న చికిత్సకు చెల్లింపును అందిస్తుంది.
- ఆయుష్ చికిత్స: కొత్త మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ఆయుర్వేదం, యోగా & నేచురోపతి, యునాని, సిద్ధ మరియు హోమియోపతిలలో దేనిలోనైనా ఇన్-పేషెంట్ ప్రాతిపదికన అనేక చికిత్సలు ప్లాన్లో బీమా చేయబడిన మొత్తం వరకు కవర్ చేయబడతాయి.
- అవయవ దాత ఖర్చులు: అవయవ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స సందర్భంలో అవయవ దాత ద్వారా వచ్చే వైద్య చికిత్స ఖర్చులను కవర్ చేస్తుంది.
- అధునాతన వైద్య సంరక్షణ: రోబోటిక్ సర్జరీ, స్టీరియోటాక్టిక్ ఔత్సాహికులు మరియు ఇమ్యునోథెరపీ వంటి మరిన్ని ఆధునిక చికిత్సా పద్ధతులు కవర్ చేయబడ్డాయి.
- రెగ్యులర్ హెల్త్ చెకప్లు: చాలా పాలసీలు నివారణ ఆరోగ్య చెకప్లను నిర్ధారించే మార్గంగా ఏటా ఉచిత ఆరోగ్య చెకప్లను అందిస్తాయి.
వేచి ఉండే కాలం యొక్క ప్రాముఖ్యత గురించి తెలుసుకోవడం
వేచి ఉండే కాలం అంటే ఏమిటి?
పాలసీ ప్రారంభించిన తర్వాత పేర్కొనబడిన కాల వ్యవధిలో ఎంపిక చేసిన కవరేజీలు నిష్క్రియంగా ఉంటాయి. ఈ ప్రత్యేకతలు వేచి ఉండే కాలం తర్వాత కూడా క్లెయిమ్ను సమర్పించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించవు.
- ప్రారంభ నిరీక్షణ కాలం: ప్రమాదవశాత్తు అత్యవసర పరిస్థితి ఫలితంగా సంభవించినవి తప్ప మిగిలిన అన్ని క్లెయిమ్లకు 30 రోజుల నిరీక్షణ కాలం.
- ముందుగా ఉన్న వ్యాధి (PED) నిరీక్షణ కాలం: ఇది ఒక నిర్ణయాత్మక అంశం. IRDAI ఇటీవలి సూచనల ప్రకారం, దీనిని గరిష్టంగా 36 నెలలకు (3 సంవత్సరాలు) పొడిగించారు. పాలసీ జారీ చేయడానికి 48 నెలల ముందు నిర్ధారణ చేయబడిన లేదా చికిత్స చేయబడిన ఏదైనా వైద్య పరిస్థితికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ నిరీక్షణ కాలం ముగిసిన తర్వాత మాత్రమే పేర్కొన్న PEDలపై క్లెయిమ్ చేయవచ్చు.
- నిర్దిష్ట వ్యాధి నిరీక్షణ కాలం: ముందుగా నిర్ణయించిన వ్యాధుల జాబితా, మరియు కంటిశుక్లం, హెర్నియా, కీళ్ల మార్పిడి మొదలైన శస్త్రచికిత్సలు 1-2 సంవత్సరాల నిరీక్షణ కాలాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
గేమ్ ప్లాన్: మీరు ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులలో కనీస నిరీక్షణ సమయం ఉన్న పథకాన్ని ఎల్లప్పుడూ కనుగొనాలి. తరువాత క్లెయిమ్లను తిరస్కరించకుండా ఉండటానికి కొనుగోలు సమయంలో మీ వైద్య చరిత్రను పూర్తిగా మరియు నిజాయితీగా బహిర్గతం చేయడం ముఖ్యం.
ముఖ్యమైన మినహాయింపులు: వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా ద్వారా సాధారణంగా కవర్ చేయబడనివి:
- సంబంధిత నిరీక్షణ కాలానికి ముందు ఉన్న వ్యాధులు.
- సౌందర్య విలువను మాత్రమే లక్ష్యంగా చేసుకున్న ప్లాస్టిక్ సర్జరీ లేదా కాస్మెటిక్ విధానాలు.
- ప్రమాదం కారణంగా అవసరమైనప్పుడు తప్ప, సాధారణ దృష్టి మరియు దంత సంరక్షణ. ఇతరులు దీనిని యాడ్-ఆన్గా లేదా వారి OPD కవర్ కింద చేర్చారు.
- వైద్యేతర ఖర్చులు (వినియోగ వస్తువులు): చేతి తొడుగులు, సిరంజిలు మరియు పరిపాలనా ఛార్జీలు వంటి ఉత్పత్తులపై అయ్యే ఖర్చులు, ఇవి వినియోగ వస్తువులు. అయినప్పటికీ, వీటిని కవర్ చేయడానికి యాడ్-ఆన్లతో ప్రారంభమైన ప్రణాళికలు సమకాలీన మార్కెట్లో ఉన్నాయి.
- ఆత్మహత్య మరియు తనకు తానుగా హాని కలిగించుకోవడానికి తనకు తానుగా ఖర్చులు చేసుకోవడం.
- ఆయుష్ చికిత్సలు మరియు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలను గుర్తించదు, వాటిని ఇన్-పేషెంట్ ఆసుపత్రిలో చేర్చడం కాదు.
ఉత్తమ వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా కవరేజీని ఎంచుకోవడం.
- మీ అవసరాలు & బీమా మొత్తాన్ని అంచనా వేయండి: వయస్సు మరియు జీవనశైలి, కుటుంబ వైద్య రికార్డు, మీరు నివసించే నగరం వంటి వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోండి. వైద్య ద్రవ్యోల్బణం ఉన్నందున, మెట్రో నగరాల్లో నివసించే వ్యక్తులు 10-15 లక్షల కంటే ఎక్కువ మొత్తానికి బీమా చేయడం వివేకం.
- కవరేజ్ ఫీచర్లను నిర్ణయించండి: కవరేజ్ మొత్తాన్ని మాత్రమే చూడకండి. గది అద్దె (దీనిని పరిమితం చేయని ప్రణాళికను కలిగి ఉండటం మంచిది), సహ-చెల్లింపులు (మీరు క్లెయిమ్లో వాటాను చెల్లిస్తారు) మరియు తగ్గింపుల ఉప-పరిమితులపై శ్రద్ధ వహించండి.
- వెయిటింగ్ పీరియడ్ క్లాజ్ యొక్క నిర్ధారణ: ఇది ముఖ్యం. PED వెయిటింగ్ పీరియడ్ తగ్గించడం మంచిది.
- జీవితాంతం పునరుద్ధరణను కోరుకోండి: ఇది మీకు అత్యంత అవసరమైన సమయం వరకు, అంటే మీ జీవితకాలం వరకు మీ పాలసీని కొనసాగించగలిగేలా ఉంటుంది.
- నెట్వర్క్ ఆసుపత్రులను తనిఖీ చేయండి: మీ ఏరియా నెట్వర్క్లో మీకు నగదు రహిత ప్రాతిపదికన సౌకర్యవంతంగా చికిత్స అందించగల అనేక మంచి ఆసుపత్రులు ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోండి.
- క్లెయిమ్ సెటిల్మెంట్ నిష్పత్తి (CSR) చూడండి: స్థిరమైన ప్రాతిపదికన 95 శాతం కంటే ఎక్కువ CSR అనేది బీమా కంపెనీ క్లెయిమ్ను పరిష్కరించడానికి స్థిరత్వం మరియు సంసిద్ధతకు సానుకూల సంకేతం.
- పాలసీ పత్రాన్ని క్షుణ్ణంగా పరిశీలించండి: ఇది చర్చించదగినది కాదు. మీరు ఒప్పందాన్ని ముగించే ముందు మీరు కట్టుబడి ఉన్న అన్ని నిబంధనలు, షరతులు, చేరికలు మరియు మినహాయింపులను చదివారని నిర్ధారించుకోండి.
పన్ను పరంగా వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా ప్రయోజనాలు (సెక్షన్ 80D)
దీని అర్థం మీరు ప్రీమియంకు చెల్లించే ఆరోగ్య బీమా పాలసీని ఆదాయపు పన్ను చట్టం, 1961, ఆదాయపు పన్ను చట్టం, 1961లోని సెక్షన్ 80D ప్రకారం పన్ను మినహాయింపుగా ఉపయోగించవచ్చు.
- స్వీయ, జీవిత భాగస్వామి మరియు ఆధారపడిన పిల్లలు: మీకు ఒక ఆర్థిక సంవత్సరంలో 25000 వరకు మినహాయింపు లభిస్తుంది.
- తల్లిదండ్రులు (60 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు): మీ తల్లిదండ్రులకు కవర్ చేయడానికి చెల్లించిన ఈ క్రింది మొత్తాల నుండి మీరు మరొక మినహాయింపును క్లెయిమ్ చేయవచ్చు: 25,000 వరకు.
- తల్లిదండ్రులు (60 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న సీనియర్ సిటిజన్లు): ఈ తగ్గింపు పరిమితి 50000 తగ్గింపుతో తల్లిదండ్రుల పరిమితులకు పెంచబడింది.
- సంయుక్త ప్రయోజనం: 60 ఏళ్లు పైబడని వ్యక్తి మరియు తన పాలసీని స్వయంగా చెల్లిస్తున్న వ్యక్తి మరియు అతని వృద్ధ తల్లిదండ్రులు కూడా 75,000 (25,000+50,000) వరకు తగ్గింపును పొందవచ్చు. ఆ వ్యక్తి మరియు ఆ వ్యక్తి తల్లిదండ్రులు సీనియర్ సిటిజన్లు అయితే, గరిష్టంగా 1,00,000 వరకు తగ్గింపు అనుమతించబడుతుంది.
క్లెయిమ్ ప్రక్రియ
ఎ. నగదు రహిత క్లెయిమ్ (నెట్వర్క్ హాస్పిటల్స్లో ఒకదానిలో)
- సూచన: మీరు అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ప్లాన్ చేయాల్సిన లేదా అనుభవించాల్సిన సమయాన్ని బట్టి, మీరు మీ బీమా సంస్థకు లేదా థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్ (TPA)కి తెలియజేయాలి.
- ముందస్తు అనుమతి: ఆసుపత్రిలోని బీమా డెస్క్ ఆసుపత్రిలోనే ముందస్తు అనుమతి ఫారమ్ను పూరించడానికి మరియు అవసరమైన వైద్య సమాచారంతో బీమా సంస్థకు సమర్పించడానికి మీకు సహాయం చేస్తుంది.
- ఆమోదం: బీమా సంస్థ అభ్యర్థనను తనిఖీ చేస్తుంది. ఆమోదించబడిన తర్వాత అధికార లేఖ నేరుగా ఆసుపత్రికి వెళుతుంది.
- చికిత్స: మీరు చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు ఆసుపత్రి బిల్లులు చెల్లించబడతాయి (కవర్ చేయబడని చికిత్స మరియు ఏదైనా సహ-చెల్లింపు/తగ్గించే మొత్తాన్ని మినహాయించి).
- సెటిల్మెంట్: ఆమోదించబడిన క్లెయిమ్ మొత్తాన్ని బీమా సంస్థ ఆసుపత్రితో పరిష్కరిస్తుంది.
బి. నెట్వర్క్ లేని హాస్పిటల్ రీయింబర్స్మెంట్ క్లెయిమ్
- సూచన: పాలసీలో పేర్కొన్న విధంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం గురించి మీరు మీ బీమా సంస్థకు తెలియజేయాలి.
- ఆర్థికం: ఆసుపత్రిలోని అన్ని రసీదులను నగదు చెల్లించి, అన్ని అసలైన వాటిని తిరిగి పొందండి.
- డాక్యుమెంటేషన్: అన్ని అసలు బిల్లులు, చెల్లింపు రసీదులు, డిశ్చార్జ్ సారాంశం మరియు ఫార్మసీ బిల్లులతో పాటు డయాగ్నస్టిక్ నివేదికలను సిద్ధంగా ఉంచుకోండి.
- సమర్పణ: క్లెయిమ్ ఫారమ్ను పూర్తి చేసి, ఇచ్చిన వ్యవధిలోపు అన్ని అసలు పత్రాలతో పాటు బీమా సంస్థకు సమర్పించండి.
- సెటిల్మెంట్: బీమా కంపెనీ పత్రాలను తనిఖీ చేసి, మీ బ్యాంక్ ఖాతాలో మీకు చెల్లించాల్సిన మొత్తాన్ని తనిఖీ చేస్తుంది.
వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు (FAQలు)
నాకు ముందుగా ఉన్న వ్యాధి ఉన్నట్లు తెలిసినప్పుడు ఆరోగ్య బీమా కొనుగోలు చేయడం సాధ్యమేనా?
మరియు, నిజానికి, మీరు చేయవచ్చు. కొనుగోలు సమయంలో పరిస్థితిని ప్రకటించాల్సి ఉంటుంది. నిర్దిష్ట నిరీక్షణ కాలం తర్వాత (గరిష్ట వ్యవధి 3 సంవత్సరాలు) బీమా సంస్థ ఈ వ్యాధిని కవర్ చేస్తుంది.
కాబట్టి నో-క్లెయిమ్ బోనస్ (NCB) అంటే ఏమిటి?
మీరు క్లెయిమ్ చేయనప్పుడు బీమా సంస్థ ఏటా ప్రకటించే బహుమతి ఇది. నియమం ప్రకారం, ఇది మీ బీమా మొత్తంలో (ఉదా. 10-50 శాతం, కానీ ఒక పరిమితి వరకు) ఛార్జ్ లేకుండా పెరుగుదల.
రీస్టోర్ లేదా రీసెట్ బెనిఫిట్ అంటే ఏమిటి?
పాలసీ వ్యవధిలో మీ ప్రాథమిక బీమా మొత్తం ఖర్చైతే దాని క్షీణతను ఈ నిబంధన కట్టుకడుతుంది. సంవత్సరానికి అనేక క్లెయిమ్లతో వ్యవహరించేటప్పుడు కూడా ఇది చాలా స్వేచ్ఛగా చేయవచ్చు.
కాబట్టి నేను నా ప్రస్తుత ఆరోగ్య బీమా పాలసీని మరేదైనా బీమా సంస్థకు బదిలీ చేయవచ్చా?
అవును, PEDల కోసం పూర్తయిన వెయిటింగ్ పీరియడ్ మరియు ఏదైనా నో-క్లెయిమ్ బోనస్ వంటి మీ సంచిత రాబడిని ఉంచుకుని, మీ పాలసీని మరొక బీమా సంస్థకు బదిలీ చేయడానికి IRDAI మీకు అధికారం ఇస్తుంది.
పాలసీ కొనుగోలు చేసే ముందు వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవాల్సిన అవసరం ఉందా?
అది మీ వయస్సు మరియు బీమా చేసే సంస్థపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా బీమా కంపెనీలు 45 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న ఎవరికైనా ఏదైనా వైద్య పరిస్థితి యొక్క రికార్డు లేకపోతే వైద్య తనిఖీ చేయించుకోవాలని కోరుకోవు. వృద్ధ రోగులలో, సాధారణంగా తనిఖీ అవసరం.
ఫ్రీ-లుక్ పీరియడ్ అంటే ఏమిటి?
మీరు పాలసీని కొనుగోలు చేసిన తర్వాత మీకు 15-30 రోజుల ఫ్రీ-లుక్ వ్యవధి లభిస్తుంది. ఈ కాలంలో, మీరు పాలసీ యొక్క నిబంధనలు మరియు షరతులను పరిశీలించి, అసంతృప్తి చెందితే దానిని రద్దు చేసుకోవచ్చు. ప్రీమియం ద్వారా నామమాత్రపు ఛార్జీలను తీసివేయడం ద్వారా దానిని తిరిగి చెల్లిస్తారు.
ముగింపు: ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సు పెట్టుబడులు
2025 నాటికి వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా పాలసీ కేవలం పన్ను ఆదా చేసే పరికరం కాదు, అది ఒక భద్రతా వలయం. మీ అవసరాలను నిశితంగా మూల్యాంకనం చేయడం ద్వారా, కవరేజ్, వెయిటింగ్ పీరియడ్స్ మరియు నెట్వర్క్ వంటి కీలకమైన పారామితులతో పాటు ప్రస్తుత పథకాల లక్షణాలను పోల్చడం ద్వారా మరియు పాలసీ నిబంధనలను గ్రహించడం ద్వారా, ఆర్థిక మరియు వైద్య భద్రత పరంగా మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి అమూల్యమైన భద్రతను అందించడం సాధ్యమవుతుంది. రేపటిని రక్షించుకోవడానికి ఈరోజే తెలివిగా ఎంచుకోండి.
నిరాకరణ: అందించిన సమాచారం సాధారణ మార్గదర్శకత్వం మరియు సమాచారంగా మాత్రమే అందించబడుతుంది మరియు ఆర్థిక లేదా బీమా సలహాగా ఉపయోగించబడదు. మీ అవసరాల గురించి మీకు మీరే తెలియజేయడానికి మీరు సమర్థ బీమా కౌన్సెలర్కు సలహా ఇవ్వడం ముఖ్యం. పాలసీ లక్షణాలు, నిబంధనలు మరియు షరతులను మార్చుకునే అధికారం బీమా కంపెనీలకు ఉంది. అత్యంత ఖచ్చితమైన మరియు తాజా సమాచారాన్ని అధికారిక పాలసీ పత్రాలలో కనుగొనవచ్చు.
సంబంధిత లింకులు
- [ఉత్తమ ఆరోగ్య బీమా వ్యక్తి](/భీమా/ఆరోగ్యం/భారతదేశంలో ఉత్తమ ఆరోగ్య బీమా వ్యక్తి/)
- [ఆరోగ్య బీమా పథకాలను పోల్చండి](/భీమా/ఆరోగ్యం/ఆరోగ్య-భీమా-ప్రణాళికలను పోల్చండి/)
- [భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా రకాలు](/భీమా/ఆరోగ్యం/భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా రకాలు/)
- [ఆరోగ్య బీమా అవసరం](/భీమా/ఆరోగ్యం/ఆరోగ్య బీమా అవసరం/)
- [జీవిత బీమా మరియు ఆరోగ్య బీమా](/భీమా/ఆరోగ్యం/జీవిత బీమా-మరియు-ఆరోగ్య బీమా/)