భారతదేశంలో చిన్న వ్యాపారాల ఆరోగ్య బీమా: గైడ్ 2025
భారతదేశంలోని చిన్న వ్యాపారాలలో ఉద్యోగుల ఆరోగ్య బీమా ఒక అవసరంగా మారుతోంది. ఇది ప్రతిభావంతులైన సిబ్బందిని ఆకర్షించడానికి మరియు నిలుపుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, ఉద్యోగుల శ్రేయస్సును నిర్ధారిస్తుంది మరియు కొన్ని రంగాలలో చట్టపరమైన లేదా నియంత్రణ అంచనాలను తీరుస్తుంది. కొత్త చిన్న కంపెనీ ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు 2025 నుండి తక్కువ ఖరీదైన మరియు దగ్గరగా ఉన్న ప్రత్యామ్నాయాలను అందిస్తున్నాయి.
చిన్న వ్యాపారాలు ఆరోగ్య బీమా ఎందుకు పొందాలి, చిన్న వ్యాపారాలకు ఆరోగ్య బీమా ఏమి చేస్తుంది, ఆరోగ్య బీమా పొందడానికి ఎవరు అర్హులు, ఈ ప్రాంతంలో ప్రస్తుతం జరుగుతున్న పరిణామాలు మరియు కొంత ఆరోగ్య బీమాను ఎలా పొందాలో ఇది ఒక మార్గదర్శి.
చిన్న వ్యాపారాలు ఆరోగ్య బీమాను అందించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనం.
యజమానులు మరియు ఉద్యోగులకు ప్రధాన ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
చిన్న వ్యాపార యజమానులకు గ్రూప్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ చాలా ఆకర్షణీయమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంది:
- సిబ్బందిని ప్రేరేపించేలా చేస్తుంది: మంచి ప్రయోజనాలు ఉద్యోగ సంతృప్తిని మరియు సిబ్బంది విధేయతను అభివృద్ధి చేస్తాయి.
- గైర్హాజరును తగ్గిస్తుంది: ఆరోగ్య బీమా కలిగి ఉండటం అంటే ఉద్యోగులు సకాలంలో సంరక్షణ పొందుతారు కాబట్టి వారు ఆరోగ్యంగా ఉంటారు మరియు ఎక్కువ సెలవులు దరఖాస్తు చేసుకోరు.
- పన్ను మినహాయింపు: యజమాని గ్రూప్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రీమియంను పరిగణనలోకి తీసుకుని వ్యాపార ఖర్చును క్లెయిమ్ చేసుకోవచ్చు, తద్వారా పన్ను విధించదగిన ఆదాయం తక్కువగా ఉంటుంది.
- మెరుగైన నియామకం: కాబోయే అభ్యర్థులు వైద్య కవర్లను అందించే సంస్థలో పనిచేయాలని కోరుకుంటారు.
ఉద్యోగులకు ఇటువంటి వైద్య కవర్ ఉపయోగపడుతుంది:
- ఖరీదైన వైద్య ఖర్చుల నుండి రక్షణ: ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు మంచి ఆరోగ్య బీమా అధిక వైద్య బిల్లులను ఆదా చేస్తుంది.
- వారి కుటుంబాలకు భద్రతా భావాన్ని ఇస్తుంది
- సులభమైన వైద్యేతర నమోదు
నిపుణుల అంతర్దృష్టి: ఉద్యోగుల సంక్షేమ సలహాదారు డాక్టర్ రచనా సింగ్ ప్రకారం, “2025 నాటికి, 70 శాతం కంటే ఎక్కువ భారతీయ స్టార్టప్లు నియామకంలో పోటీతత్వాన్ని కొనసాగించడానికి కనీసం ప్రాథమిక స్థాయి సమూహ ఆరోగ్య బీమాను అందించాలని యోచిస్తున్నాయి.”
చిన్న కంపెనీలకు భారత చట్టం ఆరోగ్య బీమాను తప్పనిసరి చేస్తుందా?
ఈ రోజుల్లో, చాలా రాష్ట్రాల్లో దుకాణాలు మరియు స్థాపనల చట్టం ప్రకారం వ్యాపారాలకు ఆరోగ్య బీమా తప్పనిసరి, మహమ్మారి సమయంలో తెరిచి ఉన్న వాటి గురించి చెప్పనవసరం లేదు. సాధారణంగా కోవిడ్ మహమ్మారి తర్వాత అన్ని చిన్న వ్యాపారాలు తమ కార్మికులకు ఆరోగ్య బీమాను అందించాలని భారతీయ చట్టం బలవంతం చేయనప్పటికీ, ఇది కాంట్రాక్ట్ చట్టంలో కొన్ని సందర్భాల్లో విస్తరిస్తున్న ప్రమాణం లేదా ఉత్తమ పద్ధతి అలాగే బాధ్యత.
చిన్న వ్యాపార ఆరోగ్య బీమా- ఎవరు అర్హులు?
2025 లో ఎలాంటి కంపెనీలు (అర్హత) పొందవచ్చు?
కనీసం 2 లేదా 5 మంది పూర్తి సమయం ఉద్యోగులు ఉన్న ఏదైనా నమోదిత వ్యాపారం ద్వారా గ్రూప్ పాలసీని కొనుగోలు చేయవచ్చు:
- కార్పొరేషన్లను మూసివేయండి
- ఏకైక యజమానులు
- భాగస్వామ్య సంస్థలు
- స్టార్టప్లు
- ట్రస్టులు మరియు ప్రభుత్వేతర సంస్థలు
బీమా కంపెనీలలో అవసరమైన గ్రూప్ పరిమాణం భిన్నంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఇది 7 నుండి 20 మంది వరకు ఉంటుంది. 2 ఉద్యోగులతో కూడిన సూక్ష్మ వ్యాపారాలను తీసుకునే బీమా సంస్థలు ఉన్నాయి.
ఏ రకమైన కార్మికులు కవర్ చేయబడతారు?
వారంతా ప్రధానంగా పూర్తి సమయం ఉద్యోగులు. యజమాని ప్రీమియం చెల్లించినట్లయితే పార్ట్ టైమ్, ఇంటర్న్లు మరియు వాలంటీర్లు కూడా ఈ పథకంలో చేరవచ్చు. ఈ కవర్లో కుటుంబ సభ్యులు కూడా ఉండవచ్చు.
ముఖ్యమైన లక్షణాలు లేదా ముఖ్యాంశాలు
- వ్యక్తిగత వైద్య పరీక్షలు లేవు: అన్నీ త్వరగా ఎక్కించబడతాయి.
- ఫ్లెక్సిబుల్: మీకు కావలసిన విధంగా ఉద్యోగులను జోడించండి లేదా తొలగించండి.
- ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల కవరేజ్: రిటైల్ పాలసీలతో పోలిస్తే తరచుగా తక్కువ వేచి ఉండే సమయం ఉంటుంది.
- నగదు రహిత ఆసుపత్రిలో చేరడం: ఇది పెద్ద ఆసుపత్రుల నెట్వర్క్లలో అందించబడుతుంది.
చిన్న వ్యాపార ఆరోగ్య బీమా ఏమి కవర్ చేస్తుంది?
మీరు ఏ కవరేజీలను అందిస్తారు?
2025 లో చిన్న వ్యాపారాలకు సమూహ ఆరోగ్య విధానం యొక్క సాధారణ ఫార్మాట్ క్రింది విధంగా ఉంది:
- ఆసుపత్రి ఖర్చులు (గది అద్దె, నర్స్, ICU)
- మందులు, వైద్యుల ఖర్చులు, పరీక్షలు
- 24 గంటలు అనుమతించని డే కేర్ పద్ధతులు
- ఆతిథ్యం తర్వాత మరియు ముందు చికిత్స
- ప్రసూతి కవర్ (కొన్ని పాలసీలలో ఐచ్ఛికం)
- కోవిడ్ మరియు వెక్టర్ ద్వారా సంక్రమించే వ్యాధులు
- అంబులెన్స్ ఛార్జీలు
మీకు తెలుసా?
2025 సంవత్సరం తర్వాత అందించే గ్రూప్ కవర్లకు చాలా బీమా సంస్థలు ఉచిత వైద్య పరీక్షలు, టెలిమెడిసిన్, మానసిక ఆరోగ్యం మరియు పోషక సంప్రదింపులు వంటి విలువ ఆధారిత సేవలను కూడా చేర్చుతున్నాయి.
కవరేజ్ మరియు వ్యక్తిగత ఆరోగ్య బీమా మధ్య తేడా ఏమిటి?
| గ్రూప్ హెల్త్ పాలసీ | వ్యక్తిగత హెల్త్ పాలసీ | |- | వ్యాధుల కోసం వేచి ఉండే కాలం: 0-2 సంవత్సరాలు | 2-4 సంవత్సరాలు | | పాలసీకి ముందు వైద్య తనిఖీ: అవసరం లేదు | వయోపరిమితి తర్వాత తప్పనిసరి | | పోర్టబిలిటీ: పోర్టబుల్ కాదు | ఇతర సంస్థలకు పోర్టబుల్ | | తలసరి ప్రీమియం: సమూహంగా ధర తగ్గుతుంది | పెరుగుతుంది | | అనుకూలీకరణ: అవును, యజమాని విషయంలో | బీమా చేయబడిన వారికి మాత్రమే |
చిన్న వ్యాపార యజమానులకు ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను తగ్గించే గ్రూప్ బీమా మార్గాలు ఏమిటి?
- ప్రీమియంలలో తగ్గింపులు: అనేక జీవితాల ప్రమాదం వ్యాప్తి చెందుతున్న ఫలితంగా, చిన్న వ్యాపారాలు సింగిల్ రిటైల్ బీమాతో పోలిస్తే ప్రీమియంలపై తక్కువ తగ్గింపులను పొందుతాయి.
- క్లెయిమ్ నిష్పత్తులు: చెల్లించిన ప్రీమియం మొత్తంలో నిర్ణీత శాతంతో పోలిస్తే తక్కువ క్లెయిమ్లు ఉంటే బీమా సంస్థలు డిస్కౌంట్ అందిస్తాయి.
- తక్కువ కాగితపు పని: కేంద్రీకృత నిర్వహణ మరియు ఒకే వార్షిక చెల్లింపుతో ఇది సులభం.
ప్రణాళికను ఎంచుకునేటప్పుడు యజమానులు గమనించవలసిన విషయాలు ఏమిటి?
మీరు పాలసీని ఎంచుకునే ముందు కింది వాటిని కలిగి ఉన్నారని నిర్ధారించుకోండి:
- గదులపై వసూలు చేసే అద్దె మరియు సహ చెల్లింపు నిబంధనలపై పరిమితులు విధించడం
- ఆసుపత్రులను నగదు రహితంగా అనుసంధానించే కొన్ని వ్యవస్థలు
- ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల కవరేజ్ మరియు వేచి ఉండే కాలం
- కుటుంబ కవరేజ్ (జీవిత భాగస్వామి, పిల్లలు)
- నవజాత శిశువు కవర్ మరియు ప్రసూతి ప్రయోజనం
నిపుణుల అంతర్దృష్టి:
“ఎల్లప్పుడూ పాలసీ పదాలు మరియు క్లెయిమ్ ప్రక్రియను చదవండి. కొన్నిసార్లు, బాగా తగ్గింపు పొందిన ప్లాన్లకు దాగి ఉన్న పరిమితులు ఉంటాయి” అని బెంగళూరుకు చెందిన స్టార్టప్ హెచ్ఆర్ హెడ్ ప్రియా మరాఠే పంచుకుంటున్నారు.
చిన్న వ్యాపారంలో ఆరోగ్య బీమా ఖర్చు ఎంత?
2025 లో ప్రీమియంపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది?
ధర నిర్ణయం వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- కార్మికుల సంఖ్య మరియు వయస్సు
- ఉద్యోగి బీమా చేసిన మొత్తం
- క్లెయిమ్ల చరిత్ర లేదా వైద్య చరిత్ర
- ప్రసూతి, తల్లిదండ్రుల బీమా వంటి అదనపు కవర్లు
- కమ్యూనిటీ స్వస్థలం/ ప్రాంతం
ఉదాహరణకు, 25-40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల 10 మంది ఉద్యోగుల సమూహం రూ. 5 లక్షల కవర్తో ఉంటే, 2025 సంవత్సరంలో ఒక్కొక్కరికి కవర్ ఖర్చు మెట్రో నగరాల్లో సుమారుగా రూ. 5500 నుండి రూ. 9500 మధ్య ఉంటుందని లెక్కించవచ్చు.
ఉద్యోగులు ప్రీమియంలో కొంత భాగాన్ని చెల్లించగలరా?
అవును, యజమానులు ఒక స్ప్లిట్ సిస్టమ్ను ఏర్పాటు చేయవచ్చు, దీనిలో సిబ్బంది ప్రీమియంలో కొంత భాగాన్ని పంచుకుంటారు లేదా కుటుంబ సభ్యులకు చెల్లిస్తారు, దీని వలన కంపెనీ ఖర్చు తగ్గుతుంది. దీనిని కాంట్రిబ్యూటరీ గ్రూప్ ఇన్సూరెన్స్ అంటారు.
త్వరిత ప్రీమియం పోలిక (2025)
| గ్రూప్ సైజు | సగటు బీమా మొత్తం | వ్యక్తికి సుమారు ప్రీమియం (సంవత్సరానికి రూ.లలో) | |————-|- | 5 | 3 లక్షలు | 6000 - 8500 | | 20 | 5 లక్షలు | 5200 - 7200 | | 50 | 5 లక్షలు | 4700 - 6900 |
మీకు తెలుసా?
2025 లో భాగస్వామి సైట్లు లేదా ఆన్లైన్ అప్లికేషన్ సమావేశాల ద్వారా 100 శాతం నమోదు చేసుకునే వ్యాపారాలకు కొన్ని డిజిటల్ బీమా సంస్థలు అదనపు తగ్గింపులను కూడా అందిస్తాయి.
ప్రజలు కూడా అడుగుతారు
ప్ర: నా కంపెనీ సెలవులో ఉన్నప్పుడు నా కార్మికుల ఆరోగ్య బీమాను రద్దు చేయడం సాధ్యమేనా?
జ: అవును, వ్యాపారం గ్రూప్ పాలసీని పెండింగ్లో ఉంచినప్పుడు లేదా గ్రూప్ ప్రీమియం చెల్లించనప్పుడు కవరేజ్ సాధారణంగా గ్రేస్ టర్మ్ తర్వాత ముగుస్తుంది.
ప్ర: చిన్న వ్యాపారాలకు ఆరోగ్య బీమా పన్ను విధించబడుతుందా?
జ: ప్రీమియం అనేది వ్యాపార వ్యయం: యజమాని ఉద్యోగులపై ఖర్చు చేసే ఏదైనా ఉద్యోగులకు పన్ను మినహాయింపు ఉంటుంది. అయితే, ఉద్యోగి తన ఇతర సహకారాన్ని సెక్షన్ 80D కింద క్లెయిమ్ చేసుకోవచ్చు.
మరియు చిన్న వ్యాపారాలు ఆరోగ్య బీమాను ఎలా కొనుగోలు చేస్తాయి మరియు ఏర్పాటు చేస్తాయి?
ఆన్ బోర్డింగ్ ప్రక్రియ మరియు దరఖాస్తు ఏమిటి?
2025 లో సాధారణంగా ఇలా జరుగుతుంది:
- జాబితా కవర్ ఉద్యోగులు
- సభ్యుల వయస్సులు మరియు కుటుంబ వివరాలను గమనించండి.
- fincover.com వంటి పోలిక సైట్లలో ఒకదాన్ని తనిఖీ చేయండి
- కొన్ని వ్యాపార ప్రాథమిక అంశాలు మరియు సమూహం యొక్క పరిమాణాన్ని నమోదు చేయండి
- మీ నగరంలోని ఉత్తమ బీమా సంస్థల యొక్క ఉత్తమ కోట్లను వెంటనే పొందండి
- ప్రయోజనాల పోలిక, క్లెయిమ్ల ప్రక్రియ మరియు ఆసుపత్రి అనుబంధాలు
- మీ ప్లాన్ను ఎంచుకోవడానికి డిజిటల్ KYCతో ఆన్లైన్లో దరఖాస్తు చేసుకోండి
- ప్రీమియం చెల్లింపు, తుది ఉద్యోగి డేటా, పాలసీ కిట్
కవరేజ్ ప్రారంభించడానికి వేచి ఉండే సమయం ఎంత?
ప్రీమియంలు చెల్లించిన తర్వాత మరియు సభ్యులు అప్లోడ్ చేసిన తర్వాత బీమా సంస్థలు కవరేజీని పొందే రేట్లు 2 నుండి 7 రోజులు పడుతుంది. 2025లో పాలసీ డాక్యుమెంటేషన్ డిజిటల్గా ఉంటుంది.
నిపుణుల అంతర్దృష్టి:
“fincover.com వంటి పారదర్శక ప్లాట్ఫారమ్లను ఉపయోగించడం వల్ల పోలికను సులభతరం చేయడమే కాకుండా, యజమానులు సౌకర్యవంతమైన అనుకూలీకరణలతో కూడిన గ్రూప్ ప్లాన్లను యాక్సెస్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది” అని బీమా కన్సల్టెంట్ సుధీర్ థొరాట్ చెప్పారు.
ముఖ్యమైన లక్షణాలు లేదా ముఖ్యాంశాలు
- వేగంగా 100 శాతం డిజిటల్ విధాన అమలు
- కాగితం లేకుండా కొత్త ఉద్యోగుల ఆన్బోర్డింగ్ మరియు ఆమోదాలు
- వార్షిక పునరుద్ధరణ యొక్క కంప్యూటరీకరించిన నోటిఫికేషన్
- స్వచ్ఛంద టాప్ అప్ కవర్ ఎంపిక
ప్రజలు కూడా అడుగుతారు
ప్ర: నా చిన్న వ్యాపార సమూహ పాలసీ బీమా సంస్థలతో పరస్పర మార్పిడికి మద్దతు ఇస్తుందా?
A: అవును మీరు పునరుద్ధరణ సమయంలో గ్రూప్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థను మార్చుకోవచ్చు కానీ మార్పులు సజావుగా జరిగేలా మారడానికి ముందు కొనసాగుతున్న క్లెయిమ్లను ముందుగానే తెలుసుకోవాలి.
ప్ర: 3 లేదా 4 మంది సిబ్బందికి మాత్రమే పాలసీలు ఉంటాయా?
జ: 2025 లో, ఇద్దరు లేదా ముగ్గురు ఉద్యోగులను కలిగి ఉన్న స్టార్టప్లకు ప్రణాళికలు అందించే నవతరం కంపెనీలు ఉన్నాయి. ధరలు మరియు నిబంధనలు నిర్ణయించబడలేదు.
2025లో చిన్న వ్యాపారాల ఆరోగ్య బీమా తాజా ట్రెండ్లు
ఏ కొత్త అవకాశాలు లేదా నవీనత ఉన్నాయి?
- వ్యక్తిగతీకరించిన ప్రణాళికలు: కంపెనీలు తమ సమూహం మరియు పరిశ్రమ పరిమాణాన్ని బట్టి అవసరమైతే గది అద్దె, డే కేర్ లేదా వెల్నెస్ ప్రణాళికలను ఉపయోగించుకునే ఎంపికను కలిగి ఉంటాయి.
- నో క్లెయిమ్ బోనస్: ఇది ఒక సంవత్సరంలో ఎటువంటి క్లెయిమ్లు లేనప్పుడు కవర్లో 10 నుండి 20 శాతం జోడించబడుతోంది.
- ఔట్ పేషెంట్ కేర్: అనేక బీమా సంస్థలు ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స లేదా సందర్శనలను కవర్ చేస్తాయి.
- డాక్టర్ కన్సల్టింగ్: ఏ వైద్యుడితోనైనా అపరిమిత దృశ్య సంప్రదింపులు, ముఖ్యంగా రిమోట్ ఫస్ట్ టీమ్లలో డిమాండ్ ఉంది.
చిన్న వ్యాపారానికి ఏదైనా ప్రభుత్వ మద్దతు ఉందా?
ఆయుష్మాన్ భారత్ తక్కువ ఆదాయ కుటుంబాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుండగా, 2025 నాటికి సబ్సిడీ రేట్లకు సూక్ష్మ వ్యాపారాలను అలరించడానికి వివిధ రాష్ట్ర స్థాయి పథకాలు విస్తరిస్తున్నాయి.
మీకు తెలుసా?
IRDAI 2025 ద్వారా ఈ నమ్మకం మరింత పెరిగింది, దీనిలో వారు అన్ని బీమా సంస్థలు చిన్న వ్యాపార సమూహాల క్లెయిమ్లను సౌకర్యవంతంగా పరిష్కరించాలని మరియు త్వరిత రీయింబర్స్మెంట్ను అందించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
ప్రజలు కూడా అడుగుతారు
ప్ర: చిన్న వ్యాపార ఆరోగ్య సమూహ విధానం కింద మాజీ ఉద్యోగులను కవర్ చేసే అవకాశం నాకు ఉందా?
జ: లేదు, యాక్టివ్-పేరోల్ ఉద్యోగులు మాత్రమే కవర్ చేయబడతారు కానీ కొన్ని ప్లాన్లు పదవీ విరమణ చేసిన వారిని చేర్చుకునే ఎంపికను అందిస్తాయి.
చిన్న వ్యాపారంలో ఆరోగ్య బీమాను ఎంచుకునేటప్పుడు ఏమి చూడాలి?
సాధారణ లోపాలు ఏమిటి మరియు వాటిని ఎలా నివారించాలి?
- దిగువ గదుల అద్దె పరిమితి: ఎత్తైన పైకప్పులు ఉన్న ప్లాన్లను ఇష్టపడండి.
- సహ చెల్లింపు నిబంధన: అనవసరమైన బిల్లులు ఇవ్వవద్దు.
- పరిమిత ఆసుపత్రుల జాబితా: స్థానిక మరియు ఉత్తమ మెట్రో ఆసుపత్రులు నెట్వర్క్లో ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోండి.
- తక్కువ నిరీక్షణ కాలాలు: వీలైనంత వరకు, ముందుగా ఉన్న వ్యాధులకు 0-1 సంవత్సరం ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి.
- ఉప పరిమితులు: శస్త్రచికిత్స, ప్రసూతి మొదలైన వాటిపై ఉప పరిమితుల తనిఖీ.
మీరు బీమాను కొనుగోలు చేసినప్పుడల్లా, మినహాయింపులు, గత క్లెయిమ్ చరిత్రను చదవండి మరియు బీమా సంస్థలతో ఏవైనా సందేహాలను నివృత్తి చేసుకోండి. తుది నిర్ణయం తీసుకునే ముందు సిబ్బంది అభిప్రాయాన్ని తీసుకోండి.
2025 మరియు గత సంవత్సరాలలో భవిష్యత్తులో ఆరోగ్య బీమా మధ్య తేడా ఏమిటి?
చిన్న వ్యాపారంలో వచ్చిన మార్పులు ఏమిటి?
- త్వరిత డిజిటల్ ఆన్బోర్డింగ్: తక్కువ పత్రాలు మరియు వేగవంతమైన అధికారం ఉంటుంది.
- ఫ్లెక్సిబుల్ కవర్లు: ఉద్యోగుల అవసరాలకు అనుగుణంగా ప్లాన్ను అనుకూలీకరించండి.
- ఆరోగ్యం/మానసిక ఆరోగ్య యాడ్ ఆన్లు: వెల్నెస్ మరియు మానసిక సంరక్షణ యాడ్ ఆన్లు చాలా గ్రూప్ ప్లాన్లలో భాగం, ఇవి ఉద్యోగుల అవసరాలను ప్రదర్శిస్తాయి.
- ధరలను పోల్చండి: పోలిక సైట్లలో, ప్రీమియం vs ప్రయోజనాలను పొందడం సులభం.
- క్లెయిమ్ సపోర్ట్: కేటాయించబడిన రిలేషన్షిప్ మేనేజర్లు మరియు చాలా గ్రూప్ కవర్లలో 24x7 క్లెయిమ్ సపోర్ట్.
నిపుణుల అంతర్దృష్టి:
“2025 లో సరైన ఆరోగ్య బీమాను ఎంచుకోవడం అంటే బడ్జెట్, ఉద్యోగుల అంచనాలు మరియు మీ పెరుగుతున్న బృందానికి వశ్యతను సమతుల్యం చేయడం” అని SME సలహాదారు సంజయ్ వర్మ అన్నారు.
క్లుప్తంగా లేదా TLDR లేదా త్వరిత రీక్యాప్
- చిన్న వ్యాపార యజమానులు సమూహ ఆరోగ్య బీమాను పన్ను ఆదా దశగా మరియు బృందాలను ఏర్పాటు చేయడానికి ప్రేరణాత్మక ఏజెంట్గా భావిస్తారు.
- భారతదేశంలో, 2025లో గ్రూప్ పాలసీలు అత్యల్ప స్థాయిలో 2 ఉద్యోగులతో ప్రారంభమవుతాయి.
- కొత్త వ్యూహాలలో ఆన్లైన్ రిజిస్ట్రేషన్, టెలి-మెడిసిన్, వెల్నెస్ కేర్, తక్కువ వేచి ఉండే సమయం ఉన్నాయి.
- ప్రయోజనాలు, పరిమితులు, నెట్వర్క్ హాస్పిటల్ కవరేజ్ మరియు ఐచ్ఛిక యాడ్-ఆన్లను కొనుగోలు చేసే ముందు ప్రతిసారీ సరిపోల్చండి.
- fincover.com వంటి సైట్లను ఆన్లైన్లో తనిఖీ చేయండి మరియు సైట్లను సరిపోల్చండి మరియు వర్తింపజేయండి.
ప్రజలు కూడా అడుగుతారు
ప్ర: స్టార్టప్ గ్రూప్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్కు ఏదైనా సైజు అవసరం ఉందా?
జ: ఇటీవల మార్కెట్లోకి ప్రవేశించిన బీమా సంస్థలు సాధారణంగా 2 నుండి 5 మంది ఉద్యోగులను కూడా వ్యాపారంలో గ్రూప్ పాలసీని కలిగి ఉండటానికి అంగీకరిస్తాయి.
ప్ర: ఈ పాలసీ తల్లిదండ్రులను లేదా అత్తమామలను కవర్ చేస్తుందా?
A: గ్రూప్ ప్లాన్లలో కొంతమంది బీమా సంస్థలు అధిక ప్రీమియంతో ఐచ్ఛిక తల్లిదండ్రుల కవర్ను తీసుకోవచ్చు.
ప్ర: ఉద్యోగి సంవత్సరం మధ్యలో వెళ్లిపోతే ఎలా వ్యవహరిస్తారు?
A: వారి ఆరోగ్య కవరేజ్ నిష్క్రమణ తేదీ నాటికి ముగుస్తుంది, అయితే ఇది యజమాని సమ్మతికి లోబడి ప్రో-రేటెడ్ మరియు ప్రీమియం చెల్లింపుపై కొనసాగవచ్చు.
ప్ర: ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు 1వ రోజును కవర్ చేస్తాయా?
A: సాధారణంగా అవును, లేదా రెండు నెలల వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత, రిటైల్ ఇన్సూరెన్స్ కంటే చాలా తక్కువ.
ప్ర: గ్రూప్ ఇన్సూరెన్స్ కింద క్లెయిమ్లు ఎలా చెల్లించబడతాయి?
జ: నెట్వర్క్ ఆసుపత్రులలో నగదు రహిత ప్రాతిపదికన లేదా ఆసుపత్రిలో డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత రీయింబర్స్మెంట్ ద్వారా క్లెయిమ్లను చేయవచ్చు.
ఈ గైడ్ భారతదేశంలోని చిన్న వ్యాపార యజమానులు 2025 లో గ్రూప్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి మరియు వారి ఉద్యోగులను సురక్షితంగా ఉంచడంలో ఆచరణీయమైన మరియు సమాచారంతో కూడిన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి వీలు కల్పించడానికి ఉద్దేశించబడింది.