🚀 Fincover® App is Now Live!
Join 10 Million+ users on web – now available on mobile!
Last updated on: July 17, 2025
ఆరోగ్య బీమా ఉపయోగకరంగా మరియు సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. కొంతమంది కనుగొంటారు it hard to understand the benefits and downsides of having health insurance. The pain points often include high costs, limited choice of doctors, and complicated policy terms. ‘Health Insurance Advantages and Disadvantages’ helps by breaking down these complexities into easy-to-understand parts. It helps users see where they can save money with preventative care and explains the key terms so they don’t feel lost or confused. By understanding these better, people can make informed decisions about whether health insurance is the right choice for their needs.
Author
Read Bio
Reviewed by
Read Bio
బెంగళూరులో నివసిస్తున్న 31 ఏళ్ల ఐటీ ప్రొఫెషనల్ రవిని తీసుకోండి. ఇటీవల, గత సంవత్సరం అతను బైక్‌పై ప్రమాదంలో పది రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉన్నాడు. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి దాదాపు 3 లక్షల రూపాయలు పట్టింది. అదృష్టవశాత్తూ అతని ఆరోగ్య పాలసీ ప్రధాన ఖర్చులను భరించింది మరియు అతను జేబులో నుండి చెల్లించిన మొత్తం రెండు వేల డాలర్లు. అయితే, అతని బంధువు అనిల్ అతనిలాగే చికిత్స పొందేందుకు రుణం తీసుకోవలసి ఉంటుంది, కానీ అతనికి బీమా లేదు. గణాంకాల ప్రకారం, వాస్తవానికి, దారిద్య్రరేఖకు దిగువన ఉన్న భారతీయులలో దాదాపు 75 శాతం మంది ఆరోగ్య సంబంధిత ఖర్చుల కారణంగా దారిద్య్రరేఖకు దిగువన ఉన్నారు. ఆరోగ్య బీమా అనేది ఒక కత్తి అని మరియు భారతదేశంలో పరిగణించదగిన నిర్ణయం అని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
ముందుగా మనం సానుకూల అంశాలను పరిశీలించాలి: ఆరోగ్య బీమా యొక్క అనేక ప్రయోజనాలు మరియు అనివార్యమైన ప్రతికూలతలు. 2025 లో మీరు దానిని ఎంచుకుంటే ఆరోగ్య కవరేజ్ పనిచేస్తుందో లేదో, ఎంపిక చేసుకునే ముందు ఏమి పరిగణించాలి మరియు వాస్తవ నష్టాలను మేము కనుగొంటాము.
ఆరోగ్య బీమా అంటే పెద్ద బిల్లులకు రోగనిరోధక శక్తిని ఇవ్వడం మాత్రమే కాదు. నిజ జీవిత ఉదాహరణలతో ఉన్న గొప్ప ప్రయోజనాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
ప్రమాదవశాత్తు ఆసుపత్రిలో చేరడం, శస్త్రచికిత్స లేదా సంక్షోభ చికిత్స మీ పొదుపు మొత్తాన్ని వెంటనే తీసివేయవచ్చు. ఈ ఆర్థిక విధ్వంసం ఆరోగ్య బీమా ద్వారా రక్షించబడుతుంది.
ముఖ్య లక్షణాలు:
నిజానికి, నమోదిత సభ్యులు ఆసుపత్రులను ఎంచుకోవడంలో ఎక్కువ స్వేచ్ఛను పొందుతారు మరియు నగదు రహిత నెట్‌వర్క్‌ల ద్వారా త్వరగా యాక్సెస్ పొందుతారు.
ముఖ్యాంశాలు:
మీకు తెలుసా?
భారతదేశంలో అలాంటి సౌకర్యాలు లేనంత వరకు, అనేక ప్రముఖ ఆరోగ్య బీమా సంస్థలు ప్రస్తుతం విదేశాలలో ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్సలలో కూడా నగదు రహిత క్లెయిమ్‌లను కవర్ చేస్తున్నాయి.
ఆరోగ్య బీమా ప్రీమియంగా చెల్లించే డబ్బు మీ ఆరోగ్యాన్ని కవర్ చేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, మీకు పన్ను ఆదా చేయడానికి కూడా ఉద్దేశించబడింది.
పన్ను ఆదా:
ప్రజలు అడిగే ఇతర ప్రశ్నలు:
ప్రశ్న. ఆరోగ్య బీమాలో అన్ని కుటుంబాలు కలుపుకుపోతాయా?
ఎ. అవును, మీరు ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ పథకాన్ని ఉపయోగించి మిమ్మల్ని, జీవిత భాగస్వామిని, పిల్లలను మరియు ఆధారపడిన తల్లిదండ్రులను ఒకే బీమా మొత్తంతో కవర్ చేయవచ్చు.
కవర్ ఎప్పుడూ పరిపూర్ణంగా ఉండదని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఏదైనా పాలసీని కొనుగోలు చేసే ముందు మీరు తెలుసుకోవలసిన చెత్త లోపాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
మినహాయింపులను వెల్లడించకపోవడం మరియు జేబులో నుంచి వసూలు చేసే ఛార్జీల కారణంగా, క్లెయిమ్‌లు చేసే సమయంలో చాలా మంది కస్టమర్‌లు షాక్‌కు గురవుతారు.
సాధారణ ప్రతికూలతలు:
అయినప్పటికీ, డాక్యుమెంటేషన్ మరియు విధాన పదాలలో అపార్థాల కారణంగా క్లెయిమ్‌లను తిరస్కరించడం బాధకు వాస్తవ కారణం.
క్లెయిమ్ తిరస్కరించబడటానికి సాధారణ కారణాలు:
అవును, మీరు పాతవారైపోయినప్పుడు లేదా క్లెయిమ్‌లు దాఖలు చేసినప్పుడు ప్రీమియం ధర ఎల్లప్పుడూ పెరుగుతుంది.
మీకు తెలుసా?
ఇతర పాలసీలు వార్షిక ధరల పెరుగుదలను ఎదుర్కోవడానికి సరిపోకపోయినా, మంచి జీవనశైలిని కొనసాగించడంపై నో క్లెయిమ్ బోనస్ లేదా డిస్కౌంట్లను అందిస్తాయి.
2025 లో చాలా ఎంపికలు ఉన్నాయి మరియు ఒకటి చాలా గందరగోళంగా ఉండవచ్చు. బుల్లెట్ జాబితాలో ఇవి అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి:
వయస్సు, కుటుంబ పరిమాణం, ప్రస్తుత అనారోగ్యాలు మరియు బడ్జెట్ ఆధారంగా పోల్చండి. Fincover.com లో పోల్చడానికి మరియు ఆన్‌లైన్‌లో దరఖాస్తు చేసుకోవడానికి కోట్‌లను పొందడం సులభం.
ప్రజలు అడిగే ఇతర ప్రశ్నలు:
ప్రశ్న. భారతదేశంలో యజమాని ఆరోగ్య బీమాను కవర్ చేయడానికి ఇది సరిపోతుందా?
ఎ. కార్పొరేట్ కవర్ కలిగి ఉండటం సులభమే కానీ తక్కువ మొత్తంలో బీమా చేయబడుతుంది మరియు పదవీ విరమణ తర్వాత కొన్ని ఎంపికలు ఉంటాయి, కాబట్టి వ్యక్తిగత కవర్ పొందండి.
సరైన ఎంపిక మిమ్మల్ని క్లెయిమ్ నైట్మేర్స్ నుండి దూరంగా ఉంచవచ్చు. 2025 లో ఒక చిన్న చెక్‌లిస్ట్ చేయడానికి:
| అర్హత | ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ ప్లాన్ | వ్యక్తిగత ప్లాన్ | |————————|- | బీమా మొత్తం | అందరికీ సాధారణం | ప్రతి ఒక్కరికీ వ్యక్తి | | సాధారణ ప్రీమియం | కుటుంబాలపై తక్కువ | కుటుంబం పెద్దగా ఉన్నప్పుడు ఎక్కువ | | ఎవరికి కవరేజ్ లభిస్తుంది | తల్లిదండ్రులు సహా కుటుంబం | ఒక వ్యక్తి | | పునరుద్ధరణ పరిస్థితులు | ఒక సభ్యుడు క్లెయిమ్ చేస్తే తిరస్కరించబడుతుంది | మరొక సభ్యుడు స్వతంత్రంగా | | ఆదర్శవంతమైన | పెద్ద అనారోగ్యం లేని యువకుడు | వృద్ధుడు, అనేక అనారోగ్యాలతో |
మీకు తెలుసా?
ఇతర బీమా సంస్థలు 2025 లో క్లెయిమ్‌లను ట్రాక్ చేసి డైరెక్ట్ చేయగల WhatsApp మరియు AI చాట్‌బాట్‌ల ద్వారా ఆన్‌లైన్ కస్టమర్ మద్దతును కూడా అందిస్తాయి.
బీమా సంస్థకు లిఖితపూర్వకంగా ఫిర్యాదు రాయండి. అవి పరిష్కారం కాకపోతే బీమా అంబుడ్స్‌మన్‌ను సంప్రదించండి లేదా IRDAI ఫిర్యాదుల కేంద్రాన్ని సంప్రదించండి.
ప్రజలు అడిగే ఇతర ప్రశ్నలు:
ప్రశ్న. భారతీయ ఆరోగ్య బీమాలో డే కేర్ చికిత్సలు కూడా ఉంటాయా?
ఎ. అవును, డయాలసిస్ వంటి డే కేర్, 24 గంటలు ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేని చిన్న శస్త్రచికిత్సలు చాలా ఆధునిక ప్రణాళికల కింద కవర్ చేయబడతాయి.
కవర్ పొందే ప్రక్రియ ఇప్పుడు వేగంగా జరుగుతోంది. ఏజెంట్ లేదా కార్యాలయాన్ని సందర్శించాల్సిన అవసరం లేదు.
ఆరోగ్య బీమాకు సంబంధించి సలహా పొందడానికి ఉచిత కాల్-బ్యాక్ లేదా చాట్‌ను కనుగొనడం కూడా సాధ్యమే.
కొన్ని దేశాలలో లాగా ఆరోగ్య బీమా ఇంకా తప్పనిసరి కాలేదు కానీ మహారాష్ట్ర వంటి రాష్ట్రాలు 2030 నాటికి ప్రతి పౌరుడికి బీమా చేరేలా కొత్త ప్రభుత్వ కార్యక్రమాలను ప్రవేశపెట్టాయి. 25 ఏళ్లలోపు బీమా పొందడం ద్వారా ఉత్తమ ప్రీమియంలను సాధించాలి.
నిపుణుల అంతర్దృష్టి:
ఆరోగ్య బీమాను ఇప్పుడు చాలా మంది ఆర్థిక ప్రణాళికదారులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు, ఇక్కడ ఇది ఆర్థిక ప్రణాళిక కార్యక్రమంలో, జీవిత లేదా పెట్టుబడి ఉత్పత్తుల యొక్క డ్రోన్ సముపార్జనకు ముందు మొదటి మరియు ప్రధాన అంశం.
ప్రజలు అడిగే ఇతర ప్రశ్నలు:
ప్రశ్న. నష్టపోకుండా బీమా కంపెనీని మార్చడం సాధ్యమేనా?
ఎ. అవును, పోర్టబిలిటీ నిబంధనలు ఉన్నాయి, తద్వారా మీరు బీమా చేయబడిన కంపెనీతో సంతృప్తి చెందకపోతే, మీరు వేచి ఉండే కాల ప్రయోజనాలను మరొక బీమా కంపెనీకి బదిలీ చేయవచ్చు.
ప్ర. చాలా ఆరోగ్య బీమా పాలసీలలో ఏమి ఉండదు?
ఎ. దంతాలకు సాధారణ చికిత్స, కాస్మెటిక్ ఆపరేషన్లు, వంధ్యత్వం మరియు వేచి ఉండే కాలంలో ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు, కొన్ని మానసిక రుగ్మతలు మరియు వైద్యేతర వస్తువులు సాధారణంగా కవర్ చేయబడవు.
ప్ర. 2025 లో ఒక కుటుంబానికి బీమా మొత్తం ఎంత ఉండాలి?
ఎ. పట్టణ వాతావరణంలో, నలుగురు సభ్యులు ఉన్న కుటుంబంలో, చికిత్స చాలా ఖరీదైనది కాబట్టి కనీసం 10 నుండి 15 లక్షల రూపాయలు చెల్లించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్ర. భారతదేశంలో ప్రభుత్వ ఆరోగ్య బీమా అవకాశాలు ఉన్నాయా?
జ. అవును, ఆయుష్మాన్ భారత్, ESI వంటి తక్కువ ఖర్చు లేదా ఉచిత బీమా పథకాలు మరియు వివిధ రాష్ట్ర పథకాలు ఎక్కువగా తక్కువ ఆదాయ వర్గాలను కవర్ చేస్తాయి.
ప్రశ్న. నా పాలసీని పునరుద్ధరించడం మర్చిపోతే నేను ఏమి చేయాలి?
ఎ. చాలా మంది బీమా సంస్థలు 30 రోజులకు మించకుండా గ్రేస్ పీరియడ్‌ను అనుమతిస్తాయి. మరింత పునరుద్ధరణ వెయిటింగ్ పీరియడ్‌లను రీసెట్ చేయగలదు మరియు మీరు కంటిన్యుటీ ప్రయోజనాలను కోల్పోవచ్చు.
ప్రశ్న: కోవిడ్ మరియు ఇతర భవిష్యత్తు మహమ్మారి ఆరోగ్య బీమా పరిధిలోకి వస్తాయా?
ఎ. 2020 నాటి మరియు ఆ తర్వాత ప్రణాళికలలో COVID 19 మరియు ప్రభుత్వం మహమ్మారిగా ప్రకటించే ఏవైనా భవిష్యత్తు వ్యాధుల కవరేజ్, సాధ్యమైన పరిమితులతో ఉంటాయి.
ప్రశ్న. అన్ని వ్యాధులకు నగదు రహిత ఆసుపత్రిలో చేరడం వర్తిస్తుందా?
ఎ. చాలా నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రులు ప్రణాళిక ప్రకారం లేదా అత్యవసరంగా చేరినప్పుడు రోగుల నుండి ఛార్జీలు వసూలు చేయవు, మీరు ఆ నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రిలో సభ్యులైతే; అయినప్పటికీ, ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు మీ బీమా జాబితాను తనిఖీ చేయడం ఉత్తమం.
2025 లో ఆరోగ్య బీమా పాలసీ తీసుకోవాలా వద్దా అని అర్థం చేసుకోవడం చాలా వ్యక్తిగత నిర్ణయం. వైద్య ద్రవ్యోల్బణం ఎక్కువగా ఉన్న మరియు ఆరోగ్య ప్రమాదాలు కలుపుకోని రాష్ట్రంలో పాలసీ రెండవ అతి ముఖ్యమైన రక్షణ రూపం. కానీ, మీ పాలసీని చదవడం, కవర్ చేయబడని వాటిని అర్థం చేసుకోవడం (మినహాయింపులు) మరియు ధర కంటే ఎక్కువ పోల్చడం, మీరు సైన్ అప్ చేసే ముందు క్లెయిమ్ సెటిల్మెంట్ మరియు నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రులను చూడటం ముఖ్యం.
ఇది మీ ఇష్టం, కానీ మీరు చదువుకున్నప్పుడు, మనశ్శాంతి విలువైనది. పోల్చడానికి మరియు వర్తింపజేయడానికి, సెన్సార్ చేయని సలహాలు మరియు సూచనలను స్వీకరించడానికి ఫిన్‌కవర్ వంటి విశ్వసనీయ సైట్‌లను సందర్శించండి. చదువుకోండి మరియు సురక్షితంగా ఉండండి.
How could we improve this article?
Written by Prem Anand, a content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors.
Prem Anand is a seasoned content writer with over 10+ years of experience in the Banking, Financial Services, and Insurance sectors. He has a strong command of industry-specific language and compliance regulations. He specializes in writing insightful blog posts, detailed articles, and content that educates and engages the Indian audience.
The content is prepared by thoroughly researching multiple trustworthy sources such as official websites, financial portals, customer reviews, policy documents and IRDAI guidelines. The goal is to bring accurate and reader-friendly insights.
This content is created to help readers make informed decisions. It aims to simplify complex insurance and finance topics so that you can understand your options clearly and take the right steps with confidence. Every article is written keeping transparency, clarity, and trust in mind.
Based on Google's Helpful Content System, this article emphasizes user value, transparency, and accuracy. It incorporates principles of E-E-A-T (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness).
Loved by 1M+ users (web). Start your financial journey today!
