2 min read
Views: Loading...

Last updated on: June 18, 2025

క్రిటికల్ ఇల్నెస్ vs. మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ

ఆరోగ్య బీమా విషయానికి వస్తే, మార్కెట్లో వివిధ రకాల పాలసీలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అలాంటి రెండు పాలసీలు క్రిటికల్ ఇల్నెస్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ. రెండు పాలసీలు వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిలో పాలసీదారులకు ఆర్థిక సహాయాన్ని అందిస్తాయి. అయితే, ఈ రెండు పాలసీల చేరికలు మరియు మినహాయింపుల విషయానికి వస్తే కొన్ని ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి. ఈ బ్లాగులో, క్రిటికల్ ఇల్నెస్ vs. మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ చేరికలు మరియు మినహాయింపులను మనం వివరంగా చర్చిస్తాము.

మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలో ఏమి చేర్చబడింది?

వైద్యుల సంప్రదింపుల రుసుములు, రోగ నిర్ధారణ పరీక్షలు, మందులు, ఆసుపత్రి గది అద్దె మొదలైన వివిధ వైద్య ఖర్చులకు మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కవరేజీని అందిస్తుంది. అనారోగ్యాలు లేదా గాయాల వల్ల తలెత్తే ఆసుపత్రి ఖర్చులకు ఈ పాలసీ కవరేజీని అందిస్తుంది. మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలో ఈ క్రిందివి చేర్చబడ్డాయి:

  • ఆసుపత్రి ఖర్చులు: అనారోగ్యాలు లేదా గాయాల వల్ల కలిగే ఆసుపత్రి ఖర్చులను మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కవర్ చేస్తుంది. గది అద్దె, ఐసియు ఛార్జీలు, డాక్టర్ కన్సల్టేషన్ ఫీజులు, రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు, మందులు మొదలైన వాటికి ఈ పాలసీ కవరేజీని అందిస్తుంది.

  • ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తర్వాత ఖర్చులు: మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తర్వాత ఖర్చులను కూడా కవర్ చేస్తుంది. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తర్వాత రోగ నిర్ధారణ, సంప్రదింపులు మరియు మందుల కోసం అయ్యే ఖర్చులు ఇందులో ఉంటాయి.

  • డే-కేర్ విధానాలు: 24 గంటలకు మించి ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేని డే-కేర్ విధానాల ఖర్చును మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కవర్ చేస్తుంది.

క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీలో ఏమి చేర్చబడుతుంది?

క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ క్యాన్సర్, గుండెపోటు, స్ట్రోక్, కిడ్నీ వైఫల్యం వంటి ప్రాణాంతక వ్యాధులకు కవరేజీని అందిస్తుంది. వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిలో పాలసీదారునికి ఏకమొత్తంలో మొత్తాన్ని చెల్లిస్తుంది. క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీలో ఈ క్రిందివి చేర్చబడ్డాయి:

  • ప్రాణాంతక వ్యాధులు: క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ క్యాన్సర్, గుండెపోటు, స్ట్రోక్, కిడ్నీ వైఫల్యం మొదలైన ప్రాణాంతక వ్యాధులకు కవరేజీని అందిస్తుంది.

  • ఏకమొత్తం చెల్లింపు: పాలసీదారునికి కవర్ చేయబడిన అనారోగ్యం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, పాలసీదారునికి ఒకేసారి ఒక పెద్ద మొత్తాన్ని చెల్లిస్తుంది. పాలసీదారు ఈ మొత్తాన్ని వైద్య చికిత్స కోసం లేదా అనారోగ్యానికి సంబంధించిన ఏవైనా ఇతర ఖర్చుల కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

  • మల్టిపుల్ క్లెయిమ్‌లు: పాలసీదారుడు బహుళ అనారోగ్యాలతో బాధపడుతున్నట్లయితే క్రిటికల్ ఇల్‌నెస్ పాలసీ బహుళ క్లెయిమ్‌లను అనుమతిస్తుంది.

మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలో ఏమి మినహాయించబడింది?

మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ వివిధ వైద్య ఖర్చులకు కవరేజీని అందిస్తుంది, అయితే కొన్ని మినహాయింపులు ఉన్నాయి. మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ యొక్క సాధారణ మినహాయింపులు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యాలు: మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ పాలసీ కొనుగోలు చేసిన తేదీ నుండి ఒక నిర్దిష్ట కాలానికి, సాధారణంగా 2-4 సంవత్సరాల వరకు ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యాలను కవర్ చేయదు.

  • వెయిటింగ్ పీరియడ్: ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు సంభవించినప్పుడు తప్ప, ఏదైనా అనారోగ్యం లేదా గాయానికి పాలసీ కొనుగోలు చేసిన తేదీ నుండి 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉంటుంది.

  • నాన్-మెడికల్ ఖర్చులు: మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కాస్మెటిక్ సర్జరీ, దంత చికిత్స మొదలైన నాన్-మెడికల్ ఖర్చులను కవర్ చేయదు.

క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీలో ఏమి మినహాయించబడింది?

క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ ప్రాణాంతక వ్యాధులకు కవరేజ్ అందిస్తున్నప్పటికీ, కొన్ని మినహాయింపులు ఉన్నాయి. క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ యొక్క సాధారణ మినహాయింపులు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • ప్రాణాంతకం కాని అనారోగ్యాలు: క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ ప్రాణాంతకం కాని అనారోగ్యాలను కవర్ చేయదు.

  • ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యాలు: క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యాలను కవర్ చేయదు.

  • వెయిటింగ్ పీరియడ్: ఏదైనా అనారోగ్యం లేదా తీవ్రమైన అనారోగ్యం నిర్ధారణకు పాలసీ కొనుగోలు చేసిన తేదీ నుండి 90 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉంటుంది.

మీరు ఏ పాలసీని ఎంచుకోవాలి?

సరైన ఆరోగ్య బీమా పాలసీని ఎంచుకోవడం మీ నిర్దిష్ట అవసరాలు మరియు ఆర్థిక పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు వివిధ వైద్య ఖర్చులకు కవరేజ్ కోసం చూస్తున్నట్లయితే, మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ మీకు సరైన ఎంపిక కావచ్చు. అయితే, మీరు ప్రాణాంతక వ్యాధులకు ప్రత్యేకంగా కవరేజ్ కోరుకుంటే, క్రిటికల్ ఇల్నెస్ పాలసీ మంచి ఎంపిక కావచ్చు.

రెండు పాలసీలకు వాటి స్వంత చేరికలు మరియు మినహాయింపులు ఉంటాయని గమనించడం ముఖ్యం. కాబట్టి, పాలసీని కొనుగోలు చేసే ముందు పాలసీ పత్రాన్ని జాగ్రత్తగా చదవడం మరియు నిబంధనలు మరియు షరతులను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అదనంగా, కొన్ని బీమా కంపెనీలు రెండు పాలసీల కలయికను రైడర్‌గా లేదా వారి బేస్ పాలసీకి యాడ్-ఆన్‌గా అందిస్తాయి. ఇది వైద్య ఖర్చులు మరియు క్లిష్టమైన అనారోగ్యాలు రెండింటికీ సమగ్ర కవరేజీని అందిస్తుంది.

Prem Anand Author
Prem Anand
Prem Anand
VIP CONTRIBUTOR
Prem Anand
10 + years Experienced content writer specializing in Banking, Financial Services, and Insurance sectors. Proven track record of producing compelling, industry-specific content. Expertise in crafting informative articles, blog posts, and marketing materials. Strong grasp of industry terminology and regulations.
LinkedIn Logo Read Bio
Prem Anand Reviewed by
GuruMoorthy A
Prem Anand
Founder and CEO
Gurumoorthy Anthony Das
With over 20 years of experience in the BFSI sector, our Founder & MD brings deep expertise in financial services, backed by strong experience. As the visionary behind Fincover, a rapidly growing online financial marketplace, he is committed to revolutionizing the way individuals access and manage their financial needs.
LinkedIn Logo Read Bio