HDFC ಎರ್ಗೊ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ: 2025 ರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ

ಅವಲೋಕನ

ವೇಗವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಣದುಬ್ಬರದಿಂದಾಗಿ, ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಐಷಾರಾಮಿಯಾಗಿಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರು ಮತ್ತು ಅವರ ಅವಲಂಬಿತರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಿರುವ ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. HDFC Ergo ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಶಾಲವಾದ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್, ಬಹುಮುಖ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕ ಸ್ನೇಹಿ ಮನೋಭಾವದಿಂದಾಗಿ 2025 ರಲ್ಲಿ ಆದ್ಯತೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ.

ವ್ಯವಹಾರ ಮಾಲೀಕರು, ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರು ತಮ್ಮ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ಯೋಗಿ, HDFC Ergo ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಈ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ನಿಮಗೆ ಕವರೇಜ್, ಪ್ರಯೋಜನಗಳು, ಪ್ರಮುಖ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು, ಅರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ನೀವು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಎಂದರೇನು?

HDFC Ergo ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶುರೆನ್ಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಂದು ಕಸ್ಟಮ್ ವಿಮಾ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವ ಒಂದು ಮಾಸ್ಟರ್ ಪಾಲಿಸಿಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಸಂಸ್ಥೆ, ಉದ್ಯಮ, ಸಮಾಜ ಅಥವಾ ಜನರ ಗುಂಪಿನ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಸದಸ್ಯರ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಗುಂಪು ಯೋಜನೆಗಳು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗುಂಪು ಪಾಲಿಸಿಯಿಂದ ಒಳಗೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟ ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಏಕೀಕೃತ ಕವರೇಜ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ವಿಶೇಷಣಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು, ಡೇ ಕೇರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು COVID-19 ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ OPD ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಹ ಸೇರಿವೆ. ವಿಮಾದಾರರು HDFC ERGO ಜನರಲ್ ಇನ್ಶುರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿಗೆ ಸೇರಿದ್ದಾರೆ, ಇದು HDFC ಲಿಮಿಟೆಡ್ ಮತ್ತು ERGO ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ AG ನಡುವಿನ ಜಂಟಿ ಉದ್ಯಮವಾಗಿದ್ದು, ಭಾರತೀಯ ಗುಂಪಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕೊಂಡೊಯ್ಯುತ್ತದೆ.

2025 ರಲ್ಲಿ ಕಂಪನಿಗಳು HDFC ಎರ್ಗೊ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಏಕೆ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು?

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಕಂಪನಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಭೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕಾಗಿ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. HDFC Ergo ತನ್ನ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ, ನಗದುರಹಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಕ್ಲೈಮ್ ಇತ್ಯರ್ಥ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯಯುತ ನಿಯಮಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್, ಮಾನಸಿಕ ಆರೈಕೆ, COVID-19, ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಾತಾವರಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅವರ ನೀತಿಗಳನ್ನು ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜನರು ಕೇಳುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು:

ಭಾರತದ ಇತರ ಗುಂಪು ವಿಮಾದಾರರಿಗಿಂತ HDFC ERGO ಅನ್ನು ಯಾವುದು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ?
HDFC ERGO ಹೆಚ್ಚು ಗ್ರಾಹಕೀಯಗೊಳಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಇದು ದೊಡ್ಡ ನಗದು ರಹಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಜಾಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (2025 ರ ವೇಳೆಗೆ 13,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಮತ್ತು ಸುಗಮ ಡಿಜಿಟಲ್ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನುಭವಗಳನ್ನು (ಸಂಬಂಧ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರು) ಹೊಂದಿದೆ.

ನಿಮಗೆ ಗೊತ್ತಾ, ಇದರಲ್ಲಿ ಏನೋ ಕುತೂಹಲಕಾರಿ ವಿಷಯವಿದೆ…
2025 ರ ವೇಳೆಗೆ, HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು 2 ಮಿಲಿಯನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಭಾರತೀಯರಿಗೆ ಅವರ ಉದ್ಯೋಗದಾತರಿಂದ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

HDFC Ergo ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ 20 ಯಾರಿಗೆ ಕವರ್ ಮಾಡಬಹುದು?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು HDFC Ergo ಒದಗಿಸುವ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ:

• ದೊಡ್ಡ ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್‌ಗಳು, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಉದ್ಯಮಗಳು ಮತ್ತು ನೋಂದಾಯಿತ ಕಂಪನಿಗಳು
• ಸಂಘಗಳು, ಸರ್ಕಾರೇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಘಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಘಗಳು)
• ತಮ್ಮ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಬ್ಯಾಂಕ್, ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಕಾರ್ಡ್ ಹೊಂದಿರುವವರು
• ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು
• 7 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಟಾರ್ಟ್‌ಅಪ್‌ಗಳು

ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಗುಂಪಿನ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ದಾಖಲೆ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ವಿಮಾದಾರರು ಏಕರೂಪದ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಸ್ಟಾರ್ಟ್‌ಅಪ್‌ಗಳು ಮತ್ತು SME ಗಳು HDFC ಎರ್ಗೋದಿಂದ ಗುಂಪು ರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯುತ್ತವೆಯೇ?

ಹೌದು, ಕನಿಷ್ಠ 7 ಸದಸ್ಯರ ಗುಂಪಿನ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ (2025 ರ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ), ಸ್ಟಾರ್ಟ್‌ಅಪ್‌ಗಳು, ಸಣ್ಣ ವ್ಯವಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಗಿಗ್-ಆಧಾರಿತ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಸಹ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರತಿಭೆಯನ್ನು ಆಕರ್ಷಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಧಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ತಜ್ಞರ ಒಳನೋಟ:
ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಸಲಹೆಗಾರರ ಪ್ರಕಾರ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ತಮ್ಮ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಿಲೇನಿಯಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಉದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 38 ರಷ್ಟು ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕಂಡಿವೆ.

HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಮುಖ್ಯಾಂಶಗಳು ಯಾವುವು?

HDFC Ergo ನ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ಬಜೆಟ್ ಮತ್ತು ಸದಸ್ಯರ ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕೆ ಧಕ್ಕೆಯಾಗದಂತೆ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಪೂರ್ಣವಾಗಿವೆ.

ಮುಖ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷತೆಗಳು

• ನಮ್ಯತೆ ಹೊಂದಬಹುದಾದ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತ: ಗುಂಪುಗಳು ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್‌ಗಳ ಅವಶ್ಯಕತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ 1 ಲಕ್ಷದಿಂದ 1 ಕೋಟಿಯವರೆಗೆ.
• ದೊಡ್ಡ ನಗದು ರಹಿತ ಹೆಜ್ಜೆಗುರುತು: 2025 ರಲ್ಲಿ ಭಾರತದಾದ್ಯಂತ 13,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಜಾಲವನ್ನು ಬಳಸಿ.
• ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ: ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ.
• ಮೊದಲ ದಿನದ ವಿಮೆ: ಇದು ಮಾತೃತ್ವ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ವಿಮೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೊದಲ ದಿನದಂದು ಒಳಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಆಡ್ ಆನ್ ಕವರ್‌ಗಳು: ದಂತ, ದೃಷ್ಟಿ, OPD, ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಆಕಸ್ಮಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು, ಪೋಷಕರ ಕವರ್, ಕ್ಷೇಮ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು.
• ಡಿಜಿಟಲ್ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ: ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ (ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್/ವೆಬ್‌ಸೈಟ್).
• ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು: ದಿನದ ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
• ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ: ಪೂರ್ಣ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ; ಒಂದು ವೇಳೆ ಅದು ಖಾಲಿಯಾದರೆ ರೀಚಾರ್ಜ್ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಆಗುತ್ತದೆ.
• ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಂಪುಗಳು ಯಾವುದೇ ಪೂರ್ವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ.
• ಕ್ಷೇಮ ಉಪಕ್ರಮಗಳು:- ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ - ಫಿಟ್‌ನೆಸ್ ಪ್ರತಿಫಲಗಳು - ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಾಲೋಚನೆ.
• ತೆರಿಗೆ ಉಳಿತಾಯ: ಸೆಕ್ಷನ್ 80D ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಯೋಗಿ ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗದಾತರಿಬ್ಬರಲ್ಲೂ.

HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ ಪಾಲಿಸಿಯಿಂದ ಯಾವುದಕ್ಕೆ ರಕ್ಷಣೆ ಸಿಗುತ್ತದೆ?

ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ವೆಚ್ಚಗಳು (ಒಳರೋಗಿ)
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ರಿಂದ 90 ದಿನಗಳು)
• ಡೇ ಕೇರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು
• ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು
• ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಶುಲ್ಕಗಳು
• ಅಂಗಾಂಗ ದಾನಿಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು
• ಹೆರಿಗೆ/ಶಿಶು ವಿಮೆ
• ಕೋವಿಡ್-19 ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು
• ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು (IRDAI 2024 ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ)
• ಆಯುಷ್ (ಪರ್ಯಾಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು) ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು

ಚಾಲನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ಕವರ್‌ಗಳು:

• ಹೊರರೋಗಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು
• ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ ಕ್ಷೇಮ ಯೋಜನೆಗಳು
• ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು (ಆಯ್ದ ಉನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ)
• ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಆರೋಗ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆಗಳು

ಜನರು ಇತರ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ:

ಪೋಷಕರಿಂದ ಉದ್ಯೋಗಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುವ HDFC Ergo ಗುಂಪು ನೀತಿಯು ಒಳಗೊಂಡಿದೆಯೇ?
ಪೋಷಕರ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಐಚ್ಛಿಕ ಅಥವಾ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಮೆಯಾಗಿ ಒದಗಿಸಬಹುದು.

ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಯಿತೇ?
2025 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಸುಮಾರು ಶೇಕಡಾ 76 ರಷ್ಟು ಭಾರತೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಉದ್ಯೋಗಿ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ (ಸಂಗಾತಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು) ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಬೇಡಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಪೋಷಕರ ವಿಮೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ.

2025 ರಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಏನು?

ಎಚ್‌ಡಿಎಫ್‌ಸಿ ಎರ್ಗೋ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲದ ನಗದು ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಿದೆ, ಇದು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಕಾಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ.

ಕ್ಲೈಮ್ ಕ್ರಿಯೆಗಳು:

• ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ವರದಿಯನ್ನು TPA ಅಥವಾ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಒದಗಿಸಿ (ಯೋಜಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ).
• ನಗದು ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆಯಲು ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಹಸ್ತಾಂತರಿಸಿ.
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆಯಲು ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು HDFC Ergo ಗೆ ರವಾನಿಸುತ್ತದೆ.
• ಅನುಮೋದನೆಯ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಗದುರಹಿತವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಧಿಕಾರವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಬಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶದ ಕೊಡುಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.

2025 ರಲ್ಲಿ ನಗದುರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳ ಸರಾಸರಿ ಇತ್ಯರ್ಥವು 2.5 ಕೆಲಸದ ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳ 5-7 ದಿನಗಳು.

ಕ್ಲೈಮ್ ನಿರಾಕರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಗುಂಪು ನೀತಿ ನಿರಾಕರಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:

• ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಅಂತಹ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ)
• ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾಯುವ ಸಮಯ
• ಪಾಲಿಸಿ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು
• HDFC ಎರ್ಗೋ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಅಲ್ಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಗದು ರಹಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅನುಭವವನ್ನು ಆಹ್ಲಾದಕರವಾಗಿಸಲು, ಏನನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಏನನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸಲು HR ಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಜ್ಞರ ಒಳನೋಟ:
ಅಚ್ಚರಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ದಸ್ತಾವೇಜನ್ನು ಡಿಜಿಟಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು ಮತ್ತು ನೀತಿಗಳ ಇಮೇಲ್ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ನವೀಕರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಕ್ಕುಗಳ ತಜ್ಞರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಒಳಿತು ಮತ್ತು ಕೆಡುಕುಗಳೇನು?

ಅನುಕೂಲಗಳು

• ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮಾತೃತ್ವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ತ್ವರಿತ ರಕ್ಷಣೆ
• ವಯಸ್ಸಿನ ತಾರತಮ್ಯ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ ತಾರತಮ್ಯವಿಲ್ಲ
• ಚಿಲ್ಲರೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗಿಂತ ಪ್ರತಿ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ದುಬಾರಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ
• ಕುಟುಂಬ, ಪೋಷಕರು, OPD ಮತ್ತು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಟಾಪ್ ಅಪ್ ಆಡ್-ಆನ್‌ಗಳು
• ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದ ದೃಢವಾದ ಡಿಜಿಟಲ್ ನೆರವಿನ ಹಕ್ಕುಗಳು

ಅನಾನುಕೂಲಗಳು

• ನೀವು ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ವಿಮೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನೀವು ದುಬಾರಿ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಆರಿಸದ ಹೊರತು ಕೆಲವು ದುಬಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸೀಮಿತ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
• ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಲ್ಲರೆ ನೀತಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವೈಯಕ್ತೀಕರಣ
• ಪೋರ್ಟಿಂಗ್/ವಲಸೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಹೊರತು, ತ್ಯಜಿಸಿದ ಅಥವಾ ನಿವೃತ್ತಿ ಹೊಂದಿದ ನಂತರ ಪೋರ್ಟಬಿಲಿಟಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೋಲಿಕೆ ಕೋಷ್ಟಕ: HDFC ಎರ್ಗೊ ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ vs ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ (2025)

| ಲಾಭ | HDFC ಎರ್ಗೊ ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ | ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ | |———|–| | ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ | 1 ಲಕ್ಷ -1 ಕೋಟಿ | 3 ಲಕ್ಷ -3 ಕೋಟಿ | | ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗ ರಕ್ಷಣೆ | ದಿನ 1 (ಹೆಚ್ಚಿನ ಯೋಜನೆಗಳು) | 1 ರಿಂದ 4 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ | | ಪ್ರೀಮಿಯಂ (ವಾರ್ಷಿಕ) | 3,000 ರಿಂದ 15,000* | 6,000 ರಿಂದ 40,000* | | ಹೆರಿಗೆ ವಿಮೆ | ಹೆಚ್ಚಿನ/ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ | ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ | | ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಪೋಷಕರ ಆಡ್-ಆನ್‌ಗಳು | ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲ | ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಖರೀದಿಸಿ | | ಪೋರ್ಟಬಿಲಿಟಿ/ ಪೋಸ್ಟ್ ಎಕ್ಸಿಟ್ | ವಲಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪೋರ್ಟಬಲ್ | ವಲಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ |

*30-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ; ಕಂಪನಿಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಾಸ್ತವಿಕತೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಜನರು ಇತರ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ:

ಎಚ್‌ಡಿಎಫ್‌ಸಿ ಎರ್ಗೊ ಗ್ರೂಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿದ ನಂತರ ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯು ರಾಜೀನಾಮೆ ಅಥವಾ ನಿವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, IRDAI ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಉದ್ಯೋಗಿ 45 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಲ್ಲರೆ ಯೋಜನೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ, ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಕೇಳಿದ್ದೀರಾ?
2025 ರಲ್ಲಿ, ನಗರದಲ್ಲಿ ಸಂಬಳ ಪಡೆಯುವ ಶೇಕಡಾ 70 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಭಾರತೀಯರಲ್ಲಿ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳು ಮಾತ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭದ್ರತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ರಕ್ಷಣಾ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.

ಲೋಪಗಳು ಮತ್ತು ಮಿತಿಗಳು ಯಾವುವು?

ಏನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ:

ಬಹುತೇಕ ನೀತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ:

• ಒಳರೋಗಿಗಳ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸೇರಿಸದ ಹೊರತು
• ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಅಥವಾ ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದ ಹೊರತು ಅಲೋಪತಿಯೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು (ಕೆಲವು ಆಯುಷ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ)
• ಸ್ವಯಂ ಪ್ರೇರಿತ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ಸಾಬೀತಾಗದ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ದಂತ, ದೃಷ್ಟಿ, ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು - ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಾಧನಗಳಾಗಿ ಸೇರಿಸದ ಹೊರತು

ನಿಮ್ಮ ಸಂಸ್ಥೆಯು ನೀತಿ ಸಾರಾಂಶವಾಗಿ ಏನನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ನಿಯಮಗಳು ಯೋಜನೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಉದ್ಯಮದಿಂದಲೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

ನನ್ನ ಗುಂಪು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದೇ ಅಥವಾ ಟಾಪ್ ಅಪ್ ಮಾಡಬಹುದೇ?

ಹೌದು. ಗುಂಪು ಒಪ್ಪಂದಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಾರ್ಮಿಕರು HDFC Ergo ಮೂಲಕ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಟಾಪ್ ಅಪ್ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲವು ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರೀಮಿಯಂನಲ್ಲಿದೆ. ಮೂಲ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಖರ್ಚು ಮಾಡಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಂತರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಟಾಪ್ ಅಪ್‌ಗಳನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತಜ್ಞರ ಒಳನೋಟ:
ಭಾರತದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಣದುಬ್ಬರವು ಸಂಬಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕಿಂತ ಬಹಳ ಮುಂದಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಹಣಕಾಸು ಯೋಜಕರು 2025 ರ ವೇಳೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 10 ಲಕ್ಷ ಕುಟುಂಬ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉದ್ಯೋಗಿ-ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಯಾವುವು?

• ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಪಾಲುದಾರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ
• ಕ್ಷೇಮ ವೆಬ್‌ನಾರ್‌ಗಳು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣಗಳಿವೆ.
• ಗುಂಪು ನೀತಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಫಿಟ್‌ನೆಸ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕಗಳು
• ತಕ್ಷಣ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ 27x24 ಗ್ರಾಹಕ ಸೇವಾ ಕೇಂದ್ರದ ಹಾಟ್‌ಲೈನ್
• ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ಯೋಗಿ ಬೆಂಬಲ (ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅವಧಿಗಳು)
• ಪಾಲಿಸಿ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶು ಅಥವಾ ಸಂಗಾತಿಯ ಸರಳ ಸಂಯೋಜನೆ

ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ.

ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕವರ್ ಮೂಲಕ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ತೆರಿಗೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆಯೇ?

ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಪಾವತಿಸುವ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು ವ್ಯವಹಾರ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದ್ದು, ತೆರಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಪೋಷಕರ ರಕ್ಷಣೆ/ಟಾಪ್ ಅಪ್‌ಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಣವನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಸೆಕ್ಷನ್ 80D ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ₹25,000 (60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಅಥವಾ ₹50,000 (60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ) ವರೆಗೆ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಜನರು ಕೇಳುವ ಇತರ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು:

ನನ್ನ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ನನ್ನ ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ?
ಉದ್ಯೋಗಿಯು ತನ್ನ, ಕುಟುಂಬದ ಅಥವಾ ಪೋಷಕರ ಪರವಾಗಿ 80D ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕು. ಉದ್ಯೋಗಿ ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವು ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಪಾವತಿಸಿದ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮತ್ತು ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಪರಿಚಿತ ಸಂಗತಿ ಇತ್ತು:
HDFC ಎರ್ಗೋ-ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಗುಂಪು ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ಭಾಗವಹಿಸುವ ಕಂಪನಿಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತಮ್ಮ ವಾರ್ಷಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಹಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 12 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಉಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿವೆ.

HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ವಿಧಾನ? 2025 ರಲ್ಲಿ ಉದ್ಯೋಗ ಪಡೆಯುವುದು ಹೇಗೆ

• ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು: ಹೆಸರು, ಹುಟ್ಟಿದ ದಿನಾಂಕ, ಸಂಬಳ, ಸಂಬಳ ಬ್ಯಾಂಡ್.
• ಕವರೇಜ್‌ನ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಡ್ ಆನ್ ಬೇಡಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ
• HDFC Ergo ಅಧಿಕೃತ ಏಜೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿಯೇ ಉತ್ತಮ ದರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
• ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಪ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿ
• ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇ-ಕಾರ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಿ.
• ಪ್ರಯೋಜನ ಬಳಕೆಯ ಸ್ಥಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಿ.

ಆನ್‌ಲೈನ್ ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಪೋರ್ಟಲ್‌ಗಳು ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ವರದಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ನೀತಿಗೆ ಅಪ್‌ಗ್ರೇಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳನ್ನು ವಿನಂತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟಬಲ್ ಆಗಿದೆ

HDFC ergo ನವೀಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ಜ್ಞಾಪನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬರು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ತನ್ನ ಗುಂಪು ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ನವೀಕರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ಕವರ್ ಅಥವಾ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಉದ್ಯೋಗಿ ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಬಯಸಿದರೆ, IRDAI ನಿರಂತರತೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಗಮನದ ನಂತರ ನಿಗದಿತ ಅವಧಿಯೊಳಗೆ ವಿನಂತಿಸಿದರೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡದೆ ಅನುಗುಣವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಯೋಜನೆಗೆ ವಲಸೆ ಹೋಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ತಜ್ಞರ ಒಳನೋಟ:
2025 ರಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಭಾರತೀಯ ನವೋದ್ಯಮಗಳು ಮತ್ತು SMEಗಳು ಹೊಸ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಆನ್‌ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವಾಗ ಗುಂಪು ಆರೋಗ್ಯ ಒಪ್ಪಂದಗಳನ್ನು ಕೋರುತ್ತಿವೆ.

ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಅಥವಾ ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ

೨೦೨೫ ರಲ್ಲಿ, HDFC ಎರ್ಗೋ ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶುರೆನ್ಸ್, ನೌಕರರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಅವರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಗದುರಹಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯಾಗಿದೆ.
ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಳಗೊಂಡಿರುವವುಗಳು: ದೊಡ್ಡ ನಗದು ರಹಿತ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್, ಡಿಜಿಟಲ್ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು.
ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಕವರೇಜ್, ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಬಹುದು.
ನೀತಿ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಿತಿಗಳು.
ಅರ್ಹತಾ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸಿದಾಗ ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಿ ಇಬ್ಬರೂ ತೆರಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
ನಿಗದಿತ IRDAI ನಿಯಮಗಳೊಂದಿಗೆ ರಾಜೀನಾಮೆಯ ಮೇಲಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪೋರ್ಟಬಲ್ ಕವರೇಜ್.

ಜನರು ಕೂಡ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ (ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು)

1. HDFC Ergo ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಕುಟುಂಬ ವಿಮೆಯೇ?
   ಹೌದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಂಪನಿಗಳು ಸಂಗಾತಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಪೋಷಕರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು.

2. ಎಚ್‌ಡಿಎಫ್‌ಸಿ ಇಆರ್‌ಜಿಒ ಗುಂಪು ಯಾವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ವಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ?
   ೨೦೨೫ ರಲ್ಲಿ ಭಾರತದಾದ್ಯಂತ ೧೩೦೦೦ ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ನಗದು ರಹಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ನವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

3. ಕ್ಲೇಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಯಾವ ದಾಖಲೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ?
   ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಡ್, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಿಲ್‌ಗಳು, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ, ತನಿಖಾ ವರದಿಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ಅನುಮೋದನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

4. ಕಂಪನಿಗಳು ವಿವಿಧ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿವೆಯೇ?
   ಮೂಲ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಒಂದೇ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಆಡ್-ಆನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಅನ್ನು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಿದಂತೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನೀಡಬಹುದು.

5. 2025 ರ ವೇಳೆಗೆ ಕೋವಿಡ್ 19 HDFC ಎರ್ಗೊ ಗುಂಪು ನೀತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆಯೇ?
   ಸರಿ, IRDAI 2024 ನವೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಹೇಳಿರುವಂತೆ, ಕೋವಿಡ್-19 ಮತ್ತು ಕೋವಿಡ್ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಯಾವುದೇ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಯಂತೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಎಚ್‌ಡಿಎಫ್‌ಸಿ ಎರ್ಗೊ ಗ್ರೂಪ್ ಪಾಲಿಸಿಯು ಮಾತೃತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ?
   ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾಯುವಿಕೆಯೇ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಆಯ್ದ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿದ್ದರೆ, ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದಲೇ ಹೆರಿಗೆ ವಿಮೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. HDFC Ergo ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳ ಇತ್ಯರ್ಥದ ವೇಗ ಎಷ್ಟು?
   ೨೦೨೫ ರಲ್ಲಿ, ನಗದುರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಸರಾಸರಿ ಪಾವತಿ ಸಮಯ ೨.೫ ಕೆಲಸದ ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳಿಗೆ ೫-೭ ದಿನಗಳು.

8. ನಾನು ನನ್ನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?
   ಇದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು HDFC Ergo ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ನಿರಂತರತೆಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಷರತ್ತು ಮತ್ತು ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಂದಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂಲ:
HDFC Ergo ಅಧಿಕೃತ ಸೈಟ್ 2025 ಮತ್ತು ಕರಪತ್ರಗಳು 2025, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಕಿರುಪುಸ್ತಕಗಳು 2024-25 IRDAI ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು, ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳ HRM ವರದಿಗಳು, ಕಾರ್ಪೊರೇಟ್ 2025 ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ - ಉದ್ಯಮದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಮೀಕ್ಷೆ.