विकलांग व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य बीमा
विकलांग व्यक्तियों के लिए सही स्वास्थ्य बीमा चुनना मुश्किल हो सकता है। हालाँकि भारतीय स्वास्थ्य सेवाओं में सभी को शामिल करने के प्रयास किए गए हैं, फिर भी कई विकलांग व्यक्तियों को स्वास्थ्य सहायता प्राप्त करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। इस गाइड का उद्देश्य स्वास्थ्य बीमा के मुख्य प्रकारों, उनके लाभों और विकलांग व्यक्तियों को किन बातों का ध्यान रखना चाहिए, यह समझाना है।
विकलांग लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा क्यों महत्वपूर्ण है
कई विकलांग व्यक्तियों को नियमित स्वास्थ्य सेवा और उपकरणों की आवश्यकता होती है, जिससे उनकी चिकित्सा लागत बढ़ सकती है। अक्सर, नियमित स्वास्थ्य बीमा में इन स्थितियों के लिए उचित सहायता शामिल नहीं होती है और विशेष स्वास्थ्य बीमा का उपयोग विश्वसनीय वित्तीय सहायता और उपचार तक पहुँच सुनिश्चित करता है।
विकलांगताएं शामिल हैं
भारत में स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में आमतौर पर निम्नलिखित प्रकार की विकलांगताओं को कवर किया जाता है:
- जन्मजात विकलांगताएं जन्म के समय पाई जाने वाली विकृतियां हैं, जिनमें मस्तिष्क पक्षाघात और जन्मजात हृदय संबंधी विकार शामिल हैं।
- दुर्घटनाओं के कारण होने वाली विकलांगताएं, उदाहरण के लिए जब कोई व्यक्ति अपना अंग खो देता है या उसकी रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है।
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार, सिज़ोफ्रेनिया और बौद्धिक विकलांगता मानसिक विकलांगता के प्रकार हैं।
- दृष्टि या श्रवण संबंधी समस्याओं को संवेदी विकलांगता कहा जाता है।
- बहु विकलांगता वाले व्यक्ति में एक ही समय में दो या अधिक विकलांगताएं होती हैं।
विकलांग लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा में शामिल किए गए प्रावधान
अपनी आवश्यकताओं का विश्लेषण करें: दिव्यांगजनों के लिए उपयुक्त स्वास्थ्य देखभाल योजना चुनते समय, इसके नियमित लाभों को समझना भी शामिल होना चाहिए।
- अस्पताल में रहना: आपके अस्पताल में भर्ती होने के साथ-साथ कमरे के शुल्क, नर्स शुल्क और सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए कवरेज प्रदान किया जाता है।
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की लागत: अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में होने वाली जांचें और परामर्श जैसी चीजें।
- डेकेयर प्रक्रियाएं: उपचार के लिए सेवाएं जिनके लिए मरीज प्रक्रिया के बाद घर लौटते हैं।
- फिजियोथेरेपी, व्यावसायिक चिकित्सा और पुनर्वास: इनसे संबंधित देखभाल और सेवाओं पर खर्च की गई राशि।
- आवश्यक उपकरण: व्हीलचेयर, कृत्रिम अंग, श्रवण यंत्र और इसी तरह के उपकरणों के लिए योजनाएं उपलब्ध हैं।
- आयुष उपचार: आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी को इन कार्यक्रमों के माध्यम से कवरेज मिलता है।
- एम्बुलेंस सेवाएं: आपातकालीन स्थिति में चिकित्सा केंद्रों तक एम्बुलेंस की सवारी आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाओं में शामिल है।
विकलांग लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा में शामिल बहिष्करण
यद्यपि ये योजनाएं विस्तृत कवरेज प्रदान करती हैं, फिर भी कुछ अपवाद हैं, जिनके बारे में प्रत्येक बीमा खरीदार को अवश्य पता होना चाहिए:
- कुछ योजनाओं के लिए साइन अप करने के बाद आपको एक विशिष्ट समय के लिए पहले से मौजूद बीमारियों या रोगों के लिए कवर नहीं किया जा सकता है।
- अधिकांशतः दिखावे के लिए की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाएं कवर नहीं की जाती हैं।
- रोगी द्वारा जानबूझकर या मादक द्रव्यों के सेवन के परिणामस्वरूप की गई हानि को इसमें शामिल नहीं किया जा सकता है।
- ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाएं जो सिद्ध नहीं हुई हैं या आम तौर पर स्वीकार नहीं की जाती हैं, उन्हें कवर नहीं किया जाता है।
- मौजूदा मुद्दों का उल्लेख न करने पर दावा अस्वीकार किया जा सकता है।
भारत में विकलांग व्यक्तियों के लिए शीर्ष 6 स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ
बीमा योजना | बीमित राशि | प्रवेश आयु | प्रतीक्षा अवधि |
---|---|---|---|
एसबीआई सामान्य दिव्यांग सुरक्षा पॉलिसी | ₹3 लाख से ₹10 लाख | 18 से 65 वर्ष | 30 दिन |
स्टार हेल्थ स्पेशल केयर प्लान | ₹3 लाख तक | 18 से 65 वर्ष | 24 महीने |
फ्यूचर जनरली एचआईवी और विकलांगता सुरक्षा योजना | ₹4 लाख या ₹5 लाख | 18 से 65 वर्ष | 30 दिन |
निरामया स्वास्थ्य बीमा योजना | ₹1 लाख तक | कोई आयु प्रतिबंध नहीं | कोई नहीं |
रिलायंस दिव्यांग स्वास्थ्य बीमा | ₹2 लाख से ₹5 लाख | 18 से 65 वर्ष | 30 दिन |
विकलांग व्यक्तियों के लिए टाटा एआईजी स्वास्थ्य बीमा | ₹2 लाख से ₹10 लाख | 18 से 65 वर्ष | 30 दिन |
विकलांग लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा कैसे प्राप्त करें
- विशिष्ट आवश्यकताएं: विकलांगता के प्रकार और उससे संबंधित आवश्यक चिकित्सा देखभाल पर ध्यान दें।
- पॉलिसियों की जांच करें: विभिन्न योजनाओं का मूल्यांकन उनके द्वारा दिए जाने वाले कवर के प्रकार, उनमें क्या शामिल नहीं है, इसमें शामिल लागत और सेवाओं के लिए आपको कितने समय तक इंतजार करना होगा, के आधार पर करें।
- बीमाकर्ता की सूची की समीक्षा करें: ऐसे बीमाकर्ता की तलाश करें जिसके पास अस्पतालों का विस्तृत नेटवर्क हो जो विकलांग व्यक्तियों की आवश्यकताओं को पूरा करता हो।
- दावा करने के चरण जानें: इससे यह जानने में मदद मिलती है कि दावा कैसे किया जाए, चाहे आप तुरंत दावा करें या बाद में प्रतिपूर्ति प्राप्त करें।
- बीमा सलाहकारों के साथ काम करें: विकलांगता अधिकारों के संबंध में सहायता करने वाली संस्थाओं या कंपनियों से अधिक जानकारी प्राप्त करें।
स्वास्थ्य बीमा का उपयोग करने वाले विकलांग लोगों के लिए दिशानिर्देश
- प्रत्येक दस्तावेज़ को व्यवस्थित करें: स्वास्थ्य देखभाल और बीमा से संबंधित अपने सभी कागजात एक साथ रखें।
- शर्तों की समीक्षा करें: यह देखने के लिए कि क्या कोई नया परिवर्तन या मूल्य अपडेट है, हमेशा पॉलिसी की शर्तों की जांच करें।
- निवारक देखभाल का लाभ उठाएं: स्वास्थ्य समस्याओं का शीघ्र पता लगाने और उनसे निपटने के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच अवश्य कराएं।
- परिवर्तनों का अनुसरण करें: नए बीमा उत्पादों या सरकारी लाभों के आगमन के बारे में सूचित रहें जो आपको कुछ बेहतर दे सकते हैं।
विकलांग लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1. क्या भारत में सभी प्रकार की विकलांगता वाले लोग स्वास्थ्य बीमा का लाभ उठा सकते हैं?
विकलांगताओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल होने के बावजूद, कुछ सर्जरी का समर्थन नहीं किया जा सकता है यदि बीमाकर्ता की पॉलिसी में उनका उल्लेख न किया गया हो। यह सुनिश्चित करने के लिए कि पॉलिसी उन आवश्यकताओं को पूरा करती है, पॉलिसी की बारीकियों का अध्ययन करना आवश्यक है।
2. क्या सरकारी कार्यक्रम दिव्यांगजनों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान करते हैं?
वास्तव में, निरामय स्वास्थ्य बीमा योजना कुछ विकलांगताओं को कवर करने में मदद करती है। चूँकि पात्रता और प्रस्ताव सभी के लिए समान नहीं हैं, इसलिए आवेदन करने से पहले आपको योजना की नियमावली अवश्य देख लेनी चाहिए।
3. अपने प्रियजन के लिए स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने हेतु मुझे कौन से कागजात जुटाने होंगे?
आमतौर पर, आपको एक मान्यता प्राप्त विकलांगता प्रमाणपत्र, पहचान का प्रमाण और अपनी मेडिकल रिपोर्ट की आवश्यकता होगी। आप कौन सी बीमा कंपनी चुनते हैं, इसके आधार पर नियम बदल सकते हैं।
4. स्वास्थ्य बीमा के प्रीमियम को कैसे कम किया जा सकता है?
अपनी कटौती योग्य राशि बढ़ाने, स्वस्थ आदतों पर ध्यान केंद्रित करने और फैमिली फ्लोटर योजनाओं को चुनने से आपके प्रीमियम की लागत कम हो सकती है।
निष्कर्ष
विकलांग लोगों के लिए महंगे इलाज के खर्चों से बचने के लिए उचित स्वास्थ्य बीमा बेहद ज़रूरी है। जब लोग और उनके परिवार उपलब्ध विकल्पों के बारे में जानते हैं और हर पॉलिसी के बारे में सोचते हैं, तो वे तय कर सकते हैं कि उनके लिए सबसे उपयुक्त कौन सी पॉलिसी है।